Орнитоз у человека симптомы. Орнитоз у человека: причины, признаки, принципы лечения

19.10.2019

Что это такое?

Орнитоз – это инфекционное заболевание, протекающее остро, относящееся к группе антропозоонозных, вызываемое определенным видом хламидий, характеризующееся активным поражением системы органов дыхания, с развитием неврологических нарушений на фоне возникновения интоксикационного синдрома.

Как можно заразиться?

Орнитоз у людей развивается при контакте с птицами. Переносчиком заболевания могут быть как дикие птицы, например голуби, так и домашние: куры, утки, попугаи, канарейки и другие.

Возбудитель заболевания – бактерия Chlamydia psittaci. Заразиться можно только от больных птиц. Контакт с заболевшими людьми для человека безопасен. Чаще всего заболевание развивается у людей, часто контактирующих с птицами: владельцев и работников птицеферм, сельских жителей, в хозяйстве которых есть птицы, ветеринаров, орнитологов.

Передача возбудителя происходит через дыхательные пути при контакте с больной птицей. В организм человека бактерия чаще всего попадает с вдыхаемым воздухом. Бактерии содержатся в помете, мелкие частички которого человек и вдыхает. Также инфекционный агент содержится в мясе птиц, но убивается при термической обработке.

Что происходит после заражения орнитозом?

Итак, хламидии преодолели защитные барьеры и проникли в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. После этого они быстро внедряются в бронхиолы и мелкие бронхи, нередко достигая альевол, что провоцирует воспалительные процессы. Размножение возбудителей происходит в клетках. Если при диагнозе орнитоз симптомы были истолкованы неправильно и лечение запоздало, хламидии успеют проникнуть в кровь, вызовут интоксикацию и поражения различных органов и систем – от надпочечников до ЦНС. Отравление токсинами объясняется влиянием как самого возбудителя, так и продуктов его жизнедеятельности.

Иногда инфекция попадает в организм через оболочку пищеварительного тракта, а не через верхние дыхательные пути. В этом случае развитие орнитоза происходит по описанному выше сценарию, но без пневмонии, которая характерна только для аэрогенного заражения. Отметим также, что после перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет, но он кратковременный и нестойкий, поэтому возможны случаи повторных заболеваний. Помочь тут может только комплексная профилактика орнитоза и регулярные осмотры работников птицефабрик и прочих предприятий, работающих с птицами.

Симптомы орнитоза у человека

Инкубационный период орнитоза охватывает временной промежуток от одной недели до максимально 25 дней, однако, в среднем момент от непосредственного проникновения возбудителя в организм до проявления самых первых клинических симптомов длится около 14 дней, то есть 2 недели. В процессе данного периода отмечается внедрение хламидийного возбудителя в организм и процесс его размножения, в результате чего погибают клетки человеческого организма, зараженные чужеродным агентом с выделением в кровеносную систему большого количества токсинов, что приводит к проявлению первых симптомов, совпадающих с фазой бактериемии совместно с токсинемией.

Заражение орнитозом может характеризоваться сразу проявлением симптоматики, типичной для заболевания либо сперва развиваются продромальные симптомы, к которым относятся слабость, общее недомогание, плохой аппетит, боли в суставах. В основе патогенеза начального этапа лежит активное поражение клеток, развитие аутоиммунных процессов, снижение защитных свойств организма, что в итоге приводит к образованию разных клеточных форм возбудителя, присоединение всевозможных вторичных инфекций и формирование длительного персистирования инфекционного агента в клетках органов и тканей.

Как уже указывалось, возбудитель орнитоза обладает высоким тропизмом к клеткам на основе цилиндрического эпителия, содержание которых в организме является достаточно большим, что и обуславливает поражение совершенно разных органов, частей тела, к примеру, печени, центральной нервной системы, сердца, суставов, эндотелия, капилляров. В процессе поражения клеток организма человека лежат реакции свободнорадикального окисления, что приводит к быстрому развитию серозного воспаления, формирования гранулем с последующим их переходом в фиброзно-склеротические очаги с соответствующим нарушением функций.

Орнитоз у человека протекает как в острой форме, так и в хронической, однако, наиболее часто развивается именно острая форма с поражением легочной системы и преобладанием следующих признаков заболевания:

подъем температуры до отметки в 40°C с развитием общего интоксикационного синдрома;
развитие болей в груди, в горле, мышцах и суставах;
довольно часто развиваются симптомы нарушения работы желудочного тракта в виде рвоты и тошноты;
возникновение розеолезных либо пятнисто-папулезных элементов на кожном покрове больного, покраснение лица, возможность развития носовых кровотечений;
нередко формируются слабовыраженные симптомы заложенности носа, гиперемия ротоглотки.

Признаки повреждения легочной ткани выявляются только к 3-4 дню заболевания и клинически проявляются непродуктивным сухим кашлем, болью в груди. Постепенно сухой кашель сменяется влажным, сопровождаемым выделением мокроты гнойного характера с прожилками крови. Как правило, через неделю после проявления первых симптомов орнитоза наблюдается увеличение печени. Со стороны нервной системы часто выявляются признаки менингизма, адинамия, упорные головные боли, частая смена настроения, нарушение сна. Постепенно наступает нормализация температуры тела человека, уменьшение интоксикационных симптомов, улучшение общего состояния. Процесс выздоровления затягивается до 2-х месяцев.

Хронический орнитоз

Развивается после перенесенного острого орнитоза, чаще при неправильном лечении. Хроническая орнитозная пневмония, сопровождается симптомами бронхита. Температура тела не превышает 38 градусов, при этом сохраняется интоксикация (слабость, быстрая утомляемость). Заболевание может продолжаться 3-5 лет и более.

Хронический орнитоз может протекать и без поражения легких. Проявляется в виде длительного повышения температуры тела не выше 38 градусов, симптомов хронической интоксикации, вегето-сосудистых расстройств, увеличения печени и селезенки. Может длиться в течение многих лет.

Диагностика орнитоза

Подозрительны в этих случаях наличие контакта с птицами на производстве или дома, а также групповые заболевания пневмониями.

Для подтверждения диагноза используют РСК, РТГА, но в связи с иммуносупрессивной активностью возбудителя они дают положительный результат (для РСК 1:16, для РТГА 1:128) на 2-3-й неделе болезни, а иногда и позже. В ранние сроки болезни становится положительной внутрикожная аллергическая орнитиновая проба, возможно обнаружение антигенов хламидий при помощи РИФ и РНИФ. Выделение возбудителя с использованием куриных эмбрионов или культуры ткани возможно только в специально оборудованных лабораториях.

Дифференциальная диагностика проводится с внебольничными пневмониями другой этиологии, а также лихорадкой-Ку, легионеллйом, респираторным микоплазмозом, туберкулезом, тифопаратифозными заболеваниями, гриппом и ОРВИ.

Как лечить орнитоз?

Основа лечения орнитоза у человека — антибиотикотерапия. Применяют, как правило, препараты двух групп: тетрациклины и макролиды. Схемы лечения антибиотиками разные – все зависит от тяжести заболевания, возраста больного и состояния его здоровья в целом. Например, в лечении детей медики отдают предпочтение макролидам, поскольку другие антибиотики, к которым чувствительны хламидии, в детском возрасте (до 12 лет) противопоказаны. Длительность антибиотикотерапии составляет в среднем 10-14 дней. При хроническом течении недуга назначают несколько повторных курсов, каждый раз изменяя антибактериальное средство.

Для скорейшего разрешения воспалительного процесса больным проводят лечение иммуномодуляторами и поливитаминными препаратами. Помимо этого, при орнитозе осуществляется комплексное симптоматическое лечение: назначаются жаропонижающие средства, лекарства, облегчающие отхождение мокроты и расширяющие бронхи, а при изнуряющем сухом кашле – противокашлевые и т.д.

Осложнения

Наиболее опасными осложнениями являются миокардит (воспаление сердечной мышцы) с развитием острой сердечной недостаточности, тромбофлебиты (образование тромбов в венах) с последующей тромбоэмболией легочной артерии, гепатит. При присоединении вторичной инфекции возникает гнойный отит (воспаление уха), невриты.

При возникновении заболевания у беременной женщины, внутриутробного инфицирования не происходит, уродства развития не возникают. Тяжелое течение болезни на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту.

Профилактические мероприятия

Включают борьбу с орнитозом среди домашних птиц, регулирование численности голубей, ограничение контакта с ними. Важный момент — соблюдение ветеринарно-санитарных правил при ввозе из-за рубежа птиц, перевозке и содержании птиц в птицеводческих хозяйствах, зоопарках.

Больных птиц уничтожают, помещение подвергают дезинфекции. Персонал снабжают спецодеждой и дезинфекционными средствами. Профилактические мероприятия, которые проводят в очаге эпидемии

госпитализация больных за показаниями (клиническими и эпидемиологическими);
наблюдение за людьми, которые подверглись риску заражения в течение месяца;
проведение экстренной профилактики на протяжении 10 дней тетрациклином (по0,5 гтрижды в сутки) и доксициклином (по0,2 годин раз в сутки);
заключительная дезинфекция в очаге инфекции раствором 5% хлорамина, лизола или хлорной известью.

Специфическая профилактика не разработана.

Орнитоз - опасное инфекционное заболевание. Оно поражает центральную нервную систему и внутренние органы, часто характеризуется острой интоксикацией организма и повышенной лихорадкой. Это так называемый птичий недуг, поскольку именно пернатые переносят орнитоз. Симптомы у людей, подхвативших болезнь, обычно возникают через неделю после заражения.

Возбудитель

Орнитоз у людей (симптомы, лечение и диагностика) описан в каждом медицинском справочнике. Такая книга должна стать настольной для всех фермеров, которые разводят птицу. Ведь стоит заразиться одной особи, как болезнь моментально распространяется среди всего «пернатого народа», живущего под одной крышей. Попугаи часто подхватывают хворь во время транспортировки, так как браконьеры везут их большими партиями в тесных клетках, где бактерия мгновенно поражает всех остальных товарищей по несчастью.

Как происходит заражение?

Больные птицы переносят хламидию на своих крыльях. Именно между перьями затаился коварный орнитоз: у людей симптомы могут появиться после прогулки в ближайшем сквере или же после посещения городской площади, где любят группироваться голуби. Взмахивая крылышками, они выкидывают в окружающую среду бактерию, при этом, если не закрыть лицо рукой или защитной марлей, можно вдохнуть целое полчище возбудителей. Заразиться можно, подкармливая пернатых с руки, насыпая корм перелётным птицам в скворечнике или подбирая перья на улице.

Многие люди в деревнях и городах любят спать на подушках, набитых пухом птиц. Их рекомендовано периодически взбивать, стирать и сушить. Во время этой процедуры также может произойти заражение, так как летящая от спальных принадлежностей пыль может содержать микроскопические частицы испражнений пернатых. Обычно люди болеют орнитозом в межсезонье, реже - в холодное время года, причём это единичные случаи. Эпидемии крайне редки. Заражённый человек не опасен для общества, поэтому его не изолируют и не направляют в инфекционную больницу.

Что дальше?

Как мы уже выяснили, воздушно-капельным путём в человеческий организм попадает бактерия. Развивается орнитоз. Симптомы у людей проявляются через некоторое время после вдыхания бактерии. Преодолев защитные барьеры, она оседает на мелких бронхах, часто при этом достигает альвеол, провоцируя начало воспалительного процесса. Размножение хламидий происходит в клетках человеческого организма - на этом этапе важно поставить правильный диагноз. Если врачи запоздали с окончательным вердиктом и лечение не начато, зараза просачивается в кровь и разносится внутри тела. Часто при этом возникает общая интоксикация, внутренние органы могут быть поражены, начиная от надпочечников и заканчивая центральной нервной системой.

Бывает, что в организм возбудитель проникает через пищеварительный тракт. В этом случае развитие хвори происходит по аналогичному сценарию, только без воспаления лёгких, что характерно для аэрогенного заражения. После перенесённой болезни у человека вырабатывается иммунитет, правда, он нестойкий. Поэтому даже через небольшой промежуток времени может случиться повторное инфицирование.

Первые признаки

Внутри нашего тела болезнь может «дремать» от 6 дней до 2 недель. После окончания инкубационного периода во всей красе себя проявляет орнитоз: у человека симптомы могут быть разными, в зависимости от формы болезни. Например, если она острая, то первоначальным сигналом тревоги должна стать высокая температура, часто поднимающаяся до 39 градусов. Дальше пациент чувствует слабость, у него заложен нос и наблюдается насморк, сухость в горле. Аппетит понижен или полностью отсутствует, мышцы спины и конечностей болят.

Одним словом, на обычную простуду поначалу похож орнитоз у людей. Симптомы, фото бактерии-возбудителя, способы лечения и диагностики - всю информацию про недуг можно найти в статье. Это важно, ведь тогда вы сумеете отличить разновидности болезни, помочь медикам при диагностике. Орнитоз может быть типичным, сопровождающимся пневмонией, и атипичным, для которого характерен менингит. Также больной может жаловаться на тошноту, рвоту и расстройство желудка - это значит, что бактерия проникла в организм через пищеварительный тракт.

Другие симптомы

Если заражение произошло воздушно-капельным путём, по-другому проявляется орнитоз. Симптомы у людей указывают на поражение лёгких: они чувствуют боль в груди, кашель при этом сухой, а из гортани выделяется слизисто-гнойная мокрота. Лихорадка удерживается на том же уровне, в отдельных случаях температура тела немного повышается. Если на этом этапе медики не диагностировали болезнь, то дальше она поражает печень и селезёнку - органы сильно увеличиваются в размерах. Процесс часто сопровождается вялостью, апатичностью, быстрой утомляемостью даже при небольших физических и умственных нагрузках.

Следует отметить, что длительное время нужно организму, чтобы полностью победить орнитоз - у людей симптомы продолжают проявлять себя ещё несколько недель. Больной плохо себя чувствует - это связано с остаточным действием токсинов. Полное выздоровление наступает через 2-3 месяца после начала лечения. Если оно было неполным или неправильным, недуг перетекает в хроническую форму. В этом случае пациент постоянно страдает бронхитами, интоксикацией и лихорадкой. Хронический орнитоз может длиться много лет.

Возможные осложнения и диагностика

Очень опасными последствиями угрожает пациенту орнитоз, симптомы (у людей) медики должны заметить сразу. Главное - правильно их диагностировать. Иначе болезнь станет прочным фундаментом для развития миокардита, сердечной недостаточности, тромбофлебитов и гепатита. Если же человек заразился повторно, это чревато появлением гнойных отитов и постоянных невритов. У беременных орнитоз вызывает выкидыши, самопроизвольные роды. Если малышу повезёт выжить, он будет здоров, так как внутриутробного инфицирования плода не происходит.

Что касается диагностики, то в первую очередь врачи опрашивают пациента: контактировал ли он с птицами, кормил ли их и так далее. Также человеку проводят УЗД, которая показывает изменение размеров органов. Лабораторными методами являются полимерная цепная реакция, которая позволяет обнаружить концентрацию определённых веществ в биологическом материале, а также иммуноферментный анализ на возможное наличие возбудителей.

Лечение и профилактика

Пациенту назначают антибиотики. Обычно это препараты из группы тетрациклинов. Например, "Доксициклин" или "Вибрамицин". Курс обычно длится около недели, пока температура не нормализуется, после его могут продолжить на десять дней для закрепления достигнутых результатов. В том случае, когда у человека наблюдается индивидуальная непереносимость тетрациклинов, он принимает "Эритромицин" или же "Левомицетин". Эти антибиотики не такие эффективные, соответственно, выздоровление наступает нескоро. Учитывая то, что по-разному развивается орнитоз у людей, симптомы и лечение будут также индивидуальными.

Профилактикой послужит постоянный контроль состояния птиц, их здоровья и условий содержания, если больной - фермер и активно разводит пернатых. Санитарные службы, в свою очередь, обязаны проверять сельскохозяйственные угодья и обитающую там живность на возможное наличие болезнетворных бактерий и вирусов. Пациенту, подхватившему орнитоз в городе, рекомендуют избегать контактов с голубями. Тем же, кто имеет канареек или попугаев дома, советуют избавиться от птиц. Не забывайте, что профилактика очень важна, так как вакцины от болезни не существует.

Группа риска

Понятно, что в неё входят люди, которые выращивают птицу на продажу, а также те, кто постоянно с ними активно контактирует в силу определённых обстоятельств: ветеринары, зоотехники, работники зверинцев, охотники. К так называемым взрослым инфекциям относится орнитоз: симптомы у человека (лечение, диагностика и профилактика рассмотрены выше) наблюдаются среди людей, которым за 20. Малыши обычно не подхватывают болезнь. Иногда дети могут занести возбудителя через желудочно-кишечный тракт: насыпал больной птице зёрен, затем приступил к ужину, не помыв руки, - инфекция попала в организм. Правда, чаще всего иммунитет активно борется с заболеванием. Заражение наступает только в 10% случаев.

Чаще всего люди болеют осенью и весной, когда птицы мигрируют и останавливаются в городах большими стаями. В последнее время случаи заражения регистрируют всё чаще. Медики уверены, что это связано с активным перемещением людей из мегаполисов в сельскую местность. Также причина частых случаев - хорошо налаженная торговля декоративными пернатыми. Торговцы привозят их большими партиями, часто не успевая или не желая проверить товар на наличие опасных инфекций.

Орнитоз – это зоонозное инфекционное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, поражением легких и может протекать длительное время с обострениями.

Возбудитель орнитоза

Возбудителем орнитоза у людей является вирус, который относится к хламидиям. Он долго сохраняется при низких температурах, способен существовать в высушенном состоянии.

Отказ от корма, отсутствие аппетита у животных;
Понос;
Малоподвижность;
Выделение слизи из носа;
Гибель птицы через 8-9 дней.

Основными путями передачи орнитоза являются воздушно-капельный и воздушно-пылевой. Для заражения человеку достаточно вдохнуть пыль, загрязненную носовой слизью и фекалиями больных птиц. Ввиду данного факта заболеванию подвержены в наибольшей степени работники птицефабрик, владельцы комнатных пернатых и охотники на промысловых птиц.

Симптомы орнитоза у людей

Инкубационный период имеет продолжительность от 5 до 30 дней, хотя, зачастую, орнитоз у людей проявляется спустя неделю-две после проникновения вируса в слизистую человека.

Начало заболевания, как правило, острое, симптоматика выражена ярко.

Симптомы орнитоза у человека следующие:

Озноб, недомогание, повышение температуры;
Тошнота;
Боли в суставах, мышцах, пояснице;
Резкая усталость, головокружение и головная боль;
Боли в горле, першение;
Покраснение конъюнктив и склер;
Сухой кашель, чувство саднения в груди;
Грубость и сиплость голоса;
Покраснение лица и зева.

Наиболее часто заболевание носит пневмоническую форму, при которой вначале орнитоза кашель сухой, а с течением времени начинает сопровождаться мокротой, в некоторых случаях и примесью крови. На 5 день появляются физикальные проявления пневмонии, затрудненность дыхания, одышка, а также цианоз. Вследствие орнитоза может развиться плеврит.

Нередки случаи повторного возникновения симптомов орнитоза, что говорит о наступлении его хронической формы с рецидивами.

Диагностика и лечение орнитоза

В качестве диагностики заболевания применяют данные эпидемиологического анамнеза (вероятность контакта с зараженными птицами), лабораторные и рентгенологические исследования, анализ клинической картины.

Для специфической диагностики используется аллергическая внутрикожная проба с аллергеном орнитоза, которую осуществляют не позднее пятого дня заболевания.

Для полноценного и результативного лечения орнитоза у людей требуется госпитализация больного. В современной медицине применяют противовоспалительные, противоаллергические средства, рифампицин и антибиотики тетрациклинового ряда.

Благоприятный прогноз можно сделать только при своевременном и профессиональном лечении орнитоза. У некоторых больных длительное время наблюдаются вялотекущие воспалительные процессы в дыхательных органах и астения. Данные проявления могут беспокоить в течение нескольких лет.

После полного выздоровления человек находится на диспансерном наблюдении в течение года, и при отсутствии рецидивов симптомов снимается с учета.

Профилактика орнитоза

Профилактика орнитоза требует ряда мероприятий, таких как:

Проведение медико-санитарных и ветеринарно-санитарных действий. Речь идет о контроле над состоянием птицеводческих хозяйств, птицекомбинатов и зоопарков;
Своевременная диагностика заболевания у комнатных и домашних птиц;
Регулярные профилактические дезинфекции в помещениях, где живут птицы;
Проверка и правильная реализация продукции. Для последующей реализации птиц, выращиваемых в неблагополучных в плане заболевания районах, домашние хозяйства должны отправлять предварительно выпотрошенные и термически обработанные тушки;
Техническая обработка также и яиц;
Средства защиты. Какая-либо обработка животных должна проводиться персоналом в специальной одежде и защитных очках.

Также в качестве профилактики орнитоза следует сжигать перья и пух птиц.

В очагах эпидемии осуществляют ряд мероприятий, направленных на выявление параметров заболевания и дезинфекцию. Люди, которые контактировали с больными птицами, подвергаются медицинскому наблюдению в течение 2 недель с соответствующими исследованиями состояния и диагностиками.

Как и для лечения орнитоза у людей, так и для профилактики необходим 2-3-дневный прием антибиотиков тетрациклинового ряда в случаях вспышки заболевания в конкретном регионе.

Орнитоз у человека, симптомы и их ранее распознавание, скорая диагностика и своевременное лечение, протекающее по правильной схеме - все это снизит шанс возникновения серьезных осложнений заболевания. Не позволит недугу принять хроническую форму, в короткое время облегчит состояние пациента.

Симптоматика попугайной болезни

Заболевание может протекать в одной из двух форм:

в острой;
в хронической.

Симптомы в первом случае более выражены, причиняют неудобства больному, хроническая форма характеризуется менее яркой симптоматикой.

Первые признаки острого орнитоза наступают неожиданно, у человека резко поднимается температура тела до +39…+40°С. На фоне высокой температуры возможно появление озноба, лихорадки, бреда. Больной страдает апатией, теряет аппетит, тело может болеть, руки и ноги сводит.

Возбудитель орнитоза у человека оседает в бронхах, легких и альвеолах, вызывая воспалительные процессы. Таким образом, происходит поражение дыхательной системы. В первые дни после заражения болезнь не успевает серьезно повлиять на легкие, а поэтому симптомы отклонения органа проявляются позже. Спустя 14-21 дней, человек начинает чувствовать:

Боль в горле, сухость гортани.
Заложенность носа.
Появляется сухой кашель, «раздирающий» гортань.
Боли неясного характера в грудной клетке, которые могут усиливаться во время кашля, чихания или на вдохе.
Появление выделений из дыхательной системы светлого оттенка, возможны примеси гноя. Из-за этого больные орнитозом часто жалуются на то, что у них стоит «ком в горле».

Если эти симптомы будут проигнорированы, то на их фоне произойдут более серьезные изменения в здоровье. Возбудитель заболевания проникает в кровь, вызывая тем самым обезвоживание организма. На этом этапе болезни высокая температура может понизиться до нормальной. Фиксируются увеличенные размеры жизненно важных органов (печени и почек), появляются первые нарушения вегетативной нервной системы: беспокоят головные боли, боль в глазницах, нарушения сердечного ритма.

Если не среагировать на эти симптомы сейчас, то при сниженном иммунитете болезнь примет хроническую форму, которая может протекать годами.

У людей хроническое течение заболевание возможно только после пережитой острой формы. Возникает оно на фоне бездействия больного или неправильного лечения недуга.

Симптомы хронической формы следующие:

периодическое повышение температуры тела до 38°С;
интоксикация, характеризующаяся частым желанием утолить жажду, приступами рвоты, диареей;
недомогание, слабость, плохое настроение, сниженный аппетит.

В некоторых случаях хронический орнитоз может чередоваться с острой формой, часто это наблюдается в том случае, когда больной не обращается за медицинской помощью при обнаружении симптомов заболевания.

Диагностика и лечение болезни

Опытный специалист никогда не спутает этот недуг с простудой или гриппом, ведь симптомы заболеваний отличаются друг от друга. Заподозрив именно эту патологию, врач направит пациента на следующие исследования:

Выявить в крови возбудителя болезни способен иммуноферментный анализ.
Полимеразная цепная реакция исследует ДНК возбудителя.
Проводится мазок мокроты, направленный на изучение бактерий, населяющих легкие, под микроскопом. К признакам воспалительного процесса относят гнойные примеси, легочные ткани, призванные защищать орган от бактерий и микробов, большое количество лейкоцитов.
Больному назначают общий анализ мочи и крови. Характерно повышенное количество лейкоцитов, СОЭ.

При необходимости лечащий врач расширит список исследований, которые необходимо пройти пациенту. Доктор может отправить больного на рентген, провести пункцию легкого, выписать направления на УЗИ почек и печени, в ряде случаев рекомендован анализ внутрикожной пробы на аллергическую реакцию.

Кроме того, врач проведет беседу с пациентом, где подробно расспросит больного о:

возможных контактах с птицами, их продолжительности;
беспокоящих симптомах;
вероятных осложнениях.

Если диагноз подтвердится, врач займется лечением больного. В первую очередь доктор должен убедиться в том, что у пациента нет интоксикации. При обнаружении характерных симптомов - рвоте, поносе, сухости во рту - в первую очередь снимаются эти последствия. Назначаются препараты, призванные восстановить водно-солевой баланс в организме: Регидрон, Смекта, Глюкосолан и др. Если больной долго мучился интоксикацией, врач может принять решение о восстановление микрофлоры кишечника и желудка, прописав Линекс, Хилак форте или Лактофильтрум.

После чего лечение строиться на терапии, направленной на избавление от возбудителя заболевания. Назначаются антибиотики: Доксициклин, Тетрациклин и др.

При необходимости принимаются жаропонижающие препараты, например, Парацетамол или Аспирин. При мокром кашле больному дают Мукалтин, при сухом - Синекод, Пакселадин и др.

Если у пациента серьезно пострадала печень или почки, доктор назначает лекарства, укрепляющие эти органы.

Профилактические меры заболевания

Болезнь активно передается от птиц к людям, поэтому важно задуматься о здоровье домашних пернатых. Чаще всего заражение происходит от следующей домашней птицы:

уток, индеек;
попугаев, канареек.

Избежать инфицирования можно в случае тщательного отслеживания здоровья пернатых, если птица выглядит больной, необходимо показать ее ветеринару. Нездоровых особей изолируют на несколько недель до их полного выздоровления.

Неаккуратное состояние оперения.
Животное предпочитает большую часть времени проводить в сидячем положении, нахохлившись.
Вялая, неаккуратная походка. Возможна потеря аппетита.
Выделения из глазниц и носового прохода.
Нарушения стула, он становится жидким, также встречаются запоры.

Все эти признаки свидетельствуют о том, что птица больна, ее необходимо показать ветеринару.

При необходимости проводят профилактические манипуляции, способные снизить риск возникновения болезни у животного. Это особенно актуально, если при доме держат большую популяцию домашних птиц (кур, уток, индеек). При взаимодействии с животными нужно обязательно надевать перчатки, а органы дыхания прятать под одноразовой медицинской маской.

Если произошла вспышка заболевания среди домашней птицы, то в помещении, где находилось животное, нужно провести дезинфекцию во избежание рецидива. Обработку можно осуществить хлорной известью, промыть потолок, стены, пол, кормушки.

Профилактика болезни заключается в ограничении контактов с дикими птицами, в чьем здоровье нельзя быть уверенным. К ним относятся:

голуби, воробьи, синицы;
дикие утки;
а также птицы из зоопарка и др.

Не стоит приближаться к животному, оно может клюнуть, нельзя гладить пернатых, убирать за ними.

Профилактические меры заключаются в ограждении уличных птиц, таких как голуби, от жилых домов. Не желательно подкармливать их вблизи детских площадок, школ, больниц и любых других мест, где много народу.

Если после общения с птицей появляются первые симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу и сообщить о контакте с пернатыми.

В данном видео рассказывается о заболевании орнитоз.

На сегодняшний день вакцина от орнитоза не разработана, но ученые серьезно озаботились этим вопросом и исследования уже начались.

До тех пор, пока прививание невозможно осуществить, профилактика будет заключаться в соблюдении осторожности, аккуратности и повышенной внимательности.

Инфекционная болезнь диких и домашних птиц, млекопитающих и человека, характеризующаяся поражением паренхиматозных органов, кишечника и атипичной пневмонией.

ИСТОРИЧЕСКАЯ СПРАВКА – в первые о заболевании людей, возникающем в результате контакта с попугаями и характеризующемся лихорадкой, диареей и воспалением легких, сообщил Юргенсон в 1874 г. В 1879 г. Риттер (Швейцария) описал вспышку орнитоза в семье, возникшую после приобретения экзотических птиц.

В 1891-1897 гг. вспышки этой болезни неоднократно отмечали в Париже. Нокар подтвердил факт заражения людей от попугаев, изучил и описал (1892) характер течения и проявления инфекции у этих птиц. С 1895 г., по предложению Моранжа, болезнь стали называть пситтакозом (пситтакоз- попугай). В 1929-1930 гг. эпидемии пситтакоза возникли в 12 странах Америки и Европы. В это время Левинталь в Германии, Коулз в Англии и Лилли в США почти одновременно, но независимо друг от друга открыли возбудителя болезни, обнаружив специфические включения в клетках ретикулоэндотелиальной системы больных птиц. Бедсон, Вестерн и Симпсон установили, что эти включения являются элементарными частицами возбудителя. В последующем было выяснено, что источником возбудителя инфекции служат не только попугаи, но и птицы многих других видов, в частности голуби, утки, индейки, гуси, куры. Поэтому болезнь стали называть орнитоз (орнис-птица).

Орнитоз распространен очень широко. Он установлен на Американском континенте, в Австралии, в Африке, в Азии, во многих странах Европы (Англия, Голландия, Дания, Швейцария, ГДР, ФРГ, Италия, Югославия, Венгрия, Румыния, Болгария, Чехословакия и др.). Начиная с 1948 г. орнитоз регистрируется у человека и птиц и в различных областях нашей страны.

Конкретных данных об ущербе, причиняемом птицеводческим хозяйствам, нет. У домашних птиц орнитоз чаще протекает бессимптомно. Велико эпидемиологическое значение этой болезни. Возбудитель может быть очень заразительным для человека и легко передается аэрогенным путем.

ВОЗБУДИТЕЛЬ - Chlamydiae psittaci – относится к роду хламидий. Это неподвижные кокковидные микроорганизмы, размер которых от 0,2 – 1,5 мкм. Для хламидий характерно образование элементарных телец (инфекционная форма). В пораженных клетках образуются цитоплазматические включения разной величины (от 1 до 12 мк), из которых через ряд промежуточных (незрелых) форм дифференцируются инфекционные (зрелые) элементарные тельца. Их можно обнаружить в срезах или препаратах-отпечатках из патологического материала. Они располагаются в цитоплазме (реже внеклеточно) поодиночке, попарно, кучками. По Романовскому- Гимза зрелые частицы красятся в фиолетовый цвет, по Маккиавеллю (карболовый фуксин – 10 минут, затем сливают и кратковременно воздействуют 0,5% раствором уксусной кислоты, затем сливают и докрашивают метиленовой синькой) при этом на зеленом фоне мазка элементарные тельца окрашиваются в ярко-красный цвет.

При люминесцентной микроскопии с окраской акридином оранжевым они дают желто-зеленое свечение, так как содержат преимущественно ДНК. В крупных цитоплазматических включениях может преобладать РНК (оранжево-красное свечение).

Возбудитель орнитоза культивируется в развивающихся куриных эмбрионах. Лучше заражать 6-7-дневные эмбрионы в желточный мешок. Хорошо растет он и в культурах тканей (куриные фибробласты и др.). Можно культивировать и на белых мышах, вводя материал в мозг и внутрибрюшинно.

Возбудитель обладает сложной антигенной структурой. Выделены, в частности, группоспецифическая эфирорастворимая антигенная фракция и щелочь-растворимый антиген, обладающий групповой и специфической активностью. Вирулентность и соответственно токсигенность различных штаммов могут варьировать в значительных пределах.

УСТОЙЧИВОСТЬ - при нагревании до 60 о С погибает в течение 10 минут, при комнатной температуре (в высыхающем материале) - через 24-48 часов. На скорлупе яиц в инкубаторе он выживает не более трех дней, в воде до 17 дней, но в помете птиц сохраняется до 3-4 месяцев. При температуре минус 20° выживает свыше 6 месяцев. Надежными дезинфицирующими средствами: 2% раствор формалина, 2% раствор хлорамина, 2%-ный раствор едкого натрия, 5 % раствор лизола.

ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ - хламидии широко распространены в природе, и в качестве их хозяев могут быть домашние и дикие животные (более 200 видов) и 132 вида птиц. В экспериментах: штаммами возбудителя, выделенными от птиц, удалось воспроизвести болезнь у некоторых диких грызунов (домовая мышь, полевка, суслик), а также у морских свинок, кроликов, телят, поросят, суягных овец, обезьян). Дикие грызуны могут участвовать в формировании и поддержании природных очагов орнитоза.

У млекопитающих хламидии вызывают пневмонии, аборты, риниты, энтериты, кератоконъюнктивиты, энцефаломиелиты, полиартриты и генетальные инфекции.

В естественных условиях чаще болеют голуби, гуси, индейки, утки, фазаны, попугаи и куры. Более восприимчив к инфекции молодняк.

Большое эпизоотологическое значение имеют природные очаги орнитоза в популяции диких птиц. Так, на пример, известно, что полудикие сизые голуби переболевают орнитозом в 30-40%, а в отдельные годы до 80% с летальность в 30-50%.

Данные условия способствуют накоплению возбудителя во внешней среде, взаимному перезаражению и широкому распространению орнитоза.

Главный источник инфекции - больная птица, выделяющая возбудителей орнитоза с носовой слизью при чихании и кашле, с экскрементами в течение 6 месяцев после переболевания. При латентном течении болезни выделение может продолжаться месяцами.

Заражение алиментарное, воздушно-капельное, возможна вертикальная передача и через инфицированные яйца. В благополучные хозяйства орнитоз обычно заносится латентно.

Возможно заражение при контакте с дикой птицей. Распространению болезни способствуют неблагоприятные условия содержания (скученность, антисанитарные условия, охлаждения, недостаточное или неполноценное питание). Ослабление птиц при неполноценном кормлении, охлаждении, длительной транспортировке, наличии других инфекций или инвазий ведет к клиническому проявлению болезни у носителей возбудителя и интенсивному инфицированию внешней среды.

ПАТОГЕНЕЗ - возбудитель болезни, проникший в организм птицы через слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, заносится кровью в различные органы, ткани и размножается в клетках ретикулоэндотелиальной системы. При недостаточности защитных сил организма появляются признаки интоксикации. У птиц наиболее часто поражаются печень, селезенка, кишечник. Токсин возбудителя вызывает повреждения кровеносных сосудов; появляются геморрагии, образуются очажки некроза в паренхиматозных органах и селезенке. Поражается и центральная нервная система. У выздоравливающих птиц постепенно накапливаются комплементсвязывающие антитела, агглютинины, антигемагглютинины, и возбудитель исчезает из крови. Нейтрализующие антитела обнаруживаются нерегулярно, активность их незначительна.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ - малохарактерны и наиболее выражены у молодняка. Болезнь протекает остро, подостро и хронически.

Инкубационный период от 3 дней до 3 месяцев и более. У всех видов птиц широта распространения болезни и ее течение зависят от многих неспецифических факторов, снижающих естественную резистентность организма.

Птицы-вирусоносители с латентной формой орнитоза, особенно домашние, внешне могут не отличаться от здоровой птицы, и только в случае резкого ухудшения условий содержания, снижающих резистентность организма, латентная инфекция у них может перейти в явную, в результате чего возникает эпизоотия в птицехозяйстве.

Взрослые птицы в большинстве случаев выздоравливают. Менее резистентны к инфекции цыплята (молодняк), которые болеют острой формой. Потери их от заболевания составляют от 30 до 50%.

У попугаев при остром течении орнитоза отмечают сонливость, слабость, отсутствие аппетита, взъерошенность оперения, подъем температуры тела, конъюнктивит, дыхание затрудненное, хрипящее; появляется понос. Часть заболевших птиц (прежде всего молодняк) через 1-2 недели погибает при явлениях прогрессирующего истощения, параличей ног и крыльев. Но чаще болезнь протекает хронически-латентно или при слабо выраженных клинических признаках (истощение, слабость).

У взрослых особей голубей в основном течение заболевания - латентное. Реже у них отмечают конъюнктивит, ринит.

При хроническом течении отмечают снижение летных качеств голубей и массовой гибелью в гнездах 14-20 дневных птенцов с явлениями поноса и воспаления воздухоносных мешков.

У молодых голубей орнитоз протекает остро. Птенцы быстро слабеют, появляется понос, затрудняется дыхание; резко выражены признаки конъюнктивита. Через 2-3 дня может наступить смерть.

У уток, индеек, гусей понос, кахексия, кератит, конъюнктивит, пневмония. Летальность при распространении орнитоза среди утят и гусят может быть очень высокой.

Взрослые куры болеют чаще субклинически. При подостром течение наблюдается диарея, слюнотечение, конъюнктивит, кератоконъюнктивит (может проявляться иногда один признак).

У цыплят отмечают слабость, истощение, нарушение равновесия, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты, ринит, понос, позже параличи.

ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ - Орнитоз у птиц протекает как кишечная инфекция с первичным поражением кишечника и паренхиматозных органов. Соответственно в случае падежа при остром течении болезни устанавливают катаральное воспаление слизистой оболочки кишечника. Печень увеличена, иногда имеет шафранно-желтый цвет. В ней обнаруживают множественные некротические очажки величиною до зерна проса.

Селезенка темно-красная, сильно увеличена (иногда в несколько раз) и пронизана мелкими очагами некроза. Почки сероватого цвета, набухшие. Устанавливают также аэросаккулиты, перитонит, перикардит. В некоторых случаях серозные покровы слегка помутневшие, но чаще покрыты фибринозными наложениями. Очажки некроза могут быть и в слизистой оболочке кишечника, и в толще серозных оболочек, и даже в поджелудочной железе. Поражение легких (очаговая катаральная пневмония) обнаруживают очень редко, но воспалительные изменения слизистых оболочек верхних дыхательных путей встречаются почти постоянно.

Степень выраженности патологоанатомических изменений зависит от вирулентности возбудителя, от возраста и состояния птицы. У птиц, убитых при хроническом течении орнитоза, обычно отмечают лишь анемию слизистых оболочек и серозных покровов.

При гистологическом исследовании наблюдают очаговую пролиферацию ретикулярной стромы паренхиматозных органов, на фоне которой развиваются некрозы. В купферовских клетках печени, в мононуклеарах можно обнаружить элементарные тельца возбудителя.

ДИАГНОЗ – ставят на основании эпидемиологических, клинико-эпизоотологических данных, результатах патолого-анатомического вскрытия. Решающее значение имеют лабораторные исследования, направленные на обнаружение возбудителя или специфических антител.

В лабораторию для выделения вируса орнитоза от птицы на исследование посылают труп павшей птицы или для этого убивают больную птицу (применяя эфирное или хлороформенное наркотизирование). Труп каждой птицы для пересылки в лабораторию завертывают в несколько слоев марли (или ткани), смоченной 5%- ным раствором лизола или карболовой кислоты, затем кладут в клеенчатый мешок и в металлическую коробку с плотно закрывающейся крышкой.

Если транспортировка трупа птицы будет длиться более одного часа, надо обязательно обеспечить охлаждение коробки льдом.

Если на исследование могут быть посланы только органы птицы, тогда производится вскрытие тушки с соблюдением правил работы с особо опасными материалами. В бактериологические пробирки асептически собирают раздельно кусочки печени, селезенки или экссудат из брюшной полости и сердечной сумки.

При жизни можно исследовать носовой и конъюнктивальный секрет, фекалии, сыворотку крови.

В лаборатории проводят микроскопию мазков-отпечатков (из тканей селезенки, печени, из экссудата воздухоносных мешков), их окрашивают по Романовскому-Гимзе, Маккловелю для обнаружения элементарных телец.

При отрицательном результате проводят биопробу.

Испытуемым материалом заражают 5-7-дневные куриные эмбрионы (в желточный мешок), белых мышей (внутрибрюшинно, интрацеребрально) или тканевые культуры. В случае гибели эмбрионов (это бывает на 3-9-й день) возбудителя выявляют микроскопией. Зараженных мышей убивают на 6-8-й день и препараты из их органов и экссудатов исследуют с целью обнаружения элементарных телец. Если возбудитель не выявлен, делают новый пассаж на мышах. При работе с культурами клеток используют метод люминесцентной микроскопии с окраской препаратов акридином оранжевым.

Так же можно использовать аллергическую диагностику –для этого внутрикожно вводя аллерген, приготовленный из патматериала, уткам – в межчелюстное пространство, курсам в сережку. Через 36-48 часов у уток наблюдают красное пятно с плотным белым инфильтратом в центре. У кур – воспаление сережки. Продолжительность аллергии 3-7 дней.

Для диагностики латентных форм орнитоза исследуют сыворотку крови в РСК (при отрицательном результате нет антител). Можно использовать РИФ и ИФА.