Кисты в молочных железах причины лечение. Киста молочной железы: мифы и реалии

Киста молочной железы представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в тканях груди.

Это полость, заключенная в капсулу, и наполненная жидкостью, обычно секретом млечных протоков.

Локализуются образования как правило в верхней наружной части одной или обеих грудей, размер - до 1,5 см, иногда больше.

Кисты могут быть единичными или множественными - во втором случае возникает риск поликистоза, когда мелкие опухоли переплетаются между собой, образуя крупные конгломераты с перегородками. Как же распознать множественные кисты молочных желез и вылечить заболевание?

Согласно статистике, женщины, которые родили больше одного ребенка и кормили детей грудью, страдают от доброкачественных образований молочных желез реже, чем бездетные.

Образования формируются на фоне расширения млечных протоков, в результате чего в них возникают полости с жидкостью, заключенные в капсулы. Причина данного явления - гормональный дисбаланс, который может возникать как следствие воздействия таких факторов:

• генетическая предрасположенность (доброкачественные заболевания молочных желез у родственниц по женской линии);
• воспалительные патологии репродуктивных органов, включая эндометриоз, миому матки, воспаления придатков;
• нарушения работы эндокринной системы - дисфункция щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников;
• лишний вес (жировая ткань активизирует выработку эстрогенов, что нарушает гормональный баланс в организме);
• отсутствие беременностей в возрасте от 30 лет, аборты в анамнезе;
• частое и длительное воздействие ультрафиолетовых лучей или высоких температур - повышенный риск образования множественных кист существует у женщин, которые любят загорать в солярии или на пляже, посещать сауну;
• механические травмы тканей молочных желез, оперативные вмешательства;
• неконтролируемый прием оральных контрацептивов;
• частые психоэмоциональные стрессы - постоянное пребывание организма в напряжении сопровождается усиленной выработкой тестостерона и пролактина, из-за чего возникает гормональный дисбаланс;
• негативное воздействие окружающей среды, неблагоприятные условия труда.

Кисты считаются доброкачественными опухолями, но в некоторых из них присутствуют злокачественные клетки, что повышает риск развития онкологических заболеваний.

Симптомы

Мелкие кисты в тканях молочных желез протекают бессимптомно и обнаруживаются во время профилактических осмотров или при самодиагностике. Образования четко пальпируются под кожей - женщина может нащупать несколько уплотнений или узелков в тканях груди, которые, как правило, подвижны и безболезненны.

Вторым наиболее распространенным симптомом заболевания является дискомфорт или боль в молочных железах - она четко связана с фазами менструального цикла (проявляется перед месячными), имеет тянущий или распирающий характер. В 15-20% случаев, женщины отмечают прозрачные или мутные, похожие на молоко, выделения из сосков.

Киста в груди

При развитии осложнений - нагноение или воспаление кист - возможно повышение температуры, гипертермия и покраснение тканей, увеличение подмышечных лимфоузлов. Кисты, как правило, неопасны для здоровья, но если образований слишком много или они имеют большие размеры, грудь может заметно деформироваться. Повышенный риск малигнизации опухолей существует у женщин после 40 лет, особенно если у них началась менопауза.

В большинстве случаев обнаруживают множественные кисты самостоятельно, поэтому пальпацию молочных желез следует проводить каждый месяц. В ходе процедуры важную роль играет правильное проведение пальпации - в горизонтальном положении при неглубоком прощупывании тканей, образования практически неощутимы.

Имплантация или становится все более и более популярной. Современная хирургия позволяет скорректировать форму груди у женщин без осложнений.

В каких случаях проводится стереотаксическая биопсия молочных желез, вы узнаете .

Помимо множественных кист груди встречается солитарная киста. Что это такое и насколько она опасна, вы узнаете, прочитав .

Диагностика

Пальпация молочных желез позволяет выявить уплотнения и узелки в тканях, но для постановки точного диагноза необходимы дополнительные методы исследования, в число которых входят:

• УЗИ молочных желез. Позволяет детально изучить характер кист и структуру их стенок (наличие пристеночных образований может усложнить течение заболевания);
• Аспирационная биопсия. В ходе процедуры из образования с помощью тонкой иглы берется образец жидкости, который впоследствии подвергают гистологическому анализу. Наличие злокачественных клеток является показанием к хирургической операции;
• Маммография. Исследование дает возможность получить информацию о количестве, форме и других особенностях опухолей.

В качестве дополнительных диагностических методик, назначают анализы крови (для выявления воспалительного процесса в организме), исследование гормонального фона, в тяжелых случаях - МРТ молочных желез. Если есть подозрение на злокачественные образования, берется анализ крови на онкомаркеры.

Для диагностики мелких неосложненных кист достаточно комплекса исследований, которые в маммологии получили название «Золотой стандарт» - ультразвуковое сканирование и биопсия.

Лечение

Множественные кисты небольшого размера лечатся консервативным путем. В случае с крупными образованиями, при быстром росте или высоком риске малигнизации опухолей, показано хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение

Медикаментозные препараты, которые применяются для лечения множественных кист, зависят от клинического течения заболевания. Обычно назначается гормонозаместительная терапия, которая позволяет избавиться от образований и исключить их появление в будущем.

Многочисленные кисты молочной железы

В качестве дополнительных медикаментозных средств, используют гепатопротекторы, – восстанавливающие работу печени и снижающие воздействие эстрогенов на ткани молочной железы, седативные препараты и лекарства, которые повышают иммунитет.

Помимо приема медикаментозных препаратов, женщине необходимо избавиться от лишнего веса и пересмотреть свой рацион. В меню следует включить рыбу, богатые клетчаткой продукты, свежие овощи и фрукты. Немаловажную роль играет нормализация сексуальной сферы, отказ от вредных привычек и ведение правильного образа жизни.

Для лечения множественных кист часто используются средства народной медицины, но прибегать к ним можно только после консультации с врачом, иначе возможно развитие осложнений.

Хирургическое лечение

Почти в 90% случаев множественные кисты не требуют хирургического вмешательства и хорошо поддаются лечению консервативными методами. Операция назначается в следующих случаях:

• если гроздь мелких образований в течение полугода увеличилась в 2-3 раза;
• когда размер одной или нескольких кист превышает 6-7 см;
• при планировании беременности;
• в случае существования высокого риска малигнизации опухоли.

Методика проведения операции зависит от клинического течения заболевания и особенностей организма. На первом месте стоит дренирование и склерозирование образований - в полость опухоли включается специальный прибор, жидкость удаляется, а на ее место вводится раствор, который склеивает стенки кист.

Эффект от операции наблюдается через несколько недель. Похожим способом проводится вакуумная биопсия - эта методика позволяет не только вылечить заболевание, но и получить информацию о содержимом опухоли (наличие или отсутствие атипичных клеток).

Существует несколько типов онкообразований груди. – редкая форма онкологии, которая, однако, поддается лечению.

Серома как осложнение операции на молочной железе – что это и насколько опасно? Читайте .

В случаях, когда существует риск малигнизации кисты, врачи прибегают к лапароскопии - образования удаляются вместе с близлежащими тканями, или выполняется иссечение участков скопления кист.

Любые опухолевые образования молочных желез, в том числе и множественные кисты, несут с собой риск осложнений и развития злокачественных опухолей, поэтому требуют своевременной диагностики и правильного лечения. Чтобы предупредить развитие заболевания, женщине нужно вести правильный образ жизни, исключить вредные привычки, правильно питаться и внимательно относиться к своему здоровью.

Видео на тему

– объемное образование неопухолевой природы, представленное расширенным протоком, наполненным жидким содержимым, одна из форм мастопатии. Заболевание проявляется наличием плотного эластичного узла в глубине органа, обнаруживающегося при пальпации, циклическим набуханием груди, сопровождающимся болью, иногда – выделениями из соска. Для диагностики кисты применяется эхография, пневмокистография, морфологическое исследование содержимого кистозного образования. Лечение в большинстве случаев консервативное, показано постоянное динамическое наблюдение. Хирургическая операция требуется при выявлении признаков возможного озлокачествления.

МКБ-10

N60.0 N60.1 N60.3

Общие сведения

Киста молочной железы представляет собой образование размером до 6-8 см и является одним из проявлений доброкачественной диспластической болезни (фиброзно-кистозной мастопатии). Распространённость мастопатии составляет 50-60%, формированием кист сопровождается большинство случаев заболевания. Макрокисты диаметром более 1-2 см выявляются при узловой форме диспластической болезни, обнаруживаются у четверти больных. Локальная узловая мастопатия с образованием единичного крупного узла (солитарной кисты) развивается в 75% случаев. Диффузно-узловая мастопатия , характеризующаяся появлением множественных макрокист, отмечается в 25% случаев и нередко поражает обе груди. Крупные кистозные образования чаще выявляются у женщин старше 35лет, в постменопаузе новые кисты не образуются.

Причины

Молочная железа является органом-мишенью для женских половых гормонов, поэтому развитие кистозных образований обычно обусловлено гиперэстрогенией – как абсолютной, так и относительной (на фоне снижения продукции прогестерона), а также повышением чувствительности тканей органа к эстрогенам. Такие состояния возникают вследствие нарушения сложных обратных связей между яичниками, гипофизом, гипоталамусом, надпочечниками и имеют многофакторную природу. К основным причинам формирования кист молочной железы можно отнести:

• Особенности репродуктивного анамнеза . Факторами, увеличивающими вероятность гиперэстрогении, являются раннее (до 14 лет) менархе, поздняя (после 50 лет) менопауза, нереализованная репродуктивная функция или поздняя (после 30 лет) первая беременность, отсутствие или сокращение периода грудного вскармливания, аборты, экстракорпоральное оплодотворение.
• Эндокринные расстройства. Процессы маммогенеза прямо или косвенно регулируются яичниками, гипоталамо-гипофизарной системой, надпочечниками и щитовидной железой. Следствием функциональных нарушений и органических поражений этих желёз может стать кистозная мастопатия. У четверти женщин патология возникает на фоне воспалительных заболеваний внутренних половых органов – хронические сальпингоофориты и эндометриты приводят к недостаточности яичников и дефициту прогестерона.
• Нейрогенные факторы . Нарушения со стороны нервной системы влекут за собой сбои процессов нейроэндокринной регуляции и, как следствие, провоцируют гормональный дисбаланс. К факторам риска относятся длительные психоэмоциональные стрессы, сексуальная неудовлетворённость, вегетоневрозы , внутричерепная гипертензия в результате травм головы и шеи, остеохондроза шейного отдела позвоночника и перенесённых инфекций (энцефалита , менингита).
• Болезни органов пищеварения . В результате поражения гепатобилиарной системы и поджелудочной железы нарушается синтез стероидных гормонов, способность печени к инактивации эстрогенов, связыванию эстрадиола.
• Обменные нарушения. Метаболический синдром , проявляющийся абдоминальным ожирением , артериальной гипертензией , атеросклерозом , и его крайняя форма – сахарный диабет второго типа – сопровождаются повышением в крови уровня инсулина, стимулирующего увеличение чувствительности молочных желёз к половым гормонам.

Следствием гиперэстрогении являются не только патологические процессы в молочных железах, но и гиперпластические заболевания матки, с которыми часто сочетается мастопатия . Большинство случаев кистозной мастопатии отмечается у больных с миомами матки , тогда как на фоне желёзистой гиперплазии эндометрия и аденомиоза чаще развиваются другие формы доброкачественной дисплазии молочных желёз. Кроме гормональных расстройств факторами риска возникновения кистозных образований считаются нарушение проходимости протоков вследствие перенесённых травм органа, маститов и постоянного сдавления одеждой.

Патогенез

Женская грудь состоит из полутора или двух десятков долей расположенных радиарно относительно соска и окруженных жировой и фиброзной тканью. Каждая доля представлена железистыми дольками, секретирующими молоко. Дольки и их структурные единицы (альвеолы) соединены мелкими протоками, сливающимися в общий млечный проток, направленный к соску. Протоки состоят из соединительной ткани, выстланной эпителием. Физиологическая перестройка железы (рост количества долек и их тканей), направленная на подготовку органа к будущей возможной лактации, регулируется половыми гормонами через относительно небольшое количество рецепторов, находящихся в клетках долей органа.

Эстрогены отвечают за рост альвеолярного и протокового эпителия и стромы, а гестагены – за развитие желёзистой ткани и снижение активности эстрогенов. Под воздействием неблагоприятных факторов баланс эстрадиола и прогестерона нарушается (уровень первого возрастает, второго – снижается), количество рецепторов увеличивается, что приводит к атрофии долек, расширению протоков, фиброзу. Прогрессирование процесса сопровождается перидуктальным воспалением, обструкцией протоков, их наполнением секретом или серозным экссудатом – формированием кист. Пролиферативные формы характеризуются разрастанием эпителия внутри образований.

Классификация

Макрокисты способны трансформироваться в злокачественную опухоль. В зависимости от морфологических свойств кисты риск её малигнизации может колебаться от 1% до 30%, поэтому наиболее значимой в клинической маммологии является классификация этих образований по микроскопическим признакам их возможного озлокачествления – активности роста эпителиальной ткани. Выделяют три степени гистологической выраженности пролиферации:

• I степень . Пролиферация отсутствует, вероятность озлокачествления минимальная.
• II степень . Мастопатия с пролиферацией эпителия без признаков атипии клеток, существует умеренный риск развития злокачественной опухоли.
• III степень . Пролиферативный процесс сопровождается атипией клеток, отмечается высокая вероятность злокачественной трансформации.

Риск малигнизации кист молочной железы без пролиферативного роста составляет 0,9-1%. Пролиферирующие формы встречаются довольно редко (0,3-1,4% от всех кистозных образований) и относятся к предраковым состояниям . Вероятность озлокачествления в случае умеренной пролиферации составляет 2-3%, резко выраженное разрастание эпителия повышает риск до 25-30%.

Симптомы

Крупную кисту можно обнаружить при самообследовании груди в вертикальном положении в виде болезненного или безболезненного гладкого плотноэластического узла с чёткими контурами, чаще округлого или овального, реже – неправильной формы. В отличие от истинных неоплазий при пальпации органа в положении лёжа киста практически не определяется. Мелкие кистозные образования можно выявить лишь с помощью аппаратных методов диагностики. Иногда макрокиста в толще груди определяется случайно, без каких-либо предшествующих признаков, однако чаще формирование кистозных образований сопровождается соответствующей симптоматикой.

К симптомам кисты относятся диффузные изменения (зернистые, тяжистые, дольчатые уплотнения в толще органа) нагрубание, увеличение объёма груди с одной или обеих сторон, ощущение тяжести, покалывания, распирания, болей различной интенсивности, которые могут иррадиировать в область подмышечной впадины, плечо, лопатку и шею. Чаще всего внешние проявления наблюдаются со второй половины менструального цикла и исчезают к началу или концу менструации, реже отмечаются постоянно. Субъективные ощущения более выражены в начальной фазе и значительно сглаживаются позднее, при формировании пальпируемого узла, тогда как диффузные изменения на поздних стадиях определяются постоянно.

При развитии дисплазии нередко возникают или усугубляются проявления предменструального синдрома – угнетенность, раздражительность, головные болями, тошнота, рвота, головокружение, метеоризм, тахикардия , отёки лица и конечностей. У 5-6% женщин отмечаются незначительные выделения из соска различного характера (серозные, молозивные, кровянистые), которые могут свидетельствовать о наличии папиллярных разрастаний внутри кисты, повышающих риск малигнизации.

Осложнения

Симптоматика кистозных образований в «ракоопасном» органе может провоцировать тревожность, неуверенность, канцерофобию , часто сопровождается тяжёлыми эмоциональными расстройствами. Крупные кисты приводят к видимой асимметрии молочных желёз , что усугубляет переживания больных. Застойное содержимое кист является благоприятной средой для развития инфекционных процессов, нагноение кисты проявляется повышением температуры тела, интенсивной пульсирующей болью и недомоганием, нередко требует хирургического вмешательства. Наиболее опасное осложнение кисты – злокачественное перерождение её эпителия, причём развитие раковой опухоли на ранних стадиях не сопровождается появлением внешних признаков, которые пациентка могла бы обнаружить самостоятельно.

Диагностика

Несмотря на доступность женской груди для обследования, диагностика кист представляет определённые затруднения ввиду клинического сходства с другими патологиями. Дифференциальный диагноз проводится с воспалительными заболеваниями (маститом, абсцессом , липогранулёмой), другими неопухолевыми образованиями (атеромами , серомами, галактоцеле), доброкачественными (липомой , фиброаденомой) и злокачественными (аденокарциномой, саркомой) опухолями. Кистозные изменения можно заподозрить в ходе осмотра органа маммологом или гинекологом на пятый-десятый день менструального цикла. Для уточнения диагноза требуется проведение следующих диагностических процедур:

• Инструментальные методики. УЗИ железы является наиболее точным методом определения кист (в том числе микроскопических). Для исследования стенок кисты выполняется пневмокистография , которая позволяет выявить пристеночные образования, утолщение стенок, свидетельствующее о пролиферации. При тонкостенных однокамерных кистах манипуляция является не только диагностической, но и лечебной.
• Цитологическое исследование. Содержимое кисты, полученное с помощью тонкоигольной биопсии , подвергается лабораторному исследованию. Результатом анализа являются данные об атипии клеток, которые дают возможность обнаружить предопухолевое состояние или карциному.

Для проведения дифференциальной диагностики с аденокарциномой дополнительно могут назначаться консультации онкомаммолога, маммография , томографические исследования железы, трепанобиопсия с последующим гистологическим исследованием образца, при патологических выделениях из соска – дуктография . Для определения тактики лечения необходимо выяснить причину кистозной мастопатии путем привлечения узких специалистов: эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога и пр.

Лечение кисты молочной железы

Ведение больных осуществляется маммологом. При кистах с низким риском малигнизации применяется консервативная терапия. Хирургическая операция показана при неэффективности консервативного лечения, множественных макрокистах, пролиферации эпителия, внутрикистозных образованиях, наличии геморрагического содержимого. Для предупреждения образования новых кист обязательно назначается патогенетическое лечение, которое зависит от причин, вызвавших мастопатию:

• Медикаментозная терапия . При мелких кистах в зависимости от этиологии рекомендованы седативные средства, препараты йода, гестагены, агонисты допамина. При выраженном болевом синдроме, отёках железы применяют нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики.

При консервативном лечении кисты молочной железы прогноз сомнительный из-за достаточно высокой вероятности рецидива. Эффективность склерозирования этанолом составляет 50%, озонотерапия даёт несколько лучший результат. Рецидивы чаще наблюдаются при многокамерных, толстостенных, наполненных густым содержимым полостях. Вероятность возникновения новых кист после иссечения существующих образований у женщин репродуктивного возраста зависит от эффективности патогенетического лечения.

Первичная профилактика включает раннее выявление и лечение заболеваний половых органов, нервной и пищеварительной системы, обменно-эндокринных патологий, предупреждение метаболического синдрома (повышение физической активности, ограничение сладкой и жирной пищи), исключение абортов, грудное вскармливание не менее шести месяцев, избегание стрессовых ситуаций, подбор комфортного бюстгальтера. Вторичная профилактика предусматривает осмотр маммолога не реже двух раз в год.

В кисте молочной железы нет ничего страшного, если образование на момент выявления имеет маленькие размеры. На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно – ни во время сна, ни в процессе дневной работы женщина не обнаруживает дискомфорта в груди. Именно потому, врачи рекомендуют регулярное, так называемое скрининговое обследование.

Периодическая маммография позволяет обнаружить кисты в тканях молочной железы на самых ранних стадиях. В основе метода – лежит принцип рентгенаппарата и специального датчика, в проекции которого располагают грудные железы перед снимком.

Считается, что киста молочной железы – это специфическая патология протоков грудных желез, при которой, в грудной железе появляется одна или несколько полостей различных размеров с жидкостным содержимым. Такие полости четко видны на маммограмме и достаточно хорошо пальпируются. Любая киста молочной железы имеет капсулу, состоящую из фиброзной ткани, ограничивающую кистозную полость, и являющуюся ее границей.

Наличие капсулы позволяет четко определить границу процесса, что облегчает задачу хирурга, если для лечения показано оперативное вмешательство. В кисте молочной железы, как правило, находится жидкость – секрет, продуцируемый железой. Крайне редко киста в молочной железе может иметь дополнительные разрастания внутрь полости.

Развитие кисты молочной железы фиксируется у женщин различного возраста. Чаще всего, это женщины с сопутствующей гормональной патологией, нерожавшие женщины, пациентки в менопаузе, генетически предрасположенные женщины.

Кисты молочных желез – что делать?

В ситуации, когда вы обратились с жалобами на что-то мешающее в груди, или когда профилактический осмотр выявил кисту в грудной железе, не нужно паниковать. Многие женщины боятся рака. Самый лучший выход – обратиться к медицинскому специалисту – терапевту, эндокринологу, маммологу или онкологу. Киста молочной железы небольшого размера – до 1,5 см это показание для лечения препаратами, которые вызывают ее рассасывание. Такие препараты содержат активные вещества, выделенные из натуральных трав и влияющие на обмен веществ человека и его гормональный фон. Если на момент осмотра размеры кисты больше 1,5 см, если она нагнаивается или болит – это повод задумываться о хирургическом лечении в объеме иссечения кисты молочной железы.

Виды кист молочных желез

Для определения точной тактики ведения таких пациенток следует знать четко характер процесса, форму, вид и размер кисты. Самая простая классификация делит все полостные образования молочных желез на следующие типы:

• кисты овальной и округлой формы
• кисты с неправильной формой
• мелкие кисты
• кисты с большой полостью
• большие кисты с несколькими камерами
• кисты с воспалительным компонентом
• нагноившиеся кисты
• множественные кисты и поликистоз

Кроме этого, при диагностике стараются определить атипизм кистозного процесса – наличие дочерних почек-кист, наличие внутриполостных нарастаний или изменения окружающих – здоровых тканей. Гистологически кисты могут располагаться на различной глубине, состоять из различных тканей и структур. Именно поэтому выделяют несколько типов кист:

1. Протоковые, появление которых возможно у женщин после 30 лет. Объективно – доброкачественные кисты, но относятся к предшественникам рака.
2. Фиброзные кисты – содержащие множество соединительной ткани, образующей капсулу и множество камер. Фиброзные кисты – самая частая мастопатия, приводящая к раку.
3. Жировые кисты – доброкачественные структуры, имеющие гладкую капсулу и содержащие в полости молоко. Чтобы появилась киста данного типа должна произойти закупорка выводного протока уплотнившимся секретом во время беременности.
4. Солитарные. Имеют толстую капсулу и содержат жидкость различного цвета, от белого до бурого.
5. Атипичная киста молочной железы, характерной особенностью которой является разрастание ткани кисты внутрь с образованием органических тканевых включений по типу папиллом, склонных к озлокачествлению.

Симптомы и признаки

Далеко не всегда симптомы приводят пациентку к врачу маммологу. Гораздо чаще наоборот, медицинские специалисты во время ежегодичных обследований, по данным маммографии или УЗИ находят подобные образования в молочных железах. Однако, если женщина не соблюдает график профосмотров, на прием она может попасть после возникновения у нее следующих симптомов:

1. При средних и больших размерах полости, женщина может отмечать наличие уплотнения и дискомфорта, которые отчетливо наблюдаются во время приема гигиенических процедур.
2. Реже возникают боли, которые могут носить тянущий, распирающий или жгучий характер. В данном случае чаще всего речь идет о нагноившемся образовании.
3. Выделения из соска, возникающие в случае сообщения полости кистозного процесса с протоками железы
4. Связь болезненности с менструальным циклом, что считается относительно достоверным признаком небольшого кистозного процесса.
5. Деформация железы, наблюдаемая внешне, которая отмечается при огромных кистах, или образованиях средних размеров, расположенных поверхностно.
6. Повышение температуры тела, покраснение развиваются при наличии инфекционного процесса.

Описанные симптомы кисты молочной железы нужно знать и учитывать как пациенту, так и врачу, которому предстоит установить истинную причину подобных жалоб. Следует также отметить, что любая боль или дискомфорт в груди, не говоря уже про изменение цвета кожных покровов железы, ее деформацию, должны быть восприняты женщиной как повод обращения к врачу.

Причины и предпосылки

Для различных мастопатий у женщин, существует множество предрасполагающих состояний и причин. Знание их позволяет вовремя заподозрить вероятность патологии и быть внимательнее к своему здоровью. Наиболее часто, киста молочной железы развивается на почве гормональных нарушений. Подобные расстройства касаются выработки половых гормонов и встречаются в следующих ситуациях:

1. При наличии любой мастопатии, которая сопровождается нарушением выделительной функции молочных желез. При этом блокируется проток железы и накапливающееся содержимое растягивает капсулу.
2. Появление кистозных структур в критические возрастные периоды – в момент полового созревания, при наступлении менопаузы.
3. В случае частых абортов. При этом хронический гормональный сбой связан с искусственным прерыванием беременности.
4. У нерожавших женщин до тридцати лет существует риск развития кист грудных желез.
5. Поздние роды – после 35 лет, являются гормональной нагрузкой на все системы организма женщины, в том числе и иммунную.
6. Прием препаратов, увеличивающих концентрацию женских эстрогенов, может способствовать появлению и росту кист.
7. Нерациональное питание, изменяющее гормональный, метаболический или психологический фон женщин.
8. Частое пребывание на солнце, инсолляционные и тепловые процедуры могут вызывать возникновение кистозных полостей в молочных железах и ткани щитовидной железы.
9. Длительное употребление контрацептивов может вызывать нарушение выработки собственных гормонов
10. Ожирение, как причина, повышения секреции эстрогенов.
11. Причиной гормональных сдвигов может быть и хронический стресс – на работе, в быту или дома. Подобные сдвиги вызывают нарушения в тканях грудной железы.

На самом деле подобные изменения могут возникать и по многим другим причинам, в том числе врожденным. Нужно отметить важность последующего наблюдения за пациенткой, в жизни которой был замечен и пролечен данный недуг.

Общей причиной кистозных изменений следует считать любой процесс, который приводит к блокированию протоков желез и расширению их полостей. В таком случае, выделяемое железой содержимое накапливается и со временем становится основой для будущей кисты – вокруг полости начинает формироваться капсула, содержимое железы перерождается или нагнаивается.

Диагностика кисты

Стандартный опрос и пальпаторное обследование позволяют заподозрить очаг. Однако, точно узнать характер образования, наличие полости и капсулы, наличие содержимого и других важных признаков может помочь только тщательная аппаратная диагностика. Чаще всего, таких пациенток отправляют на прохождение маммографии и УЗИ груди.

Оба метода дают необходимую для врача информацию. Маммография – самый простой и дешевый метод, позволяет определить размеры образования, форму, количество кистозных полостей. Для базового скрининга маммография показана всем женщинам не реже одного раза в год. Особенно важно проходить данную процедуру всем пациенткам женского пола, по достижению сорока лет, всем женщинам перенесшим гинекологические оперативные вмешательства.

Ультразвуковое обследование позволяет определить толщину капсулы, характер содержимого полости, наличие внутриполостных включений, наличие камер и разрастаний. Кроме того метод УЗИ дает возможность точно установить характер даже самого мелкого образования (с точностью до 5 мм). Ультразвуковым датчиком можно определить наличие опухоли, кистозной полости, степень вовлеченности и поражения окружающих тканей и лимфатических узлов. Доплерография позволяет изучить кровоток тканей.

Если киста молочной железы имеет признаки аномального роста – выполняют биопсию. При этом под контролем УЗИ тонкой иглой выполняют прокол железы до полости, и производят взятие образцов ткани кисты, ее содержимого на обследование под микроскопом. Результат биопсии позволяет сделать вывод о наличии доброкачественного или ракового процесса в ткани.

В редких случаях вышеперечисленных методов оказывается недостаточно. Тогда пациентку направляют на магнитно-резонансную томографию. МРТ дает информацию о размерах и положении образования в железе, об анатомических и топографических особенностях ее положения.

Среди лабораторных методов, в обязательном порядке женщина должна сдать кровь для определения концентрации половых гормонов. Такое исследование нужно проходить периодически – во время консервативного лечения кистозной патологии, а также после оперативного вмешательства.

К какому врачу обратиться при кисте молочной железы

Кисту молочной железы лечит врач-маммолог . Маммолог - это врач который проводит диагностику, назначает лечение и занимается профилактикой заболеваний молочных желез.

Лечение

При наличии жалоб и после прохождения соответствующих диагностических процедур, преступают к лечению. В зависимости от местности и условий здравоохранения такими пациентками могут заниматься самые разные специалисты:

• терапевт
• эндокринолог
• маммолог
• онколог
• гинеколог
• хирург

Маленькие образования до 1 см можно полностью пролечить консервативно, то есть с помощью препаратов, нормализующих гормональный баланс. Лечение кисты молочной железы должно происходить при участии нескольких из указанных специалистов. Это позволяет всесторонне подойти к процедуре лечения и контролю динамики выздоровления.

Существует перечень хирургических манипуляций, которые дополняют терапию препаратами. К таковым относится пункция. Действительно, при средних размерах образования их нередко пунктируют. При этом выкачивается жидкость, последнюю исследуют на предмет примесей крови, а пациентка получает необходимую терапию. После пункции возможно ведение в полость специальных препаратов, вызывающих сморщивание и рассасывание кисты.

Операции при кисте

Однако последнее время, при средних и больших размерах образования лечение производят оперативно – то есть с помощью хирургических операций. Такой способ лечения позволяет радикально, но уверенно и основательно решить проблему. При этом производят разрез, выделяют и иссекают образование с капсулой до здоровых тканей, после чего восстанавливают целостность груди наложением незаметного внутрикожного шва. В современном мире вмешательства на груди проводятся с учетом реально возможной дальнейшей эстетической удовлетворенности женщины. Именно качество жизни является основным фактором выбора лечебной процедуры при кисте молочной железы.

Интересными и малоинвазивными считаются эндоскопические методики, суть которых сводится к использованию малотравматичных инструментов и лапароскопической оптической системы, которые вводятся в грудную железу через небольшие разрезы. Такое лечение кисты молочной железы обеспечивает сохранность многих тканей. При этом удается достичь минимальной травматизации здоровых тканей, а полученный результат максимально соответствует эстетическим требованиям.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Нужно сказать, что наличие кисты в грудной железе при отсутствии симптомов может совсем никак не отражаться на самочувствии женщины. При небольших размерах она не несет прямую угрозу и не ухудшает качество жизни. Но если такое образование есть и диагностировано, нужно представлять себе картину возможного развития событий.

1. Киста может нагноится. В железу может попасть возбудитель инфекции и начать размножаться. Очень быстро полость превращается в абсцесс, появляются все признаки хирургической инфекционной патологии – боль, температура, покраснение. Ситуацию можно разрешить только оперативным путем.
2. Киста может воспалиться. В этом случае речь идет о неинфекционном, так называемом асептическом воспалении, когда нарушение оттока жидкости вызывает гибель клеток в железе, что сопровождается воспалительной реакцией, в том числе системного типа.
3. Киста может превратиться в рак. Действительно, малая вероятность этого остается. Киста молочной железы – это хронический очаг регенерации, в котором происходит деление клеток. Нередко результатом такого деления является появление измененных раковых клеток.
4. Киста может увеличиваться в размерах и вызывать деформацию железы. При наличии динамики быстрого роста, следует задуматься об оперативном лечении, что позволит минимализировать ущерб и с большей вероятностью сохранить грудь эстетически привлекательной.

Профилактика кисты молочной железы

Считается, что лучший способ для любой женщины обезопасить себя от данного недуга это регулярно – не реже 1 раза в год проходить маммографию или УЗИ диагностику молочных желез. В лучшем случае, нужно сдавать анализ крови на гормоны. Есть смысл регулярно проходить обследование у врача маммолога, наблюдаться у специалиста женской консультации или гинеколога. Немаловажна роль самообследования. Каждая женщина, может и должна не реже одного раза в месяц проводить процедуру самопальпации молочных желез.

Профилактическими принципами считают также общие нормативы здорового питания и активного образа жизни, к которым относят:

• ограничение потребления крепкого чая, алкоголя, продуктов содержащих шоколад
• уменьшение потребления соленой и перченой пищи
• ношение удобного поддерживающего верхнего белья

И конечно при любых недомоганиях или непонятных ощущениях самым мудрым решением является обращение к доктору, который сможет точно понять ситуацию и принять необходимое решение о наблюдении или лечении.

Киста молочной железы – это полая капсула внутри груди, наполненная жидкостью, доброкачественного характера. Часто является последствием фиброзно-кистозной мастопатии.

В груди может образовываться как одна киста, так и несколько. Причем иметь разные формы и размеры, располагаться в разных местах полости груди. Размер кист может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При тяжелой форме заболевания киста может достигать больших размеров.

Самый распространенный вид кисты появляется в результате закупорки протоков молочной железы. Но встречается жировая киста, которая возникает в результате закупорки сальной железы на коже груди.

Как правило, стенки кисты ровные и гладкие. Если атипичная киста, то образования на стенках разрастаются внутрь.

Когда в груди образовалось несколько кист небольшого размера, и они соединены между собой, то это поликистоз.

По данным статистики у каждой третей женщины есть киста молочной железы, причем сами женщины об этом не подозревают. Кисты может не давать о себе знать на протяжение долго времени, так как симптомы для проведения диагностики отсутствуют вначале. Через некоторое время перед месячными женщина может ощущать жжение в области груди.

Бывает, что киста воспаляется, содержимое начинает гноиться и возникает гнойная киста груди.

Наличие кисты говорит о присутсвие других заболевание у женщин.

Киста молочной железы: причины

К сожалению, современные женщины очень часто страдают из-за гормонального сбоя. Такой сбой приводит к большой выработке главного гормона женщин – эстрогена. Остальные гормоны находятся в норме. В результате ткань, из которой состоит молочная железа, может разрастаться, грудь отекает и происходит закупорка некоторых протоков, что и приводит к образованию кист.

Уже доказано, что сбой в гормональной системе женщин напрямую зависит от нервной системы. Даже небольшое нервное потрясение может привести к гормональному сбою.

Таким образом, следующие факторы могут повлиять на образование кист:

• постоянное нахождение в стрессовом состоянии;
• сильная восприимчивость ко всем проблемам;
• частые переутомления.

На гормональный сбой также могут влиять частые аборты. Они провоцируют многие заболевание в половой сфере женщин.

Появлению кист в молочной железе более подвержены женщины, страдающие избыточным весом. Избыточный вес может возникнуть из-за сбоя в гормональном системе.

Провоцировать большую выработку эстрогенов может проведение тепловых процедур, процедуры с использованием ультрафиолета.

Киста может образовываться даже при незначительных травмах, после проведённых хирургических вмешательств.

Еще один фактор, влияющий на образование кист молочной железы, приемка контрацептивов длительное время. Особенно если женщина выбирала контрацептивы без предварительного обследования у гинеколога.

Иногда при неправильной назначенной гормональной терапии киста возникает у женщин в постклиматический период.

Возможно ли, что киста рассосется сама?

В очень редких случаях киста может рассосаться сама, но особо рассчитывать на это не стоит. Киста требует лечения, даже если она небольших размеров.

При данном заболевание лечение самостоятельно и применение народных средств не рекомендуется! Некоторые женщины, обнаружив у себя кисту, могут начать ее массировать, что совершенно не допустимо. Также не занимайтесь самодиагностикой, только врач может назначить лечение после обследования.

Перечислим специалистов, к которым можно обратиться – это мамолог, врач-гинеколог и эндокринолог. Иногда к лечению могут подключиться диетолог, психотерапевт, невропатолог и хирург.

Может ли киста молочной железы перерасти в рак?

Киста молочной железы для женщины абсолютно безопасна. Это значит, что она не перерождается в злокачественную опухоль.

В редких случая она может воспалиться, нагноиться или разрастись до больших размеров, чем деформировать грудь.

Киста молочной железы может мешать женщине заниматься спортом из-за болевых ощущений. Также, киста может увеличиваться в размерах перед менструацией и вызывать боль в груди и лимфатических узлах.

Возможно, ли из кисты молочной железы образоваться рак?

Такие случаи бывают очень редкие. И даже при такой диагностики врачи не могут сказать из кисты образовался рак или киста уже вросла в рак.

По статистики женщины, у которых была диагностирована киста молочной железы, чаще сталкиваются со злокачественной опухолью.

Женщины, у которых обнаружили кисту молочной желез, впадают в панику и опасаются развития ракового заболевания. Не стоит этого опасаться. Если вовремя приступить к лечению, то негативных последствий не возникает. При этом важно не только избавиться от кисты, но и выявить и устранить причины, приведшие к ее появлению.

Киста молочной железы при лактации

Во время лактации многие кормящие матери сталкиваются с образованием в молочной железе кисты, у нее даже есть название – галактоцеле. Образование доброкачественное, полость кисты заполняется свернувшимся молоком.

Обычно киста образовывается, когда женщина резко бросает кормить грудью. Иногда это может произойти по истечению 8-10 месяцев.

Если галактоцель не лечить, то это может привести к образованию мастита или абсцесса. Обращайтесь только к квалифицированным специалистам. При такой кисте можно продолжить грудное вскармливание.

Киста молочной железы: симптомы

Киста грудной железы довольно распространённое доброкачественное образование среди женщин. В рак такое образование перерастает очень редко, но обязательно необходимо производить своевременное лечение и дальнейшее обследование у маммолога.

С этим заболеванием сталкиваются в основном женщины, перешагнувшие тридцатилетний рубеж. Гинекологи рекомендуют планировать беременность до 30 лет, чтобы в дальнейшем избежать проблем с образованием кисты молочной железы.

Киста небольшого размера (до 2-х сантиметров) может ни как себя не обнаружить и женщины могут жить с ней всю жизнь. Выявить ее может только маммолог при обследовании и по результатам маммографии. Кисту побольше женщина может обнаружить сама при ощупывание груди перед месячными или врач гинеколог на плановом осмотре. Если же киста достигла больших размеров, то она даст о себе знать обязательно.

Боли кисты молочной железы

Такая киста за счет большого содержания ткани вызывает боль и жжение. Как правило, эти симптомы появляются перед началом менструального цикла, если случай тяжелый, то болевые ощущения возникают всегда.

Бывает, что киста со временем вырастает. Небольшая киста размером с горошинку может вырасти за два года до размеров в несколько сантиметров. С ростом кисты будут проявляться болевые ощущения. Вначале женщины будет это замечать только перед началом месячных, но в дальнейшем боль будет усиливаться.

Киста, которая появляется сразу большого размера менее опасно, чем киста, которая растет постепенно. Так как это говорит это том, что заболевание прогрессирует и даже после удаления такой кисты есть вероятность повторения заболевания. Поэтому прогрессирующую кисту необходимо сразу удалить.

Симптомы при появлении кисты грудной железы:

• появление тянущей боли в области груди;
• в местах образование кисты может возникнуть жжение;
• если киста большого размера, то возможна деформация груди;
• возможно покраснение или появление синюшного цвета на коже;
• если киста воспалилась, то возможно появление озноба, жара, тошноты;
• иногда возможны выделения из соска.

Как только поставили диагноз «киста молочной железы», необходимо сразу приступать к лечению. Лекарственные препараты должен назначить врач маммолог. Если киста небольшого размера, то под наблюдением врача можно применить народную медицину, которая вполне эффективно борется с этим заболеванием.

В случае воспаления кисты молочной железы к лечению необходимо приступать незамедлительно, чтобы гной не попал в мягкие ткани или не возник абсцесс. Гнойную кисту необходимо удалить при первой возможности, для предотвращения осложнений, которые могут привести к удалению груди.

Во время воспалительных процессов происходящих в кисте молочной железы, возможны слизистые выделения из соска. Они могут быть неприятного запаха с зеленоватым оттенком. Если выделения приобретают бурый оттенок, это может говорить, что целостность кисты нарушена и требуется срочное хирургическое вмешательство.

Не часто может возникнуть поликистоз, когда образуются несколько кист сразу. Симптомы у поликистоза такие же, как выше перечисленные. У этого заболевание есть трудности в диагностики и лечение. Так как удалить несколько кист сразу бывает проблематично, из-за сложно определения их количества, что может привести к новым образованиям.

Таким образом, если обобщить симптомы, то можно сказать следующее:

• если киста небольшого размера, то она, как правило, не дает о себе знать и может быть выявлена при осмотре специалистом или если сделать маммографию;
• кисту крупного размера можно выявить самостоятельно путем пальпации, но лучше обратиться к врачу;
• если кист много, но они также выявляются самостоятельно или специалистом;
• наиболее опасно если киста воспалилась или разорвалась, тогда требуется срочное вмешательство врача.

Пункция кисты молочных желез

Вакуумная биопсия молочной железы

Плюсом вакуумной биопсии груди является то, что производиться забор ткани на цитологическое исследование и может быть произведено сразу удаление кисты. Процедура по сравнению с хирургическим вмешательством менее травмоопасна. За один сеанс забирается в десять раз больше материала на исследование чем при других биопсиях.

Операция не сложная и может производиться амбулаторно под местной анестезией. Во время процедуры обязательно производиться контроль с помощью УЗИ. Для вакуумной биопсии специалист использует одноразовые инструменты. Процедура занимает от получаса до часа времени.

Вакуумная биопсия молочной железы производиться следующим образом:

• Пациента располагается на кушетке, молочные железы врач обрабатывает антисептическим составом.
• Затем делается анестезия.
• Распаковывается специальная игла для проведения биопсии и делается прокол в груди, все делается под контролем УЗИ.
• С помощью вакуума необходимые ткани присасываются и лезвием отсекаются от молочной железы.

Противопоказания

• если факт онкологии подтвержден;
• во время беременности;
• если пациента болеет инфекционным заболеванием;
• есть аллергия на вводимые препараты.

Киста молочной железы: лечение

Как лечить кисту молочной железы? Существует несколько способов лечения этого заболевания:

• применение противовоспалительных препаратов;
• нормализация гормональной системы;
• сеансы психотерапии;
• применять препараты, направленные на улучшения работы щитовидки и яичников;
• препараты для рассасывания образования;
• хирургическое вмешательство;
• вакуумная биопсия;
• народные методы;
• использование гомеопатии;
• ведение здорового образа жизни.

Кисту молочной железы при небольших размерах допустимо лечить медикаментозно. Образование нельзя прощупать при пальпации может быть обнаружено по результатам маммографии.

При подозрении на образование кисты в молочной железе обследование проводят сразу несколько специалистов. Ими принимается решение, какой метод лечения выбрать, это зависит от возраста и состояния женщины.

Есть ли необходимость лечить кисту?

Киста молочной железы является доброкачественной опухолью, которая довольно редко перерастает в злокачественную. Но по статистики именно эти женщины страдают в дальнейшем от онкологии. Поэтому если есть подозрения на кисту необходимо обратиться к маммологу или если киста небольшого размера, то он может назначить следующее лечение:

• для устранения гормонального дисбаланса назначаются препараты для улучшения работы щитовидной железы и яичников;
• проводиться противовоспалительная терапия;
• могут назначаться гомеопатические препараты, которые наносят минимальный вред женскому организму и хорошо справляются с данным недугом;
• препараты для повышения иммунитета;
• обезболивающие и противоотёчные препараты;
• психотерапия.

На период лечения пациентка находиться под постоянным наблюдением врача, который выявляет, есть ли положительные изменения от лечения или нет. Если киста не рассасывается, то принимается решение о хирургическом вмешательстве. Так же параллельно необходимо устранить воспаление в организме.

После лечения пациентка обязательно принимает еще лекарства для предотвращения воспаления, иммуностимулирующие, гормональные.

Малоинвазивное хирургическое удаление кисты молочной железы

Склерозирование кисты грудной железы является прекрасной альтернативой хирургическому вмешательству, при этом травмированние грудной железы минимальное. Этот метод применяется в следующих случаях:

• киста размером не более двух сантиметров;
• новообразование только одно;

Противопоказания для склерозирования кисты грудной железы:

• киста не простая, в ней имеются плотные частицы или произошло разрастание ткани, в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.
• есть подозрение на онкологию.

Операцию может, проводить маммолог или хирург. Склерозирование производиться в следующей последовательности:

1. 1-й этап делается местная или общая анестезия для взятия пункции вещества в кисте, процедура болезненная, поэтому наркоз обязателен, процедура делается под контролем УЗИ.
2. 2-й этап откачивается жидкости из полости кисты (аспирация).
3. 3-й этап в грудную железу вводиться противовоспалительные препараты и специальные препараты для склеивания стенок кисты.

Жидкость, которую взяли во время пункции отправляют на цитологическое исследование. Это необходимо, чтобы определить какое новообразование доброкачественное или злокачественное. Если последствий после удаления кисты нет, то женщина должна обязательно проходить обследование у врача специалиста, раз в полгода.

Хирургическое удаление кисты молочной железы

Киста грудной железы должна удаляться в следующих случаях:

• когда образовалось несколько кист;
• киста многокамерная;
• есть подозрение, что новообразование злокачественное;
• киста имеет утолщенные стенки;
• в кисте происходит разрастание эпителии.

Удаление сектора органа производиться при подозрение на злокачественное образование, вместе с нагноением, если такое имеется. Данные образцы отправляются на анализ цитологии для определения, какой является опухоль доброкачественной или злокачественной.

Секторальная резекция молочной железы производиться под общим наркозом хирургом. Перед началом операции врач наносит разметку для разреза, все делается под контролем УЗИ. Предварительная разметка позволяет уменьшить размер разреза.

К сожалению после такой операции возможны осложнения:

• может образоваться гематома;
• воспаление и загноение раны;
• деформироваться грудная железа.

Несмотря на побочные действия, удаление кист секторально является одним из лучших видов лечения данного заболевания.

Профилактика кисты грудной железы

Для того, чтобы избежать доброкачественных новообразований в груди в виде кист необходима профилактика.

Бюстгальтеры подбирайте по размеру, чтобы они не терли и не пережимали грудь. Белье должно быть изготовленно из натуральных материалов и хорошо поддерживать грудь, особенно это касается обладательниц большого бюста.

Избегайте напитков содержащих кофеин, также ограничьте потребление алкогольной продукции. Норма для женщины в сутки, чтобы не навредить здоровью 150-200 мл сухого красного вина и не более одной чашки кофе в день.

На состояние молочной железы плохо влияет курение, поэтому лучше от него отказаться по возможности.

Питайтесь часто пять-шесть раз в день, порции должны быть небольшие. Нельзя много есть перед сном, обязательно завтракайте. Ограничьте в своем рационе копчености, кондитерские изделия, жирную и копченую пищу. Избегайте перекусывать в фастфудах. В ваше меню должны входить крупы, фрукты, овощи, рыба, нежирное мясо, молочные продукты.

Старайтесь заниматься регулярно спортом или делать хотя бы зарядку по утрам.

На сегодняшний день доказано, что женщины, которые кормили грудью хотя бы 2-3 месяца, менее подвержены заболеваниям грудной железы.

Обязательно проходите обследование у маммолога вне зависимости от возраста каждые полгода. Кисты небольшого размера вылечить легче, также сокращается риск развития патологий.

Бывает, что с возрастом женская грудь теряет свою классическую форму, особенно после рождения ребёнка и его грудного вскармливания. Хотя, по утверждениям маммологов, основная причиной обвисшей груди и потери её упругости – гормональный дисбаланс. Киста молочной железы может вызываться этими же гормональными нарушениями.

Киста может образоваться в виде одиночных (солитарная киста) или множественных полостей внутри женской груди (поликистоз молочных желез). Если у капсулы есть разрастания, в истории болезни запишут диагноз «атипичная киста».

Полость окружается капсулой, формирующейся из соединительной ткани, поэтому отличается по плотности от окружающих клеток, и, при достаточных, от 1 см размерах, может обнаруживаться при пальпации. Более же мелкие кисты можно обнаружить только при процедуре УЗИ .

В основном появление и рост кисты протекает бессимптомно, за исключением слабого жжения и небольшой болезненности при ПМС и во время регул.

Полость, образованная соединительной тканью, заполняется жидким или кашицеобразным субстратом светло-жёлтого или кровянистого оттенка. Обычно это лимфа – составная часть крови. Но при воспалении в кисте вполне могут находиться и продукты распада тканей, т.е. гной, в этом случае киста будет болезненной.

Женская грудь – орган деликатный, поэтому любой такое воспаление должно стать немедленным поводом для визита к врачу! Вам будет назначено гистологическое обследование со взятием биопсии грудной ткани в районе кисты, чтобы определить патогенность опухоли.

Это вовсе не означает, что у женщины онкологическое заболевание – киста крайне редко перерастает в рак молочной железы. Но вот изменения, происходящие в железе, рубцевание соединительной ткани в периоды ремиссий, когда киста даже может уменьшаться в размерах, могут вызвать онкологические изменения, при том, что сама киста онкологией не является.

Причины появления кисты в груди

Любая киста молочной железы – это узелковая форма неприятной болезни мастопатии. Возникает от расширения одного или нескольких воспалений проток в молочной железе, затем формируется соединительнотканная капсула, которая ограничит возникающую полость, потом эта капсула заполняется жидкостью не воспалительного (в случае благоприятного течения) характера. Форма – округлая или яйцевидная, иногда в виде миниатюрной виноградной кисти.

Кроме уже упомянутых гормональных сбоев, киста молочной железы может образоваться после:

• травмы груди (удара с возникновением в последующем гематомы);
• длительных стрессах или при длительной депрессии;
• отсутствии родов после 30 лет и старше;
• при частых абортах;
• чрезмерном увлечении парной в бане;
• длительные инсоляции (загар в солярии или на солнце без предохранения груди от избыточного УФ-излучения без использования специальных защитных мазей);
• длительное применение оральных контрацептивов;
• заболевание щитовидной железы или предрасположенность к такому заболеванию;
• проблемы с яичниками;
• Короткий период грудного вскармливания, когда материнское молоко ещё вырабатывается обильно, но женщина сознательно переходит на искусственные молочные смеси при кормлении ребёнка.

На последней причине стоит остановиться подробнее. Некоторые считают, что и излишне длительное кормление ребёнка грудным молоком может вызвать образование кисты. Это неверно! Такой естественный процесс только укрепляет женское здоровье. Переход на искусственные молочные смеси должен проходить постепенно, по мере уменьшения лактации, и полный переход должен заканчиваться только после исчезновения последних её признаков.

• Ещё одной причиной патологий грудных желез бывает интоксикация организма определёнными веществами. На вредном производстве или, увы, при употреблении некачественного алкоголя (в виде неочищенного самогона).

Молочная железа, в которой образовалась киста, часто меняет свою форму, особенно, если кистозные разрастания не единичны. От этого бывает, что правая и левая грудь приобретают разный размер и форму. Как следствие этой патологии, железа теряет тонус, упругость, сосок смещается с середины груди, начинает смотреть вниз.

Медицинская классификация видов кисты

Жировая

Не имеет отношения к лактационным капсулам как таковым, а возникает в результате излишне интенсивной работы сальных секреторных желез. Не оказывает серьёзного влияния на выработку материнского молока. Полости с жидкостью не образуются, но провоцирует воспаление молочных желез, отчего появляются горячие тянущие боли.

Протоковая

Такой диагноз чаше всего ставят находящимся в предклимактерическом возрасте. Такое новообразование в протоках уже является предпатологическим и может перерасти в раковое заболевание, которое провоцируется застойными явлениями в образующихся рубцах.

Многокамерная киста

При обнаружении такой неприятной формы (обычно выявляется на УЗИ) требуется серьёзное лечение. Возможно хирургическое вмешательство с удалением новообразования. Образуются обычно слиянием двух и более рядом расположенных кист, где одна большая, а другие бывают и микроскопическими, но соседство и влияние большой вызывает их быстрый рост.

Солитарная

Одиночная, шарообразной или яйцеобразной гладкой формы, упругой консистенции. Чем «старше» киста, тем имеет более плотную капсулу. Самая безболезненная форма опухоли, поэтому часто вырастает до приличных размеров, пока не начинает мешать.

Самодиагностика

Эта болезнь, протекающая в обычном виде без ярко выраженных симптомов, всё-таки можно легко самодиагностировать. Нужно только иметь элементарные знания по собственной анатомии и прислушиваться к советам врачей.

1. При ПМС и начале менструации обнаруженные небольшие узелки в грудях становятся большего, чем обычно, размера и делаются болезненными. Боль вначале дёргающая, потом трансформируется в постоянную и ноющую до тех пор, пока не закончатся месячные
2. Под мышками также могут появиться уплотнения лимфоузлов, также сопровождающиеся тянущими болями.
3. Возможны неприятные ощущения в низу живота
4. Головные боли, слабость, желание поспать днём, обидчивость и слезливость по любому поводу.
5. Внезапные лихорадки, озноб.
6. Изменение цвета кожных покровов груди, их покраснение или даже синюшность.

Лечение

Самые распространённые ошибки людей, болеющих чем бы то ни было:

1. Я сам знаю, как и чем лечить и
2. А, само рассосётся!

Бывает, что и рассасывается – в одном случае из примерно 10 тысяч. Самолечение в основном практикуется среди ярых адептов «народной медицины». Нет, в народной медицине есть, безусловно, примеры эффективного лечения. Но без наблюдения специалиста, посвящённого в тонкости биологии, анатомии и физиологии человека такое лечение может нанести непоправимый вред.

Особенно это касается нетрадиционных методов лечения из арсенала тибетской или китайской медицины – доказано, что иглоукалывание, эффективное для представителей монголоидной расы, часто не только не срабатывает у европеоидов, но и вызывает ухудшение общего состояния.

То же замечание можно сделать по поводу трав и компрессов из них. А общим правилом должно стать то, что без установления диагноза не стоит делать никаких телодвижений по поводу лечения.

Рецепты народной медицины

Настойка зверобоя

Залить 25 граммов сухих цветков зверобоя стаканом крутого кипятка. Вода не должна закипеть до интенсивного бурления, стадия кипения должна быть «белый ключ», когда вода становится цвета сильно разведённого водой молока из-за обилия мелких воздушных пузырьков. Настаивают 5 часов, затем настойку процеживают. Применяется в виде компресса.

Отвар чистотела в смеси со сливочным маслом

2 столовые ложки сухого чистотела с цветками залить стаканом холодной воды, нагреть до кипения, снять с огня, укутать тёплым и остужать до температуры около 40 градусов. 50 граммов сливочного масла растопить, вылить в 40-градусный отвар чистотела.

Тщательно взбить в закрытой ёмкости до образования водно-масляной эмульсии. Эмульсией обильно напитать ватно-марлевую повязку, приложить к груди, в которой обнаружена киста, прикрыть сверху полиэтиленом и оставить на 4-5 часов

Листья белокочанной капусты со сливочным маслом

Целый лист капуты слегка подавить валиком для раскатки теста, чтобы сделать его мягче. Мазать его растопленным сливочным маслом с температурой около 40-45 градусов. Дождаться остывания листа, приложить к больной груди, зафиксировать повязкой на ночь.

Чеснок с оливковым маслом

В 200 граммов оливкового масла выдавить 10 средних зубков ярового чеснока. Если чеснок озимый (как очень «злой»), можно взять 5-6 зубков. Принимать по чайной ложке перед сном в течение месяца.

Травяные чаи с мятой

Заваривать и принимать перед сном как успокаивающее и антиоксидантное средство по 100-150 граммов в зависимости от крепости чая. Слишком крепкий можно разбавить кипятком. Пить с мёдом вприкуску.

Никакая киста не исчезает самостоятельно, она потребует хотя бы традиционных терапевтических методов лечения. Для начала, уже при размерах в 1,5 см, делается прокол полости иглой шприца и закачивание в неё воздуха или озона с целью разглаживания соединительнотканной стенки.

Массаж как метод лечения

Совершенно недопустим! Тем более недопустимы попытки выдавливания жидкости из образовавшихся полостей на манер сцеживания молока. Ничего, кроме дополнительных травм такой метод не принесёт. Да и не выдавится кистозная жидкость – из-за плотной соединительнотканной капсулы, препятствующей её оттоку.

Массаж бывает нужен только после родов, после переполнения груди молоком, во избежание появления застоев и мастита.

Профилактика образования кист

В основе должен быть здоровый образ жизни, как бы банально это ни звучало. Говорить нужно о стрессоустойчивости, о здоровой психике, об адекватном отношении к миру и событиям в нём.

В рамках такой философии и еженедельное самообследование поможет выявить любые неблагоприятные изменения в состоянии молочных желез. Относись с любовью к своему телу, вовремя выявляй его проблемы и потребности – и избежишь большинства неприятностей, связанных с возможными осложнениями от появления кистозных образований.

Ведь кисты средних и больших размеров легко обнаруживаются при пальпации. Маленькие, 2-3-4 мм – с помощью УЗИ и маммография. Эти процедуры не только помогут спать спокойно, но и для врача станут маркером отличия безобидных кист от возможной фиброаденомы, или узелковой мастопатии – заболевания уже более серьёзного, способного осложнить жизнь женщины общим недомоганием и болями.

В сложных случаях упомянутые аппаратные методы при диагностике не помогают. Тогда требуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Особенно это касается ситуации, когда на фоне выявленных кист на молочных железах есть разрастания папиллом – пусть даже единичных. Тогда нужна обязательная биопсия на предмет выявления злокачественных клеток в ранней стадии возможной онкологии.

Простые методы профилактики кисты

1. Регулярно проходить обследования у одного и того же врача. Если не устраивает врач – смените его.
2. Обязательно ношение специальных корректирующих (поддерживающих) бюстгальтеров. Нужно исключить из обихода бюстгальтеры с косточками и иными элементами жёсткого каркаса.
3. Не пить слишком много кофеиносодержащих жидкостей (кофе и коктейли с ним, крепкий чёрный чай) Доза кофе должна быть не более одного раза в день, утром, средней крепости с объёмом чашки не более 100 мл. Более крепкий – 50-70 мл.
4. Сбалансировать и уменьшить потребление соли.
5. При любом отклонении в гормональном фоне принимать соответствующие стабилизирующие этот фон препараты.
6. Хранить душевное спокойствие, избегать конфликтов, если это возможно.
7. Делать лёгкий самомассаж молочных желез. Или предоставить это дело своему мужчине. Следует помнить, что полноценная интимная жизнь нормализует и состояние грудей.

Медикаментозное лечение кисты молочной железы

Лечение кистозных новообразований без помощи хирурга, на основе только медикаментозных методов, не только желательно, но и вполне возможно. Особенно это касается небольших уплотнений в груди, солитарной и жировой этиологии.

Основное воздействие лекарственной терапии идёт по линии угнетения выделений пролактина и приведения в норму обмена веществ в грудной железе посредством приёма некоторых препаратов.

Чаще всего врачи назначают такие многократно проверенные и эффективные на всех стадиях препараты.

Мастодион

Рассчитан на курс лечения длительностью около трёх месяцев. Препарат имеет чисто растительное происхождение, поэтому имеет мало противопоказаний. После трёхмесячного применения производится уточняющая диагностика с целью определения эффективности лекарства.

Кламин

Представляет из себя вытяжку из ламинарии (морской капусты), которую собирают в экологически-благополучных морских регионах, в основном Дальнего Востока или севера Америки (западное побережье).

Как хранилище огромного количества антиоксидантов, ламинария и вытяжки из неё действуют в качестве противораковых и иммунномодулирующих средств, угнетает рост новообразований любой этиологии. При лечении кистозных образований не выявлено практически никаких противопоказаний.

Индинол

По существу – концентрированный мастодион. Более эффективен, но, в силу концентрации лечебных веществ, может иметь больше противопоказаний индивидуального характера. Сильнее воздействует на патологии, и имеет более длинный курс лечения, чаще всего – при уменьшенной дозировке.

Мастопол

Гомеопатический препарат. Широко и успешно применяется при лечении кистозных новообразований размером до 1 см.

Мастинол-Эдал

Комбинированный препарат, работающий на рассасывание соединительнотканных стенок кист.

Медикаментозное лечение возможно и при кисте большого размера. Но в этом случае предварительно откачивают из содержимого кисты скопившуюся там жидкость, проводят кислородо- или озонотерапию, или делают внутреннюю обработку полости спиртом, потом назначают соответствующие препараты. Нужно помнить, что их назначение возможно только маммологом. Или другим специалистом, но после консультации с ним.

Радикальные методы лечения кисты

В случаях невозможности или недейственности консервативного, медикаментозного лечения приходится приступать к работе хирургу. Возможно как опосредованное хирургическое вмешательство (через пункцию кисты), так и прямое, с разрезом тканей и удалением кистозного новообразования.

В первом случае нужно изучить саму возможность прокола кисты из-за окружающей её оболочки из соединительной ткани, которая бывает очень плотной, особенно если сформирована давно. Сама же пункция осуществляется быстро, в течение 20-30 минут, с местной анестезией и УЗИ.

После откачки жидкостного одержимого капсулы её стенки спадают, слипаются, а затем и рассасываются в окружении неповреждённых кистой тканей. Главной задачей врача становится в таком случае определить, здорова ли эта ткань.

Поле откачивания жидкости её обязательно проверяют лабораторными методами на возможные патологии, более серьёзные.

Если пункция невозможна, назначается радикальная операция с разрезом тканей. Её проведение уже более сложное и выглядит так:

• Проверяется реакция организма на все возможные виды анестезии, пока не будет найден приемлемый вариант, проводится диагностическая подготовка с применением аппаратных методов.
• После итогового ультразвукового обследования на предназначенной для резекции молочной железе делают предварительную разметку. УЗИ делают как минимум в трёх проекциях (справа, слева, снизу или верху), для исключительно точного определения расположения кисты.
• При резекции нужна большая точность, чтобы исключить повреждение окружающих здоровых клеток и молочных протоков. Удалив новообразование, хирург делает остановку кровотечения и послойно зашивает рану.
• Сама операция удаления кисты несложная. Главное – послеоперационный реабилитационный период. Ели он проходит в условиях стационара, восстановление здоровья, при условии наличия в больнице полного штата медицинского персонала, упрощается. Ели же реабилитация проходит в домашних условиях (что случается чаще всего), нужно скрупулёзно следовать рекомендациям врача и вовремя осуществлять все послеоперационные мероприятия.
• В почти 100% случаев повторного хирургического вмешательства после операции не требуется.

Возможные осложнения

Не неся существенной опасности и только вызывая дискомфорт при пальпации и наступлении месячных, киста молочной железы может видоизмениться при воспалениях любой этиологии или при инфекционных заболеваниях, особенно остро респираторных. Ибо они способны спровоцировать внезапный и болезненный рост кисты.

Так что если киста молочной железы игнорируется, в дальнейшем она может вызвать такие осложнения, как:

• Деформация молочных желез;
• Появление очагов нагноения;
• Перерастание кисты в онкологию;
• Вызвать опухоли не онкологического характера.

Так что беритесь за лечение, наши милые и красивые – чтобы потом не бороться со всевозможными осложнениями. И помните, что легче предупредить патологию, чем вылечить её. Столь нежная, интимная, щепетильная и красивая зона тела, как грудь у женщины должна быть у неё самой объектом особого внимания и постоянных консультаций у маммолога.