Аллергическая реакция на глазах: что можно предпринять самостоятельно? Заболевания наружной оболочки глаза. Диагностика и лечение Склерит симптомы

Аллергическая реакция на глазах: что можно предпринять самостоятельно? Заболевания наружной оболочки глаза. Диагностика и лечение Склерит симптомы
Аллергическая реакция на глазах: что можно предпринять самостоятельно? Заболевания наружной оболочки глаза. Диагностика и лечение Склерит симптомы

С каждым годом статистика по заболеваемости органов зрения становится всё более серьёзной. Многие люди не обращают внимания на возникающие проблемы и пускают своё здоровье на самотёк, тогда как воспалительные болезни глаз являются одной из главных причин слепоты. Своевременная диагностика и грамотное лечение склерита помогут предотвратить осложнения и сохранить зрение.

Склерит - воспалительное заболевание фиброзного слоя глазного яблока (склеры). Может протекать в острой и хронической формах. Начинается, как правило, с одностороннего поражения с последующим вовлечением второго органа зрения. Более подвержены этой патологии люди после 40 лет.

Склерит представляет собой воспаление склеры

Классификация

  • По расположению воспалительного очага:
    • передний склерит - воспаление локализуется на наружной части склеры;
    • задний - поражается внутренняя часть склеры.
  • По форме заболевания:
    • узелковый - наличие чётко ограниченного очага между осевой линией глазного яблока и лимбом;
    • диффузный - множественные мелкие очаги по всей толще фиброзной оболочки.
  • Причины и факторы риска

  • Наличие в анамнезе (истории болезни) системных ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, узелковый артериит).
  • Воздействие вирусного, бактериального агента (туберкулёз, сифилис, герпес).
  • Патологии, связанные с нарушением обмена веществ в организме (подагра).
  • Занесение инфекции в глазное яблоко в ходе хирургического вмешательства.
  • Травмы глаза.
  • Травмы глаза и их профилактика - видео

    Симптомы

    Для клинической картины склерита характерно наличие нескольких специфических симптомов:

  • отёчность верхнего и нижнего века;
  • выраженное покраснение глазного яблока, наличие сосудистого рисунка;

    Проявление переднего узелкового склерита

  • присоединение болевых ощущений различной степени выраженности;
  • значительное слезоотделение;
  • чувство инородного тела в глазу;
  • светобоязнь;
  • гнойное отделяемое из глаза, наличие гнойных наложений;
  • ограничение двигательной активности глазного яблока;
  • наличие экзофтальма (выпячивания глаза наружу);
  • прогрессирующее ухудшение зрения при отсутствии лечения.
  • Отличительные черты склерита у детей

    Возникновению этой патологии подвержены дети любого возраста, хотя встречается она довольно редко. Наиболее часто склерит у ребёнка проявляется в виде переднего поражения глазного яблока. Основными провоцирующими факторами являются перенесённые инфекционные заболевания, которые понижают иммунитет малыша и дают возможность для развития патологического процесса.

    В более старшем возрасте воспалительное поражение глаза может развиваться на фоне системных патологий, таких как туберкулёз, сахарный диабет. Большое значение играет предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

    Клиническая картина развивается постепенно и начинает формироваться с болезненных ощущений. Ребёнок становится беспокойным, теряет сон и аппетит. Затем присоединяются покраснение глаза и слезотечение.

    В связи с незрелостью зрительного аппарата дети чаще страдают от осложнений склерита:

  • помутнение стекловидного тела;
  • иридоциклит;
  • кератит.
  • Диагностика воспаления склеры

    Ведение пациентов с данным заболеванием осуществляет врач-офтальмолог. Первоначальным этапом диагностики является выяснение наличия в анамнезе перенесённых инфекций, хронических заболеваний, травм органов зрения. Это помогает установить предполагаемый провоцирующий фактор развития патологии.

    Назначается ряд дополнительных методов исследования для уточнения диагноза:

  • Проверка остроты зрения, измерение внутриглазного давления.
  • Осмотр глазного дна.
  • Общеклинические анализы для выявления сопутствующей патологии.
  • Биомикроскопия глаза.
  • Взятие соскоба конъюнктивы с последующим бактериологическим и цитологическим исследованием.
  • Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, ультразвуковая диагностика глазного яблока.
  • Консультация врача-иммунолога, ревматолога.
  • Дифференциальная диагностика склерита проводится со схожими воспалительными поражениями органов зрения, например, конъюнктивитом или эписклеритом.

    В процессе дифференциальной диагностики больному закапываются глазные капли Фенилэфрин, которые приводят к побледнению кровеносных сосудов при эписклерите. Для склерита изменение интенсивности сосудистой окраски не характерно.

    Лечение

    Лечение данного воспалительного заболевания должно быть комплексным.

    Медикаментозная терапия

    Основная терапия направлена на устранение патологии, которая повлекла за собой возникновение склерита. В зависимости от причины назначаются:

  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон) и иммуносупрессоры (Циклофосфамид).
  • Препараты для коррекции обменных нарушений.
  • Антибактериальная терапия в зависимости от чувствительности выделенной флоры.
  • Антигистаминные препараты при аллергической природе заболевания (Тавегил).
  • Местное лечение заключается в применении кортикостероидных капель для глаз Дексапос, назначении гидрокортизоновой мази. Возможно использование нестероидных противовоспалительных средств - Диклофенак, Индометацин.

    Физиотерапия

    По мере стихания воспалительного процесса рекомендуется назначение физиотерапевтических методов лечения. Наиболее эффективными являются:

  • фонофорез с глюкокортикостероидами;
  • магнитотерапия;
  • амплипульстерапия;
  • ультразвуковые методы.
  • Народные средства

    Настой трав

  • Взять по 20 г измельчённого корня лопуха, аптечной ромашки, сушёного василька.
  • Залить 1 стаканом кипячёной воды и настаивать в течение получаса.
  • Из полученного раствора сделать компресс, накладывать который следует на воспалённый глаз 4 раза в день.
  • Травы для лечения склерита - галерея

    Сушёный василёк Аптечная ромашка Сушёный корень лопуха

    Алоэ

  • Взять сок алоэ.
  • Развести кипячёной водой в пропорции 1 капля алоэ на 10 капель воды.
  • Полученный раствор закапывать 3 раза в день по 1 капле в поражённый глаз.
  • Возможные последствия и осложнения

    Если патологический процесс был вовремя диагностирован на этапе поверхностного или ограниченного воспаления, прогноз для данного глаза благоприятен. При таком развитии событий последствия для зрения будут минимальны или вовсе отсутствовать.

    Если же воспаление проникло в более глубокие слои глазного яблока, происходит развитие рубцевания с истончением склеры и последующим прогрессирующим ухудшением зрения.

    При охватывании воспалительным процессом роговой оболочки возможно присоединение кератита. Если захватывается радужка, возникает иридоциклит. Самым страшным осложнением является формирование абсцесса глазного яблока при наличии гноя в полости. Это может повлечь за собой в итоге гибель глазного яблока.

    Профилактические мероприятия

    Профилактика данного заболевания заключается в:

  • своевременной санации очагов хронической инфекции;
  • контроле за состоянием обменных процессов организма;
  • лечении соматических заболеваний;
  • поддержании ремиссии аутоиммунных процессов.
  • Склерит - серьёзное заболевание, которое может повлечь за собой потерю зрения. Симптомы его малоспецифичны, их легко перепутать с другими воспалительными процессами, протекающими в глазном яблоке. Поэтому при появлении первых настораживающих изменений необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к офтальмологу. Только так вы сможете обеспечить своевременную диагностику, лечение и предотвращение угрожающих последствий.

    В подавляющем большинстве случаев склерит глаза, причины появления которого изучены достаточно глубоко, поражает белковую поверхность (склеру) только одного органа. Очень редко недуг распространяется на оба зрительных аппарата или поочередно. Женская половина населения более подвержена данной патологии, чем мужская.

    Поводом к образованию склерита у детей могут быть различные воспалительные процессы. Опасность деструкции состоит в сильной болезненности и раздражении механизма с вероятным ухудшением или полной потерей зрительного восприятия.

    Этиология заболевания и его типы

    Через систему кровообращения болезнетворные микроорганизмы попадают на оболочку склеры. Чаще всего это происходит при воспалении миндалин, общем заражении, образовании фурункулов.

    Факторы, от которых зависит степень нарушения структуры склеры, очень многочисленны. Кроме перечисленных выше, к ним можно отнести следующие причины:

    • воспаление легких;
    • травматическое поражение глаз;
    • туберкулез;
    • хирургическая операция на глазах;
    • ревматические и аутоиммунные патологии;
    • инфицирование глазной оболочки;
    • аллергическая реакция на медикаменты;
    • подагра, сахарный диабет;
    • дисбаланс в работе щитовидной железы;
    • герпес;
    • воздействие химических веществ или радиоактивного излучения.

    Укусы насекомых практически исключают вероятность развития заболевания. Но людям с предрасположенностью к офтальмологическим патологиям следует быть всегда осторожными и при возникновении каких-либо осложнений, не откладывая, обращаться к специалисту.

    Склерит имеет разные формы проявления, зависящие от места положения повреждения относительно глазного яблока, области распространения, наличия воспалительного процесса. Фиброзная поверхность делится на передний и задний участки.

    Поражение переднего отдела органа возможно как у взрослых, так и у детей. Образования на задней поверхности характерны для малышей. Степень деструкции позволяет сделать предположение о наружном или глубоком склерите.

    Полное воспаление поражает большую часть белка. Если наблюдаются очаговые раздражения, которые перемещаются вместе с телом глазного яблока, то это свидетельствует об узелковом характере недуга. Диффузный склерит распространяется на оба органа.

    Отмечены случаи образования гнойного и гранулематозного формирования, когда фиксируют уплотнения. Причиной гнойного воспаления склеры может стать стафилококк. В редких случаях этиология недуга остается невыясненной.

    Признаки и диагностика патологии

    Склерит, симптомы которого видны невооруженным взглядом, часто проявляется серьезной болезненностью, непереносимым зудом с переходом в жжение. Одновременно у человека возникает повышенная чувствительность к любому виду светового излучения: солнечному или искусственному. Для выхода на улицу больному приходится надевать солнцезащитные очки, а в середине помещений носить специальные линзы.

    Заболевание может полностью выбить человека из нормального ритма жизни. Кроме вышеописанных симптомов, наблюдаются:

    • гиперемия оболочки глазного яблока;
    • снижение резкости очертаний окружающих предметов;
    • ухудшение остроты зрительного восприятия как в сумерках, так и в темное время;
    • ощущение дискомфорта при прикосновении к органу;
    • отечность конъюнктивы;
    • образование гноя;
    • чувство нахождения постороннего предмета в глазу;
    • повышение внутриглазного давления;
    • головная боль.

    Длительное игнорирование хотя бы одного из этих симптомов может окончиться разрывом и отторжением сетчатки с полной потерей зрения. Установление склерита, причины образования которого определяются при осмотре самого органа и его дна, для опытного офтальмолога не является сложной проблемой.

    Тем не менее этот недуг необходимо уметь отличать от похожих патологий, какими считаются конъюнктивит и эписклерит. Пациент направляется на сдачу лабораторных анализов для исследования субстанции глазной жидкости и плазмы крови. Полное обследование предусматривает использование инструментальных средств:

    • офтальмоскопии;
    • определения глазного давления;
    • компьютерной томографии;
    • ультразвукового сканирования глазного яблока;
    • щелевой биомикроскопии.

    При подозрении на аллергию глазной врач может назначить консультацию у соответствующего специалиста.

    Терапия и профилактика воспаления

    Склерит, лечение которого нужно начинать как можно быстрее после окончательной установки диагноза, проходит быстро и без последствий только в случае правильной терапии. Если воспаление затронуло поверхностные слои склеры, то прогноз выздоровления благоприятный.

    При прохождении процесса воспаления в глубинные слои наступает рубцевание ткани, что вызывает стафилому или эктазию сосудистого тракта. Это истончение оболочки приводит к просвечиванию сосудистой системы и выпячиванию заднего полюса органа.

    Консервативный метод предусматривает применение физиотерапии в виде электрофореза или лазерной коррекции зрения. Препараты типа глюкокортикостероидов, антибиотиков и десенсибилизирующих веществ можно использовать только по назначению специалиста. Они вводятся перорально, инъекционно или местно в форме инстилляций.

    При некротизации клеток и перфорации склеры проводят склеропластику. Аллерго-токсический вид заболевания регрессирует при введении снижающих чувствительность медикаментов.

    К оперативному вмешательству прибегают только при образовании гнойных форм в результате гнойного склерита, поражения сетчатки, формирования астигматизма или глаукомы. Полость воспаления вскрывают и адекватно дренируют.

    Лечение склерита народными средствами возможно исключительно по рекомендации офтальмолога. Разрешается использование свежеприготовленных настоев из некрепкого черного чая, мякоти алоэ, растворов ромашки и календулы, измельченной листвы подорожника и клевера.

    Все эти вещества применяют как дополнительные средства к уже назначенным доктором медикаментам. Комплекс мероприятий по предупреждению склерита должен обеспечить, прежде всего, усиление работы иммунной системы организма. Сюда входит сбалансированное питание, физическая активность, минимальное времяпрепровождение возле телевизора или компьютера.

    Обязательно соблюдение правил общей и глазной гигиены. Особенно это касается маленьких детей. Родители должны учить их правильно умываться, не баловаться с песком, беречь глаза от попадания в них мелких предметов.

    Видео — склеропластика

    Склерит является воспалением эписклеральных тканей и тканей склеры с обоих поверхностных сторон и с глубоким поражением эписклеральных сосудов. Воспалительный процесс может включать в себя роговицу, сосудистую оболочку глазного яблока и прилегающие эписклеральные ткани. Таким образом, осложнения склерита могут привести к нарушению зрения, а в крайне запущенных стадиях к полной потере зрения. У половины больных склерит переходит в хроническую форму и носит сезонный характер.

    Описание

    Склерит, или воспаление склеры, может проявиться в виде болезненного покраснения глаз. Наиболее распространенной формой склерита, является воспаление с выпрямлением экстраокулярных мышц.

    Ранее склерит считался распространенным заболеванием. Клинически данное заболевание можно подразделить на четыре вида: диффузный, узелковый, некротический и задний.

    В диффузной форме отек склеры присутствует наряду с расширением глубоких эписклеральных сосудов. В воспалительный процесс вовлечена вся передняя часть склеры.

    Узелковая форма заболевания характеризуется тем что, помимо отека склеры, на ней образуются многочисленные или одиночные узелки. Один или несколько узелков могут не быть не видны и не ощущаться при пальпации на начальных стадиях.

    Некротический склерит является наиболее тяжелой формой переднего склерита. Он характеризуется сильной болью и повышенной чувствительностью крайней склеры. В основном некротический склерит это следствие системных тяжелых заболеваний, таких как васкулит миокарда и некроз.

    Задний склерит редко встречается, но симптоматика его достаточно серьезная. Данная форма характеризуется отслойкой сетчатки и сосудистой складки. Наиболее часто существует потеря зрения, а также боль в глазах при движении.

    Этиология (причины возникновения):

    1. Ревматоидный артрит.
    2. Травмы.
    3. Грибок.
    4. Вирусы, бактерии.
    5. Послеоперационные осложнения.
    6. Волчанка.

    Факторы риска

    Как последствие системного аутоиммунного заболевания, склерит чаще встречается у женщин среднего или пожилого возраста. Это обычно происходит в четвертом-шестом десятилетии жизни. Мужчины имеют больше шансов заболеть инфекционным склеритом, чем женщины.

    Пациенты, имеющие в истории болезни крыловидную операцию с добавочной митомицией или бетаадминистрационным облучением, имеют более высокий риск развития инфекционных склеритов из-за дефектов в вышележащих конъюнктивы тканях с образованием кальцинирующего некроза склеры.

    Двусторонний склерит чаще наблюдается у больных с ревматической болезнью. Две или более хирургические операции могут способствовать наступлению хирургического, индуцированного склерита.

    Общая патология

    Гистологически, появления склерита выражаются:

    1. Гиперемированным поверхностным отеком тканей.
    2. Инфильтрацией ткани.
    3. Сосудистыми расширениями с перегруженной кровью, сосудистой сеткой.

    Гистологически существует: хронический, и не гранулематозный инфильтрат лимфоцитов и плазматических клеток.

    При склерите отек и воспаления присутствует во всех формах болезни. Воспаление имеет гранулематозную реакционную зону, которая может быть двух видов:

    • локализованная (точечная) - может привести к полной потере зрения, около склеры в этой области;
    • диффузная (обширная) – наиболее распространенное течение заболевания, воспаление начинается в одной области и распространяется по окружности, пока весь передний сегмент не вовлечется в процесс.

    По течению заболевания склерит можно разделить на два вида:

    • не-гранулематозный процесс (лимфоциты, плазматические клетки, макрофаги)
    • гранулематозный процесс (многоядерные гигантские клетки) с или без связанного некроза склеры.

    Патофизиология

    Патофизиологические признаки также разнообразны. Образование склерита, связанного с аутоиммунным заболеванием, характеризуется некрозом области склеры в окружении гранулематозного воспаления и васкулита.

    Может быть фибриноидно – эозинофильное течение с образованием гранулемы в центре воспалительного процесса.

    Также для инфекционного склерита характерен фибриноидно - выставочный некроз с глубоким поражением стенок сосудов.

    Для всех типов данного заболевания характерно увеличение воспалительных Т-клеток, включая все типы и макрофагов. Т-клетки и макрофаги проникают в глубокие эписклеральные ткани с кластерами В-клеток в периваскулярных областях. Там может развивается клеточно-опосредованный иммунный ответ на Т-клетки, как от HLA-DR, а также от ИЛ-2 рецепторов повышенной экспрессии.

    Дифференциальная диагностика

    Наступление склерита имеет постепенный характер. Данное заболевание имеет два ключевых симптома, в независимости от типа и формы болезни:

    • Боль. Отмечается нарастание боли в глазном яблоке за несколько дней от слабой до очень интенсивной.
    • Покраснение склеры. Может включать в себя весь глаз или небольшой локализованный участок.

    Объективные данные

    Склерит протекает с проявлением характерного фиолетово - голубого оттенка, склеры. Также отмечается отек и растяжения глазного яблока.

    Экспертиза в естественном свете дифференцирует тонкие цветовые различия между склеритом и эписклеритом.

    Биомикроскопия склеры на щелевой лампе показывает воспаленные сосуды.

    Также подчеркивается видимость кровеносных сосудов и раненых капилляров. Наконец, на конъюнктиве и поверхностных сосудах на запущенных стадиях можно пропальпировать неглубокие пораженные сосуды.

    Симптомы

    Склерит, как уже было сказано выше, протекает с характерным фиолетово-голубоватым оттенком склеры. Другие признаки варьируются в зависимости от расположения и степени вовлеченности склерита.

    Также отмечается сильная боль в глазах, которая может быть локализована в области орбиты глаза. Эта боль имеет постоянный характер и усугубляется при движении глаз. Во время обострения боли, из-за движения глаз, глазные мышцы натягиваются и блокируют вращательные движения глазного яблока. Это боль может значительно усиливаться, в ночное время и способствовать пробуждению пациента во время сна. Также часто она поражает уши, голову, лицо и челюсти.

    Диагностические процедуры

    • Магнитно-резонансная орбитальной томография (МРТ). Может быть использована для обнаружения заднего склерита.
    • Ультрасонографические изменения включают утолщение склеры и сосудистой оболочки глаза, узелков склеры, зрительного нерва.

    Лечение

    Медикаментозная терапия

    Для лечения данного заболевания назначаются НПВС - нестероидные противовоспалительные препараты, которые являются агентами первой линии при легком и умеренном склерите.

    Неселективные циклооксигеназы ингибиторов или селективных ингибиторы, такие какфлурбипрофен, индометацин и ибупрофен могут быть использованы в качестве дополнительной терапии.

    Индометацин может быть назначен в дозировке 50 мг., три раза в день. Ибупрофен в дозировке 600 мг., трижды в день.

    Использование оральных НПВС не желательно, пациенты предупреждаются о побочных эффектах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (кровотечение желудка).

    Пациенты с нарушенной почечной функцией должны быть предупреждены о токсичности препарата.

    Для снятия глазного воспаления могут назначаться кортикостероиды, если пациент не реагирует на ЦОГ-ингибиторы. Типичной исходной дозой может быть 1 мг / кг / день преднизолона. Внутривенно струйное введение метилпреднизолона в 0.5-1 мг может первоначально потребоваться при тяжелом склерите. Побочные эффекты стероидов включают: снижение устойчивости к инфекции, раздражения желудка, повышения глазного давления, остеопороз, увеличение веса, гипергликемии и изменения настроения.

    Пациентам с гранулематозом Вегенера может потребоваться циклофосфамид или мофетил. Циклоспорин является нефротоксическим и, таким образом, может быть использован в качестве вспомогательной терапии, позволяющей с более меньшими побочными эффектами снять воспалительный процесс. Тем не менее риск гематологических осложнений достаточно велик, поэтому параллельно с лечением основного заболевания необходимо принимать гепатопротекторные препараты (эсенсиале, гепобене и т.д.).

    Также все пациенты на терапии должны принимать иммуномодулирующие препараты и пристально следить за развитием системных осложнений.

    Хирургическое лечение

    Клинического обследования обычно достаточно для установления диагноза. Формально может быть выполнена биопсия, чтобы исключить опухолевую или инфекционную причину. Небольшие перфорации роговицы могут быть купированными контактными линзами или хирургическим клеем.

    Первичные показания для хирургического вмешательства включают перфорацию склеры или наличие чрезмерного истончения склеры с высоким риском разрыва.

    Осложнения

    1. Периферический кератит.
    2. Катаракта.
    3. Глаукома.
    4. Центральный стромальный кератит.
    5. Непрозрачный фиброз.
    6. Склерит с опоясывающим герпесом.

    Особенности склерита у детей

    У детей данное заболевание развивается достаточно редко. И зачастую родители путают его с конъюнктивитом и другими воспалительными заболеваниями глаза, тем самым усугубляя течение болезни. Поэтому при первых признаках, таких, как отек, характерный оттенок и боль необходимо немедленно обратиться к офтальмологу для точной диагностики и незамедлительного лечения.

    Склерит – что это такое и какие последствия он может спровоцировать? Склера – это внешняя коллагеновая оболочка глазного яблока. Она защищает глаз от травм и микробов, поддерживает его форму. Воспаление этой оболочки называют склеритом. Без должного лечения недуг приводит к ослаблению остроты зрения.

    Обычно воспаление склеры происходит вследствие распространения инфекции в организме на глаза. К частым причинам склерита глаза относят следующие патологии:

    • сифилис;
    • болезнь Бехтерева;
    • бруцеллез;
    • системная красная волчанка;
    • туберкулез;
    • узелковый артериит;
    • рецидивирующий полихондрит;
    • гранулематоз Вегенера.

    Нередко склерит вызывают вирусные и бактериальные инфекции. Случается развитие воспаления после операций на глазах. Но в данном случае медики подозревают наличие скрытого ревматического процесса в организме, вызвавшего подобное осложнение.

    Разновидности склерита

    Склерит глаза классифицируют по глубине поражения оболочки и степени распространения воспаления. Различают такие его виды:

    1. Эписклерит – наблюдается поражение верхнего рыхлого слоя склеры.
    2. Склерит – воспаление охватывает все слои оболочки.
    3. Диффузный склерит – заболевание распространяется на обширные участки глазного яблока.
    4. Узелковый – очаг воспаления ограничен, располагается между экватором и лимбом глаза, выглядит как покрасневшее отечное пятно.

    От разновидности болезни зависят применяемые методы терапии и длительность лечения.

    Симптомы

    Когда орган зрения поражает склерит, наблюдаются следующие симптомы:

    • затруднение движения глазных яблок;
    • покраснение склеры, ее отечность;
    • повышенное слезоотделение;
    • выпячивание глазного яблока ();
    • отечность век;
    • светобоязнь;
    • боль в глазу разной интенсивности;
    • ощущение песка;
    • расширение сосудов;
    • образование желтоватых пятен в местах расплавления ткани и некроза;
    • боль во время прикосновения к глазам.

    Иногда заболевание сопровождается образованием гноя. Он проявляется видимым очагом, который со временем вскрывается или рассасывается.

    Вовлечение других тканей глаза в воспалительный процесс вызывает нарушение зрения.

    Методы диагностики

    Лечением склерита занимается врач-офтальмолог. Также рекомендуется консультация у иммунолога и ревматолога для выявления возможных системных заболеваний. Диагноз склерит устанавливают после ряда таких обследований:

    • наружное обследование глаза;
    • осмотр глазного дна;
    • фундус-графия;
    • бактериологическое исследование слезной жидкости;
    • УЗИ глазного яблока;
    • оптическая корегентная томография;
    • цитологическое исследование соскоба.

    В некоторых случаях необходимо обследование глазного яблока с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Также врачу нужно отличить склерит глаза от .

    Лечение заболевания

    При воспалении склеры глаза назначается комплексное лечение, направленное на устранение причины заболевания и облегчение симптомов. При туберкулезе назначается курс химиотерапии. Системные болезни являются показанием для назначения цитостатиков и глюкокортикоидных средств. Инфекционное поражение склеры бактериального происхождения лечат антибиотиками в каплях.

    Медикаментозная терапия обязательно включает использование противовоспалительных капель и уколов:

    1. Диклофенак – оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, благодаря способности сокращать выработку простагландинов. Назначают в форме капель.
    2. Флоксал – капли и мазь на основе офлоксацина. Применяют для лечения и профилактики бактериальных осложнений.
    3. Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид. Назначают в форме капель и инъекций. Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.

    препараты для лечения склерита

    С разрешения врача возможно применение народных средств для лечения склерита. Используют следующие рецепты:

    1. Измельченный листок золотого уса залить половиной стакана теплой воды и настоять 8 часов. Несколько раз в сутки промывать больной глаз этим настоем для снятия воспаления.
    2. Взять в равных пропорциях аптечную ромашку, васильковый цвет и корень лопуха. Столовую ложку измельченного сбора залить на 20 минут стаканом кипятка, затем процедить. Использовать для промывания и компрессов.
    3. Сок алоэ развести водой в соотношении 1:10. Полученным средством закапывают глаза трижды в сутки на протяжении трех месяцев.

    После купирования острого воспаления применяют такие физиотерапевтические методы:

    • электрофорез с лекарствами;
    • магнитотерапия;
    • ультразвуковая терапия.

    Глубокое поражение склеры с повреждением радужки и , развитие абсцесса, является показанием для хирургического вмешательства. По необходимости проводится склеивание сетчатки, пересадка донорской склеры или роговицы.

    Пациенту нужно поддерживать иммунную систему. С этой целью назначается курс витаминных комплексов, проводится коррекция питания.

    Прогноз

    Если при первых признаках склерита обратиться к врачу и вовремя начать лечение, ожидается благополучный исход и полное выздоровление. Но в запущенных случаях и при тяжелом течении недуга вероятны такие осложнения:

    1. Распространение воспаления на реснитчатое тело и радужку провоцирует развитие .
    2. Диффузный склерит приводит к сдавливанию роговицы, что ухудшает ее питание. В результате возникает ее помутнение и ослабление зрения.
    3. Отек и .
    4. Проникновение воспаление вглубь глазного яблока приводит к поражению его внутренних оболочек и развитию эндофтальмита. Если болезнь охватила весь орган, ставится диагноз панофтальмит.
    5. После лечения узелкового склерита на глазу может образоваться рубец, что приводит к его деформации и развитию .
    6. Истончение склеры вследствие воспаления приводит к образованию стафилом – выпячиваний.
    7. Если в результате болезни повреждается трабекула реснитчатого тела или шлемов канал, .
    8. Помутнения в стекловидном теле.
    9. Распространения воспаления на роговицу провоцирует и ухудшение зрения.
    10. Образование гнойника может привести к абсцессу.

    Самое тяжелое последствие склерита – потеря глаза. Это случается когда из-за истончения в склере образуется перфорация и она больше не может выполнять свою удерживающую функцию.

    Профилактика

    Чтобы предупредить склерит, нужно следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные и аутоиммунные болезни. Рекомендуется раз в полгода проходить медосмотр у профильных специалистов, включая офтальмолога, иммунолога, ревматолога.

    Воспаление склеры глаза доставляет значительный дискомфорт человеку. Самостоятельно заболевание не проходит, отложенный визит к врачу увеличивает риск осложнений.

    Своевременное комплексное лечение и соблюдение рекомендаций специалиста поможет сберечь зрение.

    Наши глаза чрезвычайно чувствительны и остро реагируют на раздражающие внешние факторы. Почти каждый из нас сталкивался с аллергическими реакциями на глазах. Часто они проявляются в сильных отеках, и тогда необходимо предпринимать меры по устранению. Что можно сделать в домашних условиях до приезда врачей?

    В этой статье

    Аллергия — это повышенная реакция организма на воздействие какого-либо вещества. Распространенность аллергических заболеваний в современном обществе настолько велика, что их по праву можно назвать «болезнями цивилизации».

    Сильное ухудшение экологической обстановки, бурное развитие химической промышленности, отходы которой загрязняют воду и атмосферу — эти факторы оказывают влияние на ослабление иммунной системы человека. Назвать все аллергены, вызывающие реакцию организма, невозможно — медицина насчитывает их более 20 тысяч. В первую очередь, аллергическая реакция проявляется на глазах, так как большинство аллергенов имеют внешнюю природу — пыльца растений, домашняя пыль, косметика, бытовая химия, которые воздействуют на слизистую оболочку. Рассмотрим, что происходит с глазами при аллергии.

    Симптомы аллергии на глазах

    При воздействии раздражителя органы зрения начинают немедленно реагировать, и возникают следующие симптомы:

    • слезоточивость, зуд, жжение в глазах;
    • покраснение конъюнктивы и белков;
    • повышенная чувствительность к свету (фотофобия);
    • ощущение инородного тела в глазах;
    • гнойные выделения;
    • боль при движении глазами;
    • воспаление склеры (отек).

    Отек является одним из самых опасных проявлений при наступлении аллергической реакции. При незначительной степени краснеют глаза, припухают веки. Но чем дольше происходит воздействие аллергена на склеру, тем сильней проявляется отек глаз. Помимо этого, они сильно зудят и чешутся.

    При действии аллергена к жировой ткани в коже век подтягивается большое количество жидкости. Кроме того, отек может вызвать лимфоцитарная ткань, расположенная в глубине конъюнктивы. При этом также образуются локальные отеки, похожие на множество бугорков-фолликулов. Такие изменения в лимфоцитарной ткани ослабляют защитные функции, потому что сальные железы, находящиеся в отечной области, уже не могут функционировать в нормальном режиме. Они уязвимы для вирусов и бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.

    Какие причины могут вызвать отек склеры глаза?

    Во внешней среде находится довольно много веществ, вызывающих аллергию. Вот наиболее распространенные причины раздражения слизистой оболочки глаз..

    • Поллиноз (или сенная лихорадка) — реакция на цветущие растения. Отек при поллинозе может быть довольно сильным — пыльца с цветов или деревьев заполняет собой все пространство, оседает на одежде, на поверхностях, и полностью избавиться от нее довольно проблематично.
    • Домашняя пыль. В ней присутствует множество различных компонентов: споры грибков, частички кожи человека, пух животных, бактерии, та же пыльца растений. Но самый опасный компонент домашней пыли — микроклещи, обладающие выраженной аллергенной активностью, которых в ней содержатся десятки видов. Они питаются чешуйками эпидермиса, особенно много их в подушках, одеялах, пледах — именно во сне человек теряет наибольшее количество роговых чешуек.

    • Шерсть и пух домашних животных. Хоть и говорят, что аллергия на шерсть, на самом деле ученые выяснили — реакция возникает на другие вещества, выделяемые домашними животными, содержащиеся в слюне, потовых железах, коже. Шерсть просто хорошо впитывает в себя данные вещества. Поэтому раздражительная реакция может быть даже на кошек без шерсти (сфинксов).

    Это, пожалуй, три самые распространенные причины возникновения аллергии у человека. Кроме того, воспаление могут вызывать и другие факторы: декоративная или уходовая косметика, бытовая химия и даже солнце. Аллергическая реакция на определенные вещества может быть весьма сильной и быстрой, что чревато резким повышением внутриглазного давления. Отек склеры может спровоцировать опухоли других органов (носоглотка, горло, слизистые оболочки). В таком случае следует оперативно принять нейтрализующие действие аллергена меры. Что делать, если во время приступа аллергии образовался сильный отек глаза и нет возможности быстро добраться до больницы?

    Что можно предпринять в домашних условиях?

    При остром аллергическом приступе нужно принять все меры, чтобы погасить его дальнейшее развитие. Ведь воспаление слизистых оболочек может привести к отеку Квинке, весьма опасному для здоровья. Пока не приехала «скорая помощь» (а вызвать ее в случае ярко выраженной реакции необходимо), нужно попытаться самостоятельно устранить раздражение. Итак, вот что рекомендуется сделать до приезда врачей.

    • Народные способы

    В народной медицине используются разные виды компрессов для быстрого устранения отеков, припухлостей, мешков под глазами. Для этого нужно смочить ватный тампон в отваре ромашки, шалфея, череды (предварительно настоянные в течение часа), в заварке (можно использовать чайный отжатый пакетик) или пищевой соде и приложить их к месту отека. Эти средства способствуют эффективному снижению отечности, оттоку жидкости из подкожной жировой ткани.


    Кроме этого, помогут обычные пищевые продукты, которые найдутся в каждом доме: картофель, яблоки, огурцы. Натрите небольшое количество на терке, заверните в марлю и приложите к опухшим векам. Спустя некоторое время отек уменьшится. Можно также просто сделать холодный компресс из ледяной воды.

    • Адсорбент

    Если Вы подозреваете, что причина воспаления — реакция на какой-то пищевой продукт (особенно, если попробовали его первый раз), то нужно постараться скорее вывести его из организма. Для этого примите несколько таблеток активированного угля или другого адсорбента, если он найдется в аптечке («Полисорб», «Полифепан», «Энтеросгель» и другие). Они активно очищают ЖКТ от присутствия ненужных продуктов, тем самым уменьшая интоксикацию. Эту процедуру хорошо совместить с компрессами. При отсутствии адсорбента рекомендуется пить больше воды, это также ускоряет процесс вывода аллергического продукта.

    • Лекарственные средства

    У любого аллергика в аптечке обязательно найдется целый арсенал антигистаминных таблеток и различных мазей. Для того, чтобы нейтрализовать отек, нужно принять противоаллергический медикамент, например, «Супрастин», «Тавегил», «Зиртек», «Телфаст» или любой другой препарат из этой группы лекарств. Кроме того, опухоль можно смазать салициловой, гидрокортизоновой мазью, гелем «Индовазин», мазями «Найз» или «Элоком».

    • Водные процедуры

    Если приступ произошел у аллергика в период цветения растений, например, по возвращению с улицы, то нужно постараться избавиться от мельчайших частиц пыльцы. Ведь чем дольше происходит контакт слизистой глаза с аллергеном, тем сильней развивается отек. Для этого нужно принять душ и сменить одежду на другую.

    Данные меры помогут снизить выраженную отечность.

    Чем опасен отек глаз при аллергии?

    Аллергия при сильной степени выраженности может вызвать отеки гортани и носоглотки, а также привести к отеку Квинке. Это тяжелая реакция организма, выражающаяся в воспалении слизистых оболочек, а также кожных покровов. Глаз может полностью закрыться, может начаться удушье. Обычно такая реакция возникает при укусе насекомых, которые впрыскивают яд в микродозах (например, мошки).
    Аллергический отек способен распространиться и на другие части органов зрения — роговицу, радужную оболочку, ретробульбарную клетчатку, зрительный нерв, увеальный тракт. Если не принять экстренные меры, то это может быть чревато серьезным ухудшением зрения.

    Врачи советуют при серьезном приступе немедленно вызывать «скорую помощь». Специалисты окажут грамотное лечение.