Патологическая деформация шейки матки. Загиб матки

Не получается забеременеть, хотя явных причин для этого нет и все анализы в норме? Сделали УЗИ и врач определил загиб матки, лечение которого требует сил и времени? О чем говорит загадочный диагноз "ретрофлексия" в гинекологии и его последствия? Каким образом можно избавиться от перегиба и смещения матки кзади, что делать, как забеременеть с загибом и выносить ребенка в этом случае, расскажем в этом материале.

Обращаем ваше внимание, что здесь дана общая информация о проблеме. Какой терапевтический подход выбрать для успешного и быстрого решения проблемы ретрофлексии матки, можно сказать только после установления причины этого состояния. По всем этим вопросам приглашаем женщин обратиться к хорошим гинекологам нашей клиники в Москве - полная диагностика причин появления и эффективное лечение с использованием лучших, проверенных методик!!

Что такое ретрофлексия матки

Загиб матки (отклонение кзади) - это аномалия положения органа, при которой отклонение от нормального положения в малом тазу имеет постоянный характер. Бывает врожденным или приобретенным.

Врожденная форма существенного дискомфорта или проблем во взрослой жизни женщины как правило не вызывает. Чаще заднее расположение матки встречается у женщин астенического телосложения, характеризующимся низким весом, худощавостью и грудной клеткой удлиненной формы. Нередко среди причин ретрофлексии бывает и наследственный фактор.

Вторичный (приобретенный) перегиб матки кзади - это следствие различных патологических процессов, происходящих в организме женщины, которые приводят к утрате эластичности связок или к их ослаблению. Наиболее вероятными причинами образования загиба шейки матки, по мнению большинства акушеров-гинекологов, являются воспаления внутренних половых органов, инфекции, в том числе некоторые венерические, оперативные вмешательства "по гинекологии" и травматичные роды.

Причины, почему бывает загиб матки

• слабые мышцы и связки малого таза;
• последствие воспаления придатков, не вылеченного или недолеченного;
• чрезмерные физические нагрузки;
• опухолевые процессы матки и яичников;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• спаечные процессы в области малого таза
• после операций (аппендицит, аборт, кесарево сечение).

Последствия и осложнения

В том случае, если ретрофлексия матки врожденная, угрозы здоровью обычно нет. Если же загиб образовался по причине перенесенных воспалительных заболеваний или абортов, то возможно развитие спаечного процесса, что может стать причиной бесплодия и многих других женских проблем. В этом случае все зависит от типа и степени смещения матки (кзади, в сторону, вперед), но есть общие симптомы, которые бывают практически у всех женщин. Последствия ретрофлексии обычно таковы:

• сильные боли в животе во время месячных;
• перидические колебания менструального цикла;
• боли при месячных, бывают сгустки крови;
• болезненные половые акты;
• бесплодие;
• проблемы с мочеиспусканием.

Следует учитывать, что все перечисленные симптомы ретрофлексии матки не отменяют необходимости использования средств контрацепции, если в данное время зачатие ребенка не входит в ваши планы.

ЗАГИБ МАТКИ НА ФОТО

Позы при загибе матки

Можно ли забеременеть при загибе матки кзади? Женщины, имеющие загиб матки назад, позы для зачатия лучше всего практиковать следующие:

1. "Колено-локтевая" - хорошая поза для для зачатия. Ее еще называют «поза собаки» или «догги-стайл» (англ.), или в просторечии более понятным термином «поза раком». Обеспечивает максимально близкий контакт шейки матки с половым членом при фрикциях. После семяизвержения во влагалище женщине рекомендуется 20-30 минут полежать, лучше на животе. Нахождение по время интимной близости в коленно-локтевой позиции при загнутой кзади матке позволяет снизить дискомфорт в животе, вызываемый давлением полового члена на шейку, а еще повышает вероятность наступления беременности.
2. Поза "женщина на животе". Соображения те же самые, что и в случае с колено-локтевым положением. Помимо того, что семенная жидкость скапливается во влагалище непосредственно у шейки матки, данная поза еще и создает условия для максимально возможного сближения матки и полового члена, что также является благоприятным фактором для возникновения беременности. Вытекание же спермы из влагалища, в ряде случаев встречающееся у женщин с загибом матки кзади, вправо, влево, является исключительно проявлением недостаточности (слабости) мышц влагалища и промежности.

ФОТО "ЛУЧШИЕ ПОЗЫ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ ПРИ ЗАГИБЕ МАТКИ"

Для скорейшего зачатия при ретрофлексии могут быть полезны и такие позиции. Интимная близость в такой позе может ускорить наступление беременности при смещенном положении матки кзади:

Как лечить загиб матки

Как мы уже выяснили выше, часто причиной загиба становятся спайки в малом тазу, вызванные хроническими воспалительными процессами в области придатков, ИППП или перенесенными гинекологическими операциями. Хирургические аборты тоже входит в число вероятных причин маточной ретрофлексии. Чтобы от них избавиться, в запущенных случаях проводят операцию лапароскопию. При инфекционной природе сначала назначают противовоспалительные препараты, антибиотики и пр.

После основного курса лечения нужны процедуры, которые предотвратят рецидив воспаления и осложнения, в том числе и патологическое смещение матки. Для этого по показаниям гинекологи назначают гормональные препараты или контрацептивы по схеме, физиотерапию и мануальные методики воздействия на женские внутренние половые органы. Среди последних ведущую роль в коррекции ретрофлексии пренадлежит специальным массажным техникам воздействия на органы малого таза в сочетании с некотороыми "народными" способами. В дополнение к этому комплексы лечебной физкультуры, например упражнения Кегеля, считаются лучшими упражнениями для коррекции подвижной тазовой мускулатуры.

Лечение загиба матки народными средствами

Смещение матки назад, вызванное внешними факторами, в гинекологии успешно исправляется различными методиками. Как лечебную терапию, гинекологический массаж назначают в случаях, когда причина загиба - это хроническое воспаление в области придатков, слабость тазовой мускулатуры, разные дисфункции яичников. Хорош этот метод тем, что он без хирургического вмешательства и последствий помогает восстановить правильное положение матки, улучшить и укрепить интимные мышцы тазового дна и размягчить и уменьшить спайки. Такая процедура корректирует и убирает загиб, массаж малого таза при правильном выполнении снимает боли во время полового акта, увеличивает шансы на зачатие и беременность, улучшает общее самочувствие женщины.

Техника выполнения ручного массажа при лечении загиба матки кзади имеет свои особенности. В данном случае учитывается причинный фактор и пространственное положение смещенного органа в малом тазу. Поэтому, помимо отдельных технических нюансов в выполнении этой процедуры, специалисты гинекологии рекомендуют сочетать ее с такими "народными средствами", как гирудотерпия и грязевые сеансы, а также физиотерапия. Выполняемые в различных комбинациях во время прохождения курса, они значительно повышают шансы на успех. Лечение ретрофлексии с помощью гинекологического массажа также помогает остановить дальнейшее прогрессирование недуга.

Хирургическое вмешательство при данной гинекологической патологии выполняется в запущенных случаях и при наличии особых на то показаний.

Таким образом, при наличии загиба кзади или смещения от оси матки влево или вправо, помимо упомянутого выше массажа, в гинекологической практике показали эффективность физиолечение, грязевые процедуры (ректальное введение), постановка пиявок. Их умелое сочетание позволяет специалистам нашей клиники исправить загиб матки и помочь женщине как можно быстрее забеременеть!

Что такое загиб матки у женщины? Это частый вопрос. Разберемся подробнее в нем.

Загиб матки представляет собой некорректное расположение органа в тазу. Патология может быть как приобретенной, так и врожденной. В большинстве случаев загиб матки не требует каких-то специфических мер и лечения и после родов проходит самостоятельно. Однако в некоторых случаях патология может стать препятствием для зачатия ребенка.

Причины загиба матки рассмотрим в данной статье.

Анатомия

Так называется патология, которая проявляется отклонениями в положении органа от его нормальной оси. В нормальном состоянии с анатомической точки зрения расположение матки должно образовывать по отношению к органам малого таза. Если угол загнут, это означает наличие патологии.

Причины загиба матки могут быть разными, бывают и врожденные, и приобретенные с возрастом патологии. В зависимости от смещенного угла данная патология имеет разные названия: загиб кзади, кпереди, назад, перегиб и ретрофлексия матки. Ориентированный кзади загиб, смещенный по направлению к прямой кишке, является самым распространенным видом и встречается чаще, чем загиб кпереди.

Различные положения матки

Загиб маточной шейки приводит к изменению угла между ней и маточным дном, что приводит к следующим ситуациям:

1. Загиб назад или ретрофлексия. Острый угол образуется по направлению к прямой кишке и позвоночнику.
2. Загиб кпереди или гиперантефлексия и антеверсия. Является глубоким перегибом.
3. Латерофлексия представляет собой поворот матки в сторону от оси по направлению к яичникам.

Довольно часто в медицинской практике встречается ретрофлексия матки. Загибы кзади, кпереди или в стороны могут появляться по разным причинам в течение жизни. При наличии спаек различают следующие виды загиба:

1. Фиксированный, образуется, как правило, у женщин, которые перенесли воспаление органов малого таза.
2. Частично-подвижный или подвижный. Развивается на фоне резкого снижения веса, родов, продолжительного заболевания и пребывания в постельном режиме, снижение тонуса матки, атрофия (свойственна для женщин в пожилом возрасте).

Загиб как патология, которую нужно лечить, воспринимается только в случае отклонения кзади и в стороны. Отклонение кпереди патологией не считается.

Итак, каковы же причины загиба матки?

Причины и осложнения

Деформация матки, как упоминалось выше, бывает приобретенная и врожденная. При этом врожденная форма патологии обнаруживается наиболее часто во время осмотра у гинеколога. Загиб матки может развиться во внутриутробном периоде, если женщина перенесла простудное заболевание инфекционного характера в момент, когда происходило формирование органов половой системы у плода, то есть в первом триместре.

Загиб матки во врожденной форме может исчезнуть естественным путем после родов, поэтому, услышав подобный диагноз, родителям не стоит впадать в панику. В данном случае патология является индивидуальной особенностью конкретного организма.

Положение матки может также подвергаться изменениям в том случае, если на него воздействуют близлежащие органы брюшной полости. Тело матки при этом имеет свойство изгибаться и наклоняться. У нерожавших девушек довольно часто гинекологи наблюдают кзади. Во время беременности маточный загиб распрямляется.

Если ретрофлексия является приобретенной, то доктору следует изучить все неблагоприятные факторы, которые могли привести к данному явлению. Самыми распространенными причинами загиба матки являются:

1. Индивидуальные анатомические особенности.
2. Сбой в гормональном фоне.
3. Спайки и рубцы как следствие хирургического вмешательства.
4. Травмы органов брюшной полости, а также акушерские последствия родов и частых абортов.
5. Пребывание в хроническом стрессе.
6. Резкое снижение массы тела как результат скудного питания или чрезмерных физических нагрузок.
7. Воспалительные процессы и инфекционные заболевания, например эндометриоз, а также онкологические новообразования.
8. Пониженный тонус брюшных мышц.
9. Недоразвитость женской половой системы.

Загибы возникают также как следствие длительного воспалительного процесса в органах репродуктивной системы, а также отсутствия своевременного лечения. Довольно часто недуг возникает из-за наличия спаек после операции.

Причины и последствия загиба матки часто взаимосвязаны.

Симптоматика

Как таковых прямых признаков, указывающих на наличие патологии, нет. В некоторых случаях женщина может жаловаться на следующие моменты:

1. Нерегулярные и болезненные менструации. Особенно часто встречаются в подростковом периоде.
2. Белые выделения невыясненного генеза, появляющиеся в период между менструациями.
3. Дискомфорт и болезненность во время полового акта.
4. Невозможность зачать ребенка.
5. Болезненность при мочеиспускании.
6. Частые кишечные расстройства на фоне нормального питания.

Все эти симптомы загиба матки косвенно сигнализируют о наличии ретроверсии и предполагают медицинское обследование у гинеколога. Если загиб матки приводит к дискомфорту в повседневной жизни, то специалист назначает соответствующее лечение, включающее процедуры, направленные на снятие неприятных симптомов.

В подавляющем большинстве случаев, однако, загиб матки не ощущается женщинами и не влияет на качество их жизни. Патология не вызывает дискомфорт при сексуальном контакте и может проявляться только тянущими ощущениями внизу живота, чаще всего принимаемыми женщиной за предменструальный синдром. Однако подобный симптом требует обращения к гинекологу, что поможет избежать неприятных последствий в дальнейшем. Например, осложнить зачатие ребенка при загибе матки.

Бесплодие

Главная опасность, которую представляет для женщины патология, - невозможность зачать ребенка, то есть бесплодие. Также загиб способен привести к опущению стенок матки, что станет причиной ее выпадения или в худшем варианте ампутации.

Лечение загиба матки должно быть своевременным.

Диагностика

Ретрофлексия матки выявляется при помощи минимального количества диагностических методов. Кроме гинекологического осмотра по бимануальному способу, с помощью которого выявляется наличие патологии и степень отклонения от нормы, проводится также УЗИ при загибе матки, которое позволяет определить присутствие рубцового или спаечного процесса, возникшего после хирургических операций и воспаления.

Лечение

Лечение проводится только в тех случаях, когда патология мешает процессу зачатия. Для этого необходимо точно установить с помощью лабораторных и инструментальных методов, что именно загиб матки препятствует процессу зачатия. Как было сказано выше, загиб вперед не считается отклонением от нормы и в лечении не нуждается. Загиб кзади лечится с учетом возраста, индивидуальных особенностей, а также в том случае, если он был вызван спайками. При этом используются следующие терапевтические методы:

• Противовоспалительные препараты. Это могут быть сульфаниламидные и антибактериальные лекарственные средства, которые устраняют вредоносные микроорганизмы.
• Витаминная и гормональная терапия. Направлена на поддержание организма в тонусе.
• Физиотерапевтическое лечение. Включает в себя электропроцедуры, ЛФК, грязелечение, гинекологический массаж и т.д.

Помимо физиотерапии и медикаментозной терапии, при загибе матки с профилактической целью рекомендуется следующее:

1. Чередование труда и отдыха, а также положительные эмоции.
2. Тренировка интимных мышц, например с помощью методики Кегеля.
3. Снижение интенсивности физических нагрузок на нижнюю часть тела, отказ от подъема тяжелых предметов.
4. Предупредить появление загиба поможет своевременное мочеиспускание и дефекация.
5. Выполнение специальной гимнастики. Также полезно будет заняться восточными танцами или пилатесом.

Операция

Хирургическое вмешательство может потребоваться в том случае, когда патология была вызвана онкологическими новообразованиями или спайками в органах малого таза. Наряду с устранением опухоли выравнивается положение матки, и удаляются спайки и воспаления. Также применяется лапароскопические методы.

Некоторые гинекологи для исправления загиба предлагают пациенткам носить специальное гинекологическое кольцо, называемое пессарием. Данное устройство представляет собой пластиковое кольцо, которое вводится во влагалище. Его часто используют для профилактики преждевременных родов.

Загиб матки и беременность

Возможность наступления беременности является главным вопросом у женщин с подобной патологией. На стадии подтверждения диагноза необходимо выяснить, действительно ли анатомическая патология оказывает влияние на прохождение сперматозоидов к яйцеклетке.

Женщине при планировании беременности необходимо пройти все необходимые мероприятия, так как в противном случае загиб матки может стать причиной самопроизвольного аборта и иных осложнений. Большое значение при зачатии с загибом матки имеет выбранная сексуальная позиция. Например, при загибе матки кзади паре необходимо выбирать коленно-локтевую позу или на животе с приподнятым тазом. Матка в таких позициях находится в нормальном положении, что способствует зачатию.

Кроме того, важно вести половую жизнь в овуляционные дни после нескольких дней воздержания. При этом выделяется больше сперматозоидов, чем во время регулярных интимных отношений.

Загиб матки и беременность - больной вопрос для многих женщин.

После полового акта специалисты рекомендуют спокойно полежать какое-то время или сделать упражнение березка, подняв ноги вверх. Следует учитывать, что если загиб правосторонний, то и позицию для полового акта следует выбирать на правом боку.

Таким образом, сам по себе загиб для женщины не представляет опасности. Беспокоиться стоит в том случае, если беременность долго не наступает. При иных обстоятельствах этот диагноз никак не сказывается на состоянии женщины. Многие уже рожавшие женщины даже не подозревают, что у них имеется данная патология. Загиб матки и роды никак не связаны.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологий в женской половой системе, следует еще в подростковом возрасте тщательно следить за характером и периодом наступления менструации. Если менструация проходит очень болезненно, то необходимо обращаться к гинекологу за консультацией. Подобный симптом может указывать на перегиб матки, когда загиб препятствует нормальному кровотоку.

Женщинам, которые хотят зачать ребенка, необходимо следить за образом жизни, отказаться от вредных привычек, умеренно заниматься спортом, правильно питаться, принимать витамины несколько раз в год, а также избегать стрессовых ситуаций. Силовые нагрузки в спорте нежелательны.

Когда загиб вылечен, необходимо внимательно относится к собственному здоровью, исключить тяжелые физические нагрузки и эмоциональные встряски. Желательно один раз в год проходить санаторное лечение и регулярно обследоваться у гинеколога.

Мы рассмотрели причины и последствия загиба матки.

Многие женщины на протяжении долгого периода времени могут даже не подозревать о наличии такой патологии, как загиб матки. Он может быть врожденным и приобретенным по различным причинам. В зависимости от степени тяжести загиб матки симптомы может не проявлять или они могут быть не ярко выраженными. Однако, о них следует знать, чтобы во время обратиться к врачу и принять своевременное лечение.

____________________________

Причины

Такое явление, как изменение положения матки, специалисты объясняют врожденными и приобретенными патологическими процессами. Врожденная патология, по словам специалистов, встречается в редких случаях. В то время как в большей степени она обуславливается приобретенными нарушениями.

На врожденную патологию изгиба матки и ее приобретение на протяжении жизни сильно влияет наследственный фактор. Другой и распространенной причиной врожденной патологии может быть отклонение в развитии близлежащих органов и самого строения матки, ее придатков.

На загиб матки влияют и такие причины:

Подвержены риску изменения физиологического положения матки и женщины, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками. Кроме того, загиб матки может быть обусловленным возрастными изменениями. С возрастом мышцы малого таза и связочный аппарат, поддерживающие матку, теряют свой тонус и эластичность. По такой же причине матка не только может изменить свое положение, но и опускаться.

Виды

Во время гинекологического обследования специалист может обнаружить тот или иной вид загиба матки. В медицинской практике различают несколько разновидностей такой патологии :

Кроме того, загиб матки в ряде случаев может не проявляться в виде симптомов. Однако, есть несколько признаков, которые должны стать поводом для обращения к врачу. В особенности, если появились такие симптомы , как:

• Обильные физиологические выделения – бели.
• Нарушение менструации, если выделения длятся дольше положенного срока или меньше.
• Кровотечения между периодом менструальных выделений.
• Болезненные ощущения в области придатков.
• Невозможность зачатия малыша на протяжении года.
• Боли во время полового контакта.

Поводом для обращения к врачу должен стать запор и нарушение мочеиспускания. В частности:

• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря или кишечника,
• болезненная дефекация,
• недержание мочи или затруднение ее выделения.

Необходимо обратить особое внимание, если во влагалище ощущается присутствие инородного тела. В таком случае можно говорить об опущении шейки матки. Оно требует незамедлительного лечения, так как чревато выпадением всего репродуктивного органа, что в свою очередь может привести к некрозу и оперативному вмешательству по полному его удалению.

Симптомы

Загиб матки может быть обусловленным врожденной патологией строения органов малого таза. При врожденном загибе нередко встречаются и дополнительные нарушения мочевыделительной системы или кишечника. Приобрести загиб может любая женщина, которая:

• Имеет астеническое телосложение и наследственный фактор.
• Перенесла хирургические вмешательства в полость малого таза.
• Кесарево сечение и неоднократные естественные роды.
• Аборт, особенно не один раз.
• Болела инфекционными заболеваниями и имеет хронические их формы.
• Заболевания женских органов, в частности эндометриоз.
• Заболевания, которые передаются половым путем.
• Имеет новообразования в полости малого таза.
• Спаечные образования и сниженный тонус мышечно-связочного аппарата.

Повышают риск загиба матки – тяжелые физические нагрузки и возрастные изменения, происходящие в организме. Возраст и неправильный образ жизни негативно влияют на женскую репродуктивную систему. Со временем мышцы брюшного пресса и связки, которые поддерживают матку в физиологическом, нормальном положении ослабевают, из-за чего возможно возникновение загиба.

На протяжении определенного периода патология может не проявляться в виде каких-либо признаков. Поэтому она часто обнаруживается только при гинекологическом исследовании и симптомы ее во многом зависят от разновидности.

Есть несколько разновидностей загиба матки:

Примечательно, что матка может быть развернутой вокруг своей оси или же смещаться вниз, опускаясь или выпадая из влагалища. В одном и во втором случае такая патология не является загибом. Эти понятия нельзя путать.

Загиб матки – симптомы :

• Болезненные ощущения во влагалище во время полового контакта. В основном данный симптом указывает на загиб к кишечнику.
• Болезненные ощущения во время дефекации или позывов к ней.
• Боли в области мочевого пузыря, во время его опорожнения.
• Боли в области придатков, поясницы, крестца.
• Ощущение неполного опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
• Затруднения во время мочеиспускания и акта дефекации.
• Межменструальные кровянистые выделения.
• Нарушение менструации, удлинение ее периода или отсутствие, обильность и болезненность.
• Обильные слизистые выделения и их наличие в неположенный период менструального цикла.

Кроме того, загиб матки не проявляется в виде ощущения инородного тела во влагалище. Такой признак встречается только при опущении матки и является безотлагательным поводом для обращения к специалисту!

Лечение

Вид загиба матки можно определить только при помощи полного обследования. Только по его результатам врач сможет назначить то или иное лечение. Обследование включает в себя:

• сбор возможных жалоб женщины,
• полный гинекологический осмотр,
• ультразвуковое исследование,
• рентген и введение контраста,
• магнитнорезонансная терапия.

Лечение загиба матки может подразумевать под собой:

Если причиной патологии является сниженный тонус мышечно-связочного аппарата или спаечный процесс, врач может назначить специальную пластическую операцию. В ходе ее проведения удаляются возможные спайки и подтягиваются необходимые связки, чтобы матка приняла нормальное положение.

Во время лечения не запрещаются половые контакты, если они проходят с контрацептивами. В обратном случае есть риск развития внематочной беременности. В любом случае загиб матки необходимо лечить, если он не дает женщине зачать малыша и мешает вести привычный образ жизни.

Если не провести своевременное лечение, патология может осложниться, из-за чего возрастает риск необходимости в дальнейшем провести оперативное вмешательство по удалению репродуктивного органа.

Традиционное лечение

Традиционное лечение загиба матки помогает лишь в том случае, если репродуктивный орган не утратил сильно свою подвижность и не влияет на качество жизни. О том подходит ли такое лечение, необходимо уточнять у специалиста. Особенно, если есть сопутствующие патологии.

Важно знать , что загиб матки влияет на вероятность зачатия. Он снижает фертильность, но не оказывает негативное влияние на вынашивание малыша.

Между тем, традиционное лечение назначается всем женщинам, и только в случае тяжелой патологии и не эффективности обычных методов специалисты советуют прибегнуть к оперативному вмешательству. К обычным методам лечения загиба относится:

Гинекологический массаж.

Такой массаж проводится только опытным специалистом при отсутствии противопоказаний. Среди них выделяют:

Он показан при слабости связок и мышц, поддерживающих матку. Позволяет устранить спаечные процессы, нормализовать менструацию и улучшить кровообращение, происходящее в малом тазу.

Во время массажа специалист аккуратно массирует матку со стороны влагалища и живота. Длительность процедуры колеблется от 3 до 20 минут и во время нее не бывает болезненных ощущений. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке.

Полезный совет : ни в коем случае нельзя терпеть боль во время гинекологического массажа. Она недопустима, и при ее появлении необходимо сразу оповестить врача.

Упражнения Кегеля.

Известными и часто применяемыми считаются упражнения Кегеля. Их можно проводить в домашних условиях, если отсутствуют противопоказания, такие как:

• Острые воспалительные заболевания органов малого таза.
• Новообразования матки и придатков.
• Кровотечение – маточное и геморроидальное, склонность к нему.
• Период менструации.
• Наличие тромбов.
• Беременность вне зависимости от срока.

При помощи упражнений Кегеля происходит повышение тонуса влагалищных стенок, мышц тазового дна и связок. Они помогают не только устранить несильный загиб матки, но и оградить от воспалительных процессов, старения и недержания мочи. Упражнения усиливают сексуальные ощущения у самой женщины и ее партнера.

Полезные советы:

Совет 1. Чтобы определить необходимые мышцы, следует во время мочеиспускания задержать струю.

Совет 2 . Упражнение лучше проводить лежа на спине, согнув слегка ноги в коленях и расставив их. Одну руку следует разместить под ягодицами, а вторую – внизу живота.

Совет 3 . В процессе выполнения упражнения нельзя задерживать дыхание, втягивать мышцы брюшного пресса и пупок, выталкивать мышцы вниз.

Лечебная физкультура.

Лечебные упражнения подбираются в зависимости от вида изгиба матки и хорошо, если перед их выполнением посоветоваться с лечащим врачом. Они бывают таких разновидностей, например:

Если смещение матки – в левую сторону:

• Наклонить туловище в правую сторону.
• Коснуться пальцами левой руки пальцев на правой ноге.
• Правая рука должна быть отведенной в сторону.
• Повтор – 6-10 раз.
• Темп упражнения – медленный.

Полезный совет: если матка смещена в правую сторону, упражнение выполняется наоборот. Если смещение кпереди, необходимо двумя руками дотрагиваться пальцев ног.

Если матка смещена – в правую сторону:

• Стать на ноги.
• Поставить их по ширине плеч.
• Руки развести по сторонам.
• Повернуть корпус и руки в левую сторону.
• Повторить движение в правую сторону.

«Загиб матки» – отклонение положение матки от его стандартного положения, который чаще всего бывает врожденным, хотя может также сформироваться в результате каких-либо патологических состояний, чаще всего воспалительного характера.

Причины загиба матки

Важно понимать следующее – «загиб матки», имеющийся с рождения, не есть патология, он не является проблемой, которую надо срочно бросаться решать. Такой загиб никак себя не проявляет. В случае, если доктор придает «загибу матки» первостепенное значение при объяснении причин, например, болей или бесплодия – можно с уверенностью 90% говорить о его не квалифицированности. Считать «загиб» основной причиной какой-либо гинекологической патологии, грешить на него в случае возникновения проблем – глупо и не профессионально. Так называемый загиб – это в 95% случаев всего лишь анатомическое расположение органа, характерное для конкретной женщины.

По другому дело обстоит в случае, когда положение матки изменяется в ходе какого-то патологического процесса. Чаще всего – спаечного процесса в брюшной полости. Он может сформироваться у женщин с длительно текущим воспалительным процессом, не леченным эндометриозом и, естественно, у пациенток перенесших оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза.

Расположение матки в малом тазу

Как вообще может располагаться матка в малом тазу? Существуют следующие варианты расположения:

1. Антефлексио – встречается чаще всего, матка ближе к центру таза, дно матки обращено к верху и кпереди, влагалищная часть шейки – книзу и кзади; между шейкой и телом матки образуется тупой угол, открытый кпереди.
2. Антеверзио – приблизительно тоже, что и предыдущее, только тело и шейка матки находятся по одной линии.

Реже может быть:

3. Гиперантефлексия – в данном случае тело матки сильно отклонено кпереди, угол получается открыт кзади.
4. Ретрофлексио – отклонение тела матки сильно кзади – это и называют пресловутым «загибом матк».
5. Летерофлексия – резкое отклонения от оси влево и вправо.

Загиб матки схематически

Кроме того, в силу многих причин матка может поворачиваться вокруг продольной оси, перекручиваться.

Важно также отметить следующее – расположение матки во многом зависит от состояния связочного аппарата матки, который со временем или в силу патологических причин может ослабевать. В таком случае говорят об опущение или выпадении органа. Это состояние безусловно требующее лечения, однако вряд ли можно привязывать «загиб матки» к такой, довольно серьезной, проблеме.

Выяснять причину ретрофлексии матки, при подобном роде анатомии у данной конкретной пациентки глупо и не рационально. Логично рассмотреть причины патологической ретрофлексии:

1. Спаечная болезнь – формирование соединительно-тканных волокон, на фоне имевшего место воспалительного процесса или после оперативного лечения довольно часто встречающаяся патология. Как правило, она не приводит к каким-либо патологическим изменениям в функционировании органа, однако порой может стать причиной части проблем.
2. Атрофия мышечного аппарата - ослобление связок, характерно в основном у пожилых женщин и у пациентов с мезенхимальной (соединительнотканной) недостаточностью.
3. У молодых девушек, вследствие недоразвития связочного аппарата также возможно патологическая ретрофлексия.
4. На отклонение положение матки может также влиять патология других органов, расположенных в малом тазу, их анатомические и функциональные изменения (опухоли мочевого пузыря, толстого кишечника и т.д.).

Симптомы патологического загиба матки

Основной жалобой женщин с патологической ретрофлексией являются боли и патология месячных: опять же повышенная болезненность, увеличение или уменьшение количества крови и т.д.

Могут возникать жалобы на боли во время полового контакта (диспареуния). Возможны проблемы с вынашиванием беременности, иногда могут возникать проблемы с зачатием.

Крайне редко, при сочетании с миомой матки или ее опухолью, может произойти сдавление органов, и возможно, появятся жалобы на учащенное мочеиспускание или запоры.

Как забеременеть с загибом матки

Все разговоры о том, что «загиб матки» становится серьезной проблемой для зачатия, абсурдны сами по себе. Истинной причиной бесплодия является имеющийся в животе спаечный процесс - только при нем может появиться проблема бесплодия в виду анатомической невозможности прохождения нормального количества сперматозоидов через шейку матки из-за формирования острого угла между телом и шейкой матки. Только выраженный спаечный процесс может так «загнуть матку», что она станет причиной бесплодия. Во всех остальных случаях, никакой «загиб» не может помешать наступлению беременности, если, конечно, нет какой-то другой сопутствующей патологии. Следовательно, все мероприятия по наступлению беременности, такие как занятие сексом лежа на животе и т.д. глупы по сути – если не устранить первичный очаг, не получится радикально решить проблему.

Диагностика загиба матки

Диагностика подобного состояния не представляет трудности. Как правило, выявляется на плановом гинекологическом осмотре, при вагинальном исследовании. Подтверждение можно получить сделав УЗИ влагалищным датчиком.

Лечение загиба матки

Из вышесказанного вытекает, что реальным методом лечения патологического ретрофлексио (загиба) является устранение первопричины – рассечение спаек в малом тазу путем оперативного вмешательства. В большинстве случаев довольно лапароскопической операции, хотя, к сожалению, спаечный процесс может быть таким сильным, что может потребоваться чревосечение. Кроме того, необходимо лечение антибиотиками при воспалительном процессе. Возможны физиотерапевтические методы: УВЧ, грязелечение.

Повторим последний раз то, что и так логично в свете написанного выше – лечения требует только патологическое ретрофлексио, при котором появляются реальные жалобы и при отсеве других причин именно оно остается единственно возможной причиной патологии.

Лечение анатомического «загиба» не требуется.

Врач акушер-гинеколог Купатадзе Д.Д.

Загиб шейки матки далеко не всегда нужно рассматривать как патологию, нуждающуюся в том или ином лечении - во многих случаях он является особенностью анатомического строения половой системы женщины и никоим образом не мешает её репродуктивной функции и общему функционированию организма. Притом в ряде случаев неправильное положение матки может вызывать болевые ощущения и приводить к бесплодию.

Что представляет собой патология

Загиб матки - это отклонение органа от традиционного анатомического положения, которое он должен занимать. Эта патология может быть как врождённой, так и следствием целого ряда причин, о которых речь пойдёт ниже.

Наиболее высокий шанс попасть в группу риска развития данной патологии сохраняется у девочек, которые к моменту наступления пубертатного периода имели слаборазвитый половой аппарат. Кроме того, высокая вероятность загиба матки присутствует у астенических молодых женщин с недостаточным весом, слаборазвитым скелетом и дефицитом мышечной массы.

Существует подвижный и фиксированный варианты загиба матки. Первый развивается вследствие различных физиологических (астения) и гинекологических факторов - родов, инфекционных заболеваний и т.п., а второй, как правило, является результатом образования спаек.

Неправильно расположенный орган может оказывать давление на соседние органы, находящиеся в малом тазу. Кроме того, его неестественное положение создаёт преграду на пути сперматозоидов в фаллопиевы трубы, что может привести к устойчивому бесплодию.

Причины и факторы развития заболевания

Как уже отмечалось, загиб может быть врождённым и приобретённым. Врождённая патология является результатом нарушения внутриутробного созревания плода и большей частью имеет небольшие отклонения от нормы. Женщины с такой формой загиба могут беременеть и даже не догадываться о патологии, которая в большинстве случаев после родов самопроизвольно исчезает.

Приобретённый загиб матки имеет менее благоприятный прогноз. Среди причин, вызывающих заболевание, следует указать такие:

• запущенные половые инфекции;
• воспалительные процессы органов половой системы и других органов малого таза;
• хирургические операции, впоследствии вызывающие спайки;
• слабость мышечно-связочного аппарата матки;
• доброкачественные и злокачественные новообразования женской половой сферы, кишечника, мочевого пузыря.

Варианты расположения матки в малом тазу

Гинекологи используют следующую классификацию загиба матки:

1. ретрофлексия - отклонение кзади по направлению к прямой кишке;
2. антефлексия - умеренный наклон кпереди по направлению к мочевому пузырю;
3. гиперантефлексия - сильный наклон вперёд;
4. антеверзия - резкий наклон кпереди, вызывающий также и смещение местоположения шейки;
5. летерофлексия - искривление органа вбок по направлению к левому или правому яичнику.

Помимо загиба матки иногда встречается и одновременный разворот её тела вокруг своей оси, что существенно осложняет картину. В гинекологической практике наиболее часто регистрируются первый и второй вариант патологии.

Как может проявлять себя недуг

При незначительном отклонении от нормы загиб матки себя никак не проявляет. При более серьёзных случаях могут присутствовать следующие симптомы:

• дисменорея (менструальные боли);
• увеличение или уменьшение объёма отделяемой крови во время менструации;
• кровяные сгустки при менструации;
• кровянистые выделения в середине цикла;
• дискомфорт во время полового акта;
• запоры;
• частое мочеиспускание;
• выкидыши;
• бесплодие.

Основные методы диагностики

Диагностика устанавливается при помощи гинекологического осмотра пациентки. Кроме того, эта процедура позволяет определить степень подвижности тела матки.

Для уточнения расположения и характера смещения матки женщине также рекомендуется обследование УЗИ, в том числе и трансвагинальное. Помимо этого УЗИ-обследование даст возможность оценить состояние соседних органов и их возможное воздействие на матку.

Лечение патологии

Лечить загиб шейки матки нужно лишь в тех случаях, когда он препятствует наступлению беременности, вызывает риск прерывания беременности, причиняет дискомфорт пациентке, либо же провоцирует другие нежелательные явления - запоры, менструальные нарушения и т.п. Во всех прочих случаях такое состояние считается анатомической особенностью, не требующей лечения.

Для борьбы с загибом матки используются:

• медикаментозная терапия - лечение воспалительных заболеваний органов женской половой сферы и других органов малого таза антибактериальными и противовоспалительными препаратами, в том числе и стероидными;
• физиотерапия - УВЧ, грязелечение, озокеритотерапия, ЛФК, гимнастика Кегеля, гинекологический массаж;
• хирургическая операция - в большинстве случаев это лапароскопический метод устранения спаек, изменяющих анатомическое положение матки;
• народные средства, которые могут помочь бороться с воспалительными заболеваниями женских половых путей.

Медикаментозная терапия

Для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы, которые могут быть причиной загиба матки, применяются антибактериальные средства. В зависимости от сферы воздействия их можно разделить на такие группы:

• тетрациклины (Доксациклин);
• макролиды (Суммамед);
• нитромидазолы (Метронидазол);
• пенициллины (Ампициллин);
• линкозамиды (Клиндамицин).

Вид препарата, дозировка, схема приёма и т.д. является прерогативой лечащего врача. Самолечение антибиотиками категорически неприемлемо, поскольку вместо пользы можно осложнить своё состояние!

Помимо антибактериальных лекарственных средств для борьбы с воспалительным процессом используются также стероидные препараты, например, Дексаметазон.

Физиотерапия

УВЧ, грязелечение и озокеритотерапия - это методы, направленные на интенсификацию кровообращения в органах малого таза, в результате чего происходит активизация восстановительных процессов в тканях органов женской половой сферы. Эти методы физиотерапии хорошо зарекомендовали себя в лечении воспалительных заболеваний и их последствий.

ЛФК

Комплекс лечебных упражнений при загибе матки должен подбираться индивидуально специалистом по ЛФК в зависимости от положения органа пациентки. Так, например, при отклонении матки назад основой для выполнения упражнений будет коленно-локтевая позиция или поза лёжа на животе, а при загибе вперёд - положение на спине. Правильно составленный комплекс упражнений помогает матке постепенно стать на место под влиянием собственного веса.

В комплексе с упражнениями, способствующими возврату матки на своё место, обычно используются упражнения и для нормализации кишечной перистальтики.

Гимнастика Кегеля

Эта гимнастика позитивно влияет на восстановление мышечно-связочного аппарата матки, который призван удерживать орган в определённом положении. Вот основные техники этой методики:

1. Поочерёдное сокращение мышц тазового дна. Упражнение необходимо проделывать 3 раза в день по 10 раз.
2. Аналогичные движения нужно проделывать с задержанием напряжения в течение 7–10 секунд.
3. Напряжение мышц влагалища от низа до верха с последующим их расслаблением в обратном порядке.
4. Попеременное сокращение мышц влагалища, уретры и анального отверстия.

Выполнять упражнения следует в различных позах - стоя, сидя, лёжа, на корточках, в коленно-локтевой позе.

Гинекологический массаж

Гинекологический массаж способен в некоторых случаях помочь пациентке с загибом шейки матки обойтись без оперативного вмешательства. Этот вид терапии способен устранить незначительные спайки, восстановив тем самым правильное анатомическое расположение органа. Кроме того, нормализация кровообращения, которая является результатом массажа, повышает тонус мышечно-связочного аппарата матки. Процедура может устранить бесплодие и снизить возможный риск преждевременного прерывания беременности.

Гинекологический массаж проводится амбулаторно. Гинеколог проводит процедуру одновременно со стороны влагалища и брюшной стенки. Количество процедур может варьироваться в зависимости от состояния пациентки.

У массажа есть определённые противопоказания:

• инфекции мочеполовой системы;
• воспалительные заболевания в острой фазе;
• менструация;
• эрозия шейки матки;
• опухоли органов малого таза.

При врождённом загибе матки необходимости в проведении такого массажа, как правило, не возникает.

Хирургическая операция

Для устранения спаек в абсолютном большинстве случаев используется щадящий лапароскопический метод, когда через несколько проколов в передней брюшной стенке при помощи специального инструментария, оснащённого оптоволоконной оптикой, рассекаются спайки, приводящие к смещению матки. Крайне редко при обширном спаечном процессе приходится проводить традиционное хирургическое вмешательство с рассечением брюшной стенки.

Средства народной медицины

Помочь матке занять правильное положение помогут спринцевания растворами, обладающими ярко выраженными вяжущими свойствами. Вот несколько рецептов:

1. Дубовая кора. Прокипятите на слабом огне в течение 20 минут столовую ложку дубовой коры в литре воды, затем процедите, добавьте холодную кипячёную воду до полного объёма и применяйте для спринцевания. Курс лечения - 2 недели.
2. Танин. Для приготовления раствора достаточно растворить чайную ложку танина, (он продаётся в аптеке), в стакане воды. Спринцевание проводить утром и вечером 14 дней.
3. Зверобой. Три столовые ложки травы залейте двумя литрами кипятка и укутайте для настаивания, после чего процедите. Раствор готов. Спринцевания проводить дважды в день 7–14 дней.

Притом нужно знать, что спринцеваниями не следует увлекаться бесконтрольно, поскольку они могут нарушить состояние микрофлоры влагалища.

Прогноз и профилактика заболевания

При врождённом загибе матки пациентке может вообще не потребоваться лечения, а для того чтобы забеременеть ей достаточно просто изменить вариант полового контакта. Для облегчения проникновения сперматозоидов в матку женщине рекомендуется использовать коленно-локтевую позицию.

В случае когда загиб развился вследствие ряда причин, о которых речь шла выше, использование целого комплекса методов терапии может дать хороший результат.

• здоровое питание;
• активный образ жизни с регулярными дозированными физическими нагрузками (ЛФК);
• сон на животе или на спине, в зависимости от характера расположения матки;
• запрет на поднятие тяжестей;
• своевременное посещение туалета;
• регулярные осмотры у гинеколога;
• своевременное выявление и лечение гинекологических патологий;
• интимная гигиена.

Что такое загиб шейки матки и как он влияет на беременность (видео)

Не спешите впадать в панику, узнав о загибе матки. В большинстве случаев прогноз этой патологии вполне благоприятный. Главное - выяснить причину своего патологического состояния и приступить к его лечению. А во многих случаях достаточно просто грамотно подойти к вопросу зачатия и никакого лечения не потребуется вовсе.