Помутнение стекловидного тела глаза. Отчего возникает помутнение стекловидного тела Помутнение стекловидного тела глаза причины и лечение

Витреолизис при помощи YAG-лазера - это лечение, которое позволяет уменьшить или вовсе устранить большие плавающие помутнения стекловидные тела.

Наличие помутнений стекловидного тела очень распространено, и большинство из них не нуждается в каком-либо лечении.

Cостояние наличия мелких единичных фрагментов в полости стекловидного тела — это норма с медицинской точки зрения. Тем не менее, зачастую встречаются более сильные помутнения, вызывающие трудности в чтении, вождении, использовании компьютера. По большей части полупрозрачные «призраки», которые появляются в поле зрения при, например, резком падении или прыжке с парашютом, подъёме тяжести или на фоне полного благополучия и впоследствии различимые при внимательном разглядывании светлых объектов, — это естественные лакуны в стекловидном теле, обусловленные его конструкцией. Они иногда закрываются сами, двигаются или сами собой образуются новые (медленно, месяцами).

В общем, любые заметные «червяки» — это что-то в стекловидном теле, мешающее нормально попадать свету на сетчатку. В англоязычной литературе именуемые «floaters» —как пылинки на матрице фотоаппарата. Такое состояние называется «деструкция стекловидного тела» (ДСТ).

«Летающие мошки» и «червяки» в глазах, или откуда берутся «битые пиксели»?

Поднимите голову и посмотрите на что-нибудь равномерно окрашенное в светлый фон (стена,снег,небо без солнца). Если перед глазами вдруг начали медленно проплывать вот такие примерно штуки:

Познакомьтесь, это деструкция стекловидного тела у Вас в глазу, Такие «глюки» у многих появляются ещё в детском возрасте и с годами множатся или постепенно видоизменяются. Для большинства людей их наличие — не повод для беспокойства, но внезапное их появление или резкое увеличение — повод для срочного визита к офтальмологу. Особенно если к этому прибавляются молнии перед глазами, тёмная пелена или мелкая «табачная пыль». Но давайте для понимания полной ситуации поговорим о том, что это за явление вообще и откуда оно берётся.

Глаз — это шарик, большую часть которого занимает стекловидное тело (целых 2/3 объёма).

Оно хорошо видно на схеме выше — это пространство между хрусталиком и сетчаткой в полости глаза. В нормальном глазу стекловидное тело настолько прозрачно, что при просвечивании глаз кажется пустым.

Стекловидное тело — это желеобразная, прозрачная, вязкая и хорошо тянущаяся cтруктура наподобие киселя или студня. Состоит это «желе» из воды, коллоидов и микроэлементов — коллагеновых волокон, напоминающих переплетённые канаты, пропитанные гиалуроновой кислотой. В отличие от роговицы, состоящей из такого же матрикса, плотность нитей в стекловидном теле ниже, поэтому роговица плотная и жёсткая (по меркам того, что есть в глазу), а вот тут нас ждёт именно вязкая среда. Эта среда неоднородная, там в ней есть пустоты и «цистерны», различные лакуны. Стекловидное тело прилежит к задней поверхности хрусталика, на остальном протяжении оно соприкасается с сетчаткой. От диска зрительного нерва к хрусталику сквозь стекловидное тело проходит специальный гиалоидный канал, а каркас стекловидного тела образует тонкая сеть переплетающихся между собой волокон различных форм белка коллагена. А промежутки заполнены жидкостью — такая структура придаёт ему вид студенистой массы. Благодаря стекловидному телу глаз у нас имеет правильную шаровидную форму, оно обеспечивает несжимаемость и глазной тонус, амортизирует при сотрясениях, по каналам движутся питательные вещества. А вот светопреломляющая функция у него очень маленькая.

Если нам необходимо доставить лекарственное вещество в глубокие отделы глаза, то мы вводим его непосредственно в полость стекловидного тела микроиглой, потому что глаз достаточно изолированный от организма в целом орган, и далеко не всё, что попадает в кровь, доходит до внутреннего содержимого глаза.

Само по себе стекловидное тело не крепится к сетчатке по основной площади, а просто очень близко прилегает. Однако в макуле (центр глаза, жёлтое пятно), около зрительного нерва и по экватору сетчатки есть прикрепления, и довольно прочные. Если в глазу с возрастом, при травме или появлении другого заболевания глаза и организма в целом появляется не просто деструкция (в общем, не опасная), а какие-нибудь клетки крови, воспаления — это очень опасная проблема. Всё, что попадает в такую замкнутую полость, рассасывается долго, сложно и не всегда полностью с прозрачным эффектом. Как правило, остаются прокрашенные помутнения, грубые сращения и тяжи, снижающие остроту зрения. Вот такую страшную картину можно видеть при кровоизлиянии в стекловидное тело (называется это гемофтальмом).

А если в стекловидном теле накапливаются капельки холестерина, это выглядит как «золотой дождь».

Что происходит с возрастом?

Где-то после 30 лет часто начинают появляться новые «мошки», а после 40 лет постепенно теряется гиалуроновая кислота, снижается прозрачность стекловидного тела, появляется визуализация волокон. Ещё позже стекловидное тело вообще усыхает и начинает отслаиваться от сетчатки (просто отходит в местах, где нет крепления). Отслойка стекловидного тела — нормальный признак старения, она обусловлена разжижением стекловидного тела, приводит к натяжению сетчатки в местах прочного крепления, что может привести к разрыву сетчатки. Острая отслойка стекловидного тела в 15% случаев приводит к разрывам сетчатки.

«Мошки» в глазу: так что с ними делать?

Если после осмотра врач не находит повреждений сетчатки на глазном дне и отмечает только наличие микровключений в стекловидном теле, то волноваться не стоит — серьёзных рисков для зрения в этом случае нет.
Если пациент при этом видит «мусор и мошки», которые его беспокоят, но знает, что опасности в этом нет, чаще всего обсуждается вопрос динамического наблюдения и привыкания к мелким недостаткам в качестве зрения. Кроме того, через пару месяцев эти включения пациенты действительно перестают замечать и не зацикливают на них своё внимание.
Но в ряде случаев жалобы могут быть обусловлены снижением зрения из-за «мути», плавающей перед глазом. Тогда вместе с офтальмологом, специалистом по сетчатке (а не просто врачом в поликлинике), может обсуждаться вопрос о лечении этого состояния.

Вариантов два: первый предполагает разрушение фрагментов в стекловидном теле с помощью современного YAG-лазера (лазерный витреолизис), второй — хирургическое удаление части стекловидного тела в пределах оптической оси (операция витрэктомия).

Часто пациентам говорят, что витрэктомия является единственным решением, но она по своей стандартной методике редко рекомендуется по причине риска образования катаракты, а в 2% случаев отслоения сетчатки. Поэтому витреолизис при помощи Yag-лазера обеспечивает ряд преимуществ: он гораздо безопаснее витрэктомии, действует только на помутневшие участки, а не на все стекловидное тело, процедура амбулаторная и длится всего 10-15 мин., пациент полностью восстанавливается в течение 24 часов.

Заключение

Насколько в принципе организму нужна эта структура — стекловидное тело — судить очень сложно. Вроде можно и без него, но необходимость его в структуре глаза ещё не до конца изучена. Пока интуитивно понятно, что стекловидное тело лучше сохранять, если есть возможность.
Большое количество докторов прошлого века и нынешнего исследуют строение стекловидного тела — это видно по количеству фамилий, которыми названы его структуры (каналы, связки и прочее).

С возрастом стекловидное тело стареет, сморщивается и может вызвать появление определённых проблем. Нужно следить за своими глазами, при появлении симптомов ухудшения зрения в любом виде и возрасте обращайтесь за помощью к специалистам клиники “Оптимед”.

Помутнение стекловидного тела приводит к ухудшению зрения и, как правило, является проявлением системного заболевания. Может появляться в одном или сразу в двух глазах.

Помутнения могут быть небольшими, а могут захватывать значительное пространство стекловидного тела и плотно прикрепляться к сетчатке.

Функции стекловидного тела

Стекловидное тело выполняет ряд важных функций: придает округлую форму глазу; преломляет свет, проходящий через хрусталик к сетчатке; участвует в обменных процессах. Поэтому такие патологии, как помутнение стекловидного тела или его , являются очень серьезными и могут привести к значительному ухудшению или полной потере зрения.

Причины

Какие факторы вызывают данную патологию?

• Травматические повреждения глаз, в том числе оперативные вмешательства.
• Системные патологии (атеросклероз, сахарный диабет, артериальная гипертензия).
• Возрастные изменения (вследствие снижения обменных процессов в глазных тканях).
• Воспалительные и .
• Прием гормональных препаратов.

Сами по себе помутнения стекловидного тела – это отложения в жидкостных карманах, которые образуются чаще всего при возрастных изменениях глазных структур. При прохождении лучей света данные отложения отбрасывают тень на сетчатку, что и воспринимается глазом, как «летающие ».

Нередко в стекловидном теле вследствие воспаления сетчатой и сосудистой оболочки глаза появляются экссудаты, которые также приводят к ухудшению зрения. Такие помутнения состоят из клеточных элементов (лейкоцитов и лимфоцитов), скапливающихся сначала на задней поверхности хрусталика, а затем и в толще стекловидного тела (при возникновении в нем пустот). Данные экссудаты нередко рассасываются самостоятельно (частично или полностью) после уменьшения воспалительных явлений в сетчатке и хориоидее.

Также помутнения стекловидного тела определяются и при деструкции, тогда они представлены в виде хлопьев, полосок и нитей. Наблюдается, как правило, при тяжелой форме гипертнезии, травматических повреждениях, опухолях глаз.

При атеросклерозе помутнения представлены скоплениями кристаллов холерестина. Данное явление наблюдается у пожилых и больных сахарным диабетом.

Клинические симптомы

Жалобы пациента связаны с появлением «летающих мушек» перед глазами, которые могут иметь различные размеры и формы (в виде округлых пятен, изогнутых нитей и т.д.). В каждом конкретном случае величина и количество «мушек» индивидуальны, это зависит от причины и тяжести патологии.

Как правило, при движениях глазного яблока эти помутнения перемещаются вслед за ним, поэтому их называют плавающими. «Мушки» лучше всего видны, когда смотришь на светлые поверхности при ярком освещении.

Диагностика

Диагноз ставится после проведенного обследования на основании характерных клинических симптомов, также учитываются данные анамнеза (наличие сопутствующих патологий).

Необходимо отличать возрастные изменения от воспалительных патологий сосудистого тракта и сетчатки, для чего проводится осмотр с помощью щелевой лампы.

Терапия

Эффективность лечения зависит от терапии системного заболевания, которое спровоцировало помутнение стекловидного тела.

Проводится симптоматическое, рассасывающее, противовоспалительное и физиотерапевтическое лечение. Оперативное вмешательство () показано лишь при тяжелых формах патологии.

В некоторых случаях (например, при воспалительных процессах сетчатки и сосудистой оболочки глаза, некоторых системных заболеваниях) помутнения стекловидного тела могут рассасываться самостоятельно, если и не полностью, то до той степени, которая перестанет беспокоить пациента. Однако это не значит, что можно пренебрегать посещением офтальмолога при появлении каких-либо симптомов.

Только доктор решает, можно ли динамически наблюдать за течением патологии или необходимы какие-либо врачебные вмешательства.

Чтобы подробнее ознакомиться с заболеваниями, причинами и симптомами их вызывающими – воспользуйтесь удобным поиском по сайту.

У большинства пациентов преклонного возраста возникает помутнение при лицезрении внешнего мира. Пациенты, обращающиеся к квалифицированному врачу с признаками появления нитей, точек и других инородных структур при восприятии пространства, ожидают результативной терапии. При обследовании устанавливается деструкция стекловидного тела. Чтобы вовремя распознать заболевание стоит ознакомиться с причинами возникновения, симптоматикой и методами терапевтического воздействия.

Что такое деструкция стекловидного тела

В промежутке между сетчаткой до хрусталика имеется специфическая полость. Она заполнена веществом, имеющим форму студенистой жидкости не обладающей оттенком, прозрачного типа. У здорового человека внутри эссенции не содержится кровеносных капилляров или других вкраплений. Такая структура поддерживает стандартную форму глазного яблока.

При этом данное вещество обладает существенными функциями:

1. Проводит к сетчатке органа зрения импульсы светового типа;
2. При резких скачках внутриглазного давления выявленное состояние компенсируется за счет стекловидного тела.

Развитие болезнетворного процесса наблюдается, когда волокна утолщаются, теряют свою прозрачность. Благодаря этому образуются нарушения в сетчатом строении, что в офтальмологии именуется деструкцией протекающей внутри глазного яблока. Дискомфорт и ненормальное восприятие внешнего вида развивается из-за отслойки стекловидного тела, которое дополнительно подвергается деформации и сморщиванию. В ряде ситуаций возможно формирование при ДСТ – myodesopsia (миодезопсия).

По международной классификации код по МКБ 10 деструкция относится к Н 43.

Причины и симптоматика

Выделяют определенные факторы развития и возникновения ситуаций, которые служат отправной точкой для формирования деструкции стекловидного тела глаза:

1. Структурные изменения в стекловидном теле, связанные с возрастом человека;
2. Развитие сахарного диабета;
3. Близорукость чрезмерного характера;
4. Физическое истощение;
5. Патологические проблемы с кровеносной системой;
6. Зрительные нагрузки: частые и сильные;
7. Дистрофия;
8. Факторы ятрогенного типа, являющиеся осложнениями после хирургического вмешательства при катаракте;
9. Поражения организма гельминтами, в особенности токсоплазмозом;
10. Помутнение в стекловидном теле после вынашивания плода, а также в момент перестройки женского организма в более позднем возрасте;
11. Стрессы, затяжные депрессивные состояния;
12. Воздействие внешних факторов.

Одной из причин развития воспаления деструкции глаза является неполадки в функционировании внутренних органов. Последние влияют на деформацию внутреннего содержания глазного яблока, регулируя объем составных частей, также не давая уравновеситься коллоидам. Осуществляемые взаимодействия стимулируют развитие системных изменений, способствуя проявлению коагуляцию или преципитацию. Возникновение мушек перед глазами свидетельствует о процессе отслойки сетчатки. В ситуации подобного типа риск потерять возможность лицезреть мир существенно увеличивается.

Главными признаками развивающейся глазной патологии выступает появление плавающих зрительных эффектов, таких как нити, помутнения или паутинки, мушки. Но подобные элементы нарушения функционирования органов зрения выявляются в других ситуациях: травмах головы, резких изменениях артериального давления или из-за поднятия большого объема тяжестей.

Выделяют следующие признаки развивающегося патологического состояния:

1. Возникающие периодически мушки приобретают постоянный характер;
2. Дополнительные эффекты хорошо видны только при дневном освещении и на солнце.

Чем толще деформация внутри глазного яблока, тем отчетливее присутствует различные вкрапления. При выявлении нитчатой деструкции стекловидного тела офтальмологи свидетельствуют о тяжелой форме гипертонии или атеросклероза.

Чем опасна деструкция стекловидного тела

Пример того, как видит человек с заболеванием

Когда в глазах происходят деструктивные изменения, патология может развиваться по одной из 4-х форм:

1. Зернистая;
2. Нитчатая;
3. Сморщенная;
4. Кристаллическая.

Наиболее существенными осложнениями и последствиями развивающейся деструкции глаза обладает сморщенная форма. При протекании данной патологии структура тела видоизменяется, меняется в объеме и полностью деформируется.

Процессы подразумевают под собой отслоение оболочки сетчатки, что приводит к периферической дегенерации сетчатки. В результате произошедших изменений у пациента практически исчезает боковое зрение, он не имеет возможности видеть предметы, располагающиеся по периферии. В запущенных ситуациях у больного развивается тоннельное восприятие внешнего мира.

Для консультации и назначения результативного лечения рекомендуется обратиться к врачу-ретинологу. Современная медицина не в состоянии полностью устранить дистрофию сетчатки, но обладает возможность приостановить патологический процесс.

Поэтому при возникновении признаков деструкции стекловидного тела в органах зрения рекомендуется сразу обратиться за консультацией к офтальмологу. В противном случае патология длительный период протекающая грозит потерей возможности видеть окружающий мир.

Лечение заболевания

Патологический процесс в глазу требует длительного терапевтического воздействия, но офтальмологи признают, что терапевтическое воздействие, направленное на устранение деструкции внутри глазного яблока мало результативно.

Вкрапления, просматривающиеся на фоне нормального зрения, убираются длительным лечением с помощью препаратов. Но развивающиеся осложнения, возникающие при заболевании, предотвратить достаточно проблематично. Патология подлежит следующим видам терапевтического воздействия:

1. Хирургическим;
2. Медикаментозным;
3. Народными средствами;
4. Отказ от привычек, сформированных в течение жизни.

Воздействие на патологию подобного типа позволяет устранить причины, способствующие развитию деструкции, снижает нагрузки на органы зрения.

Лекарственные средства и методы

Все медикаменты, направляемые на лечение офтальмологической патологии, направляются на рассасывание новообразований внутри стекловидного тела. Последние создают нарушения, постоянно плавая внутри бесцветного вещества.

В качестве терапии используют следующие лекарственные вещества:

1. Капли калия йодид;
2. Вобэнзим, Траумель С, Флогэнзим – вводятся пероральным способом требуется для рассасывания уплотненной структуры коллагена в полости глазного яблока;
3. Эмоксипин, Тауфон — необходим для нормализации обменных процессов внутри глазного яблока, а также на клеточном уровне;
4. Циннаризин, Кавинтон – стимулирует устранение нарушений мозгового кровообращения;
5. Квинакс – проявляет положительные результаты при лечении патологии.

Дополнительно для нормализации обменного процесса рекомендуется вводить витамины для глаз. Такого рода препараты рекомендуется в виде глазных капель: Оковит, Октилия, Витафакол, Ифирал.

В некоторых случаях эффективным средством выступает применение электрофореза в течение 10 дней, ежедневно. Вместе с процедурой используют экстракты алоэ и лидазу. В качестве нетрадиционной терапии органов зрения рекомендуется применять массаж воротниковой зоны и гирудотерапию пиявками.

Хирургические методы

При фиксировании тяжелого процесса течения заболевания офтальмологи прибегают к вмешательству для удаления стекловидного тела лазером. Для проведения процедуры выполняется несколько этапов:

1. В конъюнктивальный мешок вводится вещество при помощи инсталляции, которое позволяет расширить зрачок;
2. Перед глазом размещается линза трехзеркального типа для более точного фокусирования луча, производимого лазером;
3. Вводится местная анестезия, блокирующая возникновение болезненных ощущений.

Результаты исхода вмешательства зависят от опытности проводящего операцию хирурга и качества техники. Проведения витреолизиса заключается в том, что следует «поймать» плавающее уплотнение и раздробить его на мельчайшие частицы, которые впоследствии не смогут повлиять на качество восприятия окружающего мира.

Если невозможно провести лазерную коррекцию следует применить малоинвазивной витрэктомией. В результате операции стекловидное тело глаза извлекается частично или полностью. Главной причиной манипуляции выступает возникновение отслойки сетчатки. Взамен извлеченного вещества вставляется протез, который должен отвечать списку условий:

1. Должен быть полностью прозрачным;
2. Не вызывать аллергии;
3. Обладать строгой конкретной вязкости;
4. Не быть токсичным.

Для осуществления подобного рода вмешательства больной помещается на стационарное лечение. Но в некоторых ситуациях терапию осуществляют в условиях амбулаторного посещения.

Народные средства

Народная медицина как самостоятельная терапия не имеет результатов, но при использовании лекарственных трав в качестве вспомогательной терапии есть возможность улучшить лечебный процесс. Для получения положительного эффекта рекомендуется использовать следующие рецепты:

1. Средство в виде каплей приготовленное на основе меда и сока алоэ, при этом не стоит вводить воду, ее заменяет сок;
2. Произведенная эссенция для закапывания в глаза на основе меда, который в своем составе имеет равные части меда и воды;
3. Прополис необходимо настоять на воде в течение нескольких дней, а затем использовать в виде инсталляций в органы зрения.

Но перед применением следует обязательно удостовериться в том, что на указанные вещества отсутствуют противопоказания и аллергическая реакция. Перед использованием любого рецепта требуется проконсультироваться с доктором и только затем начинать лечебное воздействие. Самостоятельно проводить манипуляции строго запрещено.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить развитие деструкции стекловидного тела, а также образование конгломератов в полости глазного яблока рекомендуется выполнять определенного типа правила и советы:

1. Следует отказаться от алкогольной, табачной и наркотической зависимости;
2. Периодически проводить массаж глазных яблок;
3. Заниматься спортом, но не нагружать себя чрезмерными нагрузками;
4. Щадить собственные органы зрения;
5. Периодически проводить проверку глазного яблока;
6. Соблюдать специальную диету и включить в рацион только свежие продукты.

Выполняя простые манипуляции можно предотвратить патологическую ситуацию. Кроме этого, при выявлении воспалительных инфекций не стоит заниматься самолечением или терпеть дискомфорт. Нужно сразу обратиться к офтальмологу и не запускать заболевание.

Таким образом, деструкция глазного яблока – заболевание, протекающее длительный период времени. Не стоит затягивать процесс и при выявлении первых симптомов сразу начинать терапевтическое лечение. Ранняя терапия позволит предотвратить возможность лечения хирургическим путем.

Примерно ⅔ объема глазного яблока занимает стекловидное тело. Оно находится между сетчаткой и хрусталиком, заполняя это пространство. Из-за возрастных изменений, травм головы, носа, длительных нагрузок на глаза, различных патологий зрения, стрессов может начаться деструкция стекловидного тела, которая проявляется потерей прозрачности.

Стекловидное тело состоит из воды, гиалуроновой и аскорбиновой кислот, сывороточных белков, солей. У здорового человека его структура абсолютно прозрачна. Вследствие влияния некоторых факторов, запускающих процесс распада органических компонентов, в субстанции появляются непрозрачные участки. Один из важных симптомов деструкции стекловидного тела — непроходящие «мушки» перед глазами, подобные тем, которые возникают при переутомлении, резких движениях, поднятиях тяжести, повышенном давлении.

Как помутнения влияют на качество жизни? В отличие от описанных случаев, при деструкции стекловидного тела появление «мушек», «ниточек», «гусениц» никак не связано с какими-либо условиями. Они никуда не исчезают и имеют постоянный характер. Поэтому, заметив такие симптомы у себя, не стоит медлить — необходимо оперативно обратиться к специалисту для полной диагностики и получения оптимального плана лечения патологии. Потому что этот недуг хоть поначалу и не ухудшает зрение, но потом может вызывать стойкий дискомфорт. Также довольно часто этому заболеванию сопутствуют различные патологии сетчатки.

Помутнение стекловидного тела — причины развития болезни

В чем причина помутнения и есть ли люди, изначально склонные к появлению этого недуга? Болезнь может неожиданно проявиться как у абсолютно здоровых людей, так и у тех, кто пережил стресс, перенес глистные инвазии в глазах, инфекционное заболевание, если имело место быть токсическое, радиологическое воздействие на организм. Также среди пациентов, у которых была диагностирована деструкция стекловидного тела, часто встречаются физически истощенные люди, с вегетососудистой дистонией, остеохондрозом шейного отдела позвоночника, перенесшие травмы головы, носа. Иногда болезнь возникает из-за нарушения обменных процессов организма при сахарном диабете, в период полового созревания, беременности, лактации.

Какие основные причины помутнения стекловидного тела?

Вызывать развитие болезни могут повышенные зрительные нагрузки: работа с мелкими деталями, долгое пребывание у компьютера, у панели приборов и пр.

Помутнения при деструкции стекловидного тела проявляются в виде посторонних оптических объектов: «ниточек», «мушек». Стекловидное тело является одной из важнейших структур оптической системы глаза, потому возникшая патология может повлечь за собой и другие нарушения.

Какие процессы происходят при помутнении стекловидного тела?

Разрушение стекловидного тела — сложный процесс, при котором преобладает изменение консистенции образования. Отдельные волокна становятся более толстыми и менее прозрачными. В стекловидном теле могут образовываться некротические массы, полости, происходит фрагментация волокон. Иногда встречаются пленчатые включения, спайки различной плотности. Такие патологические включения становятся серьезной проблемой, если прирастают ко дну глаза, так как это зачастую приводит к отслойке сетчатки.

Игнорировать такую патологию нельзя, как можно скорее необходимо получить грамотный план лечения.

При разрушении стекловидного тела может наблюдаться и кристаллизация, при которой в геле стекловидного тела появляются крупинки. У людей старшего возраста, а также у больных диабетом, часто бывают «мушки» разных форм беловато-желтого цвета. Это происходит из-за включений холестерина, кальциевой соли, как следствие обмена липидов и холестерина в организме. Из частых симптомов при деструкции стекловидного тела отмечаются и «вспышки», «молнии» перед глазами — так реагирует зрительный нерв на появление пространства, которого быть не должно.

Помутнение стекловидного тела — диагностика, лечение заболевания и профилактика

Как диагностируется деструкция стекловидного тела? Обычно первые симптомы не побуждают людей прийти на прием к офтальмологу , потому что глаза не болят и не чешутся. Кажется, что это все от усталости, переутомления и скоро пройдет. Из-за того, что объекты перед глазами не исчезают, а продолжают двигаться, не давая сосредоточиться, люди становятся раздражительными, нарушается психологический комфорт. На этом этапе большинство пациентов решается пройти полное офтальмологическое обследование. Если «мушки» перед глазами не проходят и отчетливо видны при взгляде на однотонную поверхность, обращайтесь к врачу, не стоит медлить.

Деструкция стекловидного тела диагностируется при осмотре щелевой лампой, также необходимо будет провести микроскопическое исследование живых тканей глаза.

Подробная диагностика поможет выявить и сопутствующие заболевания, определить степень деструктивных процессов. Если помутнения незначительные, выбирают методы консервативного лечения: глазные капли «Тауфон» с таурином, улучшающим метаболизм, капли «Эмоксипин» для улучшения кровообращения, а также витамины группы A, B и C.

При большом количестве помутнений, если они занимают все поле зрения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция по полному или частичному удалению мутного стекловидного тела — витрэктомия — проводится только в исключительных случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными, а пациент испытывает значительный дискомфорт.

Чем опасна болезнь и можно ли быстро избавиться от помутнения стекловидного тела глаза?

Часто причина помутнения стекловидного тела глаза — это возрастные изменения. Болезнь обычно возникает после сорока лет, а также у людей с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом. Эти патологии часто приводят к нарушению нормального кровотока органов зрения, поэтому скорость деструкции возрастает. При помутнении стекловидного тела субстанция разжижается, сморщивается, в ней могут образовываться пленки разной плотности. Наиболее опасным для здоровья глаз следствием деструкции стекловидного тела является разрыв, отслойка сетчатки, которые возникают при сморщивании студенистого вещества, изменении его формы и объема. Чем отчетливее видны плавающие волокна, тем сильнее степень деструкции и тем быстрее необходимо начать лечение.

Негативные последствия помутнения стекловидного тела:

• «мушки», «ниточки» перед глазами — избавиться от них сложно, необходимо привыкание;
• внутриглазная жидкость скапливается в образовавшихся пустотах, начинаются дистрофические и некротические процессы;
• отслаивающееся стекловидное тело может вызвать отслоение сетчатки;
• ухудшение зрения и общего самочувствия.

Как лечить повреждения стекловидного тела глаза? Быстро избавиться от недуга не получится, но, соблюдая все предписания специалиста, можно замедлить деструктивные процессы. Если они связаны с возрастными изменениями, то специалисты назначают поддерживающее лечение. К сожалению, при возрастной деструкции процессы необратимы. В случае с ситуацией, когда помутнение стекловидного тела вызвано нарушением кровотока тканей глаза, можно предотвратить прогрессирование болезни, если терапия будет грамотной. Она должна включать в себя комплекс лечебных и профилактических мероприятий.

Как лечить помутнение стекловидного тела глаза

Лечение такой патологии, как помутнение стекловидного тела глаза, сложное и специфическое. После получения диагноза у офтальмолога стоит сразу направиться к невропатологу. Очень часто причиной деструкции являются проблемы с позвоночником, кровообращением и различные патологии головного мозга. При выявлении проблем необходимо предпринять меры по их устранению — это снизит вероятность прогрессирования процесса помутнения стекловидного тела.

Как и чем лечить такой недуг? Для этого обязательно выполнять следующие рекомендации:

• полноценное питание, обогащенное витаминами;
• здоровый образ жизни — необходимо исключить вредные привычки, повысить двигательную активность;
• массажи шейного отдела позвоночника, специальная гимнастика для глаз — полезные упражнения, направленные на
• восстановление кровотока в органах зрения, необходимо выполнять по нескольку раз в день;
• режим зрительных нагрузок, перерывы в работе.

К сожалению, перечисленные методы лечения хоть и важны, но не слишком эффективны. Незначительные волокна могут рассасываться и исчезать, а вот крупные включения обрывков волокон и отложения кристаллов остаются.

План лечения в каждом случае индивидуален. Он зависит от причины, вызвавшей появление патологии, площади поражения стекловидного тела, вида оптических эффектов.

Лечение лазером — процедура витреолизиса

При деструкции стекловидного тела может быть рекомендована процедура лазерного лечения — витреолизис. При этой методике лечения глаз происходит расщепление имеющихся в стекловидном теле помутнений с помощью YAG-лазера. Лечение лазером безболезненно и достаточно эффективно, так как достигается функциональное улучшение, позволяющее вернуться пациенту к обычному образу жизни. В ходе сеанса лазерной терапии на плавающие волокна осуществляется воздействие короткими импульсами, в результате чего молекулы субстанции испаряются.

Особенности процедуры:

• используются капли, расширяющие зрачок, а также обезболивающие препараты;
• лазерный луч фокусируется на линзы, процедура сопровождается характерными щелчками;
• пациент видит темные пятнышки, которые являются признаком того, что помутнения рассасываются;
• после сеанса необходимо некоторое время провести в состоянии покоя и после осмотра офтальмологом можно отправляться домой;
• при необходимости врач назначает противовоспалительные препараты.

Процедура эффективна в отношении крупных помутнений, которые уменьшаются в размере, что повышает четкость зрения пациента. Для получения оптимального результата необходима высокая точность лазерной аппаратуры и участие опытного, квалифицированного специалиста.

Обычно проблему удается решить за один сеанс. В ряде случаев может понадобиться до четырех процедур лазерной терапии (для облаковидных и нитчатых форм). Процедура не требует госпитализации пациента и проводится в амбулаторных условиях.

Этот метод эффективный, но у него есть противопоказания. Процедура не рекомендуется людям с люксацией хрусталика, отслойкой сосудистой, сетчатой оболочки глаза, если диагностировано разрастание сосудов в тканях глаза, а также если существуют препятствия для прохождения лазерного луча.

Оперативное вмешательство при помутнении стекловидного тела

Тяжелые формы недуга влияют на качество жизни человека. В таком случае может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Операции по частичному или полному удалению стекловидного тела не назначают пожилым пациентам в связи с высокими рисками осложнений. Люди трудоспособного возраста перед операцией проходят тщательное обследование и информируются о возможных негативных последствиях такого вмешательства. Среди послеоперационных осложнений: отслойка сетчатки, гипотония, катаракта.

К хирургии прибегают, если лечение лазером оказалось неэффективным или появились дополнительные обстоятельства, требующие оперативного решения. Витрэктомия — операция по замене стекловидного тела искусственной средой. Для этого выбирают безопасные материалы с необходимой степенью вязкости. Обычно это солевые растворы, масляные пузырьки, синтетические полимеры. Такая операция необходима, если на сетчатке выявлены разрывы, есть кровоизлияние в стекловидное тело и гематома не рассасывается. В восстановительный период пациенту необходимо использовать назначенные доктором глазные капли , действие которых направлено на регенерацию, контролировать внутриглазное давление, избегать в течение месяца теплового воздействия на глаза (исключить бани, сауны, жаркие кухонные помещения).

Лечение стекловидного тела глаза народными средствами

Диагностировано помутнение стекловидного тела глаза? Лечение народными средствами может помочь в решении этой проблемы. Если помутнения стекловидного тела занимают небольшую площадь, то остановить прогрессирование болезни можно, используя опыт народной медицины, принимая во внимание индивидуальную непереносимость отдельных компонентов. А также предварительные рекомендации офтальмолога. Без них к таким методам прибегать не стоит. Так, для лечения деструкции стекловидного тела народными средствами часто используются такие компоненты, как мед, алоэ, герань, гвоздика. Из них готовят компрессы, капли, которые насыщают ткани глаза полезными веществами.

При деструкции стекловидного тела лечение народными средствами и массажами достаточно эффективно, если болезнь находится на ранней стадии. Тонизирующий эффект дает ежедневный массаж век. Кроме традиционного массажа век, усиливающего кровоток органов зрения, необходимо выполнять полезные упражнения, среди которых: фокусировка взгляда на разные дистанции, частое моргание, зажмуривание век, движение глазами вверх-вниз, вправо-влево и по диагонали являются наиболее эффективными.

Прогноз при таком заболевании, как деструкция стекловидного тела, зависит от возраста пациента и от того, на каком этапе была диагностирована патология.

При небольшом помутнении прогноз благоприятный, если человек пересмотрит образ жизни и будет выполнять все предписания врача.

Консервативное и народное лечение, направленные на рассасывание отложений и фибриллярных образований внутри глаза, способны уменьшить проявления заболевания и остановить деструктивные процессы. Если повреждения занимают большую площадь и есть ряд сопутствующих заболеваний, то лечение стекловидного тела глаза народными средствами может быть неэффективным и потребуется хирургическое вмешательство или лазерные процедуры.

Деструкция стекловидного тела глаза – это патологический процесс, который характеризуется физиологическим нарушением строения вещества, наполняющего пространство между глазной сетчаткой и хрусталиком. Начинается утолщение структурных нитевидных элементов с дальнейшим понижением прозрачности, это приводит к их сморщиванию и разжижению.

В стекловидном теле нормальным состоянием является такое, когда сохраняется в нем большое содержание белковых фибрилл, густая консистенция и его полная прозрачность. Структурные нитевидные элементы – это каркас глаза, который выполняет функцию поддержки. Деструктивные нарушения стекловидного тела, которые провоцируют утолщение нитей, являются основным фактором появления помутнений – в глазах начинают появляться черные точки или мушки.

Причины деструкции

Нарушения стекловидного тела, возникающие при изменениях химических и физических свойств входящего в него коллоидного геля, будут зависеть от местных процессов воспаления в глазу (в том числе, расслоение сетчатки, воспаления окружающих тканей, сильную близорукость, травмы и т.д.). При диагностировании миопии у больного начинается видоизменение зрительного органа – изменение округлой формы на эллипсоидную. Именно эта причина деформирует стекловидное тело. Помимо этого, деформация может появляться и в здоровых глазах, например, в любом возрасте при нарушениях процессов обмена, а также в преклонном возрасте при склерозе.

Также механическое воздействие может являться причиной деструкции стекловидного тела. На первичную структуру коллагена физическое давление воздействует разрушающим образом, начинается разрыв волокон, из которых появляются сгустки, наполняющие стекловидное тело, а иногда происходит кровоизлияние в его полость. Отличительной особенностью «мушек», которые возникли в процессе кровоизлияния, является их неожиданное исчезновение.

Нарушения работы внутренних органов (железах внутренней секреции, почках, печени), которые ответственны за минеральное равновесие коллоидов, а также их химический и физический состав. В коллоидной структуре стекловидного тела провоцируют патологии и способствуют развитию в нем специфических проявлений (процессов коагуляции, преципитации), приводящие к видимым изменениям.

Основной причиной деструкции глаза у престарелых людей является естественный процесс старения организма . Во время диагностирования заболевания у людей средней возрастной группы причиной может быть патология сердца или дисфункция внутриглазной циркуляции крови , которая спровоцирована спазматическим нейроциркуляторным мышечным сокращением. Иногда в роли провокаторов деструктивных патологий выступают неестественно сформировавшиеся головные и шейные сосуды .

Провоцировать деструкцию также могут разные заболевания, к примеру:

• болезнь Паркинсона;
• диабет;
• длительная нагрузка на глаза в результате продолжительной работы за компьютером или во время чтения в плохо освещенном помещении;
• перенесенное ОРЗ;
• беременность;
• недостаток в организме минералов и витаминов.

Деструкция стекловидного тела глаза: симптомы заболевания

В стекловидном теле разжижения могут быть частичными и полными .

Есть данные, что разжижению больше всего подвергается центр стекловидного тела, чуть меньше – его периферия. Чаще всего разжижение происходит с появления пустот, наполненных обрывками волокон и жидкостью – продуктами гелиевой коагуляции, и может завершиться его полной деструкцией. Причем сморщенные волокна отделяются и переходят по разжиженному стекловидному телу в свободное плавание.

Вместе с разжижением в некоторых случаях в стекловидном теле образуются различного вида тяжи или пленки, которые могут быть массивными, плотными или очень нежными. Часто пленки и тяжи фиксируются к глазному дну и являются причиной определенных патологических нарушений.

Самой тяжелой деструкцией считается сморщивание стекловидного тела . Причем изменяется его форма, уменьшается размер, происходит натяжка витреоретинальных соединений, которые разрываются при выраженных стадиях изменений и являются причиной его расслоения. При этом натяжение витреоретинальных связок является причиной разрывов сетчатки, кровоизлияний, фотопсий и т.д. Сморщивание проще обнаружить при обследовании под микроскопом, поскольку клинические способы определения этой деструкции требуют большого практического опыта.

Довольно редким симптомом деструкций считается отложение в стекловидном теле кристаллов тирозина и холестерина . Чаще всего откладываются кристаллы в стекловидном теле при разжиженной субстанции. Во время биомикроскопического обследования в нем заметны белые сверкающие шарики, которые имеют разный диаметр до 0,04 мм. При перемещениях глазами данные кристаллы могут маятникообразно передвигаться. Они закреплены на глазном дне и являются основной причиной многих серьезных заболеваний.

Формы деструкции

В медицинской практике принято отличать три вида симптомов деструкций стекловидного тела:

• Зерноподобная – заболевание диагностируется в процессе биомикроскопического исследования глаз и лишь при наличии мелких частиц различных форм. Основной причиной развития заболевания этого вида являются воспалительные процессы, которые локализуются во внутреннем слое глазной сетчатки.
• Нитеобразная – обычно диагностируется у пациентов, которые имеют прогрессирующую близорукость или такое заболевание, как атеросклероз. Также в группе риска находятся престарелые люди. Основным способом диагностики является осмотр с помощью щелевой лампы, через нее четко видны волокна и нити, которые имеют разные размеры и длину, между нитями пустые пространства, это и определяет их места разжижения.
• Кристаллическая – довольно редкий вид патологии, отличительной особенностью этого заболевания является постепенное скопление в стекловидном веществе холестерина, кальция и тирозина.

Диагностирование заболевания

Основными методами диагностики являются: осмотр глаз офтальмоскопом и щелевой лампой. Учитывая данный факт, во время появления перед глазами «мушек» необходимо незамедлительно за помощью обратиться к окулисту. Диагностировать деструкцию довольно сложно, даже в случае, если болезнь сильно развита, потому в процессе осмотра офтальмолог в значительной мере учитывает данные анамнеза больного.

Когда для пациента перед глазами состояние «мушек» является привычным, то советуют, минуя окулиста, отправиться на прием прямиком к ретинологу, именно этот врач проводит диагностирование и лечение заболеваний глазного дна. Почти любая поликлиника, которая предоставляет услуги лазерной корректировки зрения, в своем штате имеет этого специалиста.

С целью дифференциального диагностирования и в качестве дополнительного исследования может проводиться оптическая когерентная томография и ультразвуковое обследование глаз.

Деструкция стекловидного тела: лечение заболевания

Деструкция стекловидного тела – это довольно специфическая патология, которая плохо поддается лечению, так как оно малоэффективно. Находящаяся нежная муть в органе, а также волокна, возникающие из стромы, могут на протяжении времени рассасываться. Но отложения кристаллов, волокна соединительной ткани и массивные помутнения, остаются на всю жизнь.

В некоторых случаях перед глазами помутнения то возникают, то исчезают, вероятно, эффективным решением будет немедикаментозная терапия. Нужно пересмотреть ваш образ жизни, проводить периодически массажи глазных яблок, распределить правильно режим отдыха и работы.

Как правило, лечение подразумевает проведение рассасывающей, неспецифической, симптоматической терапии. Используются ангио- и ретинопротекторы, назначается лазерная коррекция или хирургическое лечение:

• Введения под глаз (парабульбарно) эмоксипина.
• Местные инсталляции эмоксипина и йодистого калия.
• Хирургическое вмешательство – витрэктомия.
• В некоторых случаях назначается лазерная операция – витреолизис.
• Вовнутрь назначают сосудистые ноотропы и рассасывающие препараты (траумель, вобензим).

Народное лечение

Народное лечение подразумевает три способа воздействия на стекловидное тело:

• Лечение массажем;
• Закапывание медовым составом;
• Теплый компресс.

Наиболее распространены два последних народных способа лечения.

Чтобы выполнить компресс, потребуется такой гвоздичный цветок, как звездчатка. Растение необходимо измельчить, переложить в два маленьких мешочка из натуральной ткани, затем погрузить в кипящую воду на несколько минут. По завершению этого времени компрессы вынуть и чуть остудить, лишняя жидкость стечет за это время. Затем, когда сделаны все подготовительные процедуры, компресс накладывается на 20 минут на глаза.

Мед также является популярным народным средством в борьбе с разными болезнями. Лечить заболевание этим способом можно лишь тем пациентам, у кого нет аллергии на изделия пчеловодства. Чтобы сделать капли нужно взять 1 ч.л. меда и 1 ст.л. воды, перемешать и капать в глаза.

Возможные осложнения при деструкции

Наибольшую угрозу этого заболевания офтальмологи находят следующую – это нарушения зрительных функций, которые появляются вследствие дистрофических процессов, что провоцирует сморщивание и помутнение стекловидного тела, а также отслойку сетчатки глаза.

Главным профилактическим мероприятием развития деструкции является периодический осмотр у окулиста, в процессе которого офтальмолог сможет определить патологию на раннем этапе. Также нужно следить, чтобы глаза не были подвержены длительной нагрузке и полноценно отдыхали, необходимо избавиться от нездоровых привычек, следить за появлением разных заболеваний и проводить их своевременное лечение, тем более тех, которые могут провоцировать процессы деструкции глаз.

Прогноз во время лечения деструкции стекловидного тела чаще всего зависит от полноценного диагностирования заболевания и оказания квалифицированной своевременной врачебной помощи. Именно по этой причине важно обратиться к хорошему офтальмологу. Подбирая глазную поликлинику, обращайте внимание уровень оборудования поликлиники и на квалификацию работающих в ней врачей, так как именно этим людям вы доверите лечение вашего зрительного органа, который является неотъемлемой частью обработки информации и восприятия окружающего мира.

Также немаловажно, чтобы родители современных детей уделяли большое внимание их здоровью, и выполняли не только осмотры в целях профилактики, но и вовремя лечили зрительные патологии. Как показала статистика, сегодня у каждого второго ребенка дошкольного возраста присутствуют проблемы деструкции стекловидного тела. Надо с раннего возраста приучать детей к постоянным процедурам личной гигиены, контролировать, чтобы чтение проводилось лишь в сидячем положении и при достаточном освещении, время нахождения за компьютером, обязано быть минимальным, так как почти любое заболевание намного проще предупредить, нежели затем лечить.