Новаринг может ли встать кругом в матку. Гормональное кольцо новаринг

27.06.2019

Клинико-фармакологическая группа:

Гормональный контрацептив для интравагинального введения

Форма выпуска, состав и упаковка

Кольцо вагинальное гладкое, прозрачное, бесцветное или почти бесцветное, без больших видимых повреждений, с прозрачной или почти прозрачной областью в месте соединения.

Вспомогательные вещества: этилена и винилацетата сополимер (28% винилацетата) - 1677 мг, этилена и винилацетата сополимер (9% винилацетата) - 197 мг, магния стеарат - 1.7 мг.

1 шт. - пакеты водонепроницаемые из алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.
1 шт. - пакеты водонепроницаемые из алюминиевой фольги (3) - пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Новаринг ® »

Фармакологическое действие

Комбинированный гормональный контрацептивный препарат, содержащий этоногестрел и этинилэстрадиол.

Этоногестрел является прогестагеном (производным 19-нортестостерона), который с высоким сродством связывается с рецепторами прогестерона в органах-мишенях. Этинилэстрадиол является эстрогеном и широко применяется для производства контрацептивных средств.

Контрацептивный эффект препарата НоваРинг ® обусловлен комбинацией различных факторов, наиболее важным из которых является подавление овуляции.

Эффективность

В клинических исследованиях было установлено, что индекс Перля (показатель, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин в течение 1 года контрацепции) у женщин в возрасте от 18 до 40 лет для препарата НоваРинг ® составил 0.96 (95% ДИ: 0.64-1.39) и 0.64 (95% ДИ: 0.35-1.07) при статистическом анализе всех рандомизированных участниц (ITT-анализ) и анализе участниц исследований, завершивших их согласно протоколу (РР-анализ) соответственно. Данные значения были сходны со значениями индексов Перля, полученными при сравнительных исследованиях комбинированных пероральных контрацептивов (КОК), содержащих левоноргестрел/этинилэстрадиол (0.150/0.030 мг) или дроспиренон/этинилэстрадиол (3/0.30 мг).

На фоне применения препарата НоваРинг ® цикл становится более регулярным, уменьшается болезненность и интенсивность менструальноподобного кровотечения, что способствует снижению частоты развития железодефицитных состояний. Имеются данные о снижении риска возникновения рака эндометрия и яичников на фоне применения препарата. Кроме того, высокодозированные КОК (0.05 мг этинилэстрадиола) снижают риск развития кисты яичников, воспалительных заболеваний органов малого таза, доброкачественных изменений молочных желез и внематочной беременности. Не до конца ясно, обладают ли низкодозированные гормональные контрацептивы подобными преимуществами.

Характер кровотечений

Сравнение особенностей характера кровотечений на протяжении одного года у 1000 женщин, применявших препарат НоваРинг ® и КОК, содержащих левоноргестрел/этинилэстрадиол (0.150/0.030 мг), показало значительное снижение частоты "прорывных" кровотечений или мажущих выделений при применении препарата НоваРинг ® по сравнению с КОК. Кроме того, частота случаев, когда кровотечения возникали только во время перерыва в применении препарата, была значительно выше среди женщин, применявших препарат НоваРинг ® .

Влияние на минеральную плотность костей

Сравнительное двухлетнее исследование влияния препарата НоваРинг (n=76) и негормональной внутриматочной спирали (n=31) не выявило влияния на минеральную плотность костной ткани у женщин.

Дети

Показания

— контрацепция.

Режим дозирования

НоваРинг ® вводят во влагалище 1 раз в 4 недели. Кольцо находится во влагалище 3 недели, а затем удаляется в тот же день недели, в который оно было помещено во влагалище; после недельного перерыва вводится новое кольцо. Например: если кольцо НоваРинг ® было установлено в среду примерно в 22.00, то его следует удалить в среду через 3 недели примерно в 22.00; в следующую среду вводят новое кольцо.

Кровотечение, связанное с прекращением действия препарата, обычно начинается через 2-3 дня после удаления НоваРинг ® и может полностью не прекратиться до того момента, когда будет установлено новое кольцо.

Гормональные контрацептивы не применялись в предыдущем менструальном цикле

НоваРинг ® следует вводить в первый день цикла (т.е. в первый день менструации). Допускается установка кольца на 2-5-й дни цикла, однако в первом цикле в первые 7 дней применения препарата НоваРинг ® рекомендуется дополнительное использование барьерных методов контрацепции.

Переход с приема комбинированных пероральных контрацептивов

НоваРинг ® следует вводить в последний день свободного интервала в приеме комбинированных гормональных контрацептивов (таблеток или пластыря). Если женщина правильно и регулярно принимала комбинированный гормональный контрацептив и уверена в том, что не беременна, она может перейти на использование вагинального кольца в любой день цикла.

Длительность интервала в приеме гормональных контрацептивов не должна превышать рекомендуемый срок.

Переход от гестагенной контрацепции (мини-пили, имплант или инъекционная контрацепция) или гестаген-высвобождающих внутриматочных средств (ВМС)

Женщина, принимающая мини-пили, может перейти на использование препарата НоваРинг ® в любой день (кольцо вводят в день удаления импланта или ВМС или в день очередной инъекции). Во всех этих случаях женщина должна пользоваться барьерным методом контрацепции в течение первых 7 дней после введения кольца.

После аборта, произведенного в I триместре беременности

Использование НоваРинг ® можно начать сразу после аборта. В этом случае нет необходимости в дополнительном применении других контрацептивных средств. Если же применение НоваРинг ® сразу после аборта нежелательно, применение кольца следует производить так же, как в случае если гормональные контрацептивы не применялись в предыдущем цикле. В интервале женщине рекомендуют альтернативный метод контрацепции.

После родов или аборта, произведенного в II триместре беременности

Использование НоваРинг ® следует начинать в течение 4-й недели после родов (если женщина не кормит грудью) или аборта во II триместре. Если применение НоваРинг ® начато в более поздние сроки, то необходимо дополнительное использование барьерных методов контрацепции в первые 7 дней применения НоваРинг ® . Однако если в этот период половые контакты уже имели место, то необходимо сначала исключить беременность или дождаться первой менструации до начала использования препарата НоваРинг ® .

Контрацептивный эффект и контроль цикла может быть нарушен, если пациентка не соблюдает рекомендованный режим. Чтобы избежать потери контрацептивного эффекта в случае отклонения от режима, необходимо следовать следующим рекомендациям.

Удлинение перерыва в использовании кольца

Если во время перерыва в использовании кольца были половые контакты, следует исключить беременность. Чем дольше перерыв, тем выше вероятность беременности. При исключении беременности следует, по возможности, как можно быстрее ввести новое кольцо во влагалище. В течение последующих 7 дней может быть использован дополнительный барьерный метод контрацепции, например, презерватив.

Если кольцо было временно удалено из влагалища

Если кольцо оставалось вне влагалища менее 3 ч , контрацептивный эффект не уменьшится. Следует вновь поместить кольцо во влагалище как можно скорее.

Если кольцо находилось вне влагалища более 3 ч в течение первой или второй недели использования , то контрацептивный эффект может быть снижен. Следует поместить кольцо во влагалище как можно скорее. В течение последующих 7 дней необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции, например, презервативом. Чем дольше кольцо находилось вне влагалища и чем ближе этот срок к 7-дневному перерыву в использовании кольца, тем выше вероятность беременности.

Если кольцо находилось вне влагалища более 3 ч в течение третьей недели его использования , то контрацептивный эффект может быть снижен. Женщине следует выбросить это кольцо и выбрать один из двух методов:

1. Сразу установить новое кольцо. Следует иметь в виду, что новое кольцо можно использовать в течение следующих 3 недель. При этом может отсутствовать кровотечение, связанное с прекращением действием препарата. Однако возможны мажущие выделения крови или кровотечение в середине цикла.

2. Дождаться кровотечения, связанного с прекращением действия препарата, и ввести новое кольцо не позднее, чем через 7 дней, после удаления предыдущего кольца. Этот вариант следует выбрать только в том случае, если режим использования кольца ранее в течение первых 2 недель не нарушался.

Продленное использование кольца

Если препарат НоваРинг ® использовался не более максимального срока в 4 недели , то контрацептивный эффект остается достаточным. Можно сделать недельный перерыв в использовании кольца, а затем ввести новое кольцо. Если НоваРинг ® оставался во влагалище более 4 недель , то контрацептивный эффект может ухудшиться, поэтому перед введением нового кольца необходимо исключить беременность.

Для изменения времени наступления менструальноподобного кровотечения

Чтобы отложить (предотвратить) менструальноподобное кровотечение отмены, можно ввести новое кольцо без недельного перерыва. Следующее кольцо необходимо использовать в течение 3 недель. При этом могут возникнуть кровотечение или мажущие выделения. Далее после обычного недельного перерыва следует возвратиться к регулярному применению НоваРинг ® .

Чтобы перенести начало кровотечения на другой день недели, можно рекомендовать сделать более короткий перерыв в использовании кольца (на столько дней, на сколько необходимо). Чем короче перерыв в использовании кольца, тем выше вероятность отсутствия кровотечения, возникающего после удаления кольца, и возникновения кровотечения или мажущих выделений в период использования следующего кольца.

Повреждение кольца

В редких случаях при использовании НоваРинг ® наблюдался разрыв кольца. Сердцевина кольца НоваРинг ® является твердой, поэтому его содержимое остается интактным, а выделение гормонов существенно не меняется. В случае разрыва кольца оно обычно выпадает из влагалища. При разрыве кольца необходимо ввести новое кольцо.

Выпадение кольца

Иногда отмечалось выпадение НоваРинг ® из влагалища, например, при неправильном его введении, при удалении тампона, во время полового акта или на фоне тяжелого или хронического запора. В связи с этим женщине целесообразно регулярно проверять наличие кольца НоваРинг ® во влагалище.

Неправильное введение кольца

В очень редких случаях женщины непреднамеренно вводили НоваРинг ® в уретру. При появлении симптомов цистита необходимо учитывать вероятность неправильного введения кольца.

Безопасность и эффективность препарата НоваРинг для подростков в возрасте до 18 лет не изучались.

Правила использования НоваРинг ®

Женщина может самостоятельно вводить НоваРинг ® во влагалище. Для введения кольца женщине следует выбрать наиболее удобное для нее положение, например, стоя, приподняв одну ногу, сидя на корточках, или лежа. НоваРинг ® необходимо сжать и провести во влагалище до удобного положения кольца. Точное положение НоваРинг ® во влагалище не является решающим для контрацептивного эффекта.

После введения кольцо должно находиться во влагалище постоянно в течение 3 недель. Если кольцо было случайно удалено, то его необходимо промыть теплой (не горячей) водой и немедленно ввести во влагалище.

Для удаления кольца его можно подцепить указательным пальцем или сжав между указательным и средним пальцами, вытянуть из влагалища. Использованное кольцо следует поместить в пакет (держать в недоступном для детей и домашних животных месте) и выбросить.

Побочное действие

При применении препарата могут отмечаться побочные эффекты, встречающиеся с различной частотой: часто (≥1/100), нечасто (<1/100, ≥1/1 000), редко (<1/1000, ≥1/10 000).

Часто	Нечасто	Редко	Данные постмаркетингового применения 1
Инфекции и инвазии
Вагинальная инфекция	Цервицит, цистит, инфекции мочевыводящих путей
Со стороны иммунной системы
			Гиперчувствительность
Со стороны обмена веществ
Увеличение массы тела	Повышение аппетита
Психические расстройства
Депрессия, снижение либидо	Изменение настроения
Со стороны нервной системы
Головная боль, мигрень	Головокружение, гипестезия
Со стороны органа зрения
	Нарушение зрения
Со стороны сердечно-сосудистой системы
	"Приливы", повышение АД	Венозная тромбоэмболия 3
Со стороны пищеварительной системы
Боль в животе, тошнота	Вздутие живота, диарея, рвота, запор
Со стороны кожных покровов
Акне	Алопеция, экзема, кожный зуд, сыпь		Крапивница
Со стороны костно-мышечной системы
	Боль в области спины, мышечные спазмы, боли в конечностях
Со стороны мочевыделительной системы
	Дизурия, императивные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия
Со стороны половых органов и молочной железы
Нагрубание и болезненность молочных желез, генитальный зуд у женщин, дисменорея, боль в области малого таза, выделения из влагалища	Аменорея, неприятные ощущения в молочных железах, увеличение молочных желез, уплотнения в молочных железах, полипы шейки матки, контактные (во время полового акта) кровянистые выделения (кровотечения), диспареуния, эктропион матки, фиброзно-кистозная мастопатия, меноррагия, метроррагия, неприятные ощущения в области таза, предменструальный синдром, спазм матки, ощущение жжения во влагалище, запах из влагалища, болезненные ощущения во влагалище, дискомфорт и сухость вульвы и слизистой оболочки влагалища		Местные реакции у партнера 2
Со стороны организма в целом
	Утомляемость, раздражительность, недомогание, отеки
Прочие
Дискомфорт при применении вагинального кольца, выпадение вагинального кольца	Сложности при применении контрацептива, разрыв (повреждение) кольца, ощущение инородного тела во влагалище

1 Перечень побочных эффектов основан на данных, полученных из спонтанных отчетов. Точно определить частоту не представляется возможным.

2 Местные реакции у партнера включают сообщения о местных реакциях со стороны пениса.

3 Данные наблюдательного когортного исследования: ≥1/10 000 - <1/1000 женщин-лет.

Противопоказания

— венозный тромбоз (в т.ч. в анамнезе), включая тромбоэмболию;

— артериальный тромбоз (в т.ч. в анамнезе), включая нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и/или предвестники тромбоза, включая стенокардию, транзиторную ишемическую атаку;

— пороки сердца с тромбогенными осложнениями;

— предрасположенность к развитию венозного или артериального тромбоза, включая наследственные заболевания: резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемию и антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);

— мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе;

— сахарный диабет с поражением сосудов;

— выраженные или множественные факторы риска венозных или артериальных тромбозов;

— панкреатит (в т.ч. в анамнезе), в сочетании с выраженной гипертриглицеридемией;

— тяжелые заболевания печени, до нормализации показателей ее функции;

— опухоли печени злокачественные или доброкачественные (в т.ч. в анамнезе);

— установленные или предполагаемые гормонозависимые злокачественные опухоли (например, половых органов или молочной железы);

— вагинальные кровотечения неясной этиологии;

— беременность (в т.ч. предполагаемая);

— повышенная чувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ препарата НоваРинг ® .

В случае возникновения любого из перечисленных выше состояний следует немедленно прекратить применение препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при наличии любых из перечисленных ниже заболеваний, состояний или факторов риска; в таких случаях врач должен тщательно взвесить соотношение пользы и риска применения препарата НоваРинг ® :

— наличие заболеваний в семейном анамнезе (венозные тромбозы и эмболии и/или артериальные тромбозы у братьев/сестер в любом возрасте или у родителей в относительно раннем возрасте;

— длительная иммобилизация, крупные хирургические вмешательства, любые хирургические вмешательства на нижних конечностях или серьезная травма;

— ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м 2);

— тромбофлебит поверхностных вен;

— курение (в особенности у женщин старше 35 лет);

— дислипопротеинемия;

— порок клапанов сердца;

— фибрилляция предсердий;

— артериальная гипертензия;

— сахарный диабет;

— острые или хронические нарушения функции печени;

— желтуха и/или зуд, вызванные холестазом;

— желчекаменная болезнь;

— порфирия;

— системная красная волчанка;

— гемолитико-уремический синдром;

— хорея Сиденгама (малая хорея);

— потеря слуха вследствие отосклероза;

— (наследственный) ангионевротический отек;

— хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит);

— серповидноклеточная анемия;

— хлоазма;

— состояния, затрудняющие применение вагинального кольца: выпадение шейки матки, грыжа мочевого пузыря, грыжа прямой кишки, тяжелые хронические запоры.

В случае обострения заболеваний, ухудшения состояния или возникновения любого из перечисленных состояний впервые следует обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения препарата НоваРинг ® .

Беременность и лактация

Препарат НоваРинг ® предназначен для предотвращения беременности. Если женщина хочет прекратить применение препарата, чтобы забеременеть, для зачатия рекомендуется подождать восстановления естественного цикла, так как это поможет правильно рассчитать дату зачатия и родов.

Беременность

Применение препарата НоваРинг ® при беременности противопоказано. В случае наступления беременности кольцо следует удалить. Обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска развития врожденных пороков у детей, рожденных от женщин, принимавших КОК перед беременностью, а также тератогенных эффектов в случаях, когда женщины принимали КОК на ранних сроках беременности, не зная о ней. Хотя это относится ко всем КОК, неизвестно, относится ли это также к препарату НоваРинг ® . Клиническое исследование в небольшой группе женщин показало, что, несмотря на то, что препарат НоваРинг ® вводится во влагалище, концентрации контрацептивных гормонов внутри матки при применении препарата НоваРинг ® сходны с таковыми при применении КОК. Исходы беременностей у женщин, применявших препарат НоваРинг ® в ходе клинического исследования, не описаны.

Период грудного вскармливания

Применение препарата НоваРинг ® в период грудного вскармливания не показано. Состав препарата может влиять на лактацию, уменьшать количество и изменять состав грудного молока. Небольшие количества контрацептивных стероидов и/или их метаболитов могут экскретироваться с молоком, однако доказательств их отрицательного влияния на здоровье детей не получено.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени (до нормализации показателей функции).

Применение для детей

Безопасность и эффективность препарата НоваРинг ® для подростков в возрасте до 18 лет не изучалась.

Особые указания

При наличии любых из перечисленных ниже заболеваний, состояний или факторов риска следует оценить пользу от применения препарата НоваРинг ® и возможные риски для каждой отдельной женщины еще до того, как она начнет применение препарата НоваРинг ® . В случае обострения заболеваний, ухудшения состояния или возникновения любого из перечисленных ниже состояний впервые женщине следует обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения препарата НоваРинг ® .

Нарушения кровообращения

Применение гормональных контрацептивов может быть связано с развитием венозного тромбоза (тромбоза глубоких вен и легочной эмболии) и артериального тромбоза, а также связанных с ними осложнений, иногда с летальным исходом.

Применение любых КОК повышает риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) по сравнению с риском развития ВТЭ у пациентов, не применяющих КОК. Наибольший риск развития ВТЭ наблюдается в первый год применения КОК. Данные крупного проспективного когортного исследования безопасности применения различных КОК позволяют предположить, что наибольшее повышение риска, по сравнению с уровнем риска у женщин, не применяющих КОК, наблюдается в первые 6 месяцев после начала применения КОК или возобновления их применения после перерыва (4 недели или больше). У небеременных женщин, не применяющих пероральные контрацептивы, риск развития ВТЭ составляет от 1 до 5 случаев на 10 000 женщин-лет (ЖЛ). У женщин, применяющих пероральные контрацептивы, риск развития ВТЭ составляет от 3 до 9 случаев на 10 000 ЖЛ. Повышение риска происходит в меньшей степени, чем при беременности, когда риск составляет 5-20 случаев на 10 000 ЖЛ (данные о беременности основаны на фактической длительности беременности в стандартных исследованиях; на основании положения, что беременность длится 9 месяцев, риск составляет от 7 до 27 случаев на 10 000 ЖЛ). У женщин в послеродовом периоде риск развития ВТЭ составляет от 40 до 65 случаев на 10 000 ЖЛ. ВТЭ приводит к летальному исходу в 1-2% случаев.

По результатам исследований женщины, применяющие препарат НоваРинг ® , подвергаются большему риску развития ВТЭ, сходному с таковым у женщин применяющих КОК (скорректированное отношение рисков представлено в таблице ниже). В крупном проспективном обсервационном исследовании TASC (Трансатлантическое активное исследование безопасности применения препарата НоваРинг ® для сердечно сосудистой системы) проводилась оценка риска развития ВТЭ у женщин, начавших применять препарат НоваРинг ® или КОК, перешедших на препарат НоваРинг ® или КОК с других средств контрацепции или возобновивших применение препарата НоваРинг ® или КОК, в популяции типичных пользователей. Наблюдение за женщинами проводилось в течение 24-48 месяцев. Результаты показали сходный уровень риска развития ВТЭ у женщин, применяющих препарат НоваРинг ® (частота 8.3 случая на 10 000 ЖЛ), и у женщин, применяющих КОК (частота 9.2 случая на 10 000 ЖЛ). Для женщин, применяющих КОК, за исключением дезогестрела, гестодена и дроспиренона, частота развития ВТЭ составила 8.9 случая на 10 000 ЖЛ.

Ретроспективное когортное исследование, инициированное FDA (Управление США по надзору за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств), показало, что частота развития ВТЭ у женщин, начавших применять препарат НоваРинг ® , составляет 11.4 случая на 10 000 ЖЛ, в то время как у женщин, начавших применять КОК, содержащие левоноргестрел, частота развития ВТЭ составляет 9.2 случая на 10 000 ЖЛ.

Оценка риска (отношение рисков) развития ВТЭ у женщин, применяющих препарат НоваРинг ® , по сравнению с риском развития ВТЭ у женщин, применяющих КОК

Эпидемиологическое исследование, популяция	Препарат(-ы) сравнения	Отношение рисков (ОР) (95% ДИ)
ТАSС (Дингер, 2012) Женщины, начавшие применять препарат (в т.ч. вновь, после перерыва) и перешедшие с других средств контрацепции.	Все доступные КОК на протяжении исследования 1	ОР 2: 0.8 (0.5-1.5)
	Доступные КОК, кроме содержащих дезогестрел, гестоден, дроспиренон	ОР 2: 0.9 (0.4-2.0)
"Исследование, инициированное FDA" (Сидней, 2011) Женщины, начавшие применять комбинированные гормональные контрацептивы (КГК) впервые в период исследования.	КОК, доступные в период исследования 3	ОР 4: 1.09 (0.55-2.16)
	Левоноргестрел /0.03 мг этинилэстрадиола	ОР 4: 0.96 (0.47-1.95)

1 В т.ч. низкодозированные КОК, содержащие следующие прогестины: хлормадинона ацетат, ципротерона ацетат, дезогестрел, диеногест, дроспиренон, этинодиола диацетат, гестоден, левоноргестрел, норэтиндрон, норгестимат или норгестрел.

2 С учетом возраста, ИМТ, длительности применения, анамнеза ВТЭ.

3 В т.ч. низкодозированные КОК, содержащие следующие прогестины: норгестимат, норэтиндрон или левоноргестрел.

4 С учетом возраста, места и года включения в исследование.

Известны исключительно редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов (например, артерий и вен печени, мезентериальных сосудов, почек, головного мозга и сетчатки) при применении КОК. Неизвестно, связаны ли эти случаи с применением КОК.

Возможными симптомами венозного или артериального тромбоза могут быть боль в одной ноге и/или припухлость; внезапная сильная боль в груди, возможно иррадиирующая в левую руку; приступ одышки, кашля; любые необычные, сильные, длительные головные боли; внезапная частичная или полная потеря зрения; двоение в глазах; невнятная речь или афазия; головокружение; коллапс, сопровождающийся или не сопровождающийся фокальным эпилептическим припадком; внезапно появившаяся слабость или выраженное онемение одной стороны тела или любой части тела; двигательные нарушения; "острый" живот.

Факторы риска развития венозных тромбозов и эмболий:

— возраст;

— наличие заболеваний в семейном анамнезе (венозные тромбозы и эмболии у братьев/сестер в любом возрасте или у родителей в относительно раннем возрасте). При подозрении на наследственную предрасположенность перед началом применения любых гормональных контрацептивов женщину следует направить к специалисту для консультации;

— длительная иммобилизация, крупные хирургические вмешательства, любые хирургические вмешательства на нижних конечностях или серьезная травма. В таких ситуациях рекомендуется прекратить применение препарата (в случае плановой операции не менее чем за 4 недели) с последующим возобновлением применения не ранее чем через 2 недели после полного восстановления двигательной активности;

— при ожирении (индекс массы тела более 30 кг/м 2);

— возможно, тромбофлебит поверхностных вен и варикозное расширение вен.

Не существует единого мнения по поводу возможной роли этих состояний в этиологии венозного тромбоза.

Факторы риска развития осложнений артериальных тромбоэмболий:

— возраст;

— курение (при интенсивном курении и с возрастом риск увеличивается еще значительнее, в особенности у женщин старше 35 лет);

— дислипопротеинемия;

— ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м 2);

— гипертензия;

— мигрень;

— порок клапанов сердца;

— фибрилляция предсердий;

— наличие заболеваний в семейном анамнезе (артериальные тромбозы у братьев/сестер в любом возрасте или у родителей в относительно раннем возрасте). При подозрении на наследственную предрасположенность перед началом применения любых гормональных контрацептивов женщину следует направить к специалисту для консультации.

Биохимические факторы, которые могут указывать на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включают резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

Прочие состояния, способные привести к нежелательным нарушениям кровообращения, включают сахарный диабет, системную красную волчанку, гемолитико-уремический синдром и хронические воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит), а также серповидноклеточную анемию.

Необходимо принимать во внимание повышение риска развития тромбоэмболии в послеродовом периоде.

Увеличение частоты или тяжести мигрени (которое может быть продромальным симптомом нарушений мозгового кровообращения) во время применения гормональных контрацептивов может послужить причиной немедленного прекращения применения гормональных контрацептивов.

Женщинам, применяющим КГК, следует рекомендовать обращаться к врачу при появлении возможных симптомов тромбоза. При подозреваемом или подтвержденном тромбозе необходимо прекратить применение КГК. При этом необходимо использовать эффективные средства контрацепции, поскольку антикоагулянты (кумарины) обладают тератогенным действием.

Риск развития опухолей

Важнейшим фактором риска развития рака шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эпидемиологические исследования показали, что длительное применение КОК приводит к дополнительному повышению степени такого риска, однако остается неясным, насколько это связано с другими факторами такими, как более частое проведение исследований мазков шейки матки и различия сексуального поведения, в т.ч. использование барьерных контрацептивов. Остается неясным, как данный эффект связан с применением препарата НоваРинг ® .

По данным мета-анализа результатов 54 эпидемиологических исследований было выявлено небольшое повышение (1.24) относительного риска развития рака молочной железы у женщин, принимающих комбинированные гормональные пероральные контрацептивы. Риск постепенно снижается в течение 10 лет после отмены препаратов. Рак молочной железы редко развивается у женщин в возрасте до 40 лет, поэтому дополнительное число случаев развития рака молочной железы у женщин, которые принимают или принимали КОК, небольшое по сравнению с общим риском развития рака молочной железы. Рак молочной железы, диагностируемый у женщин, применяющих КОК, клинически менее выражен, чем рак, выявленный у женщин, никогда не применявших КОК. Увеличение риска развития рака молочной железы может быть
обусловлено как тем, что у женщин, принимающих КОК, диагноз рака молочной железы устанавливается в более ранние сроки, так и биологическими эффектами КОК, или сочетанием обоих этих факторов.

В редких случаях у женщин, принимавших КОК, наблюдались случаи развития доброкачественных, и еще более редко - злокачественных опухолей печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к развитию угрожающих жизни кровотечений в брюшную полость. Врачу следует учитывать возможность наличия опухоли печени при дифференциальной диагностике заболеваний у женщины, принимающей препарат НоваРинг ® , если симптомы включают в себя острую боль в верхней части живота, увеличение печени или признаки внутрибрюшного кровотечения.

Другие состояния

У женщин с гипертриглицеридемией или соответствующим семейным анамнезом повышен риск развития панкреатита при приеме гормональных контрацептивов.

У многих женщин, принимающих гормональные контрацептивы, наблюдается небольшое повышение АД, однако клинически значимое повышение АД наблюдается редко. Прямая связь между применением гормональных контрацептивов и развитием артериальной гипертензии не установлена. Если при применении препарата НоваРинг ® отмечается постоянное повышение АД, необходимо обратиться к лечащему врачу для решения вопроса о необходимости удаления вагинального кольца и назначения антигипертензивной терапии. При адекватном контроле АД с помощью антигипертензивных препаратов возможно возобновление применения препарата НоваРинг ® .

На фоне беременности и во время применения комбинированных пероральных контрацептивов было отмечено развитие или ухудшение следующих состояний, хотя их взаимосвязь с приемом контрацептивов окончательно не установлена: желтуха и/или зуд, вызванные холестазом, образование камней в желчном пузыре, порфирия, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хорея Сиденгама (малая хорея), герпес беременных, потеря слуха вследствие отосклероза, (наследственный) ангионевротический отек.

Острые или хронические нарушения функции печени могут служить основанием для отмены препарата НоваРинг ® до нормализации показателей функции печени. Рецидив холестатической желтухи, наблюдавшейся ранее в период беременности или при применении препаратов половых стероидов, требует отмены препарата НоваРинг ® .

Хотя эстрогены и прогестагены могут оказывать влияние на периферическую инсулинорезистентность и толерантность тканей к глюкозе, данных в пользу необходимости изменения гипогликемической терапии на фоне применения гормональных контрацептивов нет. Однако женщины с сахарным диабетом должны находиться под постоянным наблюдением врача при применении препарата НоваРинг ® , особенно в первые месяцы контрацепции.

Имеются данные об ухудшении течения болезни Крона и язвенного колита при применении гормональных контрацептивов.

В редких случаях может наблюдаться пигментация кожи лица (хлоазма), особенно если она имела место ранее во время беременности. Женщинам, предрасположенным к развитию хлоазмы, во время применения препарата НоваРинг ® следует избегать воздействия солнечного света и ультрафиолетового излучения.

Следующие состояния могут препятствовать правильному введению кольца или способствовать его выпадению: выпадение шейки матки, грыжа мочевого пузыря и/или грыжа прямой кишки, тяжелые хронические запоры.

В очень редких случаях женщины непреднамеренно вводили вагинальное кольцо НоваРинг ® в уретру и, возможно, в мочевой пузырь. При появлении симптомов цистита необходимо учитывать вероятность неправильного введения кольца.

Описаны случаи вагинита во время применения препарата НоваРинг ® . Свидетельства того, что лечение вагинита влияет на эффективность применения препарата НоваРинг ® , как и свидетельства влияния применения препарата НоваРинг ® на эффективность лечения вагинита, отсутствуют.

Описаны очень редкие случаи затрудненного извлечения кольца, требовавшие его извлечения медицинским работником.

Медицинское обследование/консультация

Перед тем, как назначить препарат НоваРинг ® или возобновить его применение, следует тщательно ознакомиться с медицинским анамнезом (включая семейный) женщины и провести гинекологическое обследование для исключения беременности. Необходимо измерить АД, провести обследование молочных желез, органов малого таза, включая цитологическое исследование мазков шейки матки и некоторые лабораторные исследования, для исключения противопоказаний и снижения риска возможных побочных эффектов препарата. Частота и характер медицинских обследований зависят от индивидуальных особенностей каждой пациентки, но медицинские обследования проводятся не реже 1 раза в 6 месяцев. Женщина должна ознакомиться с инструкцией и выполнять все рекомендации. Следует сообщить женщине, что препарат НоваРинг ® не защищает от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передаваемых половым путем.

Снижение эффективности

Эффективность препарата НоваРинг ® может снизиться при несоблюдении режима применения или проведении сопутствующей терапии.

Снижение контроля цикла

Во время применения препарата НоваРинг ® возможно возникновение ациклических кровотечений (мажущих выделений или внезапных кровотечений). Если такие кровотечения наблюдаются после регулярных циклов на фоне правильного применения препарата НоваРинг ® , следует обратиться к лечащему врачу-гинекологу для проведения необходимых диагностических исследований, в т.ч. для исключения органической патологии или беременности. Может потребоваться диагностическое выскабливание.

У некоторых женщин не наступает кровотечение после удаления кольца. Если препарат НоваРинг ® применялся в соответствии с инструкцией, маловероятно, что женщина беременна. При невыполнении рекомендаций инструкции и отсутствии кровотечения после удаления кольца, а также при отсутствии кровотечения два цикла подряд необходимо исключить беременность.

Воздействие этинилэстрадиола и этоногестрела на полового партнера

Степень воздействия и возможные фармакологические эффекты этинилэстрадиола и этоногестрела на половых партнеров-мужчин за счет всасывания через ткани пениса не исследовались.

Лабораторные исследования

Использование контрацептивных стероидов может влиять на результаты определенных лабораторных исследований, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, содержание в плазме транспортных белков (например, кортикостероид связывающий глобулин и глобулин связывающий половые гормоны), фракции липид/липопротеин, показатели углеводного обмена и показатели свертываемости и фибринолиза. Показатели, как правило, изменяются в пределах нормальных значений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На основании информации о фармакодинамических свойствах препарата НоваРинг ® , можно ожидать, что он не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Учитывая фармакодинамические свойства препарата НоваРинг ® , не ожидается его влияния на способность к управлению автомобилем и использованию сложной техники.

Передозировка

Серьезные последствия передозировки гормональных контрацептивов не описаны.

Предполагаемые симптомы: тошнота, рвота, небольшие вагинальные кровотечения у молодых девушек.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Антидотов не существует.

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности - 3 года.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие между гормональными контрацептивами и другими препаратами может привести к развитию ациклических кровотечений и/или неэффективности контрацепции.

В литературе описаны следующие взаимодействия с комбинированными пероральными контрацептивами в целом.

Возможно взаимодействие с лекарственными препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты, которое может привести к усилению клиренса половых гормонов. Установлено взаимодействие со следующими лекарственными средствами: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, а также, возможно, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой продырявленный.

При лечении любым их перечисленных средств следует временно пользоваться барьерным методом контрацепции (презервативом) в сочетании с препаратом НоваРинг ® или выбрать другой метод контрацепции. Во время сопутствующего приема препаратов, вызывающих индукцию микросомальных ферментов печени, и в течение 28 дней после их отмены следует пользоваться барьерными методами контрацепции.

Если сопутствующая терапия должна быть продолжена после 3-недельного применения кольца, то следующее кольцо необходимо ввести немедленно без обычного интервала.

Снижение эффективности пероральных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол, отмечалось при сопутствующем приеме антибиотиков, таких как ампициллин и тетрациклины. Механизм этого эффекта не изучен. В исследовании фармакокинетического взаимодействия прием внутрь амоксициллина (875 мг 2 раза/сут) или доксициклина (200 мг/сут, а затем по 100 мг/сут) в течение 10 суток во время применения препарата НоваРинг ® незначительно влиял на фармакокинетику этоногестрела и этинилэстрадиола. При применении антибиотиков (исключая амоксициллин и доксициклин) следует пользоваться барьерным методом контрацепции (презервативом) во время лечения и в течение 7 дней после отмены антибиотиков. Если сопутствующая терапия должна быть продолжена после 3-х недельного применения кольца, то следующее кольцо необходимо ввести немедленно без обычного интервала.

Фармакокинетические исследования не выявили влияния одновременного применения противогрибковых средств и спермицидов на контрацептивную эффективность и безопасность препарата НоваРинг ® . При сочетанном применении суппозиториев с противогрибковыми препаратами незначительно повышается риск разрыва кольца.

Гормональные контрацептивы способны вызвать нарушение метаболизма других лекарственных средств. Соответственно, их концентрации в плазме и тканях могут увеличиваться (например, циклоспорина) или уменьшаться (например, ламотриджина).

Для исключения возможного взаимодействия необходимо изучить инструкции по применению других препаратов.

Фармакокинетические данные показывают, что применение тампонов не оказывает влияния на всасывание гормонов, высвобождающихся из вагинального кольца НоваРинг ® . В редких случаях кольцо может быть случайно удалено при извлечении тампона.

НоваРинг это гибкое контрацептивное кольцо (диаметр 54 мм, толщина оболочки кольца 4 мм). В форме кольца вы можете увидеть ринг только в упаковке, так как при введении во влагалище он подстраивается под индивидуальные контуры тела женщины и занимает оптимальное положение. Колечко мягкое, оно не нарушает сексуальную гармонию и не снижает чувствительности партнеров. Ринг не мешает заниматься спортом, активно двигаться, плавать, бегать. Большинство женщин утверждают, что НоваРинг очень удобно использовать.

Принцип действия Новаринга

Гормоны (эстроген и прогестаген) в микродозах, меньших, чем даже в любой микродозированной противозачаточной таблетке, ежедневно поступают из кольца прямо в матку и яичники, не проникая в остальные органы. Они предотвращают выход яйцеклетки из яичника и оплодотворение, поэтому наступление беременности невозможно.

Гормоны начинают выделяться из кольца, находящегося во влагалище, под воздействием температуры тела. Следует знать, что при различных состояниях температура человеческого тела может колебаться в интервале от 34°С до 42°С. Колебания в этом диапазоне не влияют на эффективность НоваРинга.

Рис. 1. Расположение кольца НоваРинг во влагалище.

Оболочка кольца сделана из гипоаллергенного материала и состоит из сложной системы мембран, которые позволяют ежедневно выделяться строго определенному количеству гормонов. Независимо от любых индивидуальных особенностей женщины доза гормонов, выделяющаяся в сутки всегда строго одинакова (15 микрограмм эстрогена и 120 микрограмм прогестагена).

Через слизистую оболочку влагалища они попадают в кровь. При этом отсутствует первичное прохождение через печень и желудочно-кишечный тракт. Это позволяет достичь высокой эффективности (более 99%). Способность к зачатию полностью восстанавливается уже в течение месяца после прекращения использования НоваРинга.

Основное достоинства НовоРинга в том, что нельзя прибавить вес, нет влияния на свертываемость крови (варикозное расширение вен нижних конечностей) и работу печени. Все эти побочные действия, к сожалению, в той или иной мере имеются у противозачаточных таблеток. Так же, гормоны из НоваРинга не снижают уровень тканевого тестостерона, благодаря чему кольцо не снижают либидо и ощущения при оргазме.

Как использовать НовоРинг?

Одно гормональное кольцо рассчитано на один менструальный цикл. Женщина вводит его во влагалище с 1-го по 5-й день менструального цикла. НоваРинг удобно размещается внутри и остается во влагалище на 21 день (3 недели), на 22 день кольцо извлекается. Через неделю, на 8 день, вводится новое.

НоваРинг не требуется никакого специального положения во влагалище. Гибкое и эластичное кольцо само займет оптимальное положение, подстраиваясь к индивидуальным контурам тела женщины.

Не забудьте обязательно проконсультироваться у гинеколога для оценки возможности использования данного метода контрацепции. Врач научит вас правильно вводить кольцо, а так же расскажет о схеме перехода с противозачаточных таблеток на НоваРинг.

ВНИМАНИЕ!!!
Гормональное кольцо НоваРинг не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому обязательным условием для его применения являются наличие одного постоянного полового партнера, и отсутствие у вас обоих половых инфекций.

Содержимое

Для предохранения от незапланированной беременности рекомендуется использовать различные противозачаточные средства. Одним из таких препаратов является противозачаточное кольцо. Инструкция по применению Новаринг описывает как, когда и при каких обстоятельствах используется устройство. Первоначально перед применением стоит узнать достоинства и недостатки метода контрацепции, а также отзывы женщин испробовавших препарат раньше.

Достоинства и недостатки противозачаточного кольца Новаринг

Устройство НоваРинг благодаря своей гибкости и эластичности не вызывает дискомфорта. Женщине нет необходимости ограничивать свою двигательную активность. При интимной близости вагинальное кольцо Новаринг не выявляет себя, благодаря чему партнер не догадывается о наличии внутри влагалища постороннего предмета.

Устройство НоваРинг глубоко вводят внутрь влагалища. Внутри полости форма кольца подвергается индивидуальным изменениям, принимая очертания женского полового органа, и занимая удобное расположение.

Преимуществами устройства являются:

Низкая, содержащаяся в контрацептиве, дозировка гормонов: в кровоток высвобождается в течение дня всего 20 мкг, притом что у других оральных таблеток – до 30 мкг активного вещества.
Воздействие гормонов не распространяется на весь организм, вещества действуют только местно.
Вес пациентки в период терапии не увеличивается.
Правильное применение кольца НоваРинг позволяет уменьшить риск развития рака матки и яичников.
Нет необходимости контролировать прием – кольцо ставится 1 раз на 21 день, а таблетки следует принимать систематически.
Благоприятно сказывается на внешнем виде женщины – улучшает состояние кожных покровов, волос, блокирует болезненный дискомфорт при наступлении месячных, уменьшает их длительность.
Имеет возможность оттягивать или сокращать сроки наступления менструации благодаря режимам нестандартного использования устройства. Но такое применение требуется согласовать с гинекологом и строго выполнять по инструкции.

Недостатками применения устройства выступают следующие пункты:

следует придерживаться тщательного режима использования;
имеется много противопоказаний, провоцирующих побочные эффекты;
если кольцо НоваРинг должным образом не введено, может периодически выпадать;
при наличии заболеваний половых органов, при вводе устройства развивается воспалительный процесс, увеличивается объем выделений.

Предупреждение! Кольцо НоваРинг, как и другие контрацептивы из этой группы, не защищают от заражения болезнями, передающимися партнерами благодаря интимной близости.

Состав Новаринг

НоваРинг – это контрацептив, который представляет собой кольцо. Согласно инструкции, сделанное из прозрачного, гибкого, эластичного материала, с полностью гладкой поверхностью.

В составе вещества, из которого сделано кольцо, содержится два активных компонента: этоногестрел и этинилэстрадиол. Для усиления оказываемого эффекта, в качестве вспомогательных веществ содержатся:

стеарат магния;
винилацетат сополимер;
этилен.

Механизм действия

При вводе гормонального кольца происходит блокирование процесса созревания яйцеклетки. Процесс происходит благодаря эстрогену и прогестерону, которые являются связующими веществами с природными рецепторами женского организма.

После установки кольца Новаринг, во влагалище происходит нагрев оболочки до градусов женского тела, в результате чего осуществляется высвобождение содержащихся внутри гормонов. Вещества, выделяясь, действуют целенаправленно на яичники и матку.

Имеющейся дозы в гормональном кольце Новаринг достаточно для подавления овуляции. Благодаря этому зачатие не осуществляется.

Показания и противопоказания к Новаринг

Кольцо специально разработано для осуществления контрацепции. Благодаря простой системе защиты устройство пользуется популярностью у женщин различных возрастов, включая как молодых особ, так и дам несколько постарше:

Молодых девушек, ведущих половую жизнь и имеющих одного проверенного полового партнера, ранее не рожавших.
Недавно родивших, а также после завершения периода естественного вскармливания младенца.
Представительниц прекрасного пола в предклимактерический период, но при условии отсутствия патологий хронического типа.

Но перед применением следует узнать, какие имеются противопоказания. Выделяют ситуации, когда запрещено использовать контрацептивное кольцо НоваРинг:

варикозное расширение вен на ногах, тромбоз;
частые головные боли с присутствием симптомов неврологических расстройств;
печеночные патологии острого типа протекания;
сосудистые поражения при развитии аутоиммунных заболеваний;
выделения из влагалища с примесью крови посреди менструального цикла;
опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
гиперчувствительность и непереносимость лекарства;
период вынашивания плода, а затем – естественного вскармливания младенца.

Устройство НоваРинг разрешено использовать при выявлении лишнего веса, при повышенных показателях артериального давления. Преградой не становятся:

эпилепсия;
пороки миокарда;
выпадение шейки матки;
непроходимость кишечника.

Замечание! При этих заболеваниях пациентке стоит постоянно наблюдаться у гинеколога.

Побочные эффекты Новаринг

При правильном использовании устройства НоваРинг побочные действия проявляются крайне редко. Но при вводе пациенткой кольца, если присутствуют противопоказания к применению, развиваются следующие негативные явления:

возникновение цистита или цервицита;
проявление рвоты, болезненного дискомфорта в желудке, диареи;
рост жировых отложений, а также увеличение аппетита из-за проблем с обменом веществ;
увеличение показателей артериального давления;
гипестезия;
пониженный уровень либидо;
значительные головные боли;
кожные высыпания;
проявление мышечных спазматических болей в области спины;
недомогание, повышенная раздражительность.

Внимание! Обычно подобные признаки развиваются, когда осуществляется введение кольца Новаринг одновременно с употреблением других гормональных контрацептивов, что согласно инструкции по применению, недопустимо.

Как вставлять Новаринг

Алгоритм:

Процедура проводится собственными руками в удобной домашней обстановке.
Необходимо выбрать удобную позу: сесть на корточки или поднять одну ногу так, чтобы было комфортно для ввода препарата.
Снять с устройства упаковку.
Несильно сжать кольцо в руках, аккуратно, не спеша, без лишних движений ввести в полость влагалища, протолкнув подальше.

Эластичная структура кольца позволяет устройству надежно закрепиться в складчатых стенках вагины.

Инструкция по применению Новаринг в первый раз

Длительность нахождения кольца во влагалище составляет 21 день. После, требуется сделать перерыв в 1 неделю. На 2-3 день возникают выделения, с кровяными прожилками, переходящими в кровотечение. Этот процесс формируется из-за прекращения действия противозачаточного препарата.

Если установка кольца Новаринг осуществляется впервые, то вводят его в первый день прихода месячных. Установка прибора разрешена в течение последующих 5 суток, но в такой ситуации необходимо в течение последующих 7 дней дополнительно пользоваться при интимной близости презервативами.

Если пациентка решит перейти с других оральных контрацептивов на противозачаточное кольцо Нова Ринг, то в инструкции советуется ввести прибор во влагалище в последние сутки после гормональной защиты другого вида.

Беременность и лактация

Устройство Новаринг разрабатывается специально для предупреждения нежелательной беременности, поэтому использование кольца категорически запрещено в момент вынашивания плода. Если пациентка точно уверена, что беременна, прибор сразу удаляется.

После отмены применения прибора желанная беременность может наступить сразу после восстановления нормального созревания яйцеклетки и наступления естественного цикла.

Важно! Использование контрацептивного кольца Новаринг в момент вскармливания младенца естественным путем категорически запрещено.

Если женщина будет использовать устройство, то выделяющиеся активные компоненты будут негативно воздействовать на грудное молоко, снижая объемы лактации.

Цена противозачаточного кольца Новаринг

Контрацептив Новаринг можно приобрести в стационарной аптеке или заказать через интернет. В Москве цена препарата – 1097 руб. за 3 шт., а в Санкт-Петербурге – 1135-1351 руб.

Аналоги

Новаринг, представленный на фото, не имеет на сегодня аналогов, которые могут полностью заменить устройство по составу и производимому эффекту.

Выделяют другие заменители, относящиеся к той же фармакологической группе:

«Клиогест»;
«Жанин»;
«Климадинон»;
«Климонорм»;
«Силест»;
«Медиана»;
«Новинет».

Предупреждение! Самостоятельно подбирать препарат категорически запрещено. Только лечащий врач правильно подбирает средство и прописывает длительность терапии.

Заключение

Таким образом, инструкция по применению Новаринг рекомендует применять устройство различным категориям женщин, у которых не выявлено противопоказаний. Прибор позволяет блокировать возможность зачатия ребенка, а также улучшает внешний вид женщины. Главное, следовать рекомендациям врачей и действовать по схеме.

Или часто задаваемые вопросы по гормональному кольцу НоваРинг, которые слышит врач на каждом приеме.

Что такое НоваРинг?

– это эластичное кольцо, которое вводится глубоко во влагалище. Система устанавливается в первые дни менструального цикла и остается в половых путях на 21 день. Противозачаточное кольцо содержит женские половые гормоны – эстроген и прогестерон. Эти вещества постепенно выделяются и проникают в кровоток, блокируют овуляцию и делают беременность невозможной. Гормоны также делают шеечную слизь вязкой, чтобы шустрые сперматозоиды не проникли внутрь и не выполнили свое прямое предназначение.

На сегодняшний день влагалищное кольцо НоваРинг считается одним из самых эффективных средств контрацепции с минимальным количеством гормонов. Это факт делает систему популярной как у молодых женщин, так и у дам постарше. Что следует знать про НоваРинг и как правильно пользоваться этим контрацептивом?

Кому подходит НоваРинг?

Противозачаточное кольцо – это хороший выбор для разных категорий женщин:

Молодых и нерожавших, имеющих одного полового партнера.
После родов и завершения грудного вскармливания.
В преклимактерическом периоде (при отсутствии хронической патологии, способной стать противопоказанием).

Чем НоваРинг лучше противозачаточных таблеток?

Влагалищное кольцо имеет три явных преимущества перед КОК со схожим составом:

Дозировка эстрогена ниже, чем в любых гормональных таблетках.
Препарат не проходит через ЖКТ и не влияет на пищеварение.
Не нужно каждый день помнить о приеме таблеток – достаточно один раз ввести кольцо и забыть о нем на 21 день.

Можно ли ставить НоваРинг кормящим мамам?

Инструкция по применению противозачаточного кольца не рекомендует использовать НоваРинг при лактации. Следует дождаться завершения грудного вскармливания и только после этого ставить кольцо. Кормящим мамам в качестве контрацепции можно использовать мини-пили (чисто гестагенные препараты). Не стоит забывать и о презервативах.

Может ли женщина сама поставить противозачаточное кольцо или нужно идти к врачу?

НоваРинг – это просто, удобно и доступно. Любая женщина может без проблем вставить кольцо самостоятельно. Для этого нужно занять удобное положение – сидя на корточках, стоя или лежа – и ввести кольцо как можно глубже. Если возникают какие-либо сложности, можно записаться на прием к доктору. Врач введет кольцо, после чего подробно расскажет пациентке, как делать это в домашних условиях.

Чувствует ли мужчина во время секса кольцо?

Нет, НоваРинг совершенно не ощущается при половом акте.

Ощущает ли женщина вагинальное кольцо?

Нет, если кольцо НоваРинг установлено правильно, оно не ощущается во влагалище.

Почему кольцо не выпадает?

НоваРинг, введенный глубоко, надежно фиксируется во влагалище мышцами. К тому же кольцо лежит в половых путях горизонтально, как на полочке, и вероятность его выпадения крайне низка.

Может ли кольцо выпасть?

Редко, но такое случается. В этом случае нужно вымыть кольцо теплой или прохладной водой и аккуратно ввести обратно во влагалище. Контрацептивный эффект не страдает, если после выпадения кольца прошло менее 3 часов.

Кольцо выпало, но я не успела быстро вернуть его на место. Что делать?

Если после выпадения или удаления кольца прошло более 3 часов, нужно действовать по схеме:

Если такая проблема случилась на 1-й или 2-й неделе использования кольца НоваРинг, нужно как можно быстрее вернуть его на место. Контрацептивный эффект препарата снижается, и некоторое время женщина не будет защищена от нежелательной беременности. Рекомендуется дополнительно использовать презерватив в течение ближайших 7 дней.
Если кольцо выпало на 3-й неделе использования, его нужно выбросить и сразу же ввести новое. Менструальноподобного кровотечения в этом случае не будет, но могут отмечаться скудные мажущие выделения. Это норма, паниковать не нужно. Кольцо вынимается через положенные 21 день, затем делается перерыв на 7 дней и вводится новый препарат.
Если женщина не желает сразу ставить новое кольцо, она может дождаться кровотечения отмены и ввести НоваРинг через 7 дней. Такой вариант возможен только тогда, когда в течение первых двух недель кольцо ни разу не выпадало. Если проблема возникала и ранее, смотри пункт 2.

Можно ли вытащить кольцо из влагалища во время секса?

Да, но в этом нет смысла, ведь НоваРинг не ощущается ни женщиной, ни мужчиной. Если кольцо все-таки было удалено, его нужно вернуть обратно в течение 2-3 часов и не позже.

Может ли кольцо НоваРинг провалиться слишком глубоко?

Нет, противозачаточное кольцо надежно закреплено во влагалище. Оно не провалится в матку, так как вход в детородный орган перекрыт сомкнутым зевом. Кольцу некуда деваться из половых путей женщины, и даже во время секса оно не проникнет слишком глубоко.

Можно ли оставить кольцо НоваРинг во влагалище на 4 недели?

Это допустимо, потому что контрацептивный эффект системы сохраняется до 28 дней. Спустя 4 недели кольцо обязательно нужно вынуть: уровень гормонов падает, и женщина теряет защиту от нежелательной беременности.

Можно ли замораживать кольцо НоваРинг?

Хранить противозачаточное кольцо можно в холодильнике до 12 часов. Замораживать в морозильной камере систему не рекомендуется. Если нужно взять контрацептив с собой (например, при поездке в другой город), воспользуйтесь специальной сумкой-холодильником.

Можно ли отменить месячные?

Да, можно ввести новое кольцо без недельного перерыва. Менструация не придет, но возможно проявление мажущих кровянистых выделений в середине цикла. Новое кольцо можно оставить во влагалище на 21 день (по обычной схеме).

Как перенести дату менструации при использовании кольца НоваРинг?

Очень просто: нужно всего лишь ввести новое кольцо не через 7 дней, а, например, через 5 или 6 после удаления предыдущего. Важно знать: чем меньше перерыв, тем выше вероятность появления мажущих кровянистых выделений в середине цикла.

Можно ли использовать противозачаточное кольцо девушкам младше 18 лет?

Безопасность применения НоваРинг у подростков не изучалась. Необходима очная консультация врача.

Стоит ли пользоваться кольцом, если есть опущение матки?

При этой патологии НоваРинг может выпасть. Рекомендуется использовать другие средства контрацепции.

Почему нельзя пить антибиотики, если стоит кольцо?

Это не совсем так. Если врач назначил антибактериальные препараты, их нужно принимать. Проблема в том, что при использовании некоторых антибиотиков (в частности ампициллина и тетрациклина) отмечается снижение контрацептивного эффекта. Пока женщина пьет антибиотики, ей следует дополнительно пользоваться презервативами – на весь период лечения и в течение 7 дней после завершения курса терапии.

Может ли кольцо НоваРинг порваться?

Да, такое возможно. Риск разрыва кольца повышается при одновременном использовании вагинальных свечей против грибковой инфекции (молочницы). Во время лечения нужно дополнительно пользоваться презервативами и следить за состоянием НоваРинга.

Можно ли использовать противозачаточное кольцо вместе с тампонами?

Да, применение тампонов не сказывается на функциональности НоваРинг. В редких случаях после извлечения тампона кольцо может выпасть.

Приводит ли НоваРинг к раку шейки матки?

Считается, что основной причиной злокачественного поражения шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ), но никак не применение гормональных контрацептивов. Статистика показывает, что у женщин, использовавших НоваРинг, чаще выявляется рак шейки матки, однако гинекологи связывают это с регулярными осмотрами у врача и ежегодной сдачей анализов (мазка на онкоцитологию). Стоит заметить, что при таком раскладе болезнь обычно обнаруживается на ранних стадиях, когда вылечить ее гораздо проще.

Как быстро можно забеременеть после извлечения кольца НоваРинг?

Восстановление фертильности происходит в течение 1-3 месяцев после отмены препарата. Это значит, что женщина может забеременеть уже в первый цикл после извлечения кольца. В отдельных случаях зачатие ребенка наступает спустя 3-12 месяцев.

Как меняется менструальный цикл после установки влагалищного кольца?

После введения НоваРинг начинается постепенное высвобождение гормонов. Менструальный цикл становится монотонным. Уровень собственных гормонов остается стабильным. Месячные, как правило, становятся менее обильными, их длительность уменьшается. Менструальноподобные кровотечения на фоне НоваРинг приходят каждые 28 дней строго по графику.

Сколько стоит НоваРинг?

Средняя цена на противозачаточное кольцо составляет около 1000 рублей.

Дамы, подскажите пожалуйста, может сталкивался кто. Пользуюсь кольцом "Нова-ринг" и хочу перейти на спираль "Мирена". Её я понимаю ставят на 2й день цикла. Выделения при использовании кольца незначительные. Будет ли приоткрыта шейка матки, чтобы поставить спираль? Или нужно отменить кольцо и дождаться обычных месячных и в этот момент ставить.

девевушки,кто пользуется- расскажите,а месячные они вот должны быть какие? Обычные,или сильно странные? и второй вопрос- а вы тампонами пользуетесь при нём?

Обсуждение

Месячные обычные, даже немного менее сильные, чем до того. Тампонами при необходимости пользуюсь, и даже мужем пользуюсь регулярно. Но тампоны нужны при месячных, а тогда нуваринг вынимают и на неделю перерыв, так что либо то, либо другое. Бывает в тот день, когда вставляю новое кольцо, еще немного капает, тогда маленький тампон.

Ходила к гинекологу на консультацию, чтобы она помогла подобрать метод контрацепции и мы пришли к единому мнению, что оптимальным будет кольцо Новаринг. По дороге домой даже купила его. А сейчас сижу, смотрю на упаковочку и куча вопросов в голову лезет. А если я сама поставлю его неправильно, будет ли риск забеременеть….или лучше к врачу бежать, чтобы поставила? А как оно вообще в повседневной жизни - мешает или нет, а во время секса? И самое главное, девочки, были ли у кого-то примеры залета...

Обсуждение

Третий год использую. Полет нормальный. Удобно. Делую паузы на три месяца ежегодно.

Ну во первых, раз вам врач его посоветовал, значит оно вам подходит и не стоит переживать по этому повод. У меня две подруги пользуются этим кольцом, одна ставить Новаринг уже больше года, ни о какой беременности и речи не идет. Вторая только месяца 3. Я сама уже интересовалась им, чтоб и себе поставить, пока я ОК предохраняюсь, но хочу это этот метод поменять. Обе у меня довольны. Ставят сами, там ничего сложного нет, вводите как тампон да и все.

Обручальные кольца служат символом

Обручальные кольца служат символом брачного союза и являются важным атрибутом официальной росписи или церковного венчания. Шикарный свадебный лимузин, роскошное меню и изысканное платье невесты – все это отходит на второй план и скоро забудется, а обручальное кольцо будет каждый день радовать его владельца. Именно поэтому к выбору этих прекрасных аксессуаров нужно отнестись со всей ответственностью. Сеть ювелирных магазинов «Магия золота» предлагает богатый ассортимент обручальных колец самых...

Волшебное кольцо

Продолжение сказки "Волшебное кольцо "

Итальянская сказка Жил-был на свете бедный юноша. Вот однажды говорит он своей матери: - Пойду-ка я, мама, странствовать по свету. В нашей деревне за меня и сухого каштана не дают. Что из меня здесь путного выйдет? Пойду искать свое счастье! Глядишь, и для тебя, мама, настанут радостные дни. Сказал - и отправился в путь. Добрался он до какого-то города и стал бродить по улицам. Видит, плетется в гору старушка, несет на коромысле два больших ведра с водой, а сама еле дышит. Подошел юноша к...

где оно должно находиться в итоге, эти 3 недели? насколько глубоко? у меня оно практически вываливается. Толи вставила не так (хотя старалась поглубже), толи у меня хм... растянуто все настолько? Но постоянно ощущение что вывалится. Для полного счастья КД которые обычно дней 5 и не больше - уже 7, и прекращаться не собираются. Надо было на пластырь соглашаться, наверное.

Обсуждение

Ничего не вываливается и вообще его не ощущаю. Врач совет дал, чтобы муж помогал кольцо вставлять. Как и чем именно, врач не уточнил. Вставляю кольцо на длину пальца, как и тампоны. КД у меня более скудные и менее болезненные, чем при ОК или совсем без всего. В общем, кому что подходит.

у меня не было ощущения, что вываливается, но я его потеряла в первый же цикл
вставила, какое-то время оно там стояло, а потом пропало,
растворилось вывалилось, наверное,
хорошо, что не забеременела тогда

Современные технологии хирургического лечения гинекологических заболеваний.

Обсуждение

: Оно то обследование, но вот параллельно можно лазером и полип отрезать, так мне в гинекологии ФГУ «Лечебно-реабилитационного центра»
делали. Обследовалась у Жумановой Екатерины Николаевны. Очень хорошая женщина и знает свое дело))) Не зануда и очень внимательная, вот. Наркоз, кстати, очень легкий делают, несколько часов, и домой можно ехать, если есть кому забрать)) Выздоравливайте!!

гистероскопия - это разве операция, слышала, что обследование такое, как зонд глотать!)) Его под наркозом делают? сколько обошлась операция?

Дано: 39 лет, сын-подросток и близкий друг-мужчина. Детей, понятно, заводить не планируем. Пользоваться презервативом - не вариант. Наверное, взвесив все риски, спираль наилучший вариант с точки зрения нанесения вреда моему здоровью? Что посоветуете? Сразу скажу, что идти за советом к гинекологу хорошей идеей мне не кажется...

Обсуждение

Спираль противопоказана, если у женщины обильные менструации - со спиралью кровь будет по 2 недели идти. Если хоть какое-то воспаление - со спиралью оно будет умножаться на 2. Врач, к которому Вы обратитесь, должен быть порядочным, и отказаться ставить спираль, если Вам она противопоказана. А не вставить, лишь бы денег получить. Полностью беременность не исключается, не на 100 %. Так что у каждой палки 2 конца.
Гормональные спирали надёжнее, но это то же, что таблетки - в плане противопоказаний, особенно по возрасту и риску тромбоза.
Я всё это пишу по своему опыту. Но сейчас периодически подумываю - вдруг на этот раз повезёт? Но вот всё думаю. В любом случае - надо обратиться к надёжному врачу.

В консультации врач прописала кольцо вагинальное новаринг. в инструкции написано: В случае, если гормональные контрацептивы не применялись в предшествующем менструальном цикле, НоваРинг следует вводить между 1 и 5 днем менструального цикла , но не позднее 5 дня цикла, даже если у женщины не завершилось менструальное кровотечение. В течение первых 7 дней первого цикла применения НоваРинг, рекомендуется дополнительное использование барьерных методов контрацепции. Т.е вводить в первый день начала...

Обсуждение

еще раз прочитала инструкцию. написано, что можно с 1го по 5й день цикла вводить. Но в любом случае 7 дней после "установки" пользоваться презервативами. Ну и поставьте его тогда, когда не такие уж сильные выделения будут.
Тампоны не мешают. Хотя читала в инете, что кольца выпадали. Наверное, когда уж слишком широко и влажно внутри, то при вынимании тампона может выскочить. Но, сами понимаете, в интернете чего только не пишут.

вводить в первый день цикла, тампонами пользоваться можно

Я пью Регулон, но в последнее время часто забываю выпить таблетку, а сегодня обнаружила, что в какой-то день выпила две, и сегодняшней таблетки уже нет. Понимаю, что надо менять либо способ контрацепции , либо... Может посоветуете что?

Обсуждение

Если вы забываете пить таблетки, то хорош вариант гормональной системы Мирена. Как говорится - поставил и забыл, тем более, что в работе один гормон в малом количестве, намного меньше чем, в таблетке.

А насчет спирали что скажете?

Девочки, поделитесь опытом, пож-та, кто сталкивался с вопросом... У меня 22 недели, после очередного УЗИ и осмотра сказали нужно ставить кольцо для сохранения. Насколько понимаю, предложение обоснованное, консультировалась уже с двумя хорошими врачами. Но... очень боюсь! Расскажите, пож-та, кто сталкивался, какие минусы, плюсы, и что актуальнее, какие результаты. Переживаю...

Обсуждение

Ой, мне его уже снимать будут 6-ого))) А чего боитесь-то? Делов на 5 минут, ей богу))) Ну вставят Вам там его и отпустят тут же. Он никак не ощущается, хожу с ним с января уже. Наоборот, с ним так спокойно))) Только каждые 2-3 недели хожу на санацию - промывают хлоргиксидином, и самой можно слегка мирамистином полоскаться))) Вот еслиб зашивать предложили - этого я тоже боюсь))) А так оно там стоит себе и стоит, абсолютно не мешает))

Если два хороших врача говорят ставить, но нужно это сделать.

Колечки, браслеты, сережки — выбирать золотые украшения желательно не только по вкусу, но и по типу темперамента и состоянию здоровья.

"Волшебные колечки". Учимся играть с пирамидкой

Познакомимся поближе... Пирамидка в своем классическом варианте состоит из стержня и нанизанных на него колец. Диаметр отверстия в кольцах чуть больше диаметра стержня, что позволяет свободно нанизывать колечки. Нижний конец стержня у основания пирамидки снабжен заглушкой, не позволяющей кольцам рассыпаться при сборке. Последнее звено пирамидки не имеет сквозного отверстия и надевается сверху на стержень, как колпачок. Вершина также не позволяет пирамидке распадаться на части и придает конструкции завершенный вид. Стержень пирамидки может иметь коническую форму, а отверстия в кольцах — разный диаметр в соответствии с формой стержня. Такую пирамидку...

Добрый день! Занялась сейчас сбором информации о методах контрацепции мне подходящих и поняла, что это кольцо - видимо будет оптимальным вариантом для меня. На консультацию к гинекологу схожу конечно, но хочется услышать отзывы и мнения от "пользовательниц" :)) Заранее премного благодарна.

Обсуждение

Жуть((((пользовалась где-то 3 месяца, зуд постоянный, поправилась сильно и полное равнодушие к сексу(!!!

16.07.2008 20:06:34, дарья-83

Меня с него разнесло на 10 кг в плюс:(Целый год вес восстанавливала, еще 2-3 лишних кг гуляют.

Обсуждение

я потеряла и не заметила как. Наверное в унитаз выпало.
Обнаружила, когда месячные не вовремя начались.
Хорошо, повезло и не забеременела

мне нравилось, но во время действа мешает, по этому вытаскивали.Один раз забыли обратно положить, сейчас нам 17 неделек;)))))

01.03.2008 14:49:46, пользовалась

Вчера писала о том чем закончилось мое предохранение спиралью, если кратко то чистка и швы на шейке матки(((((Дохтор рекомендует ОК. Причем то что у меня щитовидка, узлы, гипотериоз, аутоимунный териидит и какаято херь на надпочечнике его ничуть не смущает. Говорил мол пей ЯЧрину у нее противопоказаний кроме варикоза нет. Сегодня пошла к др. врачу, решила по науке сдать все анализы и уже по их результатам начать подобрать препарат. Доктор взяла с меня деньги за прием, и отправила к...

Поделитесь впечатлениями кто пользовался? Пластырь говорят часто отклеивается и эффективность вроде ниже. А нова-ринг страшно туда вставлять после эрозии и заживающей шейки после лазерной деструкции от ВПЧ и частых воспалительных процессов, хотя врач говорит можно...

Обсуждение

Мы с моим молодым человеком используем НоваРинг и вполне удовлетворены его действием. В начале применения оно вызывало дискомфорт: периодически "выезжало", что немного нервировало меня, но по прошествию месяцев 6 я перестала на это обращать внимание и использование кольца не доставляет сейчас никаких хлопот. Используем мы его уже больше года и свой эффект "не забеременеть" оно оправдывает на все 100%. Единственный недостаток - высокая цена для обычного гражданина - 400 руб.

Я применяю это кольцо уже 1,5 года и особо выраженного влияния на вес оно не оказало, я поправилась всего на пару кг, да и то, скорее всего, от лени. :)

Что касается начала его применения и его действия, то очень подробно о нем написано на сайте http://www.novaring.ru

От себя могу добавить, что боли в первые дни менструации стали значительно меньше и на протяжении его использования оно не вызывает никакого дискомфорта.

Врачи отметили увеличение частоты бактериального вагиноза и влагалищного кандидоза при применении этого контрацептива - это объяснимо, ведь во влагалище находиться инородное тело. Один специалист отмечал нарушения менструального цикла на фоне приема Новаринг.

В целом мнение о Новаринг положительное.

Можно. У меня от пластыря зуд был, в том месте куда приклеешь и отклеивался он. Сейчас пользуюсь нова-рингом (после удаления эрозии и полипов).

31.08.2007 20:51:19, Советую

В современном исполнении слинг стал более цивилизованным: появились новые материалы и модели с плотными вставками, карманами, липучками, возможностью регулировки при помощи колец, шнуровки и т.п. Но по своей сути слинг остался прежним. Это тот же завязанный в кольцо лоскут ткани, который надевается через материнское плечо и служит колыбелькой для младенца или "сидячим местом" для подросшего карапуза. Для современной мамы слинг является очень удобной и практичной вещью, которая буквально развязывает ей руки. Так, вместе с крохой, но без коляски она сможет спокойно ездить в поликлинику, в магазин и т.п. на общественном транспорте. Причем, спрятанный в слинге от посторонних взоров, младенец может в любое время незаметно для окружающих подкреп...

Обсуждение

А у меня девочки, вопрос такой: как влияет ношение слинга на позвоночник мамы? Я своего первого родила 13 лет назад, тогда слингов еще не было(во всяком случае в нашей в провинции). Вот жду второго, хотелось бы пользоваться всеми благами цивилизации:)И хочу спросить тех, кто пользовался слингом: спина не болит? Все-таки домашние дела с добавочной нагрузкой 3-4-... до 7? до 8? килограммов на животе - это не шутка? Может какие требования по здоровью мамы есть?Мне много лет, беременность ношу тяжело, уже сейчас спина болит; однако очень хочу чтобы маленький был счастливым, вот и волнует...

07.11.2008 13:43:00, Буду мамой

Да, кстати, не сказали они разницы.
А разница в том, что в кенгуру ребенок висит промежностью на кенгуру, тяжесть его тела давит на промежность, позвоночник искривлен. Что очень вредно. Потом нужно будет делать масспж и исправлять.
А в слинге у ребенка спина по всей л=длине прижата к матери и он ни на чем не висит. Здесь его положение физиологично.
Слинг суперская вещь. Своего малышатика до 8 мес носила в слинге и коляской не пользовалась. Очень удобно. Был у меня и слинг с кольцами, и слинг-шарф, и май-слинг. Май-слинг показался мне наименее удобным.
Бабушки в один голос кричали, что ребенка избалую, что он потом с рук слазить не будет. Ничего подобного! Прошел ручной период, теперь вообще на руки не затащишь. Очень всем рекомендую! Вы даже не представляете, какой это кайф - когда твой детеныш прижат к тебе, когда ты чувствуешь его тепло, его дыхание, биение его сердечка... Это непередаваемо!
А еще есть очень хорошая книга, которую можно рекомендовать для прочтения всем родителям. Жан Ледлофф "Как вырастить ребенка счастливым". http://www.samorodok.org/
Она как раз про ручной период очень хорошо рассказывает.

Была у гинеколога, у меня перерыв в таблетках - диане 35. Советует этот нова-ринг, а у меня несколько вопросов, важыыых: 1. действительно ли хороший контрацептивный эффект? Ребенка сейчас не хотим. Врач сказала, что забеременевших с нова-рингом она пока не видела. 2. действительно ли оно не мешается во влагалище? а партнер - ничего не почувствует? Врач говорит, что так оно и есть, однако на вопрос, пробовала ли она сама, сказала нет. 3. действительно ли оно не вредно? я так понимаю, кольцо...

Обсуждение

пользовалась 1 мес., но муж стал жаловаться на то, что оно ему мешает расслабиться... Вынула. Долгое время (лет 6) у меня была ВМС, но вынимать-то все-таки надо... Так что все очень индивидуально. Другие контр-вы (типа Фарматекса) тоже у него восторга не вызавает - щипит, и потом еще два дня... Сейчас после родов уже, но все еще кормящая... Год мучалась в опасениях, что вторая беременность светит, но, к счастью, первый цикл начался через год ровно после родов. Сразу же пошла к генекологу, обследовалась, попросила поставить ВМС - а она мне, это же неэтично, у ВМС абортивный принцип действия. Я спрашиваю, как быть. -Купите Чарозетту, ее можно с кормлением совмещать. Пошла в аптеку, плачу в кассе, а мне довочка за кассой говорит, а Вы что-нибудь поддерживающее печень принимаете?! Я в шоке. И как быть????

25.05.2007 13:55:40, komarel

1. ТТТ - пользуюсь им уже 4 месяца, и до этого 2 года назад пользовалась - все ок.
2. мне не мешается. с одним партнером я его даже не доставала - ему не мешал. с нынешним убираю
3. может спровоцировать молочницу на первых циклах применения, причем только там, где соприкасается со слизистой. потом проходит. "невредность" его еще и в том, что слизистая воспринимает только необходимую для организма дозу, не больше, в отличие от таблеток, которые проглотил, а организм их еще потом и фильтрует-выводит.
P.S. - на первых циклах применения увеличивалась грудь - просто бомба! даже страшно было, какая была))) зато красиво;))

Про пол будущего ребенка не рассказывала, но все мне пророчили мальчика (по форме живота – со спины он был практически незаметен, как и когда я ходила с сыном). Две сотрудницы даже поспорили между собой на ящик шампанского. Наступил Новый 2006 год, Рождество, гадания. Решила погадать на пол малыша. Прочитала, что нужно привязать обручальное кольцо на нитку и держать над животом, если кольцо начинает раскачиваться по кругу – то девочка, если как маятник – то-мальчик. Попросила мужа мне помочь, у него кольцо вообще не шевелилось, а у меня упорно показывало девочку. Приближалось второе УЗИ, значимость пола ребенка отошла уже на второй план, мальчик так мальчик, лишь бы здоровый был. Решила, что про пол спрашивать не буду. На УЗИ ходили с мужем. Первая реплика врача: "Ой, какая хорошенька...
...С малышкой все в порядке. Рожать 14 мая. Время летит незаметно, приблизился декрет, беременность протекает нормально, только, как и в прошлый раз, низковат гемоглобин, в связи с этим подозревают гипоксию , направляют меня на третье УЗИ (34 недели), уже к другому специалисту. Гипоксия не подтвердилась, малыш хороший, немного крупноват, рожать 5 мая (слава богу, не 13-го, как ставят гинекологи). Спрашивает: "Говорили ли пол в предыдущие сеансы?" Говорю, что говорили, в первый раз – мальчик, во второй – девочка, на что узист ответил, что мальчикового ничего не видит, так что, видать, девица. Рада, что все у нас в порядке, рада, что дочь, усердно шью розовое одеяльце на выписку. Всерьез задумались об имени для дочки, для мальчика было о...

Обсуждение

Пословица: " На БОГА надейся, а сам...." НЕ надо БОГА тревожить там, где можно самому ВСЕ сделать. Можно родить ЛЮБОГО ребенка, задав предварительно ЕГО будущие свойства: во всяком слуае такие, чтобы ребенок БЫЛ лучше родителей, НО для этого надо правильно выбрать ДЕНЬ зачатия! ! В компьютере есть мои статьи. Успехов ВАМ!

Слишком много физиологии-"половой акт","месячные".
Очень приятно это читать.
Другими словами вы не общаетесь вообще?

26.05.2014 10:00:20, титова

Давно известно, что самое эффективное воздействие - целенаправленное. Поэтому ученые постоянно работают над созданием контрацептивных средств, которые располагаются непосредственно во влагалище. Около двух лет назад среди контрацептивов появился "новичок". НоваРинг - это эластичное контрацептивное кольцо, содержащее микроскопические дозы гормонов. Кольцо вводится местно, принимая форму тела женщины и удобно размещаясь во влагалище. После этого о нем можно спокойно "забыть" на три недели, в течение которого эластичное кольцо ежедневно выделяет постоянную минимальную дозу гормонов, попадающих в кровь через слизистую влагалища. Эти гормоны предотвращают выход яйцеклетки из яичника и оплодотво...

Обсуждение

Оказывается это табу такое было - обсуждать вопросы предохранения! А я то глупая сразу бросала парней у которых не оказывалось с собой презерватива при первой интимной встрече и при этом они даже не пытались спросить, а предохраняюсь ли собственно я? по крайней мере серьезные отношения с таким человеком никогда не стала бы строить. И кстати, о Нова-ринга, можно ли его тем кому противопоказана спираль из-за послеродовых швов?

От Нова-Ринга началась такая молочница, которой раньше и в помине не было. 3 месяца флора влагалища восстанавливалась, и то что оно не ощущается партнером, тож фигня.

16.01.2007 21:23:08, проверено - фигово

Хочу попробовать кольцо Новаринг. И врач в консультации очень советовал. У кого-нибудь стоит такое:? Вы только не смейтесь! Очень волнует вопрос. А я его смогу правильно установить? Т.е.врач сказал, что оно очеь просто вводится и даже можно вынуть елси мешает при ПА. А я боюсь, просто не представляю как это там внутри все время будет какое0-то кольцо находится. Оно же может выпасть, простите, когда я в туалете напрягаюсь:-) или при ПА его куда0нибудь затолкает:-) Плиз плиз плиз! Не...

Обсуждение

Поставила на один цикл - не понравилось у меня молочница началась, вес пополз вверх. Оно конечно не выпадает ни при каких усилиях, но психологически неприятно.

Я тоже хотела спираль, тоже врач посоветовала. А потом сдала кучу анализов и выяснилось, что лично мне спираль ставить нельзя! Не проще ли сделать анализы, чем потом свое же здоровье губить?

имхо, конечно

В предыдущих номерах журнала мы начали рассказывать о методах контрацепции , истории их возникновения, физиологии репродуктивной системы и естественных методах. В настоящей статье речь пойдет о барьерных методах планирования семьи.

Кто пользовался РИНГОМ? Расскажите, пожалуйста, что, как, какие ощущения, плюсы-минусы. Что-то спираль мне боязно ставить, а то были случаи залета с ней у знакомых.

Обсуждение

Я ношу новаринг пару недель. Для меня секс с этим колечком внутри стал просто улетным. Сначала очень боялась, что кольцо будет мешать, а выянилось, что мужчине оно не мешает, а у меня ощущения в постеле стали просто офигительные, хотя и раньше от отсутствия темперамента не страдала. Может оно давит куда при ПА?

22.03.2006 06:46:28, М@ня

Меня оно очень устраивает - пользуюсь почти год.

Девушки, было кровотечение на фоне кольца? я вставила первый раз Новаринг и вторую неделю идет кровь. Пью кровоостанавливающие, не помогают:(Что делать-то?

Добрый день! Проблема такая. Первый раз в жизни пользуюсь гормональной контрацепцией . Кольцо Новаринг. Первый цикл. Кольцо ввела во 2 день цикла. Сейчас - 16 день. У меня не прекращаются слабые кровянистые выделения. Никаких неудобств нет, самочувствие отличное, тошноты, головных болей нет. Кольцо я должна удалить в 21 день. Я знаю, что при применении ОК возможны такие кровотечения, точнее "мазня". Но бывают ли они так долго?

Обсуждение

была такая реакция на ОК - около месяца, но не мазни, а кровотечения (слабость и проч. соответственно), таблетками какими-то останавливали...хреново, потом нарушения цикла были, правда месяца за 3 устаканилось...

с тех пор больше пробовать ОК почему-то не хочется

23.08.2005 18:33:53

У меня так было, 21 день я продержалась, но больше им пользоваться не стала. Потому как кроме постоянных кровотечений, наблюдалось легкое "съезжание крыши" - тревожность, депрессия, неадекватные реакции (не тошнило и голова не болела при этом)+ поправилась немного. И решила, что оно мне не надо. Не подходит, значит. Не мое.

Уважаемые участницы конференции. Скажите, кто-нибудь использует (использовал) в кач-ве контрацепнии кольцо Новаринг? Если такие есть, поделитесь своим мнениемна этот счет, пожалуйста!

Обсуждение

Я использовала 1 месяц (т.е 3 недели), мне не подошло, никогда не принимала гормоны раньше, видимо, просто не мое. Ужасные побочки были - и поправилась, и кровотечения какие-то стремные, а главное - голова - никакой ПМС не сравнится с тем, что со мной происходило все эти 3 недели (тревожность, плаксивость, депрессия, перепады настроения). С радостью избавилась от него и потом даже не понимала, как я 3 недели могла такое терпеть (видимо, мозгопритупляющим действием еще обладает:))

Для того чтобы пропустить менструацию (а во время отпуска это может очень пригодиться) нужно после 3-х недель использования кольца удалить его, и, не делая 7-ми дневного перерыва, ввести новое кольцо. В таком случае менструация не наступит. Дальше продолжаешь применение по обычной схеме - 21 день второе кольцо находятся во влагалище, затем перерыв 7 дней. В начале применения второго кольца могут появиться незначительные кровянистые выделения. Не пугайся, это не опасно для твоего здоровья. Где узнать больше Более подробно о новом контраце...

По результатам опроса, проведенного компанией Durex, в котором приняли участие более 150 000 человек из 34 стран, чаще всего сексом занимаются венгры - 12.8 раз в месяц, сразу за ними болгары -12,7. Почетное 3-е место принадлежит нам, россиянам.

Проведенный недавно журналом RED опрос показал, что подавляющее большинство женщин - 91% - пожаловалось на отсутствие свободного времени. Шестьдесят один процент опрошенных в возрасте от 30 до 39 лет сказали, что предпочли бы иметь больше свободного времени...

Обсуждение

Сейчас у меня закончился третий цикл приёма НР. Всё стабилизировалось и можно говорить о стойких результатах. Честно говоря, я очень боялась негативных последствий и тихонько обалдевала от новых для меня приятных ощущений:) Когда живёшь-живёшь, а, оказывается, может быть ещё и лучше.
По гинекологии всё стало просто ОК, "менструация" как часы и просто смешная по сравнению с той, которая у меня была (а я думала, что у меня ещё ничего). Я избавилась от ПМС, он у меня был ОЧЕНЬ ярковыраженный. Психовала. Прибавляла чётко 2-3 кг., отекала, живот как барабан, ощущение тяжести, болевые ощущения. Желание постоянно есть солёное и маринованное, а после этого пить, пить. И так полмесяца, потом отходить от этого. Процесс нон-стоп. Вечно влажная "там", сейчас я могу обходится без прокладок (не могла себе уже такого даже представить!).
НР явно согнал с меня всю воду, мочегонный эффект вначале был заметный. Сейчас сложно судить, пью зелёный чай, люблю яблоки... Естественно, состояние бёдер улучшилось. Во всём теле появилась лёгкость, подтянутость, тонус. Вес не прибавился, но держится на максимальной для меня отметке. Не пробовала худеть, не могу сказать, как пойдёт. Меня пока и так устраивает. Кажется, что я стала плотнее вся что-ли, причём равномерно, без дислокаций в одном месте:)
Волосы. В какой-то момент моей жизни, я его просмотрела:), мне стало требоваться мыть голову каждый день:(И это при длинных волосах. Это было очень утомительно, ночью, в любом состоянии... Сейчас я могу мыть голову раз в три дня без ущерба для внешнего вида. Оказывается, это счастье:)Волосы стали сухими, но не сухими проблемными.
Кожа лица. Абсолютно исчезло понятие Т-зона. Кожа стала сухая, но тоже не вижу пока проблем с этим. Макияж держится до ночи просто убойно, вообще ничего не блестит нигде, не впитывается и не размазывается. Стала просто очень хорошо выглядеть, лицо как-будто светится (может, конечно, из-за ухода). У меня больше нет прыщиков нигде абсолютно! Раньше в ПМС были стабильно. Кожа на всём теле стала гладкая, так же всякие шершавости и пупырышки прошли.
Не знаю, совпадение это или нет, пила последние месяцы хорошие препараты витаминные и Специальное драже Мерц по совету этой конфы, но у меня, кажется, перестали стоиться ногти. Не помнила этого ощущения со школы:(Пока боюсь говорить об этом, попробую отрастить полсантиметра:)
У меня абсолютно точно не пострадала эмоциональная лабильность. Это очень важно было для меня. Потому что моя железная психика мне очень помогает в жизни и я бы не хотела превратиться в истеричку или вечно депрессирующую даму.
Абсолютно точно осталось на прежнем уровне либидо. Это тоже очень важно:)
Про варикоз сказать ничего пока не могу. У меня уже давно появилась сосудистая сеточка возле коленки, я постоянно пью рутин. Выглядит она не очень заметно и не ухудшается, новых не появилось.
Меня перестало постоянно тошнить в авто, когда машина идёт в приём.
Я недавно поймала себя на мысли, что давно не падала от своей вечной сосудистой дистонии, не страдаю от хронической усталости и у меня не щипет от этого по ночам глаза. А образ жизни не изменился.

Все эти новые ощущения освободили меня от мелких беспокойств, которые присутствовали в моей жизни ежедневно. Следить за собой, поправлять... Сейчас очень загружена на работе, очухиваюсь к вечеру и понимаю, что можно не глядя на свидание бежать:)

Негатива пока написать не могу. Понимаю, что всё вышеперечисленное относится вообще к гормональной контрацепции, но всё же НР - это инновационная разработка Шеринг. Гормоны высвобождаются равномерно, а не принимаются ударной дозой раз в день, воздействие на организм мягкое. Не путешествуют по организму, попадая сразу к месту назначения. Отсутствие у меня благодаря этому всех известных побочных явлений ОК - аргумент "за":)

Особый случай: внутриматочная спираль и беременность.

Внутриматочная спираль: предохранение, принцип действия. Беременность при использовании внутриматочной спирали

Обсуждение

Сегодня 5-й день как поставила спираль (рекомендовали врачи). У меня получалось каждый год по аборту, не буду объяснять как это тяжело морально, есть женщины которые меня поймут. Пробовала пить таблетки (тоже рекомендовала врач), но я склонна к полноте и через полгода приема пришлось от них отказаться. Установку спирали перенесла тяжело: 2 дня меня знобило и была повышенная температура, чувствовала себя просто ужасно. А вот о чем предупреждали врачи (может тянуть низ живота, месячные удлиняться и могут быть болезненные) пока не наблюдается. Но вот о чем они забыли предупредить, так это о рисках связанных с установкой спирали! Если бы я знала, что повышается риск внематочной беременности я бы низачто не стала устанавливать спираль! Теперь стараюсь не поднимать тяжелое, но на руках 10-и месячный ребенок... Остается надеяться что она не выпадет.

30.01.2009 15:19:35, МарияВл.

Новаринг может ли встать кругом в матку. Гормональное кольцо новаринг

Читайте также

Клинико-фармакологическая группа:

Форма выпуска, состав и упаковка

Описание активных компонентов препарата «Новаринг ® »

Фармакологическое действие

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания

Беременность и лактация

Применение при нарушениях функции печени

Применение для детей

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Лекарственное взаимодействие

Принцип действия Новаринга

Как использовать НовоРинг?

Достоинства и недостатки противозачаточного кольца Новаринг

Состав Новаринг

Механизм действия

Показания и противопоказания к Новаринг

Побочные эффекты Новаринг

Как вставлять Новаринг

Инструкция по применению Новаринг в первый раз

Беременность и лактация

Цена противозачаточного кольца Новаринг

Аналоги

Заключение

Обручальные кольца служат символом

Волшебное кольцо

Продолжение сказки "Волшебное кольцо "

"Волшебные колечки". Учимся играть с пирамидкой