Прыщи на разных частях тела. Индуративные, или узловые
Читайте также
Воспаленные участки кожи – прыщи – появляются тогда, когда происходит закупорка пор, кожное сало смешивается с грязью, бактерии размножаются, появляется гной и воспаление. Возникновение зудящих прыщей на теле может свидетельствовать о наличии болезней ЖКТ, гормональном сбое, аллергических реакциях, инфекции.
Потница
Из-за повышенного потоотделения и замедленного испарения влаги с поверхности кожи, может появиться раздражение, называемое потницей. Чаще всего ей подвержены дети грудного возраста, т.к. их имеет ряд особенностей по сравнению со взрослым – он нежнее, тоньше, содержит больше влаги и капилляров.Главной причиной появления потницы в зрелом возрасте – повышенное потоотделение (гипергидроз), который провоцируют:
- инфекционные заболевания и лихорадка;
- и мужчин;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- тесная одежда;
- активное занятие спортом и физические нагрузки.
- подмышечные впадины;
- пахово-мошоночные складки;
- место внизу молочных желез;
- кисти рук.
- Потница кристаллическая – самая безопасная, возникает обычно из-за жары. На теле возникает множество красных пузырьков, которые проходят сами по себе после удаления раздражающего фактора.
- Красная – более серьезная. Эта потница выглядит, как пузырькообразная сыпь на покрасневшей воспалившейся коже. Переходят в хроническое заболевание, если не лечить. В таком случае применяют подсушивающие вещества (тальк) и ранозаживляющие мази (на основе декспантенола).
- Папулезная потница представляет собой красные и прозрачные узелки, окруженные воспалительным кружком. По причине наличия бактериальной флоры, они могут объединяться в единое целое и образовать мокнущие очаги и загноения. Лечится такая потница тальком, бактерицидными и противовоспалительными средствами (отвар из , хлоргексидин, бепантен).
- Апокринное воспаление связано с работой апокринных желез, расположенных в подмышках, промежности, вокруг ареола соска. Когда работа желез нарушена, появляется сыпь. Лечение проводится при помощи ежедневной гигиены и увлажняющими .
Аллергия
Аллергические реакции – частые причины появления прыщей на теле. Иммунная система реагирует на какой-нибудь аллерген, и в кровеносные сосуды выводится большое количество гормона гистамина. На кожном покрове образуются покраснения, узелки, пятна, которые увеличиваются в размерах, распространяются по всему телу и чешутся. Если их не лечить, есть риск инфицирования. Вздувшиеся пузырьки лопаются, и на теле появляются язвы.
Атопический дерматит
Одним из проявлений аллергии является атопический дерматит (от греч. «атопия» - чужеродный), известный в народе, как диатез. Примерно 10% его появлений вызвано пищевыми раздражителями. В числе других предрасполагающих факторов, к появлениюдерматита, помимо аллергии бывают: генетическая предрасположенность к выработке иммуноглобулина Е, воздействие химических веществ, стрессы.Аллергический дерматит возникает как у детей, так и у взрослых, подразделяясь на три стадии:
- младенческий (до 2 лет);
- детский (от 2 до 13);
- подростковый и взрослый (от 13 лет).
Болезнь обостряется при нервных нагрузках, обильном потоотделении, и влажности. Если в ранки попадает грязь, они гноятся. Всякое лечение помимо устранения первопричины предполагает избавление от зуда.
Применяются следующие препараты от дерматита:
Патология не имеет ограничений по возрасту, возникает при поражении внутренних органов или наличии внешних раздражителей. Это могут быть повреждения механического характера, порезы, влияние яда растений, проблемы с обменом веществ и т.д. Кроме того, причинами дерматоза становятся:
- сбои в работе эндокринной системы;
- нарушение работы внутренних органов ( , кариес др.);
- неврологические отклонения;
- внутренние воспалительные процессы;
- в младенчестве это зуд на руках, ногах и лице;
- в детстве – аллергии на различные вещества;
- у подростков наблюдаются угри и дерматит, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы;
- в пожилом возрасте атрофируются кожные покровы и появляются бородавки.
Лишай
В результате вирусного поражения кожи, развивается и такое заболевание, как лишай. Появляется гладкая сыпь в виде мелких узелков и пятен, которые чешутся. Патология поражает любые части тела. Лишай – заразная болезнь, которая, однако, не несет угрозу здоровью при отсутствии надлежащего лечения.Видов лишая существует множество. Самые распространенные:
- красный плоский, единственный элемент которого – возникшая на коже папула;
- розовый лишай Жибера, проявляющийся в зудящих пятнах по всему телу;
- отрубевидный или разноцветный, пятна которого розовые и коричневые;
- белый, делающий кожу светлее;
- опоясывающий – зуд не сильный, но появляются пузырьки с прозрачным содержимым.
Один из видов лишая – чешуйчатый – носит название псориаз. Это заболевание кожных покровов характеризуется сильным зудом и возникновением белых шелушащихся пятен на теле. Они сливаются, образуя бляшки. Прогрессирующая стадия болезни вызывает общее недомогание: повышение температуры, слабость. Зуд приносит наибольший дискомфорт.
Псориаз не спутаешь с нательными прыщами или инфекционными заболеваниями. Особенность патологии в том, что пятна появляются на любом месте: теле, голове, даже под волосами и ногтями.
Если псориаз вовремя лечить, не допуская развития хронической формы и появления других сопутствующих патологий, он протекает без осложнений и особо не беспокоит. Внешние проявления также можно устранить.
В лечении применяются мягкие препараты, исключающие иссушение кожи, возникновение микротравм и зуда. Необходимо отказаться от всех раздражителей: в питании, одежде (предпочтение отдается натуральным тканям) – а также горячих ванн. От псориаза помогают:
- намазать пораженный участок дезинфицирующим средством;
- зуд снять с помощью геля противоаллергического действия («Псило-бальзам», «Фенистил») или настойкой прополиса;
- в случае сильной реакции на укус, принять антигистаминный препарат в форме таблеток.
Чесотка
Возбудитель заразы – чесоточный клещ или зудень, которые в короткие сроки (всего за 15 минут) внедряется в кожу человека при прямом контакте с больным. Клещ роет норы под кожей, откладывая в них яйца, поэтому наличие ходов – один из главных признаков чесотки.Локализация высыпаний:
О том, как выявить и устранить угревых клещей на кожном покрове, расскажет специалист в представленном видео.
Симптомы появления угревой железицы:
- деготь;
- азелаиновая кислота;
- бензилбензоат;
- серная мазь;
- мазь Ям.
Инфекция
Сыпь является симптомами некоторых инфекционных заболеваний, таких как , корь, скарлатина, ветрянка и пр. Особенность таких раздражений в том, что они возникают поэтапно, локализуются соответственно заболеванию.Инфекционные заболевания отличают следующие признаки:
- повышенная температура тела;
- увеличение лимфатических узлов;
- симптомы интоксикации организма (слабость, головная боль);
- появление гнойных пузырьков.
- Краснуха атакует в первый же день болезни. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, а потом переходит на тело.
- Скарлатина проявляется на 1-2 сутки. Ярко красная сыпь движется от лица по всему туловищу к конечностям.
- Сыпь от ветрянки образуется на 2-3 сутки после проникновения инфекции и начинает распространение с кожи головы.
- Герпес в зависимости от вируса дает о себе знать на 2-3 день, небольшие пузырьки на коже сливаются и образуют открытые язвы.
- Корь характеризуется появлением сыпи на 3-4 день. Раздражение движется также, как при скарлатине – от головы на тело к рукам и ногам.
Гормональный сбой
Обильные угревые высыпания (в том числе и на теле) могут свидетельствовать о нарушении гормонального фона. Если скачки гормонов в юности – это нормально, в зрелом возрасте существует несколько причин данной проблемы.- Повышение уровня стероидных гормонов во время менструации. Проходит само собой.
- Нарушение жирового обмена в период менопаузы. Избыток жира изменяет процесс кровообращения, перегружает сосуды.
- Заболевания надпочечников.
- Проблемы гинекологии – заболевания, провоцирующие выработку мужских гормонов.
- Наследственность. Предрасположенность к выработке тестостерона и кожным реакциям на него.
- Стрессы, чрезмерная нагрузка, в период которых вырабатывается большое количество андрогена.
Прописанные лекарства, как правило, употребляются длительным курсом, в процессе которого нормализуется нарушенный гормональный уровень. А внешние проявления заболевания снимаются специальной косметикой – гелями, лосьонами, пенками для умывания, которые оказывают глубокое очищение кожи. При этом, больной должен придерживаться правильного питания.
Если человек уверен, что раздражение появилось именно вследствие загрязнения, устранить проблему необходимо следующими способами:
- Изменить рацион питания, отказаться от жирного, сладкого, алкоголя и газированных напитков.
- Принимать витамины комплексно, особенно те, в составе которых есть цинк.
- Пользоваться средствами для умывания, но не чаще 2-3 раз в день, чтобы не пересушить кожу.
Другие причины возникновения зудящих прыщей на теле
Все привыкли полагать, что прыщи – это результат загрязнения кожи, неправильной работы сальных желез или признаки различных заболеваний. Но зудящая сыпь на теле иногда появляется по несвязанным, казалось бы, причинам. Прыщи на теле провоцируют:- Слабый иммунитет.
- Неврологические заболевания.
- Плохо подобранная косметика.
Профилактика
Никогда нельзя забывать о профилактике появления любой болезни, в частности зудящей нательной сыпи. Чтобы не спровоцировать ее появление, нужно придерживаться следующих правил:- Следить за состоянием кожи. В зимнее время – не пересушивать. В летнее – пользоваться солнцезащитными кремами.
- Носить правильно подобранную одежду. Не допускать потения, контакта с вызывающими раздражение тканями.
- Если причиной появления сыпи стали паразиты, необходимо продезинфицировать абсолютно весь гардероб и постельное белье.
- Если дело в аллергии – в дальнейшем соблюдать диету или отказаться от контакта с раздражителями.
- Следить за общим состоянием здоровья. Когда возникло подозрение, что даже небольшое кожное воспаление является симптомом серьезной болезни, стоит немедленно заняться лечением.
Акне, или угревая болезнь, может появиться в любом возрасте – и в 15, и в 55. Механизм их образования известен: сальные железы работают слишком интенсивно, их выделения закупоривают протоки, начинается воспаление. Но вот почему это происходит?
Причин на самом деле достаточно. И они так или иначе связаны с уровнем гормонов.
ПРИЧИНА 1:
Избыток «мужских» гормонов
В женском организме есть женские половые гормоны (эстрогены, их больше), и мужские (андрогены, их меньше). Патология, при которой в организме женщины повышается уровень андрогенов, называется гиперандрогинией. Ее основные симптомы – нарушение менструального цикла, гирсутизм (появление волос на лице и теле), себорея, акне. Есть и обратная зависимость: до 86% пациенток с акне имеют гиперандрогению.
Что делать?
Если вы подозреваете у себя гиперандрогению, посетите гинеколога. Он проведет комплексное обследование и направит на исследования. Нужно будет сдать клинический и биохимический анализы крови, определить гормональный спектр крови, стероидный профиль мочи, сделать УЗИ органов малого таза, сдать анализы на генетические маркеры синдрома поликистозных яичников. Скорее всего, вам назначат комбинированные оральные контрацептивы, и их нужно будет принимать не меньше полугода.
ПРИЧИНА 2:
Возрастная гормональная перестройка
Спустя год после прекращения менструаций у женщин начинается менопауза. Уровень эстрогенов перестает колебаться и становится стабильно низким. И это тоже может стать причиной появления акне.
Что делать?
Нужно обратиться к гинекологу и дерматокосметологу. Первый поможет устранить причины акне (нехватку эстрогенов), а второй - внешние проявления этого заболевания. Вас попросят сдать анализ крови на гормоны. Скорее всего, назначат заместительную гормональную терапию (ЗГТ), чтобы повысить уровень эстрогенов. В такой ситуации помогают и препараты с фитоэстрогенами - компонентами растений, похожими по строению на женские половые гормоны. Дерматокосметолог может посоветовать химические или аппаратные пилинги.
ПРИЧИНА 3:
Фазы менструального цикла
Ни для кого не секрет, что в разные дни менструального цикла мы чувствуем себя по-разному. Причина – в изменении уровня половых гормонов. Ближе к началу менструации концентрация эстрогенов в крови уменьшается, а прогестерона - увеличивается.
Прогестерон готовит стенки матки к прикреплению зародыша, делая их более рыхлыми. Одновременно с этим он повышает эластичность кожи и усиливает выработку кожного сала. Поры закупориваются, количество прыщей увеличивается. Падение уровня эстрогенов тоже вносит свою лепту: клетки кожи обновляются медленнее, иммунитет временно ослабевает.
Кстати, при беременности уровень прогестерона тоже повышается и продолжает расти вплоть до родов. Поэтому, если прыщи преследовали вас еще до зачатия ребенка, готовьтесь к тому, что теперь их будет еще больше.
Что делать?
Не ешьте во второй половине цикла мучное и сладкое (такая еда провоцирует образование кожного сала), очищайте кожу. Однако помните, что время менструации глубокие химические пилинги проводить нельзя.
ПРИЧИНА 4:
Синдром Кушинга, или гиперкортицизм
При этом заболевании кора надпочечников (эндокринных желез) работает слишком интенсивно, и в кровь выделяется слишком много стероидных гормонов глюкокортикоидов – кортикостерона, альдостерона и кортизола. Эти вещества отвечают за скорость обмена веществ, а кортизол – это еще и гормон стресса. Нормально, когда его концентрация повышается ненадолго, в случае необходимости мобилизовать защитные силы организма. Плохо – если его уровень постоянно высок, как это и бывает при гиперкортицизме. Симптомы его весьма неприятны – и акне в их числе. Заметим, что при стрессе уровень глюкокортикоидов тоже повышается, хотя и не так сильно, как при гиперкортицизме. Тем не менее, это тоже может провоцировать образование прыщей.
Что делать?
Причин гиперкортицизма несколько. Среди них опухоли коры надпочечников и гипофиза (он управляет работой надпочечников), побочные эффекты при лечении глюкокортикоидами. Разобраться в этом поможет эндокринолог. Если это действительно синдром Кушинга, специалист подберет препараты, позволяющие снизить уровень гормонов коры надпочечников.
ПРИЧИНА 5:
Контакт с химикатами
У работников некоторых производств может возникнуть хлоракне – высыпания на щеках, носу и ушах, похожие на обычные угри. Но формально хлоракне и акне – это разные заболевания.
Хлоракне вызывает сильный зуд, но не поддается лечению обычными средствами. Состояние проявляется при отравлении диоксинами – сложными органическими соединениями, в состав которых входит хлор или бром. Диоксины используются в химической, целлюлозно-бумажной, металлургической, электротехнической и других отраслей промышленности, а также образуются при сжигании промышленных и бытовых отходов. Чаще всего диоксины попадают в организм человека с пищей и накапливаются в коже, печени и жировой ткани.
При остром отравлении диоксинами акне возникает не сразу, а через 1-3 недели. При хроническом отравлении (например, если постоянно человек работает с этими веществами) этот срок еще больше – до полугода. Чем сильнее интоксикация, тем сильнее выражены угри. Попутно нарушается иммунитет, поражаются печень и центральная нервная система. Может развиться конъюнктивит или блефарит.
Что делать?
Есть ли отравление диоксинами, покажет анализ крови и гистологические анализы кожи. В большинстве случаев хлоракне лечится, как обычное акне. Если проблема выражена очень сильно, могут потребоваться мази с антибиотиками. Если вы не уверены в причине возникновения угрей, не пытайтесь самостоятельно лечить их гормональными препаратами. Это неполезно в любом случае, а при хлоракне еще и замедлит ход терапии и вызовет осложнения.
ПРИЧИНА 6:
Бактериальная инфекция
Иногда причина акне – бактерии. Propionibacterium acnes обитает на коже и нарушает работу сальных желез, провоцируя закупорку протоков. Она же может поселиться в желудочно-кишечном тракте – вместе с Helicobacter pylori, возбудителем язвы желудка и хронического гастрита. Угри появляются у пациентов с хеликобактерной инфекцией далеко не всегда, однако если проявляются, то в тяжелой форме.
Что делать?
Идти к гастроэнтерологу, который выяснит, есть ли у вас язва и является ли ее причиной хеликобактер. Не бойтесь, что вас обязательно заставят «глотать кишку»! В каждом конкретном случае набор методов исследования будет свой.
Прыщи на теле – досадная проблема, с которой столкнулись девять человек из десяти.
Прыщи на теле и лице причины появления:
- внутренние (эндогенные);
- внешние (экзогенные).
Внутренние причины прыщей
Прыщи по всему телу симптомы заболеваний органов и систем органов. Недаром говорят, что кожа – зеркало организма. Интоксикация организма при эндокринных нарушениях, дисбактериозе, патологиях пищеварительных органов, воспалительных заболеваниях мочеполовой системы приводят к появлению прыщей разной этиологии и локализации.
Внешние причины прыщей
Внешние раздражители провоцируют возникновение прыщей на лице и теле:
- Аллергены – белковые вещества пищи, лекарственных препаратов.
- Химические вещества, добавляемые в качестве консервантов, стабилизаторов, ароматизаторов в пищевые продукты.
- Острая, жирная пища (приводит в активизации работы сальных желез и появлению сыпи).
- Тесное, синтетическое белье, одежда (натирают тело, практически не впитывают пот, почти не пропускают воздух, способствуют развитию бактериальной флоры и появлению прыщей).
- Авитаминоз – причина воспаления кожи.
- Стрессы, нервное перенапряжение.
- Чрезмерная чистка кожи (приводит к разрушению защитного слоя).
- Солнце (избыток ультрафиолета).
- Микрофлора (стрептококки, стафилококки).
- Неправильное бритье ног, подмышек, зоны бикини.
Важно: Банальной причиной прыщей на теле может служить обыкновенная грязь, пот. Говорят, что чистота – залог здоровья. Это выражение справедливо и для кожи.
Чем лечить прыщи на теле
Прыщи на теле, чем лечить и как? Заниматься самолечением не рекомендуется – чревато осложнениями и даже летальными исходами. Лечение прыщей нужно начинать с посещения врача-дерматолога. Для уточнения диагноза (внутренних причин прыщей):
- проводятся консультации иммунолога, эндокринолога, уролога, гинеколога, невропатолога;
- лабораторно-диагностическое обследование.
При определении внутренней причины назначается лечение основного заболевания и дополнительные дерматологические процедуры. Для лечения прыщей назначают лекарственные препараты, мази, гели, настои трав, электропроцедуры. Косметические салоны оказывают услуги пилинга, мезотерапии, озонотерапии, лазерной шлифовки кожи.
Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см 2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.
К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, ). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.
Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.
Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.
Основные виды угрей
В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:
- комедоны;
- папулезные;
- пустулезные;
- индуративные;
- абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
- флегмонозные;
- сливные;
- конглобатные.
Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.
Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.
Комедоны
Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.
Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.
«Черные точки»
Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.
Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.
Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.
«Белые головки»
Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.
Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.
Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, .
Папулезные
При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.
Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.
Пустулезные
Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.
Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.
Индуративные, или узловые
Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.
На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.
Абсцедирующие
При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают . Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.
Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. может быть удален хирургическим путем.
Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.
Флегмонозные
Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.
Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.
Конглобатные
Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.
Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.
Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.
Степени тяжести и принципы лечения
Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:
- легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
- умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
- тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.
Как с ними бороться?
При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.
При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.
Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные . Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.
Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:
- оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
- спиронолактон;
- антиандрогенные вещества;
- изотретиноин (производное витамина А).
Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.
Молниеносные акне
Это тяжелое осложнение обычных воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.
Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.
Тропические акне
Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.
Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.
Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.
Угри, вызванные эндокринными заболеваниями
Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:
- адреногенитальный синдром;
- поликистоз яичников;
- опухоль надпочечников;
- синдром Иценко-Кушинга;
- некоторые опухоли гипофиза;
- сахарный диабет и другие.
Редкие формы
- Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
- Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
- Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
- Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.
Что делать при появлении прыщей
Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.
При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:
- милии;
Акне – это патологические проявления воспалительного характера, которые развиваются на кожных покровах лица, спины, а также зоны декольте. Они могут выглядеть и как комедоны , то есть черные точки, и как прыщи. В основном это явление характерно для подросткового возраста: около 80% подростков в той или иной степени сталкиваются с проявлением акне. Впрочем, такое заболевание достаточно часто поражает и взрослых людей: примерно 25% мужчин и 50% женщин отмечают на определенном жизненном этапе появление прыщей.
Причины акне
Появление на коже акне обуславливается, прежде всего, процессом поражения сальных желез и выводных протоков . К тому же в воспалительный процесс вовлекаются волосяные фолликулы . Появление обыкновенных угрей в большинстве случаев является осложнением . При этом недуге у человека происходит изменение состава кожного сала: в нем значительно уменьшается количество жирных кислот, которые имеют дезинфицирующее влияние. В итоге подавляются бактерицидные свойства, и начинается процесс размножения бактерий в сальных железах. К тому же воспаление происходит как последствие механического раздражения роговых масс, которые накапливаются в выводных протоках желез. Степень тяжести болезни зависти от того, как реагируют сальные железы на — мужские половые гормоны. Как правило, более интенсивная реакция сальных желез на на гормоны имеет наследственные причины.
Существует ряд разновидностей угрей, которые классифицируют в зависимости от причины их возникновения. Принято различать обыкновенные , медикаментозные , красные , профессиональные , а также другие виды акне. Но чаще всего диагностируются красные и обыкновенные угри. Они могут выглядеть как черные точки, гнойные образования, внутри которых накапливаются белые выделения, а также воспаленные образования красного цвета. Прыщи появляются в том случае, если происходит закупорка выделениями сальных желез волосяных фолликул на коже. Как правило, акне появляются на кожных покровах лица, спины, предплечий, груди. Также часто такие образования появляются на носу. Отмечено, что склонность к этой болезни в некоторых случаях передается по наследству. Кроме того, на развитие этого недуга может повлиять стрессовая ситуация, лечение некоторыми лекарственными средствами против разнообразных заболеваний. Изменение в функционировании сальных желез может быть последствием гормонального дисбаланса. В итоге железы производят большее количество кожного сала, вследствие чего происходит закупорка пор. Такие патологические изменения часто заметны даже на фото. Кроме того, причиной заболевания в некоторых случаях является слишком частое сдавливание кожных покровов или постоянная привычка человека трогать кожу лица руками, что ведет к ее инфицированию.
Кроме того, факторами, провоцирующими развитие угрей обыкновенных, являются некоторые заболевания: эндокринные нарушения , нейроциркуляторная , постоянные хронические запоры , снижение неспецифической резистентности организма , гиповитаминоз А .
Симптомы акне
Угри на лице и других зонах часто выглядят как черные точки (так называемые открытые комедоны), которые на самом деле являются расширенными порами лица, которые закупорились. Как правило, открытые комедоны имеют серо-коричневый или черный цвет вследствие химических реакций. В некоторых случаях возможно удаление таких черных точек косметологом или врачом. В то же время избавиться от белых точек намного сложнее, так как в этих порах отверстие очень маленькое.
Как правило, угри появляются у человека в подростковом возрасте и выглядят как небольшие бугорки красного цвета. Но в некоторых случаях при более тяжелом течении болезни угри напоминают крупные кисты и узелки. Если внутри комедона происходит активное размножение бактерий, то в процессе возникает воспалительный процесс, образуется гной, появляются и желтоватые бугорки. Если такие пустулы выдавливать, то воспаление усугубляется, и размер прыща увеличивается. Но наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при образовании кист: в таком случае на кожных покровах после заживления остаются заметные шрамы.
Говоря о симптомах заболевания, следует отметить, что при легкой и средней тяжести болезни в первую очередь необходим тщательный и правильный самостоятельный уход за кожей. Но если по прошествии полутора-двух месяцев человек не отмечает заметного улучшения состояния либо наблюдается ухудшение, то обращаться к врачу все же следует. Часто за консультацией к специалисту обращаются люди, которые вследствие угревой болезни ощущают заметный дискомфорт в косметическом плане. Иногда проявляются обострения заболевания: в таком состоянии у больного появляются заметные болезненные высыпания красного цвета, при этом симптомы не исчезают на протяжении трех и более дней. В таком случае также требуется обращение к врачу.
Поражение красными угрями более характерно для женщин после тридцати лет. В данном случае чаще всего первопричиной становится поражение нервно-вегетативной и сосудистой системы , а также заболевания ЖКТ и некоторые расстройства эндокринного характера. При данном заболевании отмечается хроническое течение: постоянное проявление симптомов болезни имеет место, если женщина испытывает сильное нервно-психическое напряжение, допускает серьезные погрешности в рационе питания, часто испытывает переохлаждение и перегрев, сильное влияние солнечных лучей, не соблюдает основные правила личной гигиены.
Проявление медикаментозных угрей – последствие возникновения воспалительной реакции в ответ на воздействие лекарственных препаратов, как прямое, так и опосредованное. Чаще всего появление медикаментозных угрей становится следствием применения препаратов йода и брома . Иногда высыпания узелкового характера появляются также после лечения глюкокортикоидами . В данном случае в первую очередь следует отменить тот препарат, который спровоцировал болезнь и произвести такую же терапию, как и при обыкновенных угрях.
Появление профессиональных угрей – следствие продолжительного периода воздействия на кожу некоторых элементов, например, продуктов переработки нефти, угля. В процессе их постоянного воздействия проявляется пролиферация эпидермиса, появляются комедоны и развивается воспалительный процесс.
В любом случае лечение акне является необходимой мерой, так как эта проблема имеет непосредственное влияние, как на качество жизни человека, так и на его психологический настрой. Особенно критической может стать эта проблема для подростков, которые тяжело переживают изменения внешнего вида и перемены, связанные с этим.
Лечение акне
Лечение акне проводится врачом-дерматологом, как правило, оно проходит в амбулаторных условиях. Если высыпания выражены несильно, то возможно использование обыкновенных гигиенических средств. Однако перед их использованием о том, как избавиться от акне, следует подробно расспросить специалиста. Если у больного имеют место обильные угри, имеющие пустулезный характер, а также индуративные и флегмонозные образования, то в данном случае целесообразно лечение с помощью курса . Особенный подход практикуется и при лечении акне новорожденных. Чаще всего больным назначается , либо длительный прием тетрациклина
, . Кроме того, в процессе лечения акне важен прием витамина А или . Наружно применяется делекс
и другие средства. Они эффективно влияют на состояние кожи больных, что заметно даже на фото.
Если у больного диагностированы красные угри, ему назначается тетрациклин. Кроме того, рекомендовано лечение никотиновой кислотой, а также применение лекарственных препаратов хинолинового ряда. Иногда также практикуется проведение криомассажа.
При назначении антибиотиков параллельно назначают также . Дело в том, что влияние препаратов-антибиотиков на флору кишечника может быть особенно негативным. Ввиду этого явления пищеварение ухудшается, и угревая сыпь становится более интенсивной. Пробиотики помогут сохранить целостность пищеварительной активности и улучшить таким образом состояние кожи.
Если диагностируется особенно тяжелая форма болезни, то больному иногда назначаются препараты, которые содержат . В данном случае важно помнить о противопоказаниях, так как такие средства нельзя принимать беременным и тем женщинам, которые собираются зачать ребенка.
Существуют также препараты, которые вводятся непосредственно в места поражений. С их помощью уменьшаются симптомы воспаления, и активизируется процесс заживления. После таких уколов рубцы и шрамы проявляются намного менее выражено.
Угри на лице также лечат в домашних условиях, применяя как народные средства, так и некоторые косметические средства для ухода за кожей. До сегодняшнего дня существует много советов народной медицины о том, как избавиться от угрей на лице. Эффективное лечение обеспечивается благодаря регулярной гигиене лица с применением средств, которые дезинфицируют и обезжиривают кожу. Для этого подойдет обыкновенное мыло, после чего кожные покровы лица нужно протереть борно-салициловым спиртом.
Если у больного диагностированы профессиональные угри, то изначально необходимо избегать контакта с веществами, которые спровоцировали это заболевание. Врач назначает прием витамина А, аскорбиновой кислоты, а также лечение наружными средствами, которые используются и в том случае, если у пациента появились обычные розовые угри. В домашних условиях можно также применять регулярные теплые ванны.
Доктора
Лекарства
Лечение акне безрецептурными средствами
У многих подростков и людей старшего возраста угри на спине, на щеках и на других зонах тела вполне можно вылечить, не прибегая к приему антибиотиков. В данном случае применяются препараты против угрей, которые отпускаются в аптеке без рецепта врача. Покупая мазь от угрей, следует знать, что наиболее эффективно в данном случае воздействие салициловой кислоты и серыа и серы
, азелаиновой кислоты
, .
Крем от угревых поражений на основе указанных средств рекомендуется наносить на кожу, пораженную высыпаниями, каждый день. Это необходимо делать только после тщательного очищения кожи. Давая пациенту рекомендации о том, как лечить юношеские угри дома, врачи советуют обращать внимание на изменения состояния кожи. Если проявляются следы раздражения и кожа сильно сохнет, то частоту использования таких средств нужно сократить. Угри на подбородке и других зонах лица ни в коем случае нельзя выдавливать, так как удаление содержимого может стать причиной занесения инфекции и спровоцировать появление рубцов. Для очищения лица следует применять деликатное средство от угрей, после чего периодически может практиковаться специальная маска от высыпаний для проблемной кожи.
Для того чтобы определить, как избавиться от угрей в домашних условиях и как с ними бороться, необходимо знать некоторые простые правила. Пациент должен максимально тщательно отнестись к выбору мыла и других средств личной гигиены. Косметику также следует подбирать внимательно, отдавая предпочтение средствам на водной основе, а также тем кремам и лосьонам, которые не закупоривают поры. Любые народные средства от угревой сыпи нельзя использовать без предварительного согласования с доктором.
Но при лечении угревой сыпи каждый человек должен понимать, что проявления высыпаний на коже лица и тела – это свидетельство наличия определенных проблем в одной системе организма либо в нескольких его системах. Именно поэтому, выбирая определенную методику избавления от прыщей, необходимо определять первопричину болезни с целью ее устранения.
Образ жизни при акне
Угревая усугубляется в том случае, если человек пребывает в состоянии сильного стресса. Дело в том, что при заметном напряжении наблюдается увеличение содержания гормона . Поэтому лечение угревой сыпи должно включать не только применение медикаментозных средств, но и методы, позволяющие устранить последствие стресса – йогу, медитацию, дыхательную гимнастику. Лечение народными средствами также позволяет улучшить состояние нервной системы с помощью применения травяных сборов с седативным воздействием.
Еще один важный момент – регулярная физическая активность. Если у человека присутствует угревая сыпь на лице и других участках тела, то активный способ жизни важен с позиции активизации работы легких и сердца. Как следствие, повышается , и клетки человеческого организма лучше снабжаются кислородом. Кроме того, улучшается функционирование пищеварительной системы, что способствует интенсивному очищению от токсинов. Таким образом, устраняются причины заболевания, и угри постепенно исчезают.
При наличии высыпаний человек должен обязательно как можно больше находиться на свежем воздухе, так как и у подростков, и у зрелых людей при дневном свете активизируется выделение витамина D, определяющего состояние кожи человека. К тому же на свежем воздухе растет уровень кислорода в коже, что способствует более быстрому очищению кожи от высыпаний. Но людям, которые задумываются о том, как избавиться от угревых высыпаний, следует знать, что в данном случае речь не идет об интенсивном загаре или длительном пребывании на солнце.
Людям, которые страдают от угрей, рекомендуется как можно реже находиться в местах со слишком высокой влажностью и температурой воздуха. Ежедневное умывание должно производиться только водой комнатной температуры, так как горячая вода может значительно усугубить течение заболевания.
Диета, питание при акне
Пациенитам любого возраста, у которых развилась угревая болезнь, важно скорректировать рацион питания, чтобы обеспечить как можно более интенсивное выведение токсинов их организма. Лечение угревой болезни будет намного более эффективным, если человек придерживается щадящей диеты. Больным, страдающим от обильных угревых высыпаний, рекомендовано включать в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, орехов. Большое количество витаминов, содержащихся в таких продуктах, прекрасно влияют на общее состояние кожи и помогают избавиться от угрей.
Позитивно влияют на здоровье таких пациентов и продукты, в которых содержится много витамина С : цитрусовые, клубника, дыни, капуста, картофель.
Для укрепления иммунитета нужен витамин Е , который есть в арахисе, миндале, листовых овощах. Функции эпителиальных тканей улучшает витамин А , который, к тому же препятствует образованию прыщей и морщин. Он содержится в больших количествах в моркови, тыкве, брокколи, дыне, капусте, шпинате, а также в оранжевых овощах.
В то же время не стоит злоупотреблять сахаром, белым рисом, продуктами из белой муки. Употребление такой пищи ведет к избытку инсулина в крови, что способствует гормональным колебаниям и ухудшению состояния кожи. Есть мнение и о том, что проблему акне усугубляет потребление продуктов из молока. Не следует также часто употреблять кофе и особенно – алкогольные напитки. А вот воды нужно пить много – не меньше семи стаканов в день. Ведь недостача влаги способствует сухости кожных покровов, и процесс заживления и обновления кожи замедляется.
Список источников
- Адаскевич В.П. Акне вульгарные и розовые. М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА; 2003;
- Майорова А.В., Шаповалов В.С., Ахтямов С.Н. Угревая болезнь в практике врача-дерматокосметолога. М.: «Фирма Кавель», 2005;
- Вулф К., Джонсон Р., Сюрмонд Д. Дерматология по Томасу Фицпатрику. Атлас-справочник. Второе русское издание. М.: Практика 2007;
- Самцов А.В. Акне и акнеформные дерматозы. М., 2009.
- Адаскевич В.П. Диагностические индексы в дерматологии. Москва: Медицинская книга; 2004;