Шинирование стекловолоконной лентой, или как предотвратить расшатывание и выпадение зубов. Шинирование подвижных зубов — что это такое Шинирование передних верхних зубов

Повышенная подвижность, расшатывание зубов, их расхождение - проблемы, сопровождающие заболевания пародонта. Чем раньше будут приняты меры для их устранения, тем меньше вероятность выпадения и, напротив, выше шансы сохранить привлекательность улыбки. Шинирование зубов - один из основных методов помощи пациентам с подобными недугами.

Причины расшатывания зубов

Даже если уход за ротовой полостью осуществляется на должном уровне, зубы могут расшатываться. Это происходит по следующим причинам :

• заболевания ротовой полости различного характера - пародонтит, гингивит, пародонтоз и другие;
• сильное механическое воздействие (например, травмы);
• общие заболевания, связанные с нарушением гормонального фона и ослаблением костей (сахарный диабет, остеопороз);
• снижение иммунитета;
• выраженный авитаминоз;
• изменения гормонального фона при беременности, в переходном возрасте, при климаксе.

Что такое шинирование?

Шинированием называют методику, посредством которой подвижные зубы укрепляются, при этом сохраняется как их внешний вид, так и жевательная функция. Они объединяются в единую систему и закрепляются специальными приспособлениями, визуально не заметными.

Шинирование подвижных зубов может иметь различную продолжительность:

1. Временное, длительностью от полугода до нескольких лет. Применяется при травмах, а также в качестве профилактики после курса лечения пародонтоза.
2. Постоянное, актуальное в случаях, когда происходит необратимая атрофия кости.

Процедура назначается в следующих случаях:

• Подвижность вследствие травмы.
• Заметное смещение зубного ряда.
• Образование отложений вокруг корня.
• Обнажение корней, увеличение десневых карманов.

Для изготовления индивидуальных шин применяются материалы, которые способны прочно фиксироваться, не травмировать десны, быть незаметными, не препятствовать уходу за зубами и не мешать при разговоре. Самые распространенные среди них:

• стекловолокно;
• полиэтилен;
• арамидная нить.

Методики шинирования подвижных зубов, как проводится процедура?

Стекловолоконной лентой

Методика начала использоваться не так давно, но уже получила распространение благодаря своим достоинствам :

• Стекловолоконная лента после засвечивания твердеет и прочно удерживает зубы в неподвижном состоянии.
• Лента незаметна, поэтому эстетика не нарушается.
• Нагрузка, ложащаяся на весь ряд при жевании, распределяется равномерно.
• Зубы не обтачиваются и пульпа не удаляется.

Техника шинирования будет зависеть от того, для каких зубов оно применяется:

1. Нижние передние . Врач на внутренней поверхности делает борозду глубиной около 2 миллиметров и укладывает в нее стекловолоконную ленту. После этого борозда закрывается композитным материалом. Сколько зубов охватить шиной - решает врач. Важно при этом, чтобы шина захватывала и неподвижные зубы, которые будут брать на себя нагрузку при жевании.

1. Верхние передние . Делается такая же борозда, как и снизу, но обычно на передней поверхности. Дальнейшие действия врача аналогичны описанным выше. Пломбировочный материал при этом закрывает промежутки между зубами.

1. Боковые . Борозда делается на жевательной поверхности. Дальнейший алгоритм аналогичен.

Вантовая методика

Вантовое шинирование зубов проводится по тому же алгоритму, что и стекловолоконное. Главное различие - в используемом материале. В данном случае это арамидная лента, которая отличается прочностью, эстетичностью, отсутствием реакции на пищу. Она точно так же укладывается в подготовленную борозду и закрывается композитом.

Коронки

Если шатающихся зубов слишком много, производится несъемное . Алгоритм таков:

1. Проводится депульпирование и пломбирование корневых каналов.
2. Зубы обтачиваются.
3. На них надеваются несколько коронок, спаянных друг с другом. Чаще всего они изготавливаются из металлокерамики.

Поскольку зубы подвергаются обточке, врачи подходят к использованию этой методики с осторожностью. Она назначается лишь в том случае, если другие методы не приносят результата.

Бюгельные протезы

Предназначенные, в том числе, для шинирования, отличаются наличием дополнительной дуги, которая посредством специальных креплений захватывает каждый зуб. Она не только удерживает зубы, но и принимает на себя значительную часть жевательной нагрузки.

Важно, что такие протезы, в отличие от коронок, не требуют обточки. Кроме того, они достаточно легко снимаются для очищения и не доставляют дискофорта, поскольку их базис несколько меньше, чем у обычных протезов.

Съемные шины

Как и бюгельные протезы, съемные шины не только удерживают зубы, но и визуально восстанавливают зубной ряд. Они могут быть изготовлены из металла или пластика. Этот метод не является для врачей первым выбором, однако в некоторых случаях без его применения не обойтись. Например, съемное шинирование используется при переломах челюсти.

Стоимость в клиниках Москвы

Цена шинирования в Москве зависит, конечно, от используемой методики. Средняя стоимость (в долларах) указана в таблице.

Важно иметь в виду, что стоимость стекловолоконного и вантового шинирования, а также коронок указана за одну единицу, тогда как фиксироваться должны несколько зубов.

Красивую улыбку хотят все люди, но не многие могут ею похвастаться.

Только регулярное посещение стоматологического кабинета, возможно, добиться хороших результатов.

Проблемы с зубами, их расшатывание и выпадение – явление нередкое. Решить эту задачу поможет такая процедура, как шинирование зубов стекловолоконной лентой.

Виды

Шинирование может проводиться разными способами.

Временное

Временные шины устанавливаются от 7 дней до 2-3 месяцев. Его обычно вставляют до тех пор, пока проводятся хирургические процессы и помогает усилить процесс лечения. Такой тип шинирования рекомендуется после удаления на период восстановления десны.

Шинирование стекловолоконной лентой

Протезы могут делаться из пластмассовых и металлических материалов. В ротовую полость могут устанавливаться съемные и несъемные протезы. Как правило, все шины изготавливаются в стоматологической лаборатории индивидуально для каждого человека.

Срок носки съемных шин составляет 12-16 недель. Потом уже решать дальше съемную либо несъемную конструкцию.

К самым популярным можно отнести круговые шины, изготовленные из быстросохнущих пластмасс.

Их преимуществом является частичное покрытие зубов и не мешает жеванию и открытию ротовой полости.

В последние годы стали все чаще ставить конструкции на оральной стороне зубов с созданием специальных бороздок, чтобы шина не создавала языку дискомфорта, в связи с этим его перевели к постоянному шинированию.

Наложение временных шин способствует заживлению травмированной десны, сохраняет красивый зубной ряд и не дает ему смещаться.

Несъемные

В качестве терапевтического эффекта стоматологи рекомендуют использовать несъемные шины, потому что они крепко держат шатающиеся зубы, плотно сковывая, их друг с другом. Они могут создавать дефект при разговоре человека, но в скором времени он привыкает к нему.

За последнее время наиболее актуальными являются шины, сделанные их композиционного материала, либо арматуры, которые не нуждаются в препарировании зубов.

Чтобы протезы не создавали дискомфорт, они должны соответствовать ряду требований:

• полное повторение зубного рельефа;
• плотное прилегание к зубной поверхности;
• крепкое фиксирование на зубной поверхности;
• твердость шины, которая равномерно позволяет распределить нагрузку.

На сегодняшний день пристальное внимание уделяется эстетическому значению, поэтому сейчас разрабатывается более совершенные модели. При создании протеза из металлокерамики лучше ее не делать на оральной стороне, потому что есть риск наслоения бактериального налета, а впоследствии и . Постоянные шины лучше закрепить цементом на 10 недель. Если начнутся осложнения, их можно депульпировать.

Постоянное шинирование используется для укрепления зубов на длительный промежуток времени. Пациент должен использовать их постоянно. Их могут сделать съемными либо несъемными.

Показания и противопоказания

Кому рекомендуется наложение конструкций:

• при ;
• травмирование ротовой полости;
• тяжелое смещение зубов;
• неправильный рост зубов;
• смещение зубного ряда;
• при наличии , налета;
• при , которые сопровождаются воспалением и кровоточивостью;

Также эта технология имеет ряд противопоказаний:

• гиперчувствительность и непереносимость применяемых материалов и анестезии;
• плохая гигиена ротовой полости;
• избыточная восприимчивость десен.

Могут попадаться и другие противопоказания, но это зависит от состояния здоровья пациента.

Диагностика и предварительная терапия

Диагностика заключается в использовании рентгена. Он точно покажет всю картину и окончательно поможет определить, есть ли нужда в процедуре либо нет.

Перед тем, как перейти к процедуре, надо провести предварительный осмотр ротовой полости.

Если имеются дырки, плохие пломбы или другие изъяны, то они должны быть устранены.

Также важно обратить внимание на гигиеническое состояние ротовой полости. Если имеется зубной камень или налет, то его также стоит убрать при помощи . Также важно объяснить пациенту, как правильно следует ухаживать за полостью рта после проведенной процедуры.

Процесс шинирования

Процедура шинирования с помощью стекловолоконной нити стало приобретать популярность совсем недавно, но уже дает хорошие эффективные результаты в борьбе с шатанием зубов и эстетической стороны вопроса. Технология вставки шины может немного отличаться для нижней и верхней челюсти.

Для нижней челюсти, процесс протекает в несколько стадий:

• местное обезболивание;
• создание борозды глубиной около 2 мм и шириной 2 мм;
• вставка в борозду ленты из стекловолокна;
• наполнение композитным материалом;
• последней стадией проводится засвечивание для прочности материала.

К объединению должны подходить не только шатающиеся зубы, но и те, которые хорошо держатся, обычно к ним относятся клыки.

Что касается верхней челюсти, то процесс проводится также, если у пациента веерное расхождение. Различия техник заключается в переднем формировании бороздки. Если нужно, то ставят шины на внутренней жевательной стороне.

Этапы процедуры шинирования

Эта техника позволяет не только крепко удерживать расшатанные зубы, но и полного устранения промежутков. Если пациент больше не будет нуждаться в стекловолоконной ленте, то ее вполне легко можно убрать, а сформированная бороздка устраняется обычным пломбированием с сохранением красивого эстетического вида.

К дополнительным положительным качествам шинирования можно отнести:

• расшатанные зубы можно оставить;
• устраняется риск костной атрофии;
• зубы можно не обтачивать и депульпировать;
• практически нулевое травмирование мягких тканей и десен при наложении конструкции;
• правильное и полное распределение нагрузки на поврежденные зубы из-за ликвидации промежутков;
• можно спокойно проводить гигиену ротовой полости без дискомфорта.

Конечно, при такой проблеме, как шатание и выпадение, шинирование будет настоящим спасением.

Осложнения

При неправильном уходе или в процессе постановки, можно столкнуться с рядом осложнений:

• рецидив пародонтоза либо другого заболевания;
• сильное расшатывание зубов;
• устранение зубов в процессе получения слепка;
• болезненные ощущения в процессе установки шины;
• выпадение цемента или шин.

Как правило, последствия возникают из-за неправильного выбора материала конструкции либо в процессе его изготовления.

Их можно возобновить после проведения лечения пародонтоза либо других вмешательств. Далее проводится шинирование аккуратно, чтобы не происходили горизонтальные нагрузки, из-за неверного изготовления шины.

Также можно считать грубой ошибкой плохое обрабатывание фронтального зубного ряда или неправильную штамповку коронок. По этой причине может изменяться прикус и увеличиться расшатывание зубов. Если сделать неправильное соотношение между бугорками и сделать плохое их скольжение, то это может спровоцировать обострение.

Если начинают сформировываться абсцессы, то шинирование стоит временно прекратить.

Стоимость

• используемых стоматологических инструментов и материалов (марка стекловолоконной ленты для шинирования зубов, какие фирмы поставляют материал);
• сложность проблемы и количество потраченного врачом времени.

Если шатается одновременно несколько зубов, то тщетно предполагать, что это будет быстро и дешево.

• первичный стоматологический осмотр ротовой полости;
• диагностика (рентген);
• получение протеза;
• устранение больных и кариозных зубов;
• зубной слепок;

Предварительно, цена составляется следующим образом:

• процедура 6 передних зубов с использованием стекловолоконной ленты – около 7000 р.
• установка боковых 3 зубов – 5000 р.
• процедура с использованием коронок – 4000р.
• цена – 24000р.

Все цены на шинирование устанавливаются после осмотра ротовой полости.

Видео по теме

Как проходит шинирование зубов стекловолоконной лентой? Видео выполнения процедуры перед вами:

Последствием некоторых стоматологических заболеваний является патологическая подвижность зубов, что в будущем приводит к их преждевременному разрушению и потере. Пациенты с осложнениями пародонтоза и остеомиелита интересуются, что это такое шинирование зубов и как оно может помочь сохранить функциональность полости рта.

Также открытым остается вопрос, какой вид шинирования предпочесть, и какими осложнениями чревата данная стоматологическая процедура.

Шинирование представляет собой ряд стоматологических манипуляций , которые помогают закрепить элементы в зубном ряде, препятствуя их выпадению. В процессе на заднюю поверхность зубов накладывается специальная прочная нить – шина, которая буквально скрепляет больные расшатанные зубы и обеспечивает их сохранность.

Мероприятие эффективно только на ранних стадиях заболевания при обязательном сочетании с консервативным лечением.

Мероприятие сочетает в себе, как правило, 1-2 сеанса, происходит безболезненно и достаточно быстро.

Показания к процедуре.

Шинирование зубов

1. Зубной ряд был нарушен в процессе патологического развития, полученной травмы или осложнений заболевания. Отмечается подвижность его элементов и их смещение.
2. Аномальное расположение зубов.
3. Сложные заболевания мягких тканей (альвеолит, пародонтит, пародонтоз и т.д.), а также повышенная кровоточивость десен.
4. Глубокие десневые карманы.
5. В прикорневой и пришеечной зонах зуба образуется патологическое количество отложений (налет, пигменты, остатки пищи, темный камень и т.д.).
6. Обнажение зубных корней вследствие некариозных поражений ряда.

Для проведения такой ответственной процедуры подбираются специальные материалы, к которым предъявляется ряд стоматологических требований:

• способность надежно фиксировать ряд с минимальной травматизацией твердых тканей и десен;
• полное устранение патологической подвижности;
• незаметность для собеседника, сохранность эстетики улыбки;
• комфорт пациента во время общения (сохранность дикции) и приема пищи, выполнения регулярной гигиены области;
• долговечность и прочность.

Выбирая качественные материалы для процедуры, пациенты интересуются, надо ли делать шинирование зубов стекловолокном (отзывы о материале только положительные). Стоматологии советуют остановиться именно на этом материале, а также на шелке и полиэтилене, что обеспечивает максимальную незаметность на зубах.

В некоторых случаях требуются особенно надежные и прочные нити, например, арамидная.

Несъемный метод

Этот вид шинирования подразумевает применение специальных искусственных коронок, протезов и нитей.

Если речь идет о протезах, то такая конструкция наиболее долговечная и прочная. Этот вид шинирования назначается, когда в ряде отсутствует несколько элементов, особенно идущих подряд.

Коронки также надежные и ноские, однако, их установка сопряжена с некоторыми трудностями. Для того чтобы установить конструкцию и закрепить на здоровые зубы, следует их предварительно депульпировать и обточить под необходимую форму. При наличии пародонтита и ряда других патологий данный метод не применяется.

Бюгельное протезирование направлено на изоляцию и закрепление всего зубного ряда, а также на замену отсутствующих зубов искусственными.

Шинирование зубов фото до и после

Шинирование зубов нитью (фото до и после выше) назначается в случае сохранности всех элементов зубного ряда, так как этот метод щадящий. Основные преимущества: не требуется депульпирование и обточка соседних зубов, травматизация твердых тканей минимальная.

В случае правильной установки обеспечено оптимальное распределение жевательной нагрузки и устранение патологических межзубных пространств.

Мероприятия по установке протезов и коронок проходит по принципу обычного протезирования.

Этапы несъемного шинирования нитью.

1. Медсестра ставит проводниковую анестезию в зоне воздействия.
2. Врач выполняет на задней поверхности зубов (расшатанных и здоровых) ровную борозду, глубина которой составляет 0,5 мм.
3. В полученное углубление закладывается специальная нить из выбранного материала, после чего она закрепляется с помощью гелиокомпозита.
4. В случае шинирования нижнего ряда требуется дополнительное закрепление моляров. Для этого борозда высверливается именно на жевательной поверхности, а нить проводится сверху.

Съемный метод

Данное мероприятие назначается в случае серьезных патологий и тяжелых форм заболевания, когда зубы не только теряют подвижность, но и выпадают. Для сохранения ряда стоматолог разрабатывает индивидуальную конструкцию, которая позволит зафиксировать здоровые зубы и восстановить искусственными коронками выпавшие.

Съемная методика применяется после механических повреждений , таких как перелом и сильный ушиб челюсти. Это позволит зафиксировать зубной ряд на период выздоровления и не дать его элементам поменять природное местоположение.

Как правило, для изготовления съемных шин применяют пластик или металл.

Съемная шина с вестибулооральным кламмером

Положительным моментом такого протезирования является отсутствие необходимости удалять пульпу и шлифовать поверхность здоровых зубов. Также пациенту с такой шиной гораздо легче выполнять качественную гигиену полости рта. Съемная конструкция совершенно не мешает лечению других стоматологических заболеваний и патологий.

Шинирование подвижных зубов предполагает использование различных съемных конструкций.

1. Система Эльбрехта . Выполняется из гибкого и прочного сплава, что обеспечивает комфорт ношения и долговечность. Подвижность устраняется на всех направлениях, однако, отсутствует защита от неравномерной жевательной нагрузки. Поэтому модель применяют на ранних стадиях заболеваний и при наличии подвижности зубов первой степени. Расположение шины может быть различное (верхнее, среднее, нижнее), а конструкция стандартной или расширенной, что будет зависеть от анатомических особенностей челюсти клиента.
2. Система Эльбрехта с кламмерами на фронтальные зубы . Модель надежно фиксирует зубной ряд, но также применяется при подвижности первой степени и отсутствии воспаления пародонта и периодонта.
3. Система с цельной каппой. Представляет собой модификацию системы Эльбрехта. Направлена на фиксацию фронтальных зубов (резцы, клыки) с помощью специальных защитных колпачков. Модель защищает зубную дугу от повышенной и неравномерной жевательной нагрузки.
4. Круговая шина (обычная и с когтевыми отростками). Часто применяется при шинировании зубов (отзывы специалистов только положительные). Эффективная при невыраженной подвижности, не применяется при отклонении зубов от оси.

В случае развития пародонтита и высокой подвижности элементов зубного ряда рекомендуется применять съемные протезы.

Конструкция изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку челюсти пациента. Учитывается степень деформации ряда, количество отсутствующих коронок, степень развития пародонтита, возраст пациента, вид патологии, форма прикуса, качество регулярной гигиены и другие факторы.

Шинирующие зубные протезы

Изготовление требует нескольких посещений дантиста и состоит из основных этапов.

1. Проводится визуальное и механическое обследование состояния пародонта. В некоторых случаях назначается рентгенография.
2. Подготавливается зубной ряд, с которого следом снимается индивидуальный слепок.
3. Моделирование и подбор конструкции шины.
4. Выполнение модели из воскового материала (репродукция).
5. Проверка системы непосредственно в ротовой полости пациента, коррекция.
6. Отделка и полировка шины, изготовление из выбранного материала.

Преимущества и недостатки мероприятия

Процедура позволяет восстановить зубной ряд и устранить патологическую подвижность. Эффективно применяется для исправления патологий в результате анатомических и возрастных изменений, механических повреждений.

Шинирование зубов при заболеваниях пародонта является чуть ли не самым эффективным способом сохранения функциональности ряда.

Достоинством процедуры также является отсутствие атрофии челюстной кости, так как жевательная нагрузка распределяется равномерно, заставляя челюсть выполнять свои функции.

Шины позволяют сократить межзубные промежутки, что, к сожалению, невозможно при использовании других подобных конструкций. Также шинирование выступает альтернативой протезированию , когда речь идет о восстановлении утраченных коронок.

Плюсом является возможность сохранения здоровых зубов, так как отпадает необходимость их обточки и предварительной депульпации. Выполненная борозда плотно закладывается композитом.

Ну и последний немаловажный плюс – конструкции прочные, надежные и долговечные — судя по отзывам, они служат пациентам не один год.

Шинирующий бюгельный протез

Недостатки обусловлены возможными осложнениями после процедуры:

• шинирование незначительно усложняет гигиену полости рта (особенно зубодесневых карманов);
• неграмотная установка может вызвать обострения пародонтита и других стоматологических заболеваний;
• глубокая борозда может вскрыть пульповую камеру, провоцируя пульпит и очень сильные боли;
• в некоторых случаях повышается чувствительность эмали, что требует дополнительного ухода;
• шина может сломаться из-за нарушения технологии изготовления, а также в результате естественной деформации и перегрева;
• под шиной также могут развиться заболевания в случае недостаточной полировки (распространен кариес).

Шинирование является современной услугой, позволяющей сохранить зубной ряд и уберечь его от повышенных нагрузок. Если выполнить процедуру в хорошей клинике, то вы приобретете незаметный способ сохранить здоровые зубы даже в случае развития стоматологических заболеваний.

Дефекты и заболевания зубного ряда приносят значительные неудобства в жизнь человека: боль, дискомфорт, нарушение эстетического эффекта образа. Все это обязывает задуматься об исправлении сложившейся ситуации. На данный момент уровень медицины позволяет справиться с подобными проблемами – и поможет в этом шинирование.

Суть

Шинирование – это стоматологическая процедура, позволяющая избавиться от подвижности зубов и предотвратить их выпадение при пародонте и иных дефектах челюсти.

Суть лечения заключается в фиксации пораженных элементов челюсти. Подобные действия позволяют перераспределить нагрузку при жевании на здоровую часть ряда, что обеспечивает необходимые условия для заживления поврежденных тканей.

Показания

В большинстве случаев процедура назначается для исправления последствий заболеваний пародонта и механических деформаций. Помимо этого, существуют и иные показания:

• поражение десен , которое сопровождается кровотечением;
• сильно увеличенные десневые карманы;
• неровность или смещение зубного ряда;
• оголение зубных корней;
• обильное скопление налета в области шейки зуба.

Необходимость шинирования определяет стоматолог по результатам рентгенографии челюсти и визуального осмотра ротовой полости.

Используемые материалы

Среди наиболее часто используемых материалов при шинировании можно выделить:

• Стекловолокно. Такие ленты обладают рядом преимуществ: высокая прочность, небольшая цена, обеспечивают эстетический вид, а также биосовместимы с костной тканью.
• Полиэтилен. Что касается достоинств, то материал обладает лучшей адгезией, хорошо пропитывается композитом, почти незаметен.
• Шелк. Преимущества: не нарушает эстетику улыбки, достаточно дешевый по своей стоимости.
• Арамидная нить. Плюсы использования: высочайшая прочность – в 8 раз прочнее рояльной стали, совместима с дентином, доступная стоимость, большой срок службы.

Если рассматривать общие требования, которые предъявляются к материалам для шинирования, то они следующие:

• Не влияют на дикцию пациента.
• Прочно фиксируются на костной ткани.
• Устраняют подвижность пораженных элементов челюсти.
• Не оказывают травмирующего воздействия на дентин и окружающие ткани.
• Не мешают гигиене полости рта , приему пищи.

Методики

С использованием стекловолоконной ленты

Шинирование передних нижних зубов. Рассматриваемая методика шинирования определяется следующей последовательностью действий специалиста:

• Стоматолог предварительно обезболивает обрабатываемая область.
• На внутренней поверхности передних нижних зубов высверливает горизонтальная бороздка в 2 мм.
• В образовавшуюся полость укладывает стекловолоконную ленту.
• Бороздку заливает световым композитом и засвечивает его.

Количество зубов, которое необходимо подвергнуть процедуре, зависит от состояния всего переднего ряда. Обычно в нее включаются самые подвижные элементы, а также те, которые максимально надежно зафиксированы – в большинстве случаев это клыки. Это позволит ослабить нагрузку на подвижные резцы.

Шинирование передних верхних зубов. Шинирование передних верхних зубов назначается при их подвижности, при большой вероятности возникновения или уже при наличии такого дефекта, как веерное расхождение.

Этапы методики таковы:

• Вводится местная анестезия.
• В передних верхних зубах создаются борозды размерами в 2 мм.
• В них укладывается лента из стекловолокна.
• Борозда закрывается световым пломбировочным материалом , после чего засвечивается.

Число элементов, подверженных обработке, определяется клинической картиной.

Преимуществами рассматриваемых методик является:

• Если необходимость в нити из стекловолокна пропадает, то она может быть просто и быстро извлечена. Оставшаяся после операции полость заделывается материалом с соответствующим эмали цветом – это позволяет обеспечить естественный вид переднего ряда зубов.
• Помогает сохранить элементы челюсти даже с запущенной формой подвижности.
• Исключает риск скорой атрофии костного вещества.
• Нет необходимости в обтачивании дентина или избавлении от пульпы.
• Обеспечивается минимальное травмирующее воздействие в процессе установки.
на группу зубов в блоке. Такой эффект достигается за счет уменьшения промежутков между элементами ряда.
• Гигиенические процедуры могут проводиться в свободном доступе, без какого-либо дискомфорта.

Вантовая методика с использованием арамидной нити

Данная методика основывается на арамидной нити – именно с ее помощью происходит фиксация зубного ряда.

Технология ее использования определяется следующей последовательностью этапов:

• Обрабатываемая область изолируется от слюны с помощью мягкого стерильного материала.
• Рабочие поверхности очищаются от налета и обрабатываются ортофосфорной кислотой (40%).
• Проводится местная анестезия. Выбор обезболивающего препарата проходит в соответствии с индивидуальными особенностями организма клиента.
• На задней стенке зубов высверливается бороздка с глубиной в половину миллиметра.
• Арамидная нить укладывается в образовавшуюся полость.
• После чего вся конструкция заливается и укрепляется композитным пломбировочным материалом. Цвет вещества соответствует цвету эмали пациента.

Вантовое шунтирование позволяет сохранить естественную подвижность челюсти и ее элементов. При этом данная процедура отлично сочетается с зубными протезами, традиционными мероприятиями по коррекции ряда, а также с процессами, которые способствуют улучшению цвета эмали.

Среди достоинств вантового шунтирования можно выделить:

• закрываются промежутки в ряду;
• жевательная нагрузка распределяется равномерно;
• сохраняется оптимальное состояние зубов, даже если они сильно расшатаны;
• риск атрофии костной ткани челюсти минимален;
• результат сохраняется на протяжении длительного срока;
• можно принимать пищу или проводить гигиенические процедуры без каких-либо неудобств;
• минимально травмируются зубы и окружающие ткани.

С помощью несъемных протезов

Шинирование с помощью несъемных протезов обычно применяется, если в ряду не хватает несколько зубов. При рассмотрении положительного действия несъемных протезов можно выделить следующие моменты:

• Обеспечивается фиксация системы по трем плоскостям: вертикальная, трансверзальная, мдиодистальная.
• Десневой карман остается свободным , что позволяют проводить медикаментозную и хирургическую терапию. Но при полном блоке коронок такое свойство не обеспечивается.
• Пациенты в скором времени привыкают к конструкции.
• Нарушения в дикции минимальны. Если же возникают, то их можно устранить и без обращения к специалисту.

Отрицательные свойства характеризуются такими пунктами:

• Перед установкой необходимо осуществить процедуру препарирования зубов . Она может глубоко травмировать эмаль и костную ткань.
• Для использования протезов нужно удалить пульпу . Пломбирование каналов могут привести к интенсивному развитию верхушечного периодонтита.
• Возникают определенные трудности с установкой в случае наличия веерообразного расхождения.
• Конструкция протезов с коронками не обеспечивается достаточной прочностью , что может стать причиной разрывов по линии пайки.
• Такие устройства значительно ухудшают гигиену ротовой полости. По этой причине требует достаточно много времени для устранения налета во всех труднодоступных местах. Но в скором времени он набирается вновь.
• К сожалению, в зависимости от индивидуальных особенностей и качества конструкции не всегда обеспечивается достаточная фиксация в вертикальном положении.

С помощью съемных протезов

В случае выпадения зубов успешно используется съемное протезирование, которое позволяет сохранить ряд и обеспечивает достойную фиксацию пораженных элементов челюсти.

Конструкция определяется индивидуального для каждого клиента с учетом всех особенностей заболевания и челюсти: возраст, количество выпавших зубов, прикус, предпочитаемый материал для изготовления.

Также такое шинирование используется при переломе челюсти – ведь для полного восстановления костной ткани необходимо достаточно много времени, в течение которого должна обеспечиваться устойчивость зубного ряда.

Преимущества:

• Легко чистятся и оказывают меньшее влияние на гигиену ротовой полости в сравнении с несъемными протезами.
• Нарушение эстетической составляющей минимально.
• Широкая область применения.
• Сами протезы изготавливаются в лаборатории, что сокращает объем манипуляций в полости рта пациента.

Что касается недостатка методики: при производстве требуется высокая точность . Если же была нарушено точность наложения и снятия протеза, то существует риск перегрузки парадонта отдельных элементов.

Цены

Во многом стоимость процедуры шинирования зависит от материалов, степени повреждений и, конечно же, от выбранной клиники.

Средний ценник шинирования с использование стекловолокна колеблется в пределах 7 тысяч рублей . За коронки из металла придется выложить от 3,5 тысяч рублей за один зуб. Коронки из других материалов стоят еще дороже – от 12 тысяч рублей.

С помощью шинирования можно существенно снизить подвижность зубов, восстановить участок пародонта и практически предотвратить ненужную потерю зубов. Шинирование зубов всегда используют при пародонтите, главным симптомом которого является подвижность зубного ряда.

Для укрепления зубов методом шинирования проводят объединение зубов в одну блочную структуру. Соединение производится при помощи шины. От этого и такое название «шинирование».

В основном шинирование применяют для переднего зубного ряда. Данный метод не только сохраняет жевательную функцию, но и довольно эстетический.

Обычно подвижность зубного ряда возникает при атрофии костной ткани. После появления подвижности процесс разрушения зубов начинает идти в несколько раз быстрее. Если не провести шинирование, то зубы будут потеряны.

Под воздействием «силы жевания» уже подвижные зубы начинают сильно наклоняться и менять свое первоначальное положение. В результате в ротовой полости получается своеобразный веер из зубов. Чтобы остановить этот процесс применяют шинирование.

Показания и противопоказания к шинированию

К названной процедуре прибегают в следующих случаях:

1. Дефекты зубов, сдвиги зубов.
2. Неправильное расположение зубов.
3. Восстановление зубов после брекетов.
4. Поражение мягких тканей и кровоточивости десен.
5. Обнаженные корни и сильно выраженные десневые карманы.
6. Наличие зубных отложений, которые очень быстро накапливаются около корня зуба.

Назначить процедуру шинирования может стоматолог после осмотра и рентгена ротовой полости.

Шинирование противопоказано в случаях:

• Воспаления пародонта.
• При первичной травме пародонта.
• Жевательную поверхность зубов еще не исправляли частичным сошлифованием.
• Отсутствие качественной гигиены ротовой полости.

Съемные шины

При шинировании используют съемные и несъемные шины. Каждый вид имеет индивидуальные показания к установке и свои преимущества.

Съемные шины это специальные пластинки и капы. С их помощью получается соединить некоторое количество зубов даже при условии, что некоторые зубы отсутствуют. В результате получается восстановленный зубной ряд.

Съемный метод всегда применяется после механических повреждений, таких как сильный ушиб и перелом. В этом случае проведенное лечение зафиксирует зубной ряд в правильном положение и исключит любою смену этого положения.

Для изготовления съёмных шин всегда применяют металл или пластик.

Плюсы съемного шинирования:

• Удаление пульпы не требуется.
• Не надо шлифовать поверхность зубов.

Системы шинирования

1. Система Эльбрехта. Она содержит кламмеры, которые устанавливаются на фронтальные зубы. Очень хорошо фиксирует весь зубной ряд. Обычно используется при подвижности первой степени и отсутствие болезней пародонта и периодонта.
2. Система с цельной каппой. Это система Эльбрехта с некоторой модификацией. С ее помощью возможно фиксировать фронтальные зубы (клыки, резцы). В основе крепления лежат защитные колпачки, которые эффективно защищают зубную дугу от неравномерной, повышенной жевательной нагрузки.
3. Круговая шина. Имеет две разновидности: первая — обычная, вторая – с когтевыми отростками. Эта система очень эффективна при сильно выраженной подвижности. Круговую шину не следует использовать при отклонении зубов от своей оси.

Несъемные шины

Такое шинирование применяют при повреждении десен, а также при очень большой подвижности зубов. Несъемное шинирование зубов показано в профилактических целях предотвращения пародонта.

Для проведения несъемного шинирования применяют особые несъемные материалы, которые обеспечивают очень надежную сцепку в отличие от ранее описанных шин. Обычно это коронки, бюгель, нити, стекловолокно и протезы.

Протезы довольно прочные и долговечные. Их часто используют, если в одном ряду отсутствует один или несколько элементов.

Коронки тоже относятся к надежным элементам. Для того чтобы поставить эту конструкцию в ротовую полость, сначала необходимо провести крепление здоровых зубов, депульпировать их и провести обточку под заданную необходимую форму.

Используется в случае, когда необходимо провести изоляцию и закрепление имеющегося зубного ряда. Процедуру с названным материалом так же применяют в случаях, когда отсутствующие естественные зубы необходимо заменить на искусственные.

Шинирование нитью

Шинирование нитью назначают пациентам, если сохранены все элементы зубного ряда. Это наиболее щадящий метод. При нем не требуется обточка, депульпирование, мягкие ткани не травмируются.

Несъемное шинирование нитью состоит из нижеперечисленных этапов:

1. Анестезия.
2. Выполнение на задней поверхности зубного ряда ровной борозды (глубина 0,5 мм).
3. В сделанное углубление вставляется специальная нить.
4. Проводится закрепление нити при помощи гелиокомпозита.

При выполнении шинирования нижнего ряда дополнительно проводят закрепление моляров. Для этой цели борозда высверливается на жевательной поверхности, а названная нить продевается с верхней стороны.

Шинирование зубов стекловолокном

Стекловолоконное шинирование зубов это один из самых эстетичных и надежных методов.

Стекловолокно сохраняет даже сильно расшатанные зубы. С его помощью можно легко убрать зубные промежутки.

Для проведения шинирования стекловолокном не требуется обтачивать зубы и так же удалять из них нерв. Все это дает минимальное травмирование ротовой полости.

Плюсы шинирования

К положительным моментам процедуры относятся следующие:

• Восстанавливается весь зубной ряд.
• Полностью устраняется имеющиеся подвижность зубов.
• Эффективно даже при возрастных патологиях.
• Исправляет механические повреждения.
• В случае болезней пародонта шинирование помогает полностью сохранить функциональную способность зубов.
• Процедура не дает атрофию челюстной кости.
• После установление шин, жевательная нагрузка в ротовой полости распределяется равномерно.
• С помощью шин возможно сократить большие промежутки между зубами.
• Процедура позволяет восстановить утраченные коронки после протезирования.
• Здоровые зубы при шинировании сохраняются, так как процедура не требует обточки и депульпации.
• Конструкции шинирования долговечны, надежны и прочны.

Минусы шинирования

Недостатки этой методики:

• Гигиена ротовой полости немного усложнена (связано это с зубодесневыми карманами).
• Неквалифицированная работа стоматолога часто вызывает вспышку стоматологических заболеваний.
• Сделанная глубокая борозда может достать до пульповой камеры, тем самым самопроизвольно спровоцировать возникновение пульпита.
• Возможно возникновение чувствительности эмали зубов.
• Если недостаточно провести полировку зубов, то под шиной могут развиться стоматологические заболевания.
• В случае перегрева или неправильной технологии изготовления шина может переломиться от жевательной нагрузки.

Особые случаи шинирования

Шинирование при переломе

Очень часто пациентами стоматологов является люди с переломами челюсти. Кроме самого перелома у таких пациентов на лицо подвижность зубов. Тогда перед врачом встает задача закрепления костей всей челюсти.

В таких случаях обычно применяется только съемное шинирование. Шины здесь устанавливают до момента полного срастания челюсти.

При переломах шины используют или из металла или из пластика, который очень быстро твердеет. Такие конструкции обычно бывают следующих типов:

1. Двухчелюстная. Ее устанавливают при двойном переломе и в сложных случаях.
2. Одночелюстная. Используется если у пациента линейный перелом нижней челюсти.
3. Шинирование зубов с распорным изгибом. К такому типу шинирования прибегают если необходимо зафиксировать кость в месте перелома и когда отсутствуют несколько зубов.
4. Шинирование с зацепными крючками. Применяется если у пациента наблюдается перелом со смещением. При этом смещение вернуть в первоначальное положение не представляется возможным.
5. Гладкая система. Используется в случае простого перелома костей.

Шинирование передних зубов

Верхние зубы подвергаются шинированию, если они подвижны и есть угроза возникновения их веерообразного положения.

Для устранения такого дефекта стоматолог высверливает борозду высотой 1,5-2мм и глубиной около 2 мм. Обычно борозду проделывают на передней поверхности зубов сверху. Затем в эту борозду укладывают ленту из стекловолокна, которую потом закрывают пломбировочным материалом (световой пломбой). Пломбировочный материал убирает зубные промежутки. Количество верхних зубов, которое будет браться в шину, зависит от клинической картины ротовой полости.

Шинирование нижних зубов

Здесь речь пойдет о шинировании фронтальных зубов. Сначала делают горизонтальную борозду глубиной 2 мм, высотой 1,5-2 мм. В эту бороздку укладывают цельную стекловолоконную ленту. Затем борозду с лентой заливают специальным световым композитом. Здесь кроме самих подвижных зубов в шину берутся неподвижные зубы. Чаще всего это клыки, которые берут на себя часть основного давления.

Стоимость шинирования

Цены на шинирования различны. Сумма зависит от материала, от способа лечения, от сложности и особенностей заболевания.

В стоимость шинирования заложена цена рентгена, так как без него невозможно правильно провести диагностику и дальнейшее лечение. Ориентировочно цены на шинирование равняются следующим числам:

1. Шинирование коронками – 4 000 рублей.
2. Бюгельное протезирование – 24 000 рублей.
3. Шинирование трех зубов с боковой стороны – 5 000 рублей.
4. Стекловолоконное шинирование зубов – 7 000 рублей.

Отзывы

Елена, г. Киев

Расшатались зубы после пародонтоза. Думала, что скоро превращусь в беззубую бабку. Плакала ночами. Но стоматолог вселил в меня надежду и сказал, что будут делать шинирование. Благодаря современным материалам (мне делали со стекловолокном), все вышло совсем не так. Дискомфорта я не испытываю, зубы мои не шатаются, в зеркале я вижу только красивую улыбку.

Кирилл, г.Оренбург

С детства имел неровные зубы, которые просто уродовали мое лицо. Много лет носил брекеты. Постепенно зубы приняли более-менее божеский вид. Не так давно стоматолог сказал мне, что для большего эффекта необходимо провести шинирование зубов. Я конечно дал свое согласие. Вы знаете, впервые я доволен своим ртом.

Ольга, г. Пермь

У меня зашатались несколько передних зубов и почему-то один быстро выпал. Я пошла к врачу, он сделал мне шинирование. Вместо потерянного зуба установил искусственный. На вид его не отличишь от натурального. Прошло несколько лет, а какой точно зуб у меня искусственный, я уже не помню. Здорово!

Сергей, г. Орел

Моя сестра делала себе шинирование зубов. Несколько раз ходила к врачу. У нее был какой-то особый случай. Мучилась она. Но сейчас все нормально. Помню, что мы дорого с родителями за это лечение заплатили: больше двадцати тысяч рублей. Было давно, сестра уже не вспоминает об этом. А я почему-то помню. Лечение просто было дорогим!