Острый гастроэнтерит у детей причины симптомы лечение. Гастроэнтерит у детей: причины, симптомы и лечение

Гастроэнтерит у детей является распространенной патологией, что особенно касается малышей, которые начинают познавать мир и стараются попробовать «на вкус» окружающие предметы. Стоит знать, что появление болезни не обязательно связано с несоблюдением гигиены и попаданием внутрь организма микробов, а может вызываться рядом других факторов.

Гастроэнтерит – причины

Острый гастроэнтерит у детей – это воспаление слизистой оболочки, покрывающей стенки желудка и тонкого кишечника. В этих отделах пищеварительной системы обеспечивается обработка, переваривание и усвоение поступающей пищи. В результате воспалительных процессов происходит нарушение секреторной, пищеварительной, транспортной функций, иммунные и метаболические изменения. Причины гастроэнтерита у детей подразделяются на инфекционные и неинфекционные, что особенно важно при определении тактики лечения.

Инфекционный гастроэнтерит

У детей острый инфекционный гастроэнтерит может развиваться по причине заражения следующими типами патогенов:

• бактерии (кишечные палочки, кампилобактерии, шигеллы, иерсинии, );
• вирусы ( , норовирусы, кишечние аденовирусы, коронавирусы, астровирусы);
• простейшие микроорганизмы ( , дизентерийные амебы, криптоспоридии);
• кишечные гельминты (преимущественно кривоголовки).

Перечислим основные предрасполагающие к инфицированию факторы:

• функциональная незрелость отделов пищеварительной системы, недостаточность местного иммунитета у детей раннего возраста;
• недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
• нетщательное мытье свежих овощей, фруктов, зелени перед употреблением их в пищу;
• недостаточная термическая обработка в процессе приготовления блюд из мяса, рыбы, яиц, молока;
• употребление просроченных, хранившихся в непригодных условиях продуктов;
• употребление некипяченой воды;
• контактирование с людьми, больными острыми кишечными инфекциями, или с предметами, которые они использовали;
• нетщательное соблюдение норм гигиены взрослыми, ухаживающими за маленькими детьми.

Неинфекционный гастроэнтерит

Не связанная с инфицированием болезнь гастроэнтерит провоцируется такими факторами:

• переедание;
• обилие грубой, тяжело усваиваемой и содержащей много клетчатки пищи;
• употребление экзотических блюд, слишком острых, пряных, соленых;
• прием некоторых медикаментов (к примеру, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов);
• употребление продуктов, к которым у ребенка имеется аллергия или индивидуальная непереносимость (цитрусы, морепродукты, шоколад, куриные яйца, лактозосодержащие продукты);
• одновременное употребление несовместимых между собой блюд (например, молоко со свежими овощами или фруктами).

Гастроэнтерит у детей – симптомы

Патогены либо раздражители, проникающие в желудочно-кишечный тракт, поражают эпителиальные клетки слизистых оболочек и кишечные ворсинки, что вызывает нарушение пристеночного пищеварения, всасывания питательных веществ, дисбаланс микрофлоры. Происходит раздражение нервных окончаний на поврежденных участках слизистых тканей, рефлекторный спазм, повышение осмотического давления в просвете кишечника и проникновение туда жидкости из тканей организма. Эти процессы обуславливают то, как проявляется гастроэнтерит у детей.

Гастроэнтерит симптомы имеет сходные при разных формах болезни, связанных с инфекционными и неинфекционными причинами, однако некоторые нюансы имеются. Стоит знать, что признаки недуга появляются зачастую внезапно, при этом резко меняется состояние, поведение и настроение ребенка. То, сколько длится гастроэнтерит у детей, зависит от формы и тяжести патологии, но зачастую симптомы сохраняются не более 2-5 суток.

Гастроэнтерит у детей – инкубационный период

Гастроэнтерит у детей в большинстве случаев начинает проявляться спустя 12-72 часа после инфицирования или проникновения раздражающих веществ в желудок, что зависит от возбудителя и от уровня иммунной защиты. В некоторых случаях бактериальной или вирусной природы поражения (например, ротавирусный гастроэнтерит, сальмонеллез) инкубационный период может составлять еще меньше – от 2-6 часов. Родителям следует знать, что появление первых признаков не должно игнорироваться, следует своевременно обратиться за медицинской помощью во избежание осложнений.

Вирусный гастроэнтерит

В случае такой формы патологии, как вирусный гастроэнтерит у детей, пик заболеваемости которой приходится на холодное время года, заражение может произойти либо воздушно-капельным (при разговоре с больным человеком, его кашле, чихании), либо орально-фекальным путем (через грязные руки, зараженные продукты, предметы обихода). При этом воспаление слизистой тонкой кишки и желудка сопровождается поражением носа, ротоглотки. Симптоматика включает:

• подъем температуры тела;
• общую слабость;
• вялость;
• боль в животе, не имеющую четкой локализации;
• тошноту;
• рвоту;
• жидкий стул;
• насморк;
• першение в горле;
• сухой кашель;
• головную боль.

Бактериальный гастроэнтерит

Вызванный патогенными бактериями гастроэнтерит у детей зачастую диагностируется в весенне-летний период, когда высокая температура воздуха благоприятствует развитию микробов. Самыми опасными в плане заражения является мясная и молочная продукция, являющаяся отличной питательной средой для бактерий, овощи и зелень, которые могут быть загрязнены частичками грунта.

Бактериальный гастроэнтерит симптомы имеет почти такие же, как и вирусный (за исключением респираторных проявлений), однако в данном случае болезнь протекает более бурно, существенно нарушая функционирование пищеварительной системы. Зачастую первым симптомом выступает диарея, при этом стул, в зависимости от разновидности патогена, может быть водянистым, слизистым, зеленоватого оттенка, с вкраплениями крови, гноя, непереваренных остатков пищи. У ребенка быстро повышается температура тела (до 37,5-38,5 °С и выше), начинается лихорадка и озноб.

Кроме этого, могут наблюдаться такие проявления:

• тошнота;
• многократная рвота;
• боль в животе схваткообразного характера, усиливающаяся при надавливании;
• бурчание в животе;
• метеоризм;
• вялость;
• отсутствие аппетита;
• бледность и сухость кожи.

Аллергический гастроэнтерит

Данный вид заболевания регистрируется нечасто, и в большинстве случаев эпизоды поражения ассоциируются с ранним переходом на искусственное кормление, незрелостью желудочно-кишечного тракта и иммунной системы. За счет уменьшенной выработки пищеварительных ферментов пищевая аллергия вызывает существенные нарушения кишечного пищеварения, расстройство всасывания, повышение секреции воды и электролитов в просвет кишки.

При аллергизации эозинофилы мигрируют в слизистую желудка и кишечника, провоцируя островковые поражения. В тяжелых случаях аллергические реакции сопровождаются морфологическими изменениями кишечных стенок. Аллергический гастроэнтерит симптомы желудочно-кишечные имеет почти такие же, как и при инфекционном поражении (понос, рвота, тошнота, боль в животе), однако температура не повышается, а присутствуют характерные симптомы аллергии:

• кожная сыпь, зуд;
• заложенность носа, насморк;
• покашливание.

Алиментарный гастроэнтерит

Если диагностируется алиментарный гастроэнтерит у детей, который зачастую вызывается употреблением непривычной или нездоровой пищи, несоответствующей возрасту малыша, перееданием. Симптоматика включает такие признаки:

• боль, локализирующаяся в верхней части живота и околопупочной области и усиливающаяся перед опорожнением кишечника;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• рвота.

Гастроэнтерит у детей – лечение

Гастроэнтерит у детей, симптомы и лечение которого – задача детского гастроэнтеролога, лечится амбулаторно либо в условиях стационара, что зависит от типа и тяжести патологии. Вначале проводятся диагностические мероприятия, помогающие выявить причинные факторы и определить тактику терапии, которые включают:

• клинический анализ крови;
• анализ мочи;
• анализ кала;
• микроскопическое и бактериологическое исследование рвотных масс, промывных вод из желудка, кала для выявления возбудителя инфекции;
• УЗИ брюшной полости;
• эзофагогастродуоденоскопию;
• внутрижелудочную рН-метрию.

При диагнозе «гастроэнтерит» лечение детей, независимо от этиологического фактора, предусматривает три главных направления:

• диета;
• регидратация (восполнение потерь жидкости);
• прием медикаментов.

Показаниями для срочной госпитализации малолетних пациентов при данном диагнозе или подозрении на него являются:

• свыше 39°С;
• тяжелая степень обезвоживания;
• неукротимая рвота;
• слизь или кровь в испражнениях;
• присоединение неврологической симптоматики (судороги, нарушение реакции на внешние раздражители, нарушение сознания);
• невозможность перорального поддержания нормального водного баланса у ребенка.

Лечение гастроэнтерита при любой стадии и характере болезни предусматривает:

1. Постельный режим.
2. Голод в течение первых от после начала болезни.
3. Усиленный питьевой режим с использованием обычной очищенной воды, сладкого некрепкого чая, аптечных солевых растворов. Температура жидкости должна соответствовать температуре тела больного, пить нужно каждые 5-10 минут по 1-2 чайных ложки деткам раннего возраста и по 2-3 глотка более старшим детям.

Гастроэнтерит – лечение, препараты

То, чем лечить у ребенка гастроэнтерит, прием каких препаратов рационален, зависит от формы заболевания. В разных случаях могут назначаться следующие препараты:

1. Антибиотики (Доксициклин, Метронидазол) – назначаются только в случае выявления заражения такими бактериями, как холерный вибрион, шигеллы, кампилобактерии. При заражении прочими видами микробов антибиотики прописывают только в крайних случаях, при тяжелом течении патологии.
2. Энтеросорбенты (Полисорб, ) – для связывания и выведения из пищеварительной системы токсических веществ.
3. Регидратирующие пероральные растворы (Регидрон, Оралит) для восстановления нормального уровня жидкости и солей. В тяжелых случаях и для детей грудного возраста зачастую проводится внутривенная регидратационная терапия посредством растворов Хлосоль, Ацесоль и прочих.
4. Пре- и пробиотики (Лактобактерин, Бифиформ, ) – для нормализации качественного и количественного состава микрофлоры, населяющей кишечник.
5. Ферментативные препараты (Панкреатин, Креон) – для облегчения процессов переваривания и усваивания пищи.
6. Жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен) – для нормализации температуры тела.

Лечение гастроэнтерита народными средствами

Лечение гастроэнтерита у детей по окончанию острой стадии, сопровождающейся частым жидким стулом, рвотой, высокой температурой, с разрешения врача может дополняться народными методиками. В таком случае на помощь придут фитотерапевтические рецепты, один из которых рассмотрим далее – рецепт мятно-ромашкового чая. Данное средство поможет наладить пищеварительные процессы, ускорить регенерационные процессы в слизистых тканях желудка и кишечника, снять спазм.

Гастроэнтерит у детей – диета

Гастроэнтерит у детей лечится комплексно, и важной составляющей терапии выступает диета. Первые 24 часа от начала проявления недуга желательно совсем отказаться от еды (зачастую на первом этапе патологии отсутствует аппетит, и заставлять ребенка кушать запрещено). Если речь идет о грудничках, то грудное вскармливание прекращать не нужно, рекомендуется лишь уменьшить объем порций (время прикладывания к груди) и увеличить частоту кормлений. Такое же правило действует и для искусственников при кормлении адаптированной смесью.

Диета при гастроэнтерите на вторые-пятые сутки ограничивается таким перечнем блюд и продуктов:

• вязкая рисовая каша на воде;
• гречневая каша на воде;
• овсянка без молока;
• сухарики из белого хлеба;
• белковый паровой омлет;
• протертый пресный творог;
• овощной суп-пюре;
• нежирное мясо курицы или кролика.

Кушать следует небольшими порциями 5-6 раз в день. В дальнейшем по мере улучшения состояния можно расширять рацион, избегая только жареных, жирных блюд, продуктов, вызывающих газообразование, тяжело перевариваемых продуктов. На пятые-шестые сутки допустимо кушать такие продукты:

• супы на некрепком бульоне;
• кисломолочные продукты;
• овощные тушеные блюда;
• нежирные сорта мяса, рыбы;
• вчерашний хлеб.

Гастроэнтерит – осложнения

Если выявляется у ребенка гастроэнтерит, то без должного лечения патология может вызвать такие осложнения:

• отек головного мозга;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• токсический или гиповолемический шок;
• острая почечная недостаточность.

Кишечные заболевания у детей возникают почти так же часто, как и простудные. Воспаление органов пищеварения приводит ко многим неприятным последствиям. Наиболее известным из них является обезвоживание организма из-за сильной рвоты и поноса. Родители должны знать, как действовать, чтобы облегчить симптомы. Подобные проявления свойственны самым различным заболеваниям, требующим специфического подхода к лечению. Одним из них является гастроэнтерит. У ребенка, особенно совсем маленького, состояние ухудшается очень быстро. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Содержание:

Характеристика заболевания

Если у малыша внезапно начал болеть живот, появилась тошнота и сильная рвота, то причиной, скорее всего, является острое воспаление, возникшее в желудочно-кишечном тракте. Гастроэнтерит – это воспалительный процесс в слизистых оболочках желудка и тонкой кишки. Если процесс распространяется и на толстый кишечник, то заболевание называют гастроэнтероколитом.

Чаще всего поражение слизистых происходит из-за попадания в них возбудителей инфекции (бактерий, вирусов, простейших микроорганизмов). Однако гастроэнтерит может иметь и неинфекционную природу.

Особенно часто с желудочно-кишечными расстройствами и другими симптомами воспаления сталкиваются дети. В возрасте до 3 лет подобное заболевание бывает у каждого ребенка, может повторяться неоднократно. Это объясняется особенностями развития детской иммунной системы (она гораздо слабее, чем у взрослых). Организм ребенка гораздо менее защищен от проникновения различных возбудителей инфекции.

Кроме того, в силу особенностей работы детской пищеварительной системы у малышей вырабатывается гораздо меньше желудочного сока, чем у взрослых. Кислотность среды желудка и кишечника недостаточна для того, чтобы полностью подавить размножение болезнетворных микроорганизмов.

Микробы легче проникают в кровеносную систему ребенка через тонкие стенки сосудов. Инфекция быстро проникает в кровь, разносится по различным органам. Это становится причиной быстрого появления острых симптомов отравления организма и развития осложнений.

В зависимости от причины заболевания и вида возбудителя инкубационный период составляет от 2 часов до 5 дней. В этот период малыш заразен для окружающих, как и во время развития симптомов, а также в течение 10 дней после выздоровления, когда в фекалиях обнаруживаются возбудители инфекции.

Осложнения и последствия гастроэнтерита

Тяжелым осложнением гастроэнтерита может стать обезвоживание организма, которое приводит к сгущению крови и уменьшению ее общего объема, нарушению структуры клеток головного мозга и иммунной системы.

Воспаление слизистых оболочек желудка и кишечника делает невозможным нормальное переваривание и усвоение пищи. В результате в организме создается дефицит необходимых питательных веществ, который отражается на работе других органов. Последствием этого, а также отравления токсинами может стать нарушение работы сердца, поражение мозга, печени и почек.

Главным фактором, провоцирующим кишечную инфекцию у детей, является несоблюдение правил гигиены. Патогенные микроорганизмы попадают в рот малыша с грязных рук, не помытых после туалета, прихода с улицы, общения с домашним животным.

Разновидности инфекционного гастроэнтерита

В зависимости от типа возбудителей инфекции, ставших причиной заболевания, гастроэнтерит подразделяют на несколько видов:

1. Вирусный. Причиной заболевания становится проникновение в организм ребенка различных вирусов. Выделяют 2 типа вирусных гастроэнтеритов, учитывая преимущественное размножение возбудителей в определенных органах: ротавирусная и астровирусная инфекция (размножение вирусов происходит в основном в кишечнике) и коронавирусная, аденовирусная инфекция (возбудители попадают из воздуха в органы дыхания, активно размножаются, а затем поражают кишечник).
2. Бактериальный. Причиной гастроэнтерита является поражение желудка и кишечника такими бактериями, как сальмонелла , шигелла, патогенная кишечная палочка, стафилококк и другие.
3. Гастроэнтерит, вызванный простейшими микроорганизмами, такими как лямблии , дизентерийные амебы, криптоспоридии.

Предупреждение: Ребенок может заразиться от взрослых, если они не соблюдают элементарных правил гигиены: не моют руки после смены подгузников малышу, или играют с ним, не помыв руки после возвращения с улицы. Заражение возможно и в том случае, когда, приступая к кормлению грудью, мама не дезинфицирует сосок.

Причины неинфекционного (алиментарного) гастроэнтерита

Расстройство работы желудка и кишечника может иметь алиментарную природу.

Причиной воспаления слизистых оболочек и возникновения гастроэнтерита бывает одновременное употребление несовместимых продуктов (например, огурцов и молока). У грудных детей подобная реакция возникает при введении в прикорм нового продукта. Вещества, провоцирующие пищеварительное расстройство, могут попасть в организм малыша с грудным молоком, если кормящая мама употребляет жирную пищу.

Причиной возникновения аллергического гастроэнтерита становится непереносимость организмом малыша некоторых компонентов пищи (например, глютена или лактозы). Аллергия иногда проявляется на самые обычные продукты: сладости, колбасу, сосиски.

Дисбактериоз кишечника возникает после отравления ребенка токсинами, содержащимися в испорченной пище. Отравление происходит также при употреблении растительных продуктов, обработанных гербицидами или выращенных на удобрениях. Причиной дисбактериоза часто становится лечение антибиотиками и некоторыми другими лекарствами.

Симптомы гастроэнтерита

Тяжелее всего у детей протекает гастроэнтерит бактериальной и вирусной природы. Проявления болезни постепенно становятся все более тяжелыми. При отсутствии должной терапии возникают осложнения, от которых страдает мозг, нервная система, сердце, печень, почки. Тяжесть первых проявлений и длительность инкубационного периода зависят от вида возбудителя, состояния иммунитета и возраста больного.

Острая форма заболевания

Проявляется следующими симптомами:

• жидкий зеленоватый стул с резким запахом;
• в каловых массах присутствует слизь, иногда понос чередуется с запорами;
• повышенное газообразование в кишечнике, урчание в животе из-за разжижения фекалий;
• боли в области желудка и пупка;
• тошнота, рвота (признаки интоксикации организма);
• головная боль и падение артериального давления;
• слабость, сонливость, апатия.

У ребенка пропадает аппетит. Малыш отказывается брать грудь, резко теряет в весе.

Признаком отравления организма токсинами и возникновения воспалительного процесса является повышение температуры (от небольшого до значительного). При этом возникает лихорадочное состояние, ребенок сильно потеет. Это еще больше усиливает обезвоживание.

Признаки осложнений

Ими могут быть сильные колебания температуры тела малыша в течение дня. При падении температуры у него на лбу выступает холодный пот. При усиливающейся лихорадке у больного начинают подергиваться руки и ноги. Кожные покровы бледнеют.

Наблюдается головокружение, при котором ребенок не может находиться в вертикальном положении. Резко снижается артериальное давление.

Об обезвоживании говорит сухость и вялость кожных покровов. Типичными признаками являются слишком редкое мочеиспускание. Моча становится более густой и темной.

Наблюдается отсутствие слез при плаче. У больного появляется ощущение пересыхания в носу и горле (из-за недостатка влаги в слизистых оболочках). Повышается сердцебиение, ребенка охватывает слабость.

У грудных детей западает родничок. Обезвоживание для такого малыша крайне опасно. Даже если его организм теряет всего 10% жидкости, может наступить смерть из-за отказа работы сердца и других жизненно важных органов.

Степени тяжести гастроэнтерита

Степень тяжести заболевания оценивается по частоте стула и интенсивности рвоты у больного.

Легкое течение – ребенок жидко испражняется, у него возникает рвота примерно 3 раза в сутки. Температура тела нормальная. Признаки обезвоживания организма отсутствуют.

Средняя степень тяжести – такие эпизоды повторяются 4-10 раз в сутки. Температура повышается до 38°-38.5°. Степень обезвоживания незначительна. Оно проявляется сухостью кожи и жаждой.

Тяжелая степень – количество эпизодов поноса и рвоты больше 10. Происходит повышение температуры тела до 40°. Возможны судороги, потеря сознания. Симптомы обезвоживания усиливаются.

Определить процент потери жидкости организмом и степень обезвоживания можно, сопоставив вес ребенка до болезни и при заболевании.

Воспалительный процесс протекает как в острой, так и в хронической форме. При хроническом заболевании у детей периодически возникают боли в желудке, появляются понос и рвота. Плохое усвоение витаминов и других полезных веществ организмом приводит к тому, что ребенок плохо развивается. У школьников слабеет память, они начинают отставать в учебе.

Диагностика

При постановке диагноза врач учитывает симптомы заболевания, производит пальпацию живота маленького пациента. Вздутие, болезненность, урчание в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, являются признаками, требующими уточнения диагноза.

Проводятся общие анализы крови и мочи. Повышенное содержание в них лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса. Низкое содержание в крови гемоглобина свидетельствует о гипоксии тканей и об интоксикации организма. По содержанию в крови эритроцитов и тромбоцитов судят о возникновении патологий внутренних органов.

Педиатр направляет ребенка к гастроэнтерологу. Проводится бактериологическое исследование (посев) кала и рвотных масс для определения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам.

Микроскопический анализ крови и кала позволяет обнаружить лямблии, амебы и другие простейшие микроорганизмы. По анализу кала можно узнать о наличии у малыша глистов.

Вид вирусной инфекции уточняется с помощью методов ПЦР (определяют ДНК возбудителей) и ИФА (анализ на антигены к патогенным микроорганизмам). Проведение анализов дает возможность выбрать наиболее подходящие препараты.

Видео: Лечение кишечных инфекций

Лечение гастроэнтерита

В легких случаях оно проводится в домашних условиях. При возникновении признаков тяжелых осложнений (высокой температуры, судорог, сильного обезвоживания) ребенка госпитализируют.

Важно оказать больному экстренную помощь. Для устранения обезвоживания в больнице проводится внутривенное вливание физиологического раствора с глюкозой для восстановления водно-солевого баланса. Назначаются противорвотные средства для устранения тошноты и рвоты и восстановления возможности пить воду и принимать пищу.

Применяются следующие препараты:

1. Антибиотики (полимиксин, фуразолидон, гентамицин), если обнаружено, что гастроэнтерит у детей имеет бактериальное происхождение. Их назначают в строго индивидуальных дозах и на непродолжительное время, чтобы не усилить дисбактериоз кишечника.
2. Средства, повышающие содержание в кишечной микрофлоре полезных лакто- и бифидобактерий. Такие препараты (линекс, хилак форте, бифидумбактерин) назначаются для смягчения последствий лечения антибиотиками и для восстановления функционирования кишечника.
3. Противовирусные (кагоцел, анаферон) и другие противомикробные средства.
4. Сорбенты для поглощения токсинов (энтеросгель, полисорб).
5. Мочегонные средства для ускорения очищения организма от вредных веществ.
6. Обезболивающие средства (спазмолитики).
7. Нестероидные противовоспалительные средства.
8. Ферменты, улучшающие переваривание пищи (мезим, креон).

Примечание: Не следует пытаться лечить ребенка в домашних условиях, давая ему средства для закрепления кишечника. Это не поможет устранить воспалительный процесс и интоксикацию организма. При этом картина заболевания может быть спутанной, что затруднит установление причины расстройства и назначение эффективного лечения.

Для восстановления сил и повышения иммунитета назначается прием витаминов и иммуностимуляторов. Большое значение имеет соблюдение диеты в острый период заболевания и в течение ближайших 2-4 недель после выздоровления.

Грудного малыша необходимо чаще прикладывать груди. Если малыш уже практически переведен на обычное питание, то в первые дни болезни ему можно давать обезжиренную простоквашу, разбавленную рисовым отваром. Затем уже через пару дней его кормят нежирным куриным бульоном, а также кашами, приготовленными на воде. Затем в рацион вводятся подслащенный чай с белыми сухариками, отварные овощи.

Еду для маленького ребенка необходимо варить каждый день, чтобы она была свежей. Не рекомендуется кормить малыша блюдами, приготовленными для взрослых (очень соленые, содержащие различные вкусовые добавки). Это может вызвать раздражение слизистой и возникновение алиментарного гастроэнтерита.

Малышу нельзя давать продукты, содержащие большое количество животных жиров. Мясо и яйца необходимо тщательно проваривать. Для питья лучше использовать бутилированную воду.

Видео: Принципы кормления и лечения при кишечных инфекционных заболеваниях

Гастроэнтерит – это распространенное воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку желудка и тонкой кишки. Как правило, диагностируется у маленьких детей и сопровождается стремительно развивающимися симптомами (почти всегда больной попадает в клинику с обезвоживанием организма). Для еще не сформировавшегося организма ребенка острое обезвоживание представляет опасность и может привести к серьезным осложнениям, поэтому нужно оказывать своевременную помощь при развитии первых признаков. Гастроэнтерит у детей – что это такое и как распознать заболевание? Подробнее об этой и пойдет речь в данной статье.

Гастроэнтерит у детей — что это такое

Заразиться инфекцией можно следующими способами:

• через грязную посуду , которая предназначена для общего пользования;
• при несоблюдении личной гигиены (например, инфекция может попасть в организм через немытые руки);
• контакт с переносчиками болезни (с зараженными людьми);
• употребление грязной воды ;
• употребление неправильно приготовленных блюд . Также можно заразиться от продуктов, хранение которых происходит без соблюдения всех необходимых требований.

Существует и несколько неинфекционных причин, из-за которых может возникнуть данная патология. Рассмотрим самые распространенные из них:

• несбалансированное питание кормящей матери . Это может привести к развитию дисбактериоза или других проблем с кишечником у новорожденного ребенка;
• последствия употребления некоторых продуктов, недавно добавленных в рацион . Как правило, такая реакция наблюдается у детей, которых переводят с грудного молока на обычное питание;
• отравление организма токсичными веществами , которые могут находиться в грибах, морепродуктах или растениях;
• аллергическая реакция на продукты питания , например, гиполактазия или индивидуальная непереносимость лактозы;
• последствия применения некоторых медицинских препаратов .

Причин возникновения гастроэнтерита может быть много, поэтому по возможности необходимо оградить своего ребенка от большинства из них. Это поможет предотвратить развитие патологии.

Какие могут быть осложнения

Неправильное лечение или полное его отсутствие может привести к серьезным последствиям для организма больного. К самым опасным из них стоит отнести:

• обезвоживание организма . Жидкий стул в сочетании с обильной рвотой приводит к тому, что из организма больного выходит много жидкости и полезных веществ. Об обезвоживании могут говорить характерные симптомы, например, сонливость, общая слабость организма;
• летальный исход . В редких случаях, если пациенту не оказана квалифицированная помощь, особенно при обезвоживании, гастроэнтерит может привести к смерти;
• ношение инфекции без характерных симптомов . Опасность такого явления заключается в том, что больной чувствует облегчение, он думает, что уже полностью выздоровел, хотя на самом деле является переносчиком инфекции. В таком случае повышается риск заражения других людей, например, членов семьи;
• развитие септицемии . Это патологическое состояние, при котором патогенные микроорганизмы активно размножаются в крови и быстро распространяются по всему организму. При отсутствии медицинской помощи септицемия может привести к летальному исходу.

Существуют и другие, менее распространенные осложнения гастроэнтерита. Речь идет о развитии перитонита, повреждение участков тонкого кишечника пациента или кровоизлияния в кишечнике или других участках желудочно-кишечного тракта. Как правило, такие осложнения возникают при развитии тяжелой формы заболевания, особенно, если первые его симптомы были проигнорированы. Как вы уже успели убедиться, гастроэнтерит игнорировать или пускать на самотек нельзя, так как это может привести к плачевным последствиям как для больного, так и для его близких .

Разновидности гастроэнтерита

Врачи разделяют несколько типов гастроэнтерита, классификация которых проходит по причинам возникновения:

• токсический . Причиной его появления являются токсины, которые имеют растительное или животное происхождение;
• аллергический . На развитие данной формы заболевания могут повлиять различные химические вещества, медицинские препараты или продукты питания;
• алиментарный . В качестве источника этой формы выступает несбалансированное питание (чрезмерное употребление острой пищи или переедание);
• бактериальный . Возникает при заражении организма пациента различными бактериями;
• инфекционный . Как правило, данная форма гастроэнтерита возникает в результате заражения ротавирусной или норовирусной инфекцией.

Классификация болезни по степени тяжести выглядит примерно так:

• легкая форма . Сопровождается редкими приступами тошноты и диареей. Симптомов обезвоживания организма нет;
• средняя форма . Возникает жажда и другие признаки легкого обезвоживания. Также у больного повышается температура;
• тяжелая форма . Возникает частая диарея и рвота (от 10 раз в день), ярко выраженные симптомы обезвоживания организма, гипертермия. Ребенок может потерять сознание.

На заметку! Гастроэнтерит также может различаться по типу протекания. Болезнь может быть хронической и острой. Хронический гастроэнтерит развивается на фоне длительной интоксикации организма, а острый – при отравлении испорченной пищей, то есть спонтанно.

Характерные симптомы

Гастроэнтерит сопровождается следующими симптомами:

• образование желтого или белого налета на поверхности языка;
• диарея;
• приступы тошноты, частая рвота;
• неприятные ощущения в области живота, сильное урчание;
• повышенное газообразование;
• боль в нижней части живота (в области пупка).

Диарея — один из характерных симптомов

В процессе развития заболевания у ребенка пропадает аппетит, он становится очень плаксивым и вялым. Часто происходит повышение температуры, возникают признаки обезвоживания (сухость в глазах, ротовой полости, сухость кожи). Стул бывает очень часто (более 10 раз в день), кал при этом имеет кашицеобразный или пенистый характер, обладает зловонным запахом. В редких случаях испражнения больного могут иметь примеси крови или слизи.

При первых подозрительных симптомах ребенка следует сразу же отвезти к врачу. Развитие кишечной инфекции может привести к серьезным последствиям, а в редких случаях спровоцировать гиповолемический шок (быстрое уменьшение циркулирующей крови).

Особенности диагностики

Во время диагностического обследования врач будет обращать внимание на наличие особых признаков гастроэнтерита, среди которых нарушение сердечного ритма, отек слизистой глотки, кишечная перистальтика и мышечная слабость. Как уже отмечалось ранее, тяжелая форма заболевания сопровождается сильным обезвоживанием организма и жаром.

Диагностика гастроэнтерита заключается в проведении следующих процедур:

• анализ симптомов и жалоб пациента;
• лабораторный анализ кала;
• общий анализ крови.

При необходимости врач может отправить пациента на консультацию к гастроэнтерологу. На основе результатов проведенных анализов врач ставит диагноз и назначает курс терапии.

Как лечить

К сожалению, способа воздействия на причинный фактор нет, поэтому терапия гастроэнтерита основывается на оказании первой помощи больному:

• пациент не должен кушать на протяжении 24 часов;
• нужно соблюдать питьевой режим;
• на протяжении всего процесса терапии необходимо придерживаться легкоусвояемой диеты;
• ребенок должен соблюдать постельный режим;
• при развитии патологии у новорожденного малыша от грудного вскармливания желательно на период лечения отказаться.

На заметку! Использовать антибактериальные препараты не рекомендуется, поскольку они могут спровоцировать диарею и рвоту. В таких случаях назначаются адсорбирующие, вяжущие и полиферментные средства («Полизим», «Абамин», «Фестал» и т. д.).

При тяжелой форме гастроэнтерита врач может назначить регидранты или дезинтоксикационные растворы для внутривенного введения. К наиболее распространенным и в то же время эффективным препаратам данной группы относятся «Регидрон» и «Рефортнан».

Другие методы лечения

Поскольку в медицине не существует никаких способов воздействия на возбудителя заболевания, необходимо применять средства для устранения симптомов, то есть нарушения пищеварительных процессов и обезвоживания. Кроме медикаментозного лечения, существуют и другие методы, например, применение народных средств и соблюдение специальной диеты. Рассмотрим каждый из этих способов отдельно.

Народные средства

Для лечения гастроэнтерита у детей используется много различных рецептов народной медицины, но они помогают только при комплексном подходе. Это значит, что отказываться от традиционного лечения при использовании народных средств нельзя. Ниже представлены самые эффективные рецепты.

Таблица. Народная медицина при лечении гастроэнтерита.

Перед применением того или иного народного средства обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Самолечение может усугубить ситуацию.

Питание

Особенность лечебного питания при гастроэнтерите заключается в ограничении количества употребляемой пищи. В таком случае нужно питаться дробно, то есть мелкими порциями, но часто. В рацион обязательно должны входить бананы, сухари и рисовая каша . В процессе лечения, когда симптомы патологии будут постепенно утихать, количество употребляемых продуктов можно увеличивать. В рацион можно добавить кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, отварные овощи и различные каши.

При лечении гастроэнтерита из рациона больного обязательно нужно исключить:

• соленую, острую, копченую и жирную пищу;
• фаст-фуд;
• кофе;
• сладкие газированные напитки;
• хлебобулочные изделия;
• сладости;
• жирные молочные продукты.

Важно! Соблюдать такую диету нужно на протяжении всего периода лечения и еще 3-4 недели после устранения симптомов заболевания. Если у ребенка диагностировали хронический гастроэнтерит, то соблюдать лечебную диету ему нужно постоянно.

Меры профилактики

Предотвратить развитие гастроэнтерита несложно. Для этого нужно выполнять элементарные профилактические меры:

О профилактике отравлений и первой помощи

Гастроэнтерит – это серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения. Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов, у вас или у вашего ребенка, нужно сразу обращаться за помощью к врачу. Только он в состоянии поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. читайте в нашей статье.

Видео – Признаки и методы лечения гастроэнтерита

Гастроэнтерит – воспаление, поражающее слизистую оболочку желудка и тонкой кишки, инфекционной или другой природы. Это достаточно распространенное заболевание среди детей разного возраста, включая грудничков. Причины острого гастроэнтерита у ребенка могут быть разные.

Классификация

Гастроэнтериты у детей разделяют на инфекционные и неинфекционные. По течению различают гастроэнтериты острые и хронические.

Инфекционные гастроэнтериты у детей, в зависимости от вида возбудителя, делятся на:

• бактериальные;
• вирусные;
• протозойные.

Бактериальные гастроэнтериты вызывают патогенные и условно патогенные бактерии:

• сальмонеллы;
• дизентерийные палочки или шигеллы Зонне, Ньюкестла, Флекснера;
• кишечная палочка (энтеропатогенный штамм);
• иерсинии;
• протей;
• кампилобактер;
• стафилококк;
• клостридии и др.

Гастроэнтериты вирусной этиологии могут вызвать:

• ротавирус;
• цитомегаловирус;
• аденовирус;
• коронавирус;
• астровирус;
• реовирус и др.

Возбудителями протозойных гастроэнтеритов могут стать такие простейшие:

• криптоспоридии;
• лямблии;
• дизентеийная амеба;
• балантидий коли и др.

Причины неинфекционных (алиментарных) гастроэнтеритов у детей:

• одновременное употребление несовместимых продуктов (например, цельного молока и свежих овощей или селедки);
• гасроэнтерит у грудничка может возникать при неправильном введении прикорма (большая порция нового продукта) или при неправильном питании кормящей грудью матери;
• химические вещества, попавшие в организм ребенка с пищевым продуктом (токсины из грибов, морепродуктов, растений) – токсический гастроэнтерит;
• индивидуальная непереносимость каких-либо продуктов (например, лактозы молока) – аллергический гастроэнтерит;
• побочный эффект некоторых медикаментозных препаратов (например, противовоспалительных нестероидных препаратов).

Неинфекционные гастроэнтериты обычно не оказывают существенного вредного влияния на состояние здоровья, чего нельзя сказать об инфекционных гастроэнтеритах. Инфекция распространяется фекально-оральным путем. Из вирусных инфекций наиболее распространенным является ротавирусный гастроэнтерит у детей.

Возбудители могут попасть в организм ребенка:

• с некачественной водой;
• с пищей (при нарушении правил приготовления, сроков годности, условий хранения, употреблении немытых фруктов и т.д.);
• при несоблюдении гигиенических правил;
• при контакте с больным через предметы общего пользования.

Распространению инфекции способствуют насекомые (мухи, тараканы) и грызуны. Патогенная или условно-патогенная микрофлора в организме у ребенка активно размножается, вызывает гибель полезных бактерий (лакто- и бифидобактерий), нарушение усвоения пищи и продвижения ее по кишечнику.

Предрасполагающими факторами для возникновения заболевания могут быть:

• ранний возраст: незрелость системы пищеварения, низкий уровень местного иммунитета слизистой пищеварительного тракта у новорожденных;
• несоблюдение гигиенических правил взрослыми, ухаживающими за ребенком (не моют руки, заменив подгузника малышу, не обрабатывают игрушки, не обеспечивают качественную обработку сосок и др.).

Симптомы

В зависимости от причины, инкубационный период при заболевании может длиться от нескольких часов до 7 дней. Начало болезни внезапное.

Острый (инфекционный) гастроэнтерит у детей имеет такие основные признаки:

1. Боли в околопупочной и подложечной области, могут быть непостоянными, спастическими.
2. Тошнота и повторяющаяся многократно рвота вначале непереваренной пищей, затем желудочным содержимым с примесью желчи.
3. Учащенный до 5-15 раз стул вначале кашицеобразной консистенции, а затем водянистый, обильный, светло-желтый, пенистый, зловонный. В зависимости от возбудителя заболевания стул может иметь зеленоватую или оранжевую окраску.
4. Вздутие живота, урчание (за счет повышенного газообразования) в животе.
5. Повышение температуры от субфебрильной (до 37,5 0 С) до высокой.
6. Интоксикационный синдром, проявляющийся вялостью, плаксивостью, головной болью, снижением или отсутствием аппетита.
7. Признаки обезвоживания (в результате многократной рвоты и частого водянистого стула): бледность и сухость кожи, сухость языка с белым, густым налетом, жажда.

Заболевание имеет 3 степени тяжести – легкую, среднетяжелую и тяжелую. Тяжесть течения оценивается по кратности превалирующего симптома: если рвота возникает чаще, чем жидкий стул, то оценивают по частоте рвоты, а если очень частый стул, то по его частоте.

Частота ведущего симптома:

• при легкой степени – до 3 р.;
• при среднетяжелой – до 10 р.;
• при тяжелой – свыше 10 р..

Оценка степени тяжести заболевания очень важна, так как у детей может легко развиться обезвоживание с потерей не только жидкости, а и необходимых микроэлементов, что негативно сказывается на работе внутренних органов и головного мозга.

Оценку обезвоживания проводят по процентному снижению массы тела по отношению к исходной (до болезни):

• 1-я степ. обезвоживания – потеря 3-5% массы;
• 2-я степ. – потеря составляет 5-10%;
• 3-я степ. – потеря свыше 10%.

Хронический гастроэнтерит развивается при длительной интоксикации, неправильном питании и т.д. Характеризуется периодическими обострениями процесса, протекающими менее бурно.

Диагностика

Помимо опроса родителей и ребенка (в старшем возрасте), осмотра маленького пациента и характера испражнений, врач может опираться в диагностике на лабораторные исследования.

К ним относятся:

• микроскопический анализ кала (копрограмма);
• бакпосев кала для выделения возбудителя (или вирусологическое исследование кала);
• серологический анализ крови для обнаружения антител к различным видам возбудителей и нарастания их титра (но антитела образуются с 5 дня болезни, поэтому результаты исследования используются для ретроспективного подтверждения диагноза);
• ПЦР для определения возбудителя.

Лечение

При выявлении первых симптомов гастроэнтерита у детей следует начинать лечение по назначению врача. В легких случаях лечебный курс проводится на дому. Самостоятельно лечить детей нельзя. При тяжелом течении дети госпитализируются в инфекционное отделение.

Лечение гастроэнтерита у детей должно быть комплексным:

1. Диета: на 6 ч. назначается голод. Грудничкам после него оставляют грудные кормления, но рекомендуется делать их менее продолжительными. Детям на искусственном вскармливании врач уменьшит разовый объем порции. В некоторых случаях назначается адаптированная кисломолочная смесь вместо привычной.
   Детям старшего возраста начинают питание после голодной паузы с кисломолочного продукта, затем вводят кашу, сваренную на воде, слизистый суп. Рацион расширяется постепенно, с врачом согласовывается объем порции и добавление других продуктов.

1. Питьевой режим: с первых же часов начинается отпаивание ребенка для предупреждения развития обезвоживания и восполнения потерь жидкости в организме. Лучше использовать аптечные растворы Регидрон, Глюкосолан, Оралит и др. Раствор готовится перед употреблением (1 пакет на 1 л воды).
   При обезвоживании 1 степ. за 6 час. необходимо выпоить небольшими порциями жидкость из расчета 50 мл/кг веса тела, при 2-й степ. – по 80 мл/кг. Дальнейшую коррекцию проводят под руководством врача. Помимо солевых растворов применяют отвар изюма, ромашки, рисовый отвар. В тяжелых случаях, при продолжающейся рвоте растворы вводятся внутривенно капельно.

1. Антибактериальные препараты: Энтерофурил, Нифуроксазид, Фуразолидон в возрастных дозировках. При бактериальных гастроэнтеритах могут назначаться антибиотики (Полимиксин, Амикацин,Цефтриаксон и др.).

1. При вирусных гастроэнтеритах применяются противовирусные препараты Анаферон, Эргоферон, Кагоцел.

1. Сорбенты применяют для выведения токсинов, вырабатываемых микробами, из организма ребенка: Смекта, Полисорб, Энтеросгель и др.

1. Пробиотики Линекс, Хилак-Форте, Лактобактерин, Бифидумбактерин, Бифиформ и др. используются для восстановления нормального состава полезной микрофлоры в кишечнике.

1. Ферментативные препараты Креон, Мезим помогают справиться с перевариванием и усвоением пищи в остром периоде болезни.

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций прогноз благоприятный, гастроэнтерит заканчивается выздоровлением.

Гастроэнтерит – воспаленная слизистая желудка и тонкой кишке, инфекционной и неинфекционной природы. Признаками являются боль, рвота, понос, симптомы интоксикации, температура. Своевременное обращение к врачу и комплексное лечение приводят к выздоровлению.

Родители часто сталкиваются с симптомами желудочно-кишечных заболеваний у детей: кто не пытался любыми средствами унять мучающие боли в животике своего малыша, остановить рвоту, нормализовать стул?

По оценкам педиатров, наиболее распространенный недуг ЖКТ у детей до 3 лет – это гастроэнтерит. Особенно опасна патология у грудничков: не замеченная вовремя болезнь способна привести к летальному исходу. Вот почему важно распознать опасность на начальной стадии и предупредить ее развитие грамотным лечением.

Данная патология представляет собой воспалительный процесс, поражающий слизистую желудка и тонкого кишечника. Бывает, что недомогание является следствием аллергии, одновременного употребления в пищу не сочетаемых продуктов (например, свежие овощи и молоко), химических отравлений или термического повреждения стенок желудка, ввода в рацион грудничка нового продукта или резкие изменения в привычках питания кормящей матери, побочного действия лекарств.

Однако чаще всего заболевание вызывают бактерии или вирусы (чаще – ротавирусы), которые проникают в организм ребенка из внешней среды или активизируют свою деятельность в результате ослабления иммунитета. Инкубационный период зависит от вида возбудителя и длится от нескольких часов до нескольких дней.

Как происходит заражение

Причинами инфекционного и вирусного гастроэнтерита у детей становятся:

• употребление в пищу некачественных, просроченных или в недостаточной степени обработанных продуктов (недожаренное мясо, рыба, яйца зараженной птицы и т.д.);
• попадание в детский организм инфицированной воды;
• взаимодействие с заболевшим человеком (инфекция передается воздушно-капельным путем);
• использование плохо вымытой посуды (например, в местах общественного питания);
• несоблюдение норм гигиены. С самого детства необходимо приучать ребенка к мытью рук после прогулок на улице и перед едой. Родители также должны следить за чистотой посуды, детских бутылочек и сосок, которые каждый раз желательно дезинфицировать (подойдет даже обычный кипяток). Кормящая мама должна помнить об уходе за грудью.

Признаки гастроэнтерита у детей

Первыми симптомами инфицирования ребенка служат:

• Болезненные ощущения в животе, обычно в области вокруг пупка, но иногда ребенок не способен четко указать, где именно у него болит. Боль появляется неожиданно и даже может исчезнуть сама.
• Прогрессирующая диарея. Сначала стул размягчается, но уже в течение суток становится водянистым, походы в туалет учащаются.
• Тошнота и рвота. Иногда вместе с непереваренной пищей в рвотных массах содержатся частички крови.
• Урчание в животе. Пальцами нащупывается вздутие в районе слепой кишки. Ребенка мучает метеоризм.
• Гастроэнтерит иногда можно перепутать с отравлением: появляется слабость, головокружение и головные боли, ребенок быстро утомляется, раздражается и капризничает. Температура тела повышается до 38-39 градусов.
• Бледность, налет на языке, потеря аппетита.

Продолжительное наблюдение этих симптомов свидетельствует об остром инфекционном гастроэнтерите у ребенка. Очень опасны рвота и понос, которые не только изматывают не окрепший организм, но и ведут к обезвоживанию, нарушениям в работе пищеварительных органов. У грудных детей при невозможности немедленной госпитализации повышается риск смерти!

У детей постарше признаками серьезной потери жидкости становятся: сероватый оттенок кожи, сухость во рту, головокружения и обмороки, мышечные судороги, кома.

Если аллергическая патология или злоупотребление пищей легко устраняются изменениями в питании, то острый или хронический гастроэнтерит у детей ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно!

Народные средства и бабушкины настои не способны справиться с инфекцией.

Осложнения, к которым приводит недуг без должной медицинской терапии, представляют собой серьезный риск для жизни:

• Обезвоживание — самая распространенная причина нарушения нормального функционирования организма;
• Нарушение водно-солевого баланса, что ведет к снижению объема циркулирующей по телу крови (гиповолемический шок);
• Предельное истончение слизистой тонкого кишечника вплоть до полной невозможности справиться с поступающей пищей;
• Гастроэнтероколит – воспаление нижних отделов кишечника;
• Негативные изменение микрофлоры кишечника (дисбактериоз);
• Осложнения на другие внутренние органы (сердце, почки);
• Заражение крови;
• Летальный исход.

Диагностика гастроэнтерита

1. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к педиатру:

• доктор задаст некоторые уточняющие вопросы (о привычках в питании и были ли они нарушены, о первых признаках и симптомах болезни, о контакте ребенка с заболевшими людьми);
• проведет первичный осмотр ребенка, в течение которого уже сможет определить патологические изменения внутренних органов (кишечника, печени, аппендикса);
• выпишет направление на исследования и на прием к гастроэнтерологу.

2. Лабораторные исследования включают: анализы кала (диагностируется нарушения в работе кишечника, поджелудочной железы, скрытое кровотечение в ЖКТ), клинический анализ крови (выявляется обезвоживание, воспалительный процесс, аллергический гастроэнтерит), исследование мочи, по которому можно определить признаки потери жидкости; бактериологические анализы фекалий, рвотных масс, содержимого желудка и тонкого кишечника для выявления конкретной инфекции.

3. При хроническом гастроэнтерите назначают: УЗИ органов брюшной полости; ЭФГДС – исследование желудка и верхних отделов кишечника с помощью специального зонда; измерение кислотности желудочного сока также с помощью зонда.

4. Необходимо также диагностировать степень тяжести патологии.

• Легкая – без признаков обезвоживания, не частыми диареей или рвотой (не чаще 3 раз в день), повышения температуры не наблюдается.
• Средняя – обезвоживание определяется по чувству жажды и сухости во рту, жидкий стул, рвота учащаются до 10 раз в сутки, температура может подняться до 38,5 градусов.
• Тяжелая – ребенок чувствует себя очень плохо, может упасть в обморок, наблюдаются яркие симптомы серьезной потери жидкости (судороги, сухость, сероватая бледность), диарея и рвота – более 10 раз в день, стул пенистый, водянистый, возможно, с зеленоватым оттенком, температура тела – до 40 градусов.

Также выделяют острый и хронический гастроэнтерит. Первый проявляется неожиданными резкими болями и связан чаще всего с употреблением зараженной или некачественной пищи.

Второй формируется в результате продолжительного воздействия на организм вредных веществ (в том числе как побочное действие длительного приема лекарственных препаратов) или как следствие серьезных нарушений в питании.

Лечение заболевания

Если у ребенка диагностирован вирусный гастроэнтерит в легкой форме, терапия будет заключаться в основном в соблюдении диеты и потреблении большого количества жидкости.

Питание

• В первый день заболевания от пищи лучше вовсе отказаться. Грудного малыша кормить надо с осторожностью, небольшими порциями.
• На 2 сутки рекомендованы частые, но небольшие по объему кормления: куриный бульон или суп из овощей, каши на воде.
• Нежирное мясо, приготовленное на пару, можно давать на 3 день.
• К 4 дню можно включать в рацион несладкий, подсушенный в духовке белый хлеб, вареные яйца, рыбу на пару.
• На 5 сутки, как правило, можно возвращаться к обычному образу питания, однако под запретом остаются молоко и молочные продукты.
• На этапе выздоровления придется отказаться от сладостей и мучных изделий, газированных напитков, а также от любой грубой и пряной пищи.

Питье

• В целях предотвращения обезвоживания ребенку необходимо давать чистую воду: несколько глотков каждую четверть часа;
• Подсоленный раствор, который готовится на основе прописанных доктором лекарств, обычно это — Цитроглюкосолан, Регидрон, Педиалит.
• Хорошо восстанавливают водный баланс отвары шиповника, клюквы, мяты.

Лекарственное лечение

Для борьбы с инфекционным или вирусным гастроэнтеритом, а также для предотвращения осложнений детям назначают:

• Антибиотики, выбор которых зависит от конкретного возбудителя инфекц
• Противовирусные средства, если подтверждается вирусная основа заболевания;
• Препараты, выводящие из кишечника токсины (такие сорбенты, как Активированный уголь, Смекта, Полисорб);
• Ферментные лекарства, помогающие пищеварительной системе (Креон, Панкреатин);
• Пробиотики, стимулирующие восстановление микрофлоры кишечника (Бифиформ, Линекс);
• Как правило, противодиарейные препараты не назначаются, так как с поносом организм очищается от бактерий и токсинов;
• Также не следует принимать жаропонижающие препараты и другие лекарственные средства, не назначенные врачом. Такая самостоятельность может привести к ухудшению состояния.

Лечение может проходить как в домашних условиях, так и в стационаре, если ребенку требуется постоянное наблюдение при опасном течении болезни.

Реабилитация

При правильном лечении период выздоровления длится не так долго: всего около недели. Однако следует помнить, что во время терапии и после ее окончания ребенок нуждается в отдыхе, во время болезни и первое время после он будет вялым и усталым.

Фруктовый сок помогает при гастроэнтерите

Не стоит забывать о достаточном количестве жидкости и о сбалансированном питании, ведь за эту неделю организм Вашего малыша потерял много воды и полезных микроэлементов.

Не давайте ребенку переедать после того, как недуг отступит: ослабленная пищеварительная система сразу не справится с привычным, и тем более – превышенным, количеством пищи.

Во время борьбы с заболеванием Вашему ребенку нужен особенный уход и внимание. Будьте терпеливы, когда начинаются неожиданные приступы рвоты или диареи.

Давайте жидкость или еду не сразу после приступа, а через 15-20 минут. Пусть желудок Вашего малыша отдохнет от спазма.

Следите за гигиеной ребенка, тщательно стирайте вещи, с которыми соприкасается малыш, и хорошо мойте посуду, из которой он кушает. Даже выздоровевший человек еще несколько дней является носителем инфекции, если причиной заражения был вирус.

Профилактика гастроэнтерита у детей

• Личная гигиена. Не только ребенок должен мыть руки после посещения туалета или выходов из дома. Взрослым также нужно следить за соблюдением этих правил.
• Качественная обработка пищевых продуктов. Избегайте скоропортящихся продуктов, обращайте внимание на срок их годности, не давайте ребенку ухватить кусочек из еще не приготовленных блюд (недостаточно хорошо прожаренных рыбы или мяса), храните молоко и молочную продукцию в холодильнике. Всегда мойте свежие овощи и фрукты.
• Питьевая вода. Вода из-под крана, какой бы вкусной она ни была, не является безопасной. Во избежание заражения кишечными инфекциями кипятите воду или употребляйте бутилированную.
• Посуда. В местах общественного питания, где нет возможности проверить качество вымытой посуды, или в путешествии воспользуйтесь одноразовыми или индивидуальными приборами.
• Открытые водоемы. Зачастую источниками бактерий становятся стоячие водоемы. В любом случае купаться стоит только в рекомендованных местах.
• Карантин. Носители кишечных инфекций на время должны изолироваться от остальных членов семьи: выделите им отдельную посуду, полотенце. До выяснения причин заболевания больным лучше как можно меньше выходить из своей комнаты и неукоснительно соблюдать правила личной гигиены.
• Дезинфекция. Помещение или квартира, где находится инфицированный, подвергается более тщательной уборке: дезсредствами обрабатываются туалетная и ванная комнаты, тазики, емкости, используемые для сбора выделений больного, также обрабатываются раствором хлора. Посуду после еды лучше прокипятить.
• Вакцинация. Вакцина – это ослабленный ротавирус. Вакцинацию проводят в первом полугодии жизни ребенка. Детский организм борется с клетками вируса, в результате чего формируется иммунитет. При перенесении вирусного гастроэнтерита иммунная система также вырабатывает антитела, которые впоследствии защитят человека от этого заболевания.

Гастроэнтерит — распространенная детская болезнь, порой с очень серьезными последствиями, но вовремя начатое лечение и соблюдение всех назначений позволят снизить риски до минимума и быстро поставить на ноги Вашего жизнерадостного малыша! Будьте здоровы!