Сахарный диабет 1 типа lada впервые выявленный. Латентный аутоиммунный сахарный (LADA) диабет взрослых

Латентный или скрытый диабет – заболевание, затрагивающее взрослых людей, достигших 35 лет. Опасность латентного диабета заключается в сложности диагностирования и неправильных методах лечения.

Научное название заболевания – LADA (ЛАДА или ЛАДО), что расшифровывается как Latent Autoimmune Diabetes in Adults (латентный аутоиммунный диабет у взрослых – англ.) .

Симптоматика LADA обманчива, болезнь часто путают с диагнозом , что приводит к ухудшению состояния пациентов, в редких случаях к летальному исходу.

В данной статье мы попытаемся рассказать о том, что это за диагноз как можно выявить латентную форму диабета.

При стандартном диабете 2-го типа поджелудочная железа заболевшего вырабатывает дефектный инсулин, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови и моче.

Еще один вариант – периферические ткани не чувствительны к естественному инсулину, даже если его выработка находится в пределах нормы. При LADA ситуация сложнее.

Органы не вырабатывают неправильного инсулина, но и правильного не вырабатывают также, либо выработка сводится до очень незначительных показателей. Периферические ткани чувствительности не теряют, в результате чего происходит истощение бета-клеток.

Человек с латентным диабетом нуждается в инъекциях инсулина наравне с диабетиками, страдающими от

Симптомы

В связи с протекающими процессами в организме заболевшего, возникают следующие симптомы:

• Слабость и утомляемость;
• Лихорадка, головокружение, возможно повышение температуры тела;
• Повышенное содержание глюкозы в крови;
• Беспричинное похудение;
• Сильная жажда и диурез;
• Появление налета на языке, ацетоновый запах изо рта;

LADA часто протекает без каких-либо выразительных симптомов. Не существует выявленной разницы между мужской и женской симптоматикой. Однако возникновение LADA СД чаще происходит у женщин в период беременности либо спустя некоторое время после родов. Женщины заболевают аутоиммунным диабетом в возрасте 25 лет, намного раньше, чем мужчины.

Изменения в работе поджелудочной при секреции инсулина связаны, в первую очередь, со способностью к деторождению.

Чем отличается от сахарного диабета?

Лада диабет имеет аутоиммунное происхождение, его развитие связано с поражением поджелудочной железы, но механизмы развития заболевания схожи с другими видами диабета. Несколько лет назад ученые не подозревали о существовании LADA (тип 1,5), выделялся только 1 и 2 тип диабета.

Разница между аутоиммунным и диабетом 1-го типа:

• Потребность в инсулине ниже, а болезнь протекает вяло, с периодами обострения. Даже без сопутствующего лечения симптомы диабета 1,5 часто бывают не ощутимы для человека;
• К группе риска относятся люди старше 35 лет, диабетом 1-го типа заболевают люди любого возраста;
• Симптомы LADA часто путают с симптоматикой других болезней, в результате чего выносится неправильный диагноз.

Природа и проявление диабета 1-го типа сравнительно хорошо изучены.

Разница между аутоиммунным и диабетом 2-го типа:

• У заболевших может отсутствовать лишний вес;
• Потребность в потреблении инсулина может возникнуть уже через 6 месяцев от момента развития заболевания;
• В крови больного содержатся антитела, свидетельствующие об аутоиммунном заболевании;
• На современном оборудовании могут быть обнаружены маркеры диабета 1-го типа;
• Понижение гипергликемии с помощью медикаментов практически не имеет результата.

Важно:

При наличии симптомов диабета 2-го типа у взрослых пациентов без ожирения, врачи все чаще склоняются к диагнозу LADA. Основным критерием выявления диабета типа 1,5 является присутствие аутоиммунных маркеров.

Критерии диагностики

К сожалению, многие эндокринологи не проводят глубоко анализа при диагностировании типа диабета. После неправильного диагностирования назначаются медикаменты, понижающие содержание глюкозы в крови. Людям с LADA такое лечение вредно.

При диагностировании аутоиммунного диабета используется несколько методик, признанных наиболее эффективными.

На начальном этапе пациент проходит стандартные процедуры:

• Всесторонние анализы крови;
• Анализ мочи.

В случае подозрения на латентный СД, эндокринолог выдает направление на узконаправленные исследования. Латентная форма сахарного диабета выявляется при помощи:

• Гликированный гемоглобин;
• Реакция на глюкозу;
• Фруктозамин;
• Антитела к IAA, IA-2A, ICA;
• Микроальбумин;
• Генотипирование.

Помимо лабораторных анализов исследуется:

• Возраст пациента старше 35;
• Как вырабатывается инсулин (исследование занимает несколько лет);
• Вес пациента нормален, либо ниже нормы;
• Возможна ли компенсация инсулина с помощью препаратов и изменения системы питания.

Только при глубоком диагностировании с длительным исследованием в лабораториях, наблюдении за пациентом и процессами в его организме, возможна правильная диагностика аутоиммунного СД.

В России могут использоваться устаревшие пробы:

• Глюкозотолератный тест с применением преднизолона. В течение нескольких часов пациент употребляет преднизолон и глюкозу. Задача исследования – отслеживание гликемии на фоне использованных средств.
• Проба Штаб-Трауготта. На голодный желудок утром после замера уровня глюкозы, пациент употребляет горячий чай с декстропуром. Через полтора часа у пациента с СД наблюдается гликемия, у здоровых людей такой реакции нет.

Данные методы диагностики считаются малоэффективными и применяются редко.

Чем опасна неправильная диагностика

Неправильное диагностирование типа СД и последующее некорректное лечение влекут последствия для здоровья пациента:

• Аутоиммунное разрушение бета-клеток;
• Падение уровня инсулина и его выработки;
• Развитие осложнений и общее ухудшение состояния пациента;
• При длительном применении неправильного лечения – гибель бета-клеток.

В отличие от людей, страдающих диабетом 1-го или 2-го типа, пациенты с LADA нуждаются в быстром употреблении инсулина малыми дозами без применения медикаментозного лечения.

Назначение неподходящих для аутоиммунного заболевания препаратов, понижает шансы на излечение и восстановление поджелудочной железы.

Лечение

Пациенты с LADA нуждаются в скорейшем выявлении заболевания и применении инсулиновых инъекций.

Именно на потреблении инсулина в малых дозах выстраивается наиболее эффективное лечение.

Пациенты, начавшие инсулинотерапию на ранних стадиях заболевания, имеют все шансы восстановить выработку естественного инсулина со временем.

Вместе с инсулинотерапией назначается:

• Низкоуглеродная диета;
• Занятие спортом;
• Постоянное отслеживание уровня глюкозы в крови, включая ночное время суток;
• Исключение некоторых медикаментов, показанных людям с лишним весом и СД других типов.

Важно снизить нагрузку на поджелудочную железу для облегчения выработки естественного инсулина в будущем. Целью лечения является остановка гибели бета-клеток под воздействием иммунных изменений.

Препараты, созданные на основе сульфомочевины, противопоказаны людям с латентным сахарным диабетом. Данные медикаменты увеличивают секрецию инсулина поджелудочной и только повышают гибель бета-клеток.

Еще совсем недавно диабет делился на первый и второй, но, благодаря результатам непрекращающихся исследований, были открыты новые типы, одним из которых стал Лада диабет (LADA диабет). О том, чем он отличается от остальных типов, как проводится его диагностика и лечение – подробно в данном материале.

Что это такое?

Лада диабет – это тип сахарного диабета, открытый в конце ХХ века австрийскими диетологами. Они заметили, что пациенты, имеющие антитела и низкий уровень секреции C-пептида (белкового остатка) больны вовсе не вторым типом, хотя клиническая картина указывает именно на него. Затем выяснилось, что это и не первый тип, поскольку введение инсулина требуется на гораздо более ранних стадиях. Таким образом, была выделена промежуточная форма заболевания, позже получившая название Лада диабет (латентный аутоиммунный диабет у взрослых).

Особенности

Латентный диабет – скрытая форма, при которой наблюдается распад бета-клеток поджелудочной железы. Многие исследователи называют данный тип заболевания «1,5», поскольку медленным течением он очень напоминает второй тип, а механикой – первый. Без дополнительных исследований корректный диагноз поставить сложно.

Если этого не сделать и лечить заболевание так же, как диабет 2 типа (прием сахароснижающих таблеток), то поджелудочная железа будет работать на пределе возможностей, и гибель бета-клеток только ускорится. Через короткий промежуток времени – от полугода до 3-х лет – человеку будет необходима интенсивная инсулинотерапия, хотя при классическом сахарном диабете второго типа ее назначают значительно позже.

Больные латентным диабетом достотчно часто получают инвалидность

Главными отличиями латентной формы от диабета 2 типа являются:

• отсутствие избыточного веса (случаи латентного типа у больных с ожирением довольно редки);
• пониженный уровень C-пептидов в крови на голодный желудок и после приема раствора глюкозы;
• присутствие в крови антител к клеткам поджелудочной железы – иммунная система диабетика атакует ее;
• генетический анализ свидетельствует о склонности к атакам на бета-клетки.

Симптомы

Разработанная врачами «шкала клинического риска Лада диабета» включает следующие критерии:

• возраст начала заболевания – 25 – 50 лет. Если в этом возрастном промежутке человеку диагностировали сахарный диабет 2 типа, то обязательно нужно провериться и на Лада, поскольку среди больных вторым типом от 2 до 15 % имеют латентную форму, а те, кто не страдает от ожирения, получают этот диагноз в половине случаев;
• острое проявление начала болезни: увеличивается среднесуточный объем мочи (более 2 литров), появляется постоянная сильная жажда, пациент худеет и чувствует слабость. Однако течение Лада диабета проходит бессимптомно;
• индекс массы тела меньше 25 кг/м2, то есть ожирения или избыточного веса у входящих в группу риска, как правило, нет;
• наличие аутоиммунных заболеваний в прошлом или в данный момент;
• аутоиммунные заболевания у близких родственников.

Недостаточная масса тела – частый признак скрытой формы заболевания

Если пациент дает от 0 до 1 положительных ответов по пунктам из приведенной шкалы, то вероятность наличия у него аутоиммунного типа ниже 1%, если таковых ответов 2 и более, риск наличия Лада диабета возрастает до 90%. В последнем случае человеку необходимо пройти дополнительные обследования.

Последнее обновление: Октябрь 7, 2019

При сахарном диабете наблюдается постоянно увеличенный уровень глюкозы в организме. Если больной человек научится грамотно следить за своим самочувствием, удерживая сахар на нормальном уровне, то в таком случае диабет превратится из серьезного недуга в особый способ жизни, который не будет представлять угрозы.

Существует несколько разновидностей сахарного диабета, которые тесно связаны с нарушением обменных процессов в организме больного человека. Каждый из типов заболевания помимо гипергликемии проявляет себя тем, что продуцирует глюкозу в мочу. На фоне этого могут возникать такие симптомы:

1. достаточно существенно начинает увеличиваться жажда;
2. аппетит стремительно возрастает;
3. происходит дисбаланс жирового обмена веществ в виде гиперлипидемии, а также дислипидемии;
4. нарушается минеральный обмен в организме;
5. начинаются осложнения других недугов.

Весомое увеличение количества больных сахарным диабетом вызвало необходимость осуществления идентификации различных видов этой болезни для того, чтобы четко понимать отличие одного состояния от другого.

Если еще недавно медицина считала, что СД второго типа могут страдать только люди старше 45 лет, то на сегодняшний момент возрастные рамки этого недуга сдвинуты до 35.

С каждым годом второй тип сахарного диабета диагностируется у более молодых пациентов, что связано с нерациональным питанием и неправильным способом жизни.

Основная классификация недуга

Современная медицина выделяет сразу несколько основных типов сахарного диабета, которым могут страдать люди независимо от их возраста:

• І тип СД зависим от инсулина. Он формируется в организме человека на фоне снижения количества этого гормона. Как правило, он возникает у маленьких детей, подростков и молодежи. При этом недуге важно ежедневно вводить себе определенную дозу инсулина;
• ІІ тип недуга независим от гормона инсулин и может развиться даже при чрезмерном количестве его в крови человека. Второй тип СД характерен для людей старше 40 лет и развивается на фоне увеличения массы тела. При этом типе диабета состояние здоровья может быть улучшено благодаря внесению корректировок в питание, сбросу лишних килограммов, а также при условии усиления интенсивности и насыщенности физических нагрузок. Такой сахарный диабет в медицине принято подразделять на два подтипа. Подтип А развивается на фоне избыточной массы тела, а подтип В характерен для худощавых пациентов.

Помимо основных типов СД, существуют еще и специфические его разновидности:

1. LADA диабет. Для него характерна некая схожесть с заболеванием первого типа, однако, скорость его течения замедленна. Если говорить о заключительных стадиях LADA-диабета, то он может быть диагностирован как СД второго типа. На сегодняшний момент это название устарело, а на смену ему пришел термин аутоиммунный сахарный диабет;
2. MODY-диабет – это разновидность болезни класса А, которая несет чисто симптоматический характер и может формироваться на фоне проблем с поджелудочной железой, при гемохроматозе, а также муковисцидозе;
3. медикаментозноиндуцированный диабет (диабет класса В);
4. сахарный диабет класса С, который возникает при нарушениях работы эндокринной системы.

Отличия LADA-диабета от других форм заболевания

Сам термин LADA диабет был присвоен латентной форме аутоиммунного диабета у взрослых больных. Все те, кто попадает в данную категорию пациентов, вместе с больными первым типом заболевания остро нуждаются в обязательной инсулинотерапии. Как правило, вместе с проблемами с сахаром, в организме больных происходит распад клеток поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин. Как следствие этого, происходит аутоиммунный процесс.

В медицинской практике можно встретить мнение, что LADA-диабет вялотекущий, а иногда его еще называют СД «1,5».

Подобное патологическое состояние характеризуется гибелью всех клеток инсулярного аппарата по достижению больным 35-летнего возраста. Весь процесс происходит достаточно медленно и схож с течением сахарного диабета второго типа.

Основное различие заключается в том, что в данном случае абсолютно все бета-клетки гибнут, что вызывает прекращение секреции инсулина в поджелудочной железе.

Как правило, полнейшая зависимость от дополнительного введения инсулина формируется в срок от 1 до 3 лет от момента начала болезни. Проходит она при характерной симптоматике и у мужского пола, и у женского.

Течение недуга больше подходит ко второму типу, ведь на протяжении достаточно продолжительного времени существует возможность контролировать течение всего патологического процесса при помощи физических упражнений и грамотного низкоуглеводного питания.

Относительно положительное течение заболевания дает возможность думать, что СД отступит или же его наступление будет смещено на неопределенный срок. Самым важным пунктом в данном случае станет контроль уровня гликемии.

Для повышения осведомленности больных создаются специальные школы сахарного диабета. Главная их цель – донесение адекватной и корректной информации до каждого конкретного больного о том, что:

1. необходимо следить за уровнем гликемии;
2. существуют способы контроля уровня сахара;
3. предусмотрено особое поведение при возникновении осложнений диабета.

Как происходит диагностика LADA-диабета?

Для выявления у пациента признаков, которые укажут на LADA-диабет необходимо, кроме всех стандартных анализов на уровень глюкозы крови, а также гликированного гемоглобина, применять такие практики:

• анализ и разборка аутоантител к клеткам ІСА (островковым);
• исследование антигенов HLA;
• проведение исследования аутоантител к лекарственным средствам с инсулином;
• проверка генетических маркеров;
• стандартные аутоантитела к глутаматдекарбоксилазе GAD.

Отклонениями от признанной нормы при проявлениях такого типа, как LADA-диабет будут такие параметры:

1. возраст больного менее 35 лет;
2. установление зависимости от инсулина уже по прошествии некоторого времени (несколько лет);
3. проявление симптоматики второго типа СД при нормальных показателях веса или даже худобе;
4. происходит компенсация недостаточности инсулина при помощи специальных диет и лечебной физической культуры.

Для современной медицины диагностика сахарного диабета не составляет особого труда. Для этого существуют разнообразные диагностические аппараты, которые помогают подтвердить поставленный диагноз у пациентов в возрасте от 25 до 50 лет в тех случаях, когда у них возникли классические .

Современные лабораторные исследования помогают доктору максимально точно выбрать действительно результативные способы лечения и продлить срок продуцирования собственных гормонов пациента.

В группе потенциального риска развития типа LADA-диабет находятся беременные женщины, у которых был подтвержден гестационный сахарный диабет. В основной массе случаев эти женщины подвержены возникновению СД уже после окончания их беременности или же в не очень далеком будущем. Как правило, вероятность такого течения недуга отмечается в 25 процентов случаев.

Способы лечения

Как было отмечено, для больных с диагнозом LADA-диабет предусмотрена обязательная инсулинотерапия. Медики рекомендуют на затягивать с инъекциями. Если LADA-диабет был подтвержден, то терапия будет основана именно на этом принципе.

Данная категория пациентов нуждается в максимально раннем выявлении недуга и адекватном назначении лекарственных препаратов, а инсулина в частности. В первую очередь, это связано с высокой вероятностью отсутствия стимулированной выработки инсулина. Очень часто инсулинонедостаточность может быть совмещенной с устойчивостью клеток организма к этому гормону, если поставлен диагноз Лада-диабет.

В подобных ситуациях больным может быть назначен прием специальных средств для снижения сахара в таблетированном формате. Такие препараты не вызывают сухость поджелудочной железы, однако, при этом повышают порог чувствительности периферических материй к гормону инсулин.

Кроме этого, к медицинским препаратам, которые могут быть назначены, относят производные бигуанидов (Метформин), а также глитазоны (Авандия), полный можно найти у нас на сайте.

Абсолютно всем пациентам, страдающим заболеванием LADA-диабет, крайне важна инсулинотерапия. В этом случае максимально раннее назначение инсулина будет направлено на спасение природного базового продуцирования инсулина как можно дольше.

Те больные, кто является носителями LADA-диабета, должны быть ограничены в употребления секретогенов. Эти препараты способны стимулировать выработку инсулина и приведут к быстрому истощению поджелудочной железы, а далее к инсулиновой недостаточности у больных с типом Лада-диабет.

Отличным дополнением к терапии станет.

Аутоиммунный (латентный, LADA) диабет возникает преимущественно в возрасте от 30 до 50 лет. Это вялотекущий процесс, который приводит в конечном итоге к необходимости инсулинотерапии. Может иметь признаки и 1, и 2 типа, поэтому его иногда называют полуторным диабетом. Для диагностики берут кровь на анализ, назначают УЗИ поджелудочной железы, а лечение включает диету и таблетки или инъекции инсулина.

Подробнее об аутоиммунном диабете читайте далее в нашей статье.

📌 Читайте в этой статье

Что такое латентный аутоиммунный диабет

Аутоиммунным повреждением органа называют процесс образования антител к собственным клеткам. Их составные части (части мембраны, внутреннее содержимое) организм воспринимает, как чужеродные белки-антигены. В результате формируются иммунные комплексы антиген + антитело. Их наличие в поджелудочной железе сопровождается воспалительным процессом (инсулитом) и разрушением тканей.

Такой механизм в 1974 году был описан при развитии инсулинозависимого . Ним преимущественно болеют дети и подростки, но треть всех случаев болезни возникает после 35 лет. В 1993 году обнаружено, что и в молодом и среднем возрасте может иметь аутоиммунное происхождение.

Его назвали латентным, то есть вялотекущим, так как еще не были изучены все происходящие изменения в поджелудочной железе.

Термин латентного аутоиммунного диабета взрослых (LADA) сохранился, но доказано неуклонно прогрессирующее разрушение поджелудочной железы, приводящее в дальнейшем к необходимости инсулинотерапии. В возрасте от 25 до 30 лет такой вид болезни составляет четверть всех случаев обнаруженного сахарного диабета, затем его распространенность немного уменьшается.

Обнаружена склонность к образованию антител к своим тканям, аутоиммунные поражения различной формы среди кровных родственников больных диабетом LADA.

Отличия аутоиммунного диабета 1 и 2 типа

Латентный и инсулинозависимый диабет возникают из-за разрушения клеток островковой части поджелудочной железа. При первом типе болезни в крови обнаруживают антитела 4 типов – к цитоплазме клеток, инсулину и двум ферментам (глутаматдекарбоксилазе и тирозинфосфатазе). При LADA находят только один или 2 вида.

С болезнью 1 типа латентный диабет сближает:

• аутоиммунный характер развития;
• снижение образования инсулина и С-пептида, постепенно нарастающие в дальнейшем;
• необходимость введения гормона при значительном разрушении поджелудочной железы;
• чаще всего низкий или нормальный вес тела вначале болезни (не всегда).

Со вторым типом диабета LADA похож по:

• медленному развитию болезни;
• устойчивости тканей к инсулину (инсулинорезистентности);
• возможности применения на ранней стадии и таблеток для снижения сахара.

Так как LADA имеет типичные признаки и 1, и 2 типа болезни, при этом все они не полностью выражены, то его остроумно назвали диабетом 1,5 типа.

Симптомы патологии у взрослых

Чаще всего начало болезни полностью похоже на диабет 2 типа. У пациентов появляется:

• сухость во рту, жажда;
• частое мочеиспускание;
• умеренно повышенный аппетит;
• снижение массы тела;
• общая слабость, потеря работоспособности;
• зуд кожи и области промежности;
• склонность к небольшому повышению артериального давления;
• бессонница;
• покалывание, онемение, судорожные подергивания мышц нижних конечностей;
• частые простудные болезни.

При этом чаще всего ожирения нет, но его наличие не исключает возможности латентного диабета. При назначении таблеток и низкоуглеводной диеты сахар крови нормализуется, а состояние пациентов улучшается. Такой период относительно благоприятного течения продолжается от 6 месяцев до 5 лет.

По мере разрушения поджелудочной железы таблетки перестают действовать, больные теряют вес тела. После инфекций или стрессовых нагрузок может возникать декомпенсация – кетоацидотическое состояние. Оно проявляется тошнотой, рвотой, болью в животе, нарушением сознания, запахом ацетона изо рта. Это приводит к необходимости экстренного назначения инсулина и перевода пациента на регулярные инъекции гормона.

Риск поздних сосудистых осложнений сахарного диабета (поражения почек, сетчатки глаз и нижних конечностей) точно так же повышен, как и для диабета 1 и 2 типа. Через 10 лет болезни их частота развития становится равной.

Диагностика заболевания

Для того чтобы выявить диабет LADA, назначают такие анализы:

• уровень глюкозы натощак и через 2 часа сахарной нагрузки;
• гликированный гемоглобин;
• инсулин и С-пептид, обязательно со стимуляционными пробами;
• кетоновые тела в крови и моче;
• антитела к панкреатической глутаматдекарбоксилазе и цитоплазме клеток островковой части.

Последнее исследование и дает возможность поставить диагноз – при нормальном уровне у больного диабет 2 типа, а при повышенном – латентный аутоиммунный. Кроме этого, по титру (содержанию) антител оценивают темпы прогрессирования болезни.

Предложено в зависимости от нарастания антител в крови разделить пациентов на 2 группы:

Lada диабет – это латентный аутоиммунный диабет, который представляет довольно серьезную опасность.

Его сложно диагностировать, но легко спутать с сахарным диабетом 2 типа.

В результате может быть назначено неправильное лечение, что приведет к серьезным осложнениям.

Во второй половине 20 века диетологи из Австрии открыли новую разновидность сахарного диабета – lada.

Больные, которые имеют антитела и низкий уровень секреции С-пептида, страдают не 2 типом сахарного диабета. При этом признаки обоих патологий схожие. В результате того, что инсулин нужно вводить на ранних сроках, данная форма не признается 1 типом. Так выявили промежуточную форму патологии – латентный аутоиммунный диабет у взрослых – lada.

Данный диагноз означает, что распадаются бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин.

В результате возникает аутоиммунный процесс, который трудно диагностировать без прохождения дополнительных исследований.

Особенность заболевания в том, что при сахарном диабете клетки поджелудочной железы производят неправильный инсулин, поэтому концентрация сахара в крови повышается.

Второй вариант – периферические ткани не чувствуют инсулин, вырабатываемый в должных количествах.

При лада диабете соответствующие органы не вырабатывают инсулин или же вырабатывают его в очень малых количествах. В результате этого истощаются бета-клетки.

Выделяют несколько причин данного явления:

• возраст: скрытым диабетом страдают, как правило, люди пожилого возраста со слабой эндокринной системой,
• лишний вес способствует нарушению обменных процессов,
• заболевания поджелудочной железы,
• генетическая склонность к диабету,
• беременность.

Люди, которые предрасположены к появлению аутоиммунного диабета должны быть внимательными к изменениям в организме. При появлении первых симптомов заболевания, нужно обратиться к врачу.

Lada диабет имеет следующие симптомы:

• повышенная утомляемость, бессилие,
• головокружения,
• в некоторых случаях увеличивается температура тела,
• высокие показатели сахара в крови,
• постоянная жажда, как следствие учащенное мочеиспускание,
• налет на языке,
• запах ацетона изо рта.

Чаще всего болезнь протекает без ярко выраженных признаков.

Она может возникнуть во время беременности или после рождения малыша. У взрослых женщин аутоиммунный диабет появляется раньше, чем у мужчин (примерно в 25 лет).

Механизмы возникновения патологии похожи на остальные виды диабета. В тоже время есть определенные отличия.

Отличия лада диабета от 1 типа.

• в первом случае заболевают люди после 35 лет (женщины после 25), диабет 1 типа не зависит от возраста.
• симптомы лада диабета напоминают признаки некоторых других заболеваний, из-за чего ставится неправильный диагноз и назначается некорректное лечение.
• болезнь протекает слабо, временами обостряется, необходимость в инсулине низкая.

Разница между лада диабетом и 2 типом.

• избыточный вес наблюдается не во всех случаях.
• через полгода может появиться необходимость в инъекциях инсулина.
• кровь содержит антитела – признаки аутоиммунного диабета.
• применение лекарственных препаратов не снижает высокий сахар.

Главное отличие – гибель всех бета-клеток, инсулин перестает вырабатываться поджелудочной железой.

Через 1-3 года формируется полная зависимость от дополнительного инсулина. Это не зависит от половой принадлежности. Течение болезни напоминает 2 тип диабета.

Латентный аутоиммунный диабет взрослых имеет слабо выраженную симптоматику, пациенты не чувствуют болезнь. Кроме того, основные анализы не всегда могут его обнаружить. Анализ крови на сахар покажет нормальные результаты.

Большинство эндокринологов не проводят глубокое исследование при диагностике типа диабета. При постановке неправильного диагноза могут быть назначены лекарственные препараты, снижающие уровень сахара, что противопоказано при лада диабете.

Диагностика лада диабета подразумевает несколько процедур. Сначала изучают анализ крови и мочи.

Если возникает подозрение на латентный сахарный диабет, проводят узконаправленные исследования, где изучаются:

• реакция на глюкозу,
• гликированный гемоглобин,
• антитела к IАА, IА-2А, IСА,
• фруктозамин,
• генотипирование,
• микроальбумин.

При этом специалист обращает внимание на возраст и вес больного, как вырабатывается инсулин, возможность его компенсации лекарственными препаратами и диетой.

Современная медицина позволяет распознать аутоиммунный сахарный диабет. В случае подтверждения диагноза больного ставят на учет. Врач подбирает наиболее эффективные методы лечения, чтобы продлить как можно дольше работу собственных гормонов.

При неправильно подобранном лечении могут возникнуть различные осложнения:

• бета-клетки разрушаются полностью,
• производство и уровень инсулина падают,
• самочувствие больного ухудшается.

В этом случае понадобятся большие дозы инсулина.

Отсутствие лечения приводит к развитию инвалидности, а в некоторых случаях летальному исходу.

В отличие от других типов, сахарный диабет лада не требует применения медикаментов, достаточно дополнительного инсулина.

Самым эффективным является лечение, при котором инсулин потребляется в малых дозах. В некоторых случаях назначают продленный инсулин, который разбавляют (так как необходима маленькая дозировка). Инъекции проводят независимо от показателей сахара.

Если терапия начинается на ранних сроках, у пациентов может восстановиться естественная выработка собственного инсулина. В этом случае пациенты доживают до глубокой старости без возникновения осложнений.

Помимо инсулинотерапии врачи назначают:

• диету - питаться необходимо продуктами с низким содержанием углеводов,
• физическую активность - не обязательно заниматься профессиональным спортом, достаточно небольшой зарядки ежедневно,
• регулярный контроль содержания сахара в крови - показания должны отслеживаться даже в ночное время суток,
• отказ от лекарственных препаратов, противопоказанных диабетикам.

Основная цель лечения аутоиммунного диабета – остановка гибели бета-клеток из-за иммунных изменений. Противопоказано использовать препараты, содержащие сульфомочевину, так как они способствуют гибели бета-клеток. Также необходимо снизить нагрузку на поджелудочную железу.

Бывает, что недостаточный инсулин сопровождается с инсулинорезистентностью. В этом случае пациенты должны принимать пероральные сахароснижающие препараты. Данные средства способствуют увеличению порога чувствительности периферический материй к инсулину.

С разрешения лечащего врача можно использовать народные методы лечения: принимать отвары и настойки, которые способствуют уменьшению уровеня сахара в крови.

Чтобы повысить осведомленность больных, создаются специальные школы диабета. В них рассказывают основную информацию о том, как необходимо правильно замерять сахар, что делать в случае осложнений.

Если вовремя заметить симптомы сахарного lada диабета, можно избежать дальнейшего развития болезни.

Среди профилактических мер можно выделить следующие:

• Если пациент обнаружил, что его вес значительно превышает норму, необходимо вернуть его прежние размеры. Для этого используют следующие два пункта.
• Физические нагрузки. пешие прогулки, бег по утрам или в вечернее время, плаванье, езду на велосипеде.
• Соблюдение диетического питания. Как уже было сказано, продукты должны быть низкоуглеводными. Питаться необходимо дробно (небольшими порциями) и часто. Избегать сладкой, жирной пищи.
• Следить за эмоциональным состоянием: меньше нервничать, настраиваться на позитивный лад.
• Контроль содержания сахара в крови со стороны лиц, склонных к появлению диабета.

Следует помнить, что профилактика должна быть регулярной. Одного диетического завтрака и двух пробежек недостаточно, чтобы побороть болезнь.

Таким образом, если вовремя не обратить внимание на симптомы, диагностировать и не лечить лада диабет, возможно появление различных осложнений. При диагностике сахарного диабета следует провести дополнительные исследования, чтобы назначить корректную и эффективную терапию.