Может ли вода попасть в легкие. Что будет если в легкие попадет вода

Отек легких - состояние, вызванное чрезмерным накоплением жидкости в нем. Вода в легких, препятствует нормальной дыхательной функции, в результате чего кровь получает слишком мало кислорода и больше не может выделять достаточное количество углекислого газа в воздух. Поскольку скопление жидкости в главном органе дыхания может привести к летальному исходу, то при появлении первых симптомов стоит обратиться к врачу.

Что такое жидкость в легких

Скопление жидкости в легких развивается, когда давление внутри кровеносных сосудов (гидростатическое) увеличивается или противодавление (онкотическое), удерживающее кровь в сосудах, падает. В этом случае жидкость может свободно выходить из сосудов. Постепенно накапливаемая вода в легких начинает препятствовать газообмену между кровью и дыхательным воздухом.

По мере прогрессирования жидкость попадает в альвеолы (альвеолярный отек легких), и легкие поглощают значительно меньше воздуха, чем необходимо. Недостаток дыхания первоначально возникает во время физической активности (одышка при физической нагрузке), а за тем и в состоянии покоя.

Заболевание может протекать остро, то есть с внезапным ухудшением дыхания, или иметь хроническую форму. При хронической болезни нарушение дыхания происходит постепенно и ухудшается с течением времени.

Симптомы воды в легких

Основным симптомом воды в легких является одышка, то есть затрудненное дыхание, которое проявляется субъективным ощущением «воздушного голода» и увеличением частоты дыхательных действий (тахипноэ, ускорение дыхания).

В случае острого отека легких, дыхание ухудшается в положении лежа и может сопровождаться такими симптомами, как;

• вздохи или шипение;
• тревога;
• повышенное потоотделение;
• кашель (иногда с кровью);
• бледность;
• учащенное сердцебиение;
• боль в груди.

Хронический отек характеризуется затруднением дыхания, при любых физических усилиях:

• одышка;
• ночные пробуждения от одышки;
• снижение аппетита;
• отек нижних конечностей (опухшие ноги и лодыжки);
• постоянная усталость.

Одышка может быть различной интенсивности, от легкой до дыхательной недостаточности. Она напрямую зависит от тяжести заболевания, вызвавшего образования воды в легких. Прогрессирующее накопление жидкости на бронхиальном и альвеолярном уровне вызывает появление патологических дыхательных шумов, которые хорошо прослушиваются во время аускультации грудной клетки.

Признаки

Скопление воды в легких имеет разные причины и последствия. В зависимости от того какая из причин вызывает отек легких, могут быть разные признаки заболевания. Однако имеется несколько общих, в независимости от причины болезни.

• Одышка при физической нагрузке.
• Затрудненное дыхание, возникающее при выполнении даже легкой физической работы и заставляющее остановиться, чтобы отдышаться.
• Ортопноэ: затрудненное дыхание, возникающее в положении лежа.
• Ночной кашель, который облегчается при сидении или использовании нескольких подушек в течение ночи.
• Пароксизмальная ночная одышка: острые и тяжелые эпизоды одышки, кашля, которые возникают ночью, или при просыпании. В то время как ортопноэ можно облегчить, заняв сидячее положение на краю кровати с висящими ногами (положение, уменьшающее венозный возврат к сердцу и снимающее перегрузку жидкостью, которой подвергается легочное кровообращение), пароксизмальная одышка не проходит даже после принятия этого положения.
• Дыхание Чейна-Стокса (периодическое или циклическое дыхание). Оно вызвано повышенной чувствительностью нервных центров, которые регулируют дыхание, к парциальному давлению углекислого газа в артериальной крови (PCO 2). Для него характерны фазы апноэ, чередующиеся с гипервентиляцией.
• Выделение мокроты, смешанной с кровью из-за разрыва вен бронхов.
• Чрезмерное потоотделение: вызвано повышением адренергического тонуса.

Также признаком воды в легких является голубоватый цвет кожи и слизистых оболочек, который происходит из-за снижения насыщения кислородом гемоглобина.

Причины

Скопление жидкости в легких может быть из-за различных причин, но в основном вызвано проблемами с сердцем. Из-за воды в легких при сердечной недостаточности может быть кардиогенный или некардиогенный отек.

Любое состояние, которое приводит к изменению структуры или функции левого желудочка сердца, может стать причиной развития кардиогенного отека легких. Основными причинами кардиогенного отека являются:

• ишемическая болезнь сердца;
• ишемия и инфаркт миокарда;
• высокое кровяное давление;
• нарушения сердечного клапана;
• врожденные или приобретенные миокардиопатии;
• изменения сердечного ритма (аритмия).

Эти причины воды в легких чаще встречаются у пожилых людей.

При некардиогенном отеке увеличение количества жидкости происходит из-за повреждения поверхности легочного капилляра с последующей утечкой белков, воды и других молекул в тканях.

Наиболее распространенные причины некардиогенного отека можно разделить на три категории:

• Прямое повреждение легких при аспирации, вдыхании токсических газов, пневмонии, легочной эмболии и последующей реперфузия, после травмы грудной клетки.
• Непрямые поражения: вследствие общего воспаления всего организма и присутствия веществ, которые попадают в легкие через кровообращение и повреждают капилляры (сепсис, панкреатит, не грудная травма, передозировка опиатов, изменения проницаемости капиллярной мембраны альвеолы-ОРДС, шок).
• Острые изменения в легочном сосудистом давлении: изменения в нервных центрах, ответственных за регулирование кровяного давления (нейрогенный отек легких) или высотный отек легких.

Диагностика

При постановке диагноза особое внимание уделяется истории болезни пациента, анализу сопутствующих заболеваний, оценка симптомов и признаков, которые можно увидеть при медицинском осмотре. Вид лабораторных исследований назначается в соответствии с клиническими характеристиками конкретного случая. Для постановки правильного диагноза обычно назначают:

• общий анализ крови и мочи;
• электрокардиограмму;
• рентген грудной клетки;
• эхокардиография.

Если необходимо оценить давление в левом желудочке, то проводят катетеризацию сердца. При подозрении на ишемическую болезнь сердца делают коронарную ангиографию. Для подтверждения подозрения на легочную эмболию назначают компьютерную томографию.

Лечение

Выбор лечения зависит от конкретной патологии, которая вызвала отек. При скоплении воды в легких, угрожающей жизни пациенту, проводят ряд общих мер для поддержки кровообращения, газообмена и легочной механики. Они включают в себя:

• поддержка вентиляции и оксигенации;
• кислородная терапия;
• вентиляция с положительным давлением с использованием маски для лица, носовой маски или эндотрахеальной интубации;
• уменьшение количества внесосудистой жидкости, путем введения диуретиков.

Препараты ингибиторов АПФ показаны пациентам с гипертонической болезнью и снижают артериальное и венозное давление. В зависимости от патологии могут быть использованы другие терапевтические средства или различные категории лекарств.

Начнем с двух примеров. Осенью 1946 г. один из лучших аквалангистов ХХ века Морис Фарг из «Группы подводных изысканий Ж.И.Кусто » опустился с аквалангом на глубину 300 футов (91 м) и просигналил: «Tout va bien» (все в порядке).

Через несколько минут его вытащили за привязанный к талии сигнальный конец без сознания и с вынутым изо рта загубником. Несмотря на 12-часовые попытки реанимации, он умер, не приходя в сознание. В октябре 2002 г. на доминиканском взморье Ла Романа 28-летняя француженка Одре Местр, жена известного ныряльщика кубинца Франчиско Феррераса, попыталась установить новый мировой рекорд ныряния в глубину на задержке дыхания.

Она опустилась на 561 фут (171 м), однако самостоятельно подняться наверх не смогла. Через 9 мин. и 44 сек. от начала испытания ее безжизненное тело вытащили из воды аквалангисты, обеспечивавшие безопасность. Вскрытие, выполненное в одной из больниц Санто Доминго, основной причиной смерти назвало утопление.

Конечно же, в обоих случаях механизм нарушений, которые спровоцировали несчастье и далее привели к смерти героев, совершенно различен. (В случае с М.Фаргом это было «глубинное опьянение», а у О.Местр — так называемый обжим грудной клетки). Однако завершающая фаза была одинакова: после потери сознания оба они захлебнулись и утонули. Ели бы им в легкие не попала вода, очень даже может быть, они остались бы живы. Американская статистика утверждает, что 3 из каждых 10 тыс. погружений с аквалангом завершаются гибелью ныряльщика (Прыжки с парашютом на порядок безопаснее, вождение автомобиля приводит к смерти в 400 раз реже), и основная непосредственная причина смерти — утопление. Именно поэтому понимание того, что происходит с организмом при утоплении, и умение помочь пострадавшему, очень важны для каждого, кто рискует одеть водолазное снаряжение.

К сожалению, представления большинства людей по самым важным проблемам, связанным с утоплением, определяют мифы, никак не согласованные с действительностью. Наша задача сегодня — хотя бы некоторые из них развеять.

Утопление — смерть человека, лишенного возможности дышать из-за погружения в воду. Прежде всего, это смерть от удушения . В организм перестает поступать кислород, и ткани, израсходовав внутренние резервы, не могут обеспечить собственные энергетические потребности, так как им нечем становится «сжигать» питательные вещества (нет окислителя). В результате жизненные процессы останавливаются, и внутриклеточные структуры распадаются. Летальный исход связан не с попаданием воды в дыхательное горло или легкие, а с прекращением поступления кислорода в ткани. Поэтому главная цель медицинской помощи утопленнику состоит в том, чтобы возобновить поступление кислорода.

В организме много тканей, они по разному переносят лишение кислорода. Например, ногти и волосы сохраняют жизнеспособность и продолжают расти еще несколько десятков часов после остановки дыхания. Головной же мозг не может пережить и 5-6 минут: если дыхание не возобновляется, клетки центральной нервной системы гибнут безвозвратно. Понятно, помощь необходимо оказывать так, чтобы восстановить поступление кислорода прежде, чем наступят необратимые изменения головного мозга.

Вывод первый: утопленнику следует помогать решительно, быстро, не теряя ни единой секунды.

Каковы конкретные механизмы гибели человека в воде? В большинстве случаев дело обстоит так. Жертва несчастного случая, скрытая по какой-либо причине водой, уже теряя сознание, делает отчаянный вдох, и в верхние дыхательные пути (рот, глотка, гортань, начальный отрезок трахеи) поступает порция воды. В ответ на проникновение воды возникает спазм голосовых связок. Спазм настолько сильный, что даже если тонущий человек в тот же миг вдруг окажется на суше, он все равно не сможет дышать, потому что дыхательное горло у него перекрыто. Сознание пострадавшего окончательно угасает, он «обмякает» и полностью подчиняется действию внешних сил. Сердечные сокращения еще сохраняются, равно как и слабеющие попытки производить дыхательные движения. Кровь, лишенная кислорода и обогащенная углекислым газом, разносится по организму, придавая коже синюшный оттенок. [*сноска* Отсюда происходит название «синее утопление»] Через несколько минут, по мере нарастания изменений в клетках головного мозга и в мышцах голосовых связок, спазм голосовой щели проходит, открывается дыхательное горло, и вода начинает проникать в легкие.

Заполнение легких водой — процесс далеко не быстрый. Вспомните, на суше обычный вдох занимает несколько секунд, вода же в тысячу раз плотнее воздуха, ее вязкость в несколько тысяч раз больше. Вода по дыхательным путям никак не может бежать быстро. Чтобы наглядно представить, сколько времени уходит на весь процесс, вспомните, как долго литровая банка наполняется водой из-под крана на кухне. Около минуты. И это при том, что в водопроводных трубах давление достигает 6 атмосфер. В легкие же вода устремляется под действием остаточного отрицательного давления, создаваемого мышцами вдоха. Речь идет о величине давления в несколько сантиметров водяного столба. Чтобы легкие полностью наполнились водой, необходимо очень много минут или даже пара часов.

Приблизительно у одного из каждых пяти утопленников спазм голосовой щели сохраняется слишком долго. В результате прежде наступает остановка сердца и полный паралич мускулатуры. Дыхательное горло открывается уже тогда, когда нет действия сил мышц вдоха. В таких случаях легкие вообще не заполняются водой. Это принято называть «сухим утоплением». Кроме того, нередки ситуации, когда у человека, оказавшегося в холодной воде, в силу ряда причин, например при испуге, сразу останавливается сердце и дыхание, и он даже не пытается «вдыхать» воду. Такие утопленники имеют характерный бледный вид, породивший термин «белое утопление».

Вывод второй: в легких утопленника, пробывшего под водой несколько минут, воды почти нет.

Как устроены легкие? Наверное, правильным будет уподобить их губке. Обычной хозяйственной губке, какой принято мыть посуду. В мельчайших порах-пузырьках, называемых альвеолами, вдыхаемый воздух отдает в кровь кислород и забирает углекислый газ. Стенки пузырьков-альвеол не слипаются, сохраняя пористо-воздушную структуру легочной ткани, только потому, что они выстланы особым поверхностно-активным веществом — сурфактантом. Как мыло, растворенное в воде, обеспечивает существование устойчивой пены, так и сурфактант поддерживает альвеолярное строение легких. Вода, проникающая в легкие при утоплении, разрушает сурфактант, и легочная ткань теряет способность быть воздушно-пористой. В таких случаях говорят об «опеченении» легких, [*сноска* Медицинский жаргонизм] то есть по внешнему виду они начинают напоминать не губку, полную воздуха, а говяжью печенку, пропитанную кровью. Кроме того, возникают микроскопические изменения в клетках легочной ткани, связанные с ее отеком и воспалением. Такая ткань не пригодна для обеспечения газообмена.

Вывод третий: чем дольше остается утопленник под водой, тем больше воды попадает в легкие и тем сильнее страдает их способность обеспечить нормальное дыхание.

Еще одно замечание, важное для понимания особенностей помощи. Температура воды, даже в тропиках, редко бывает выше 25-28°С. В подавляющем большинстве случаев несчастья, связанные с утоплением, происходят на фоне температуры, не превышающей 10-12°С, максимум 14-16°С. В такой воде утопленник, даже в сухом гидрокостюме, очень быстро остывает, так как его организм уже не вырабатывает собственного тепла, а лишь теряет его. Вспомните, иногда хозяйки для ускорения процесса оттаивания мяса бросают замороженный кусок в кастрюлю с водой комнатной температуры. Остывание пострадавшего происходит также быстро, как и оттаивание мяса.

Вывод четвертый: уже через несколько минут пребывания в воде температура тела утопленника оказывается сниженной.

Итак, мы разобрали в самом общем виде, что происходит с человеком при утоплении: удушение, постепенное заполнение легких водой и быстрое переохлаждение. Теперь сформулируем основные правила оказания помощи. Будем исходить из того, что читатель владеет универсальными алгоритмами первой помощи. (см. статью на сайте «Азы медицинских знаний и умений, необходимых каждому).

Правило самое главное: во всех без исключения случаях оказания помощи спасатель не должен стать следующей жертвой.

Этот тезис мы обсуждать не будем, а просто примем его как должное. Согласитесь, ситуация, когда на месте происшествия есть пострадавший и живой-здоровый спасатель, всегда предпочтительнее присутствия на месте двух бездыханных жертв.

Правило первое: как можно быстрее извлечь пострадавшего из воды.

Давать советы легче, чем их выполнить. В случае, когда тот, кто тонет, еще продолжает активно бороться за жизнь, вытащить его из воды также сложно, как закутать горящего человека в одеяло. Тонущий совершенно не отдает отчета в своих действиях, бессмысленно хватается за все и вся. Если Вы не прошли специального обучения и не владеете приемами освобождения от захватов, не пытайтесь приблизиться к утопающему вплавь, лучше вызовите профессиональных спасателей. Если же Вы считаете безнравственным «наблюдать со стороны», постарайтесь заранее приобрести необходимые навыки и умения. (такие курсы есть у нас в клубе, некоторым приемам извлечения утопающего из воды Вас могут обучить опытные инструкторы в клубе подводного плавания «Балтика»). Безопаснее всего помогать утопающему с борта плавсредства.

Если пострадавший уже прекратил все активные движения и потерял сознание, справиться с ним проще. Любым удобным для Вас способом его следует отбуксировать на поверхность и извлечь из воды. Слово «отбуксировать» очень важно. Ни в коем случае нельзя допускать так называемого самостоятельного всплытия пострадавшего, наполняя воздухом его компенсатор плавучести. На суше с утопленника быстро срывают или срезают ножом все снаряжение и всю одежду, которая, на Ваш взгляд, является лишней.

Правило второе: как можно быстрее начать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Полость рта очищают пальцем, удаляя ил и все возможные посторонние предметы, включая вставные челюсти. Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца проводят по обычной методике. Стандартный алгоритм действий, соответствующий ситуации «отсутствие сознания» . Его мы разбирали в одной из первых бесед. Зарубежные эксперты советуют начинать с искусственного дыхания: наполняют воздухом легкие пострадавшего, а потом внимательно прислушиваются и приглядываются, не восстановилось ли естественное дыхание, не появился ли пульс. Если дыхание и сердцебиения не восстанавливаются, выполняют полный объем мероприятий по искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

Отметим следующее. При любых обстоятельствах на месте происшествия всех извлеченных из воды следует считать живыми, независимо от их внешнего вида и от того, насколько они кажутся жизнеспособными. То есть нужно пытаться всем оказывать необходимую помощь, пока факт смерти не установит медицинский работник или опытный спасатель. Известно немало случаев, когда удавалось вернуть к жизни людей, проведших в бессознательном состоянии под водой до нескольких десятков минут. Такая «живучесть» пострадавших от утопления объясняется их низкой температурой, резко сокращающей потребности тканей в кислороде и повышающей бескислородный критический лимит времени, когда жизнедеятельность мозга еще можно восстановить.

Правило третье: воду из легких утопленника выливать не нужно.

Все манипуляции по удалению воды из легких, красочно иллюстрируемые плакатами на спасательных станциях, просто лишены смысла. (Официальные документы и стандарты оказания неотложной помощи Министерства здравоохранения РФ объявляют попытки удаления воды из легих утопленника дефектом) Воды в легких либо нет, либо ее просто невозможно вылить . Попробуйте для интереса «вылить» воду из мокрой хозяйственное губки, спрятанной в кувшине.

Из губки воду можно было бы выдавить-выжать, но это уже «совсем другое». Чтобы «отжать» воду из легких, следовало бы сдавить грудную клетку так, чтобы грудина и позвоночник соприкоснулись, — всем понятно, что это невыполнимо. Да и смысла выдавливать воду из легких также никакого нет, легочная ткань, освобожденная от воды, все равно неспособна нормально «дышать». При оказании первой помощи остается надеяться на авось: если воды в легких мало или ее нет совсем, простейшие мероприятия окажутся эффективными, если же легкие набрались водой до отказа, то попытки искусственного дыхания ничего не дадут даже при условии полного осушения.

Правило четвертое: немедленно следует обогреть утопленника.

Простого удаления мокрой одежды и укутывания в одеяло недостаточно. Разве может самостоятельно согреться камень, завернутый в шерстяной плед? Не может, потому что он не выделяет внутреннего тепла, его нужно согревать снаружи. Аналогична ситуация с утопленником. Из-за острой нехватки кислорода все важнейшие процессы в тканях нарушены, и если дожидаться, когда они восстановятся и приведут к согреванию организма, ничего хорошего не получиться. Необходимо активно обогревать пострадавшего, например электрическими грелками, горячим воздухом фена для сушки волос и т.д. Растирания кожи в данном случае пользы не принесут.

Когда пострадавший придет в себя, ни в коем случае нельзя давать ему алкоголь. Вопреки расхожему мнению алкоголь еще никогда и никого по настоящему не согрел. Наоборот, расширение сосудов кожи, вызываемое действием этилового спирта, попавшего в кровь, увеличивает потери тепла и усугубляет переохлаждение.

Правило пятое: все пострадавшие, извлеченные из воды, немедленно должны быть отправлены в больницу.

Степень нарушения сознания при утоплении, а также состояние пострадавшего и его самочувствие после оказания помощи никакого значения не имеют. Если Вы посчитали кого-то тонущим и вытащили его из воды, — даже если он в превосходном здравии и уверяет, что не тонул, а просто баловался в воде, — дело Вашей совести сопроводить такого «баловника» в больницу. Осмотр врача редко кому вредит. Оснований же для беспокойства за ближайшую судьбу утопленника, как минимум, два.

Первое . Вода, попавшая в легкие, вызывает воспаление и нарастающие затруднения дыхания. Необходимо обследование и специальное лечение, направленное на борьбу с изменениями функции легких. В противном случае возможно формирование смертельных осложнений.

И второе . У лиц, перенесших переохлаждение, нередки приступы нарушений ритма сердца — так называемые эпизоды аритмии, иногда заканчивающиеся остановкой сердца, что требует немедленной помощи.

Сами же пострадавшие, перенесшие нехватку кислорода, отличаются снижением уровня самокритики, неадекватно воспринимают тяжесть пережитого. И чем активнее они отнекиваются от предлагаемого осмотра врача, тем более он им показан.

Когда кто-либо подавился водой, нужно освободить дыхательные пути от неё. Оказание первой помощи зависит от того, насколько сильно затруднено дыхание у пострадавшего. Если подавился глотком воды:

1. Наклонить человека вперед и постучать между лопаток. Важно это делать только наклонив больного! Иначе вода может продвинуться в трахею.

2. Если не помогло - применяем Геймлиха (Используем если только человек в сознании.):

• Нужно обойти человека и встать за его спиной.
• Одну руку сжимаем в кулак, той частью, где находится большой палец кладем на эпигастральную область (верхняя средняя часть живота над пупком сразу под ребрами)
• Обхватываем кулак другой рукой и делаем толчок, вверх, вдавливая живот.
• Руки нужно согнуть в локтях! Поторить приём несколько раз, пока человек не начнет дышать!

Если водой, что делать:

1. Положить малыша на животик.

2. Немного наклонить лицом вниз.

3. Несильно постучать по спинке – 5 ударов.

При попадании воды в дыхательные пути в большом количестве:

1. Положить человека на свое колено и надавить на корень языка.

2. Вызвать рвоту.

3. Постучать между лопаток.

4. Если больной не подает признаков жизни, нужно сделать поочередно с непрямым массажем сердца. 2 вдоха на 30 нажатий.

5. Вызвать скорую.

Симптомы

Симптоматика зависит от того, каким количеством жидкости подавился человек. Когда это всего лишь глоток, то пострадавший будет кашлять, держаться за горло, возможно покраснеет. Но поперхнуться можно не только во время питья, при плавании люди давятся водой чаще. При этом человек может потерять сознание, его кожные покровы приобретают синюшный цвет. При проявление таких симптомов нужно срочно и реанимировать пострадавшего.

Лечение

Все лечение заключается в устранении воды из дыхательных путей. Важно удостовериться, что жидкость не попала в трахею и легкие. Для этого нужно сделать рентген-снимок. Когда вода задерживается в дыхательных путях, есть риск развития пневмонии. Лечение будет с применением антибиотиков, противовоспалительных и других лекарственных препаратов.

Последствия

Если пострадавший подавился небольшим количеством жидкости, то последствий не будет. Однако, при купании возможно даже захлебывание. В таком случае нужно срочно вызывать скорую, даже при нормальном состоянии. В легкие, бронхи, трахею могла попасть жидкость, что нередко вызывает тяжелые воспалительные процессы. Устранение последствий будет проходить при условиях стационара с применением сильнодействующих препаратов.

Восстановление после попадания небольшого количества жидкости в дыхательные пути заключается простым соблюдением мер безопасности и осторожности. Пить воду следует медленно, маленькими глотками.

Как вода может попасть в легкие? и получил лучший ответ

Ответ от Александр Балахонов[мастер]
Отек легких вследствии застоя в малом круге кровообращения.
Стенка сосуда проницаема, вода в ней удерживается благодаря сумме осмотического давления, давления ткани и гидравлического. При застое, разница давлений между сосудом и тканью легких (в норме отрицательное) становится положительным, то есть в сосуде повышается. И вода (точнее жидкость, так как в ней растворены соли и т. д) начинает пропотевать в влегкие, в альвеолы, и скапливается в нижних отделах. Отсюда хрипы, одышка и т. д.
Такое же может быть при некоторых воспалительных реакциях.
Но вот чтобы откачивать так из легких - не слышал о таком. Либо у утопленников откачивают, либо при застое лечат причину застоя, и оно само уходит.
Может был гидроторакс - пропотевание жидкости из сосудов в плевральную полость. Вот тогда да - делают прокол (пункцию) и откачивают.
Как узнать:
1 - перкуссия. Притупление звука в нижних отделах легких
2 - аускультация. Выслушиваются хрипы. Их и без фонендоскопа слышно.
3 - рентгеновский снимок.
Гидроторакс:
1 - перкуссия - короткий перкуторный звук над полостью с водой. Будет укорочен. Выявляется линия Дамуазо.
2 - аускультативно мало можно понять. Дыхательные шумы могут отсутствовать.
3 - Рентген - видим затемнение. - пример снимка.
Но сначала - причина возникновения. Иначе лечение может оказаться неверным.

Ответ от Галина Чадринцева [гуру]
при воспалительных процессах и заболеваниях легких

Ответ от ? [гуру]
да, это при заболевании. и выкачка этой влаги делается самым большим шприцом, со спины прокалывается тело и легкое и т. д. Когда вода в легких трудно дышать ощущение захлеба.

Ответ от Ѝй) [гуру]
Я знаю, только тогда, когда человек тонет, он не может дышать и ему в легкие попадает вода! Так ты у мама спроси!

Ответ от Зулечка Шипящая [эксперт]
Чаще всего воспаление легких. В первую очередь нужно сделать рентген

Ответ от 3 ответа [гуру]

Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Как вода может попасть в легкие?

в субботу самолёт, лечу первый раз кто летал, как ощущения, и можно ли брать с собой в салон вещи, Жидкости (алкоголь, соки)?
Совершая первый полет самолетом, любой может почувствовать неуверенность – гражданская авиация

Жидкость в легких – серьезная проблема, требующая медицинского вмешательства. Осложнения заболевания могут привести к смерти больного. Наличие жидкости в легочной системе свидетельствует о ряде заболеваний.

Лечение заболевания зависит от степени заполнения жидкостью. Альвеолы легких заполняются вместо крови жидкостью. Такая патология напрямую зависит от механического повреждения стенок легких или повышенного давления. В чем причина такой легочной патологии? Какие могут быть последствия при попадании жидкости в легкие?

Жидкость в легких появляется по причине проницания стенок тканей легкого вследствие нарушения их целостности. При этом наблюдается отечность легочных тканей и образование экссудата. Мутное содержание просачивается в альвеолы. Такое состояние может быть вызвано:

• воспалительными процессами легочных тканей при плеврите, туберкулезной интоксикации и пневмониях;
• при слабом сердцебиении;
• при сердечной недостаточности, когда наличие жидкости влияет на повышение артериального давления;
• врожденными и наследственными заболеваниями сердца (порок);
• травмированием грудной клетки и легких;
• при травмах головного мозга;
• при операциях на головном мозге;
• при пневмотораксах;
• онкологическими новообразованиями;
• почечной или печеночной недостаточностью;
• в тяжелых случаях цирроза печени.

Среди прочих причин врачи называют бактериальную и вирусную этиологии. Не исключено, что отечность и появление жидкости в легочной ткани становятся следствием системных нарушений организма вследствие заболеваний: красной волчанки, ревматоидного артрита, тромбоэмболии артерий легкого, аневризмах и при гемодиализах.

Физиологическое состояние во время болезни связано с тем, сколько жидкости накопилось в стенках легких. Симптомы наличия жидкости:

1. Появление одышкаи. Врачи считают это явление самым главным симптомом. Если заболевание нарастает постепенно, то одышкаа может граничить с усталостью и наоборот. Эти признаки проявляются в достаточно спокойном состоянии и могут возникнуть без какой-либо причины. В острых случаях заболевания больной может задохнуться.
2. При усугублении заболевания появляется кашель и при этом может выделяться слизь. На фоне этих процессов появляются головокружение, тахикардия, нервное расстройство и чувство голода.
3. Некоторые пациенты ощущают боли в нижней части грудной клетки, при сильных приступах кашля они усиливаются.
4. Симптом кислородного голода провоцирует синюшный оттенок кожных покровов.
5. В некоторых случаях больные становятся беспокойными, и наблюдаются нервные расстройства.

Приступы кашля и одышкаа чаще всего появляются ранним утром. В другое время суток кашель провоцируют стрессовые состояния, физические нагрузки или озноб при переохлаждении. На фоне сердечной недостаточности кашель может вызывать беспокойный сон.

Легочное образование отечности и жидкости – довольно опасное для жизни человека заболевание. Кровеносные сосуды не транспортируют в положенном объеме кислород, и питание легких недостаточное. Гипоксия легких усиливается при увеличении накопленной жидкости и отечности легочной ткани. Последствием такого явления может быть ослабленное или учащенное дыхание. Усугубляет отечность легких прерывистый кашель. При таких симптоматических приступах выделение слизи усиливается, и больной чувствует страх перед смертью, проявляя внешнее беспокойство. По внешним признаках можно наблюдать симптомы: бледность и озноба тела. При этом температура тела снижается. Симптом отечности легких может наблюдаться у пожилых.

При обнаружении первых симптомов отечности легочных тканей нужно незамедлительно принять превентивные меры и отправить больного в лечебное учреждение. Если этого не предпринять, то в большинстве случаев наличие таких симптомов приводит к летальному исходу.

При появлении первых симптомов больного направляют на диагностическое исследование. Это можно сделать быстро и результаты можно получить в течение небольшого отрезка времени.

Для определения точного диагноза врачу потребуется собрать анамнез симптомов, сделать больному рентгеноскопическое исследование грудной клетки и ультразвуковое исследование легких. В последнем случае определяется наличие и количество жидкостного экссудата в легочных тканях. Для более точного определения диагноза могут потребоваться дополнительные биохимические анализы крови, мочи и легочного экссудата. Медицинскими протоколами определен следующий перечень действий врача при наличии вышеописанных симптомов у больного:

• классификация жалоб больного;
• осмотр и определение общего состояния (измерение температуры тела, определение цвета кожных покровов);
• заключение рентгеноскопического исследования;
• данные ультразвукового исследования;
• анализ крови, мочи и экссудата.

Для дополнительной диагностики используют сбор анамнеза в плане изучения давления в легочных тканях, изучают анализ по свертываемости крови, исключают или наоборот, диагностируют симптом инфаркта сердечной мышцы. В анамнезе заболевания больного тщательно проверяют биохимические анализы и наличие сопутствующих заболеваний – почек, печени и головного мозга.

В случае сопутствующих симптомов назначают комплексное лечение.

Комплекс лечебных мер применяется в зависимости от анамнеза заболевания и степени тяжести больного. В лечении отечности легочной ткани применяют методы:

1. При сердечной недостаточности лечение проводят на основе применения мочегонных препаратов. Диуретики способствуют выведению лишней жидкости из организма, тем самым снижая нагрузки на легочную ткань.
2. Если причиной болезни является инфекционная среда, то в комплексном лечении используются антисептические и антибиотические препараты.
3. Причину появления легочного экссудата можно объяснить почечной недостаточностью при гемодиализе. В этом случае используют метод искусственного выведения лишней жидкости из организма больного. Для этих целей используют катетер.
4. В тяжелых случаях применяют аппарат искусственной вентиляции легких. Это поддерживает общее состояние больного. Возможны также кислородные ингаляции.

При симптоме сильной одышкаи потребуется откачивание жидкости. Для этого в полость легких вводят катетер.

Народная медицина

Скопление жидкости в легких является опасным явлением, требующим госпитализации больного. Однако, в случае улучшения состояния бороться с этой проблемой можно и народными средствами.

Поможет отвар семян аниса. Семена аниса в количестве 3 ч.л варить в стакане меда 15 мин. Затем добавить туда ½ чайной ложки соды и можно принимать внутрь.

Отвар льняного семени: 4 ст.л льняных семян прокипятить в литре воды, затем дать настояться. Процедить и принимать внутрь каждые 2,5 часа по 100-150 мл.

Можно тщательно измельчить корень синюхи -1 ст. л. залить водой – 0, 5 л. и на 40 минут поместить в водяную баню. Затем все это необходимо процедить и принимать в течение дня по 50 мл. Принимать можно до 4 раз в день.

Лечение отечности легких и выведение скапливаемой жидкости – процесс очень сложный и требует терпения и выдержки больного. При малейшем подозрении на отечность легких нельзя пренебрегать лечением и легкомысленно относиться к своему здоровью. Тем более назначать себе лечение в виде антибиотиков или противовирусных препаратов. Это не тот случай «отлежусь, и все пройдет», лечить нужно обязательно. Промедление врачебной помощи может стоить жизни пациента.

Возможные последствия

При незначительных симптомах и наличии жидкости в легких наблюдается положительная динамика в лечении такого заболевания. Если все меры предосторожности и рекомендации врачей соблюдены, то благоприятный исход лечения неизбежен. Это в основном происходит при плевритах или пневмониях, если нет осложнений другой этиологии. Тяжелые формы заболевания и последствия могут осложнить дальнейшую реабилитацию выздоровления.

Последствиями сильного отека могут быть ухудшения в работе легких, хронические состояния гипоксии. Серьезным последствием такого нарушения в работе легочной системы может стать разбалансирование нервной системы и работы головного мозга. Последствия заболевания могут провоцировать хронические болезни печени и почек. А нарушения в работе головного мозга могут стать причиной вегето-сосудистых нарушений, инсультов и привести к летальному исходу. Вследствие этого важна профилактика заболеваний легочной системы.

Профилактические меры

Невозможно исключить риск заболевания. Особенно, если причиной этому могут стать факторы бактериально-зараженной среды. Невозможно уберечь себя от инфекционного плеврита или пневмонии. Но важно знать меры предосторожности в сезонные периоды.

Больные хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны хотя бы 2 раза в год проходить исследование.

Отечность легких могут спровоцировать аллергические реакции. Поэтому людям, склонным к аллергии, следует постоянно применять противогистаминные препараты или максимально устраниться от провоцирующих аллергенов.

При соприкосновении c вредными веществами (химическое производство, аварии на химических предприятиях) не следует забывать о мерах защиты – респираторе и защитном костюме. Для таких людей предусмотрены постоянные профилактические осмотры.

Важную роль в профилактике заболеваний легочной системы играет здоровый образ жизни, отказ от курения. Речь идет не только об отечности, но и других заболеваниях легких, которые может провоцировать эта вредная зависимость.

Последние исследования ученых определили еще одну причину появления жидкости в легких – попадание ядовитых веществ и канцерогенов, которые содержит табачный дым. Никотиновые вещества, которые попадают в легкие, транспортируются по сосудам в другие органы и системы и провоцируют хронические заболевания. При малейшей возможности следует самостоятельно отказаться от этой вредной привычки или обратиться за помощью к психотерапевту.

В основном вода в легких при правильном лечении может иметь благоприятный исход.

Даже после выздоровления следует постоянно контролировать свое самочувствие и дыхательную систему и постоянно консультироваться в клинике.

Особенно в сезонные перепады температурных режимов.