Обеспечение лекарствами беременных. Перечень льгот, пособий и услуг, которые может бесплатно получить беременная женщина

Обеспечение лекарствами беременных. Перечень льгот, пособий и услуг, которые может бесплатно получить беременная женщина
Обеспечение лекарствами беременных. Перечень льгот, пособий и услуг, которые может бесплатно получить беременная женщина

Уже на протяжении нескольких лет в России осуществляется ряд мер по поддержке будущих матерей и их маленьких детей. В нынешнем году ситуация не изменится - государство продолжит обеспечивать женщинам спокойный декрет, финансируя, в частности, различные выплаты при рождении ребенка и единовременные пособия женщинам, официально трудоустроенным и ставшим на учет в период до 12 недель. А также бесплатное обеспечение лекарствами будущих матерей.

Во многом все перечисленные меры осуществляются в рамках федерального законодательства РФ (ФЗ РФ ) и национального проекта «Здоровье».

Важно понимать, что статья описывает наиболее базовые ситуации и не учитывает ряд технических моментов. Для решения именно вашей проблемы получите юридическую консультацию по телефонам горячих линий:

Кому положены бесплатные лекарства при беременности

Бесплатные лекарства при беременности в 2017 году сможет получить каждая беременная женщина, при условии, что она находится на учете в женской консультации.

Выписка рецептов на медицинские препараты и витаминные комплексы осуществляется при наступлении 30-й недели беременности (если беременность многоплодная, то с 28-й недели) и происходит за средства, которые заложены в . Последний выдается в женской консультации вместе с заполненным листком нетрудоспособности.

В целом же, если отталкиваться на , то беременная женщина может рассчитывать на единовременное получение бесплатных лекарств, стоимостью до 990 рублей. Если же лекарства слишком дорогие, то женщина может получить их по скидке в 50 %.

Беременность является особым состоянием, которое требует не только поддержки со стороны близких, но и государства. Ведь женщина в подобной ситуации не только очень уязвима, но и нуждается в помощи, как в моральной, так и финансовой.

Именно поэтому на государственном уровне для беременных женщин предусмотрен ряд льгот и гарантий, целью которых является создание максимально благоприятных условий для вынашивания и рождения крохи.

Законодательная база

В настоящее время в России демографическая программа является одним из ведущих направлений, ведь повышение рождаемости в стране ведет не только к увеличению трудоспособного населения в будущем, но и к развитию новых экономических направлений, а значит и повышению ВВП за счет , которым только предстоит родиться.

Именно поэтому для повышения уровня рождаемости, а также для создания максимально оптимальных условий при вынашивании младенцев для будущих мам на государственном уровне предусмотрен ряд льгот и гарантий.

В частности, в 2019 году беременные женщины имеют право на:

  • финансовое обеспечение в виде нескольких видов пособий на основании ФЗ №81;
  • бесплатное предоставление медицинской помощи, а также некоторых видов лекарственных препаратов во исполнение норм ст.41 Конституции РФ и Приказа Минздравсоцразвития РФ №662;
  • социальные льготы, утвержденные региональным законодательством;
  • трудовые льготы, в порядке применения норм трудового законодательства РФ.

Денежные выплаты и другая материальная помощь

На законодательном уровне для беременных женщин установлены следующие виды финансового обеспечения :

Помимо вышеописанной материальной поддержки в виде пособий беременным женщинам положен еще и родовой сертификат , введенный в действие и утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ № 701.

Оговоренный документ, по сути, является финансовым документом, посредством которого оплачиваются в пределах установленного лимита следующие медицинские услуги :

  • наблюдение в дородовой период;
  • процесс родов;
  • наблюдение за ребенком в первый год жизни.

Родовой сертификат выдается всем беременным женщинам при оформлении декретного отпуска, то есть на сроке в 30 недель, в порядке, установленном Приказом Минздрава № 370н и его можно использовать в любом медицинском учреждении РФ государственного образца, для частичной оплаты услуг в следующем размере :

  • 3000 тысячи за наблюдение до родов;
  • 6000 тысяч за принятие родов;
  • 2000 тысячи за лечение ребенка до года.

Также в соответствии с нормами закона беременным и кормящим женщинам оказывается помощь и на местном уровне , на основании регионального законодательства. В частности, в г. Москва в соответствии с Приказом Правительства г. Москвы № 292 оговоренной категории лиц положено бесплатное питание, состоящее из молочных продуктов и овощных пюре, соков, которые выдаются при наличии медицинского заключения установленной формы о выдаче оговоренных продуктов.

Предоставление медицинских услуг

Как правило, женщина в период беременности еще на ранних сроках испытывает недомогание, а значит, нуждается в медицинской помощи, а также в приеме витаминного комплекса, который зачастую стоит достаточно дорого, именно поэтому на законодательном уровне во исполнение норм ст.41 Конституции РФ о бесплатном лечении принято Постановление Правительства РФ № 1273 об обеспечении наблюдения течения беременности в пределах стандарта хода беременности и родов, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ №662.

Так на основании оговоренного законодательного акта беременные женщины имеют право на медицинские услуги следующего спектра:

То есть в соответствии с планом, женщина, по сути, должна наблюдаться у врача, получать полную диагностику, сдавать все анализы, в частности, крови и мочи на определение уровня различных составляющих, а также проходить плановые медицинские осмотры и ультразвуковые исследования в отношении себя лично и плода в соответствии с перечнем услуг, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ №662.

Бесплатные медикаменты

Также в порядке Приказа Минздравсоцразвития РФ №662 беременные женщины имеют право на бесплатное медикаментозное сопровождение , в частности, витаминного комплекса включающего в себя:

На основании регионального законодательства беременным женщинам могут бесплатно предоставляться и иные лекарственные препараты в случае, если жизни женщины либо плоду угрожает опасность и требуется экстренная помощь либо требуется лечение для успешного вынашивания здорового ребенка. Лекарственные препараты выдаются в соответствии с законом только по рецептам врачей, которые курируют беременность в количестве, оговоренном в рецепте.

Льготы на работе

В связи с тем, что многие женщины предпочитают рожать детей только после того как встанут на ноги, а именно получат образование и трудоустроятся, в большинстве случаев вынашивание долгожданного крохи совпадает с рабочими буднями, что подразумевает достаточно тяжелую физическую и моральную нагрузку. Именно поэтому с целью облегчения тягот беременности и для полноценного вынашивания плода на законодательном уровне для беременных женщин предусмотрен ряд трудовых льгот , установленных нормами ТК РФ.

В частности, беременные женщины имеют право на:

Порядок оформления

Как правило, закрепленные на законодательном уровне льготы и гарантии беременная женщина может получить только в медицинских учреждениях государственного образца, для которых на основании норм закона предусмотрено финансирование некоторых услуг за счет средств федерального бюджета. То есть платные клиники не предоставят бесплатных лекарств либо иных услуг, и за счет родового сертификата траты невозможно будет компенсировать и об этом женщинам следует знать с самого начала.

Однако, если женщина будет состоять на учете в государственной клинике, то она имеет право на все вышеперечисленные льготы, о которых врачи почему-то забывают сообщать будущим роженицам. Ведь деньги для покрытия расходов по оказанию медицинских расходов выделяются в любом случае в размере, установленном лимитом, а не использованные средства направляются на развитие самих больниц, поэтому врачи и не сообщают беременным женщинам об их праве на бесплатное медицинское обслуживание.

В подобной ситуации беременной женщине нужно знать свои права и отстаивать их в соответствии с законом. В частности, для начала нужно поинтересоваться у врача-гинеколога перечнем лекарств, которые должны предоставляться бесплатно, а также наличием локального акта в лечебном учреждении, которым сей перечень утвержден. Если врач откажет, можно письменно обратиться за разъяснениями к главврачу либо в управление здравоохранения по месту жительства.

Не лишним будет запастись и копией законодательных актов, которые можно предъявить курирующему врачу и попросить объяснений, почему же нарушается закон и необходимые медикаменты, а также молочные продукты не выдаются. Желательно еще и с другими беременными женщинами пообщаться и при необходимости написать коллективную жалобу в прокуратуру о предоставлении необходимых медицинских услуг только на платной основе. После проверки соответствующим органом, медицинское учреждение очень быстро вспомнит о правах беременных женщин и о положенных им льготах, учитывая, что последствия неисполнения законодательства РФ достаточно жесткие.

О родовых сертификатах смотрите в следующем видеосюжете:

Начиная с 2007 каждая будущая мама и малолетний ребенок в России имеют законное право на бесплатное получение лекарственных средств, входящих в список бесплатных лекарств для беременных.

Медикаментозная помощь беременным женщинам начала осуществляться с 2007 года в рамках нацпроекта «Здоровье». Правительство РФ небезосновательно посчитало, что семьи, ждущие ребенка – и в особенности матери-одиночки, – а также семьи, растящие еще совсем маленьких детей, находятся под дополнительным финансовым прессом и не всегда могут обеспечить себя и малыша необходимыми медикаментами. Для того чтобы решить эту проблему в России был введен перечень бесплатных лекарственных средств для беременных. Большую часть в этом перечне занимают витамины и микроэлементы, благодаря которым организм беременной получит необходимое количество питательных веществ для правильного развития малыша и защитит от развития авитаминоза.

Основной список льготных препаратов

Бесплатные лекарства для беременных должны выдаваться на всей территории РФ. Медикаментозная помощь молодым мамам регулируется следующими нормативным актами:

  • Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2007 года № 987.
  • Нормативными документами субъектов РФ.

Список препаратов, которые в обязательном порядке должны предоставляться беременным безвозмездно, состоит из двух частей:

  • федеральный список, устанавливаемый приказом Минздрава России;
  • региональный список.

К списку бесплатных медикаментов для будущих мам относятся:

  • Фолиевая кислота;
  • Альфа-токоферола ацетат. Это может быть как раствор, так и капли;
  • Токоферокапс;
  • Мальтофер;
  • Микройодид, Калия йодид;
  • Йодбаланс, Йодомарин;
  • Витамин Е, Витрум витамин Е;
  • Доппельгерц витамин Е;
  • Ревит, Теравит;
  • Гексавит;
  • Ферровит, Элевит;
  • Компливит форте;
  • Поливит, Ундевит;
  • Мегадин;
  • Мультимакс;
  • Витатресс, Мульти-табс Классик;
  • Актив, Интенсив;
  • Перинатал, Супрадин.

Каждый регион имеет собственный перечень лекарственных средств, который включает: обязательный набор лекарств, установленный по всей России и медикаментозные средства, добавленные властями региона. Традиционно региональный список бесплатных лекарств для беременных устанавливается приказом департамента (или министерства) здравоохранения субъекта РФ.

Узнать, какие бесплатные лекарства положены беременным в вашем регионе, можно несколькими способами.

  • Во-первых, медицинские учреждения обязаны информировать пациентов о полагающихся им субсидиях. Список субсидированных медикаментов должен быть вывешен на стенде в женской консультации. Кроме того врач обязан доводить до пациентки эту информацию во время приема. Если ваш врач упустил эту обязанность и не предложил вам рецепт на льготные медикаментозные средства, просто напомните ему о программе господдержки. Обычно этого бывает достаточно.
  • Во-вторых, узнать, какие бесплатные лекарства положены беременным, можно на сайте департамента (министерства) здравоохранения вашего региона. К примеру, в Москве такой список установлен Приказом Департамента здравоохранения города Москва от 6 октября 2008 г. № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин».

Следует отметить, что, к сожалению, граждане России не имеют равного доступа к государственной медикаментозной помощи. Федеральный список бесплатных лекарств уже много лет не расширяется. Большая часть обязанностей по обеспечению людей льготными медикаментами отнесена на ответственность регионов. Естественно, что не все из них могут успешно справляться с поставленной задачей. На сегодняшний день самый обширный и дорогостоящий перечень лекарств положен жителям Москвы.

Как получить льготную медикаментозную помощь

Несмотря на то, что принято говорить о бесплатных лекарствах для беременных, на самом деле эта программа не заканчивается в момент рождения малыша, а продолжает действовать до достижения ребенком 3-х летнего возраста. Список препаратов включает медикаменты, которые должны выписываться бесплатно детям до 3-х лет .

Порядок получения субсидированных лекарств прост. Его условно можно разбить на несколько этапов.

  • Беременной женщине необходимо встать на учет специализированого медицинского учреждение (чаще всего – это женская консультация).
  • Клиника в обязательном порядке имеет договор с определенным перечнем аптек. Чаще всего этот перечень устанавливается по желанию региональных властей. Получить льготные медицинские препараты пациентка сможет только в аптеках, с которыми женская консультация заключила соответствующий договор. Перечень таких аптек должен быть вывешен в открытом доступе в помещении клиники.
  • Врач-гинеколог выписывает бесплатный рецепт на необходимые лекарственные средства.
  • Дальше все просто. Выписанные лекарства можно получить по выданному рецепту в любой аптеке, которая имеет соответствующий договор с женской консультацией.

В случаях с детьми до 3-х лет порядок действий аналогичный, за тем лишь отличием, что рецепт будет выписывать врач педиатр.

На заметку! Закон гласит, что получить бесплатные витамины беременная женщина может только по месту постоянной или временной регистрации. Дело в том, что для каждого муниципалитета выделяется ограниченное количество финансов для закупки медикаментов беременным.

Следует отметить, что на медицинский персонал, равно как и на персонал аптек, наложена обязанность выполнять требования федеральной программы обеспечения граждан бесплатными препаратами. Лица, уличенные в преднамеренном отказе беременной женщине или иному гражданину РФ, имеющему права на получение льготных лекарств, в выдаче бесплатного рецепта, подлежат административной ответственности. Если врач отказывается предоставить список или выписать рецепт на бесплатные лекарства,

Родить и воспитать ребенка – это дело не только ответственное, но и очень затратное. Помощь государства семьям, которые решили обзавестись потомством, может оказаться очень кстати. Даже просто бесплатные витамины для беременных, выписанные врачом, могут несколько облегчить жизнь будущей матери. Поэтому стоит более детально рассмотреть вопрос о том, какие льготы предусмотрены в 2019 году для женщин, которые вынашивают ребенка.

Права беременных женщин

Основой сегодняшней правовой базы, касающейся жизни и здоровья беременных женщин, стал разработанный в 2006 г. проект «Здоровье». В частности именно с его подачи в обиход были введены родовые сертификаты, которые позволяют будущей матери самостоятельно выбирать консультацию для ведения беременности и будущий роддом.

Правовые вопросы, связанные с предоставлением медицинских услуг всем категориям граждан, включая беременных, регулируются Конституцией РФ. Согласно , медицинские услуги в государственных лечебных учреждениях должны предоставляться для пациентов безвозмездно. Оплачиваются они за счет страховых поступлений или из Федерального бюджета.

В стране очень остро стоит вопрос с обеспечением бесплатными лекарствами всех нуждающихся. Что касается будущих мам, эта проблема нашла свое отражение в . В нем регламентируются основные правила, касающиеся лекарственного обеспечения женщин, ожидающих прибавления в семье. Согласно Приказу, будущая мама имеет право на получение лекарственных средств на сумму, которая не превышает 990 руб.

Важно!

Эта сумма не указана в документе напрямую, однако на 30-й неделе беременности выдается родовой сертификат, который состоит из трех талонов. Первый из них – номиналом 3000 руб., и в Приказе №72н указано, что от 20 до 33% этой суммы медицинское учреждение, к которому прикреплена будущая мама, должно направить на обеспечение ее медикаментами (в том числе и витаминами). 33% от 3000 руб. – это как раз 990 руб.

Этапы предоставления услуг беременным женщинам

Если женщина предполагает получить весь спектр медицинских услуг и льгот от государства в полном объеме, то ей необходимо выполнить ряд требований.

  • Будущей роженице нужно встать на учет в женской консультации. Сделать это желательно не позднее 12-й недели беременности – в таком случае будет положена денежная выплата. Ее размер зависит от региона.
  • Женщина обязана посещать все плановые медосмотры, выполнять предписания врача и сдавать анализы, на которые ее направляют.
  • Если беременность протекает гладко, то на 30-й неделе будущая мама получает в консультации родовой сертификат. Он состоит из трех частей, каждая из которых обеспечивается государством. Одна идет на оплату услуг родильного дома, вторая – женской консультации, а третья — педиатра, который будет наблюдать ребенка на дому после его рождения.

При соблюдении всех этих условий государство гарантирует женщине получение не только медицинских услуг, но и ряда витаминов и лекарств бесплатно.

Кому положены бесплатные витамины?

Вынашивание ребенка – это огромная нагрузка на организм, при которой все его системы работают с полной отдачей. А это значит, что восстанавливать их ежедневным приемом витаминов – абсолютная необходимость. Получить всю положенную норму просто из продуктов нереально. Поэтому беременным женщинам особенно необходим ежедневный прием витаминных комплексов.

Вследствие этого всем дамам, ожидающим пополнения, государство гарантирует предоставление витаминов и лекарств на абсолютно безвозмездной основе. Естественно, речь идет об определенном их перечне. Сам список всегда можно уточнить у гинеколога, который ведет наблюдение за будущей роженицей, либо найти на медицинских или юридических порталах в интернете.

Как получить?

Кроме лекарственных средств и витаминов на сумму 990 рублей в ряде регионов беременным женщинам предоставлено право на покупку необходимых лекарств с 50-процентной скидкой. Например, в столице этот вопрос регулируется . Чтобы воспользоваться данной льготой, будущей маме обязательно встать на учет по беременности.

Но, как показывает практика, права женщин в таких ситуациях часто нарушаются. Можно описать ряд типичных ситуаций:

  • ведущий беременность акушер-гинеколог без объяснения причин отказывается выписать нужный рецепт;
  • врачи мотивируют отказ отсутствием показаний по здоровью у женщины;
  • пациентка даже не подозревает, что у нее есть право на бесплатные лекарства при беременности, а сами врачи об этом умалчивают;
  • наблюдающие женщину специалисты уверяют, что получение бесплатных витаминов повлечет за собой невозможность впоследствии приобрести бесплатно лекарства.

Будущие матери должны понимать, что все эти уловки современной медицинской системы – не более чем попытки манипулировать. Поэтому всегда надо спокойно ссылаться на Приказ Минздрава № 72н, который регламентирует порядок расходования средств, перечисленных медучреждению из государственного бюджета на оплату услуг и медикаментов для женщин в период беременности. Можно составить жалобу на имя главврача. Если такие действия не возымели результата, то можно пожаловаться в территориальный фонд ОМС или своему страховщику (его координаты указаны на обратной стороне медицинского полиса).

В женской консультации каждой пациентке обязаны предоставить всю информацию, касающуюся медицинских льгот, и дать перечень витаминов и лекарств, которые ей полагаются.

Пошаговая инструкция

Как только женщина поняла, что, возможно, беременна, ей следует обратиться в женскую консультацию. Если раньше это можно было сделать только по месту регистрации, то теперь будущие мамы получили право осуществлять выбор исходя из своих предпочтений.

Следующий алгоритм действий таков.

  1. Если женщина выбрала ту женскую консультацию, в которой наблюдается постоянно, то врача, скорее всего, она оставит своего участкового. Если дама оказалась в лечебном заведении впервые, то она может выбрать любого гинеколога на свое усмотрение. Но все это возможно только после прохождения всех необходимых процедур в регистратуре. Следует при первом же визите принести с собой общегражданский паспорт и свидетельство ОМС.
  2. После осмотра и сдачи необходимых анализов при наличии показаний врач-гинеколог выписывает рецепт для аптеки на получение витаминов. При желании женщина может попросить предоставить ей весь список препаратов. Обязательно надо проследить, чтобы на рецепте стоял штамп «не подлежит оплате».
  3. Следующим шагом будет визит в аптеку. Частные заведения для такой цели не подойдут, за исключением тех, с которыми заключен договор о предоставлении подобных услуг. Список аптек тоже можно узнать у сотрудников женской консультации. Проще всего отправиться с таким рецептом в государственную аптеку. Там женщина предоставит свой рецепт, который провизор обязана изъять, а взамен получит причитающиеся ей витамины или другие таблетки.

Одной из проблем, с которой могут столкнуться женщины, желающие получить витамины или лекарства в аптеке бесплатно, становится нежелание ее работников таковые предоставить. Это и понятно – продать препарат намного выгоднее. Как поступить, если в государственной аптеке будущей маме отказали в предоставлении препаратов по рецепту? Совет таков: можно просто обратиться с жалобой в Горздрав или Облздрав. В эти учреждения даже не обязательно наведываться лично: допустимо отправить письмо по электронной почте или просто позвонить. Как правило, меры принимаются очень быстро.

Какие витамины выдают?

Полный список препаратов, которые должны выдавать беременным бесплатно, можно получить в женской консультации, где пациентка наблюдается, а можно посмотреть на различных сайтах. При втором варианте следует учитывать, что в разных регионах этот перечень может несколько отличаться.

При составлении списка препаратов местные органы власти отталкиваются от условий жизни в регионе. В первую очередь это касается климатических и экологических реалий. Если женщина проживает в районе, который считается неблагоприятным по степени загрязнения окружающей среды, то список предоставляемых препаратов, скорее всего, будет несколько более обширным.

Из самых популярных витаминов в перечень обычно включены такие комплексы:

  • «Ундевит»;
  • «Компливит»;
  • «Мульти-табс» и пр.

Кроме того в списке в обязательном порядке должно присутствовать несколько препаратов, восполняющих недостаток микроэлементов. К самым популярным относятся «Йодамарин», фолиевая кислота, «Мальтофер».

Дополнительные возможности

После того, как женщина встала на учет в женскую консультацию и прошла все необходимые обследования, сотрудники обязаны сообщить ей о ряде других причитающихся льгот. Так, будущая мама может иметь право на получение бесплатного питания, но предоставляется оно строго по медицинским показаниям. Рассчитывать на льготу следует только при наличии следующих патологий:

  • сахарный и несахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • аллергия на пищевые продукты;
  • непереносимость глютена;
  • железодефицитная анемия;
  • лактазная недостаточность;
  • гестоз на последних стадиях беременности;
  • остеопороз на любых стадиях;
  • разнообразные проблемы с системой ЖКТ.

Кроме того если в процессе наблюдения за беременной будет выявлено, что она не набирает положенный вес, то такой пациентке будут выписаны и витамины, и бесплатное питание.

Льготы на работе

Беременность – это существенная нагрузка на организм. Женщина в период вынашивания ребенка очень уязвима, поэтому государство гарантирует ей определенные послабления при осуществлении трудовой деятельности.

  • Женщине ограничивают норму выработки. Также ей обязаны на период беременности предоставить новое место работы, если ее трудовая деятельность связана с ношением тяжестей или она задействована на вредных производствах.
  • Будущую маму не имеют права отправлять в командировки или привлекать к сверхурочным работам.
  • Женщина должна быть освобождена от испытательного срока, если решила устроиться на работу.
  • Будущую маму не имеют права уволить или отказать ей в трудоустройстве на основании того, что она беременна.
  • Работодатель обязан сохранять средний заработок женщине за все те периоды, когда она проходит медицинские обследования или сдает анализы.

Забота о будущих матерях – это одна из первоочередных задач государства. Именно поэтому органы власти и разрабатывают законопроекты о лекарственном обеспечении женщин. Такие меры позволяют хотя бы немного облегчить протекание беременности.

В существующих классификациях принято подразделять лекарства во время беременности на группы – безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

  1. Безопасные лекарства.
    Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин.
  2. Относительно (не)безопасные лекарства.
    Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол.
  3. Относительно небезопасные лекарства
    При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  4. Опасные лекарства.
    Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
  5. Опасные лекарства, противопоказанные к приему.
    Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Список лекарств при беременности – примеры приведены в таблице:

группа препаратов безопасны относительно
безопасны
опасны,
но польза может
преобладать над
риском
противопоказаны
анальгетики парацетамол
гидрокодон (a)
гидроморфон (a)
диклофенак (б)
ибупрофен (б)
кетопрофен (б)
морфин (a) )
напроксен (б)
оксикодон (a)
петидин (a)
пироксикам (б)
сулиндак (б)
фентанил (a)
аспирин (б)
декстропропоксифен (a)
индометацин (б)
кеторолак (б)
кодеин (a)
набуметон (б)
оксапрозин (б)
трамадол
этодолак (б)
антидепрессанты амфебутамон
пароксетин
сертралин
флуоксетин
амитриптилин
венлафаксин
дезипрамин
доксепин
имипрамин
нефазодон
нортриптилин
тразодон
ингибиторы МАО
антикоагулянты гепарин (в)
далтепарин (в)
дипиридамол
тиклопидин
эноксапарин (в)
аспирин (б) варфарин
антимикробные средства азитромицин
азтреонам
ацикловир
ванкомицин
имипенем/
циластатин
кларитромицин
клиндамицин
метронидазол (г)
хлорамфе-
никол (д)
аминогликозиды
изониазид (е)
итраконазол
кетоконазол
(системное применение)
миконазол
(системное применение)
пентамидин
пиразинамид (е)
рифампицин (е)
ТМП/СМК (д)
флуконазол
этамбутол (е)
амфотерицин B
клотримазол (местно)
миконазол (местно)
нистатин
нитрофурантоин
пенициллины
пенициллины с ингибиторами
бета-лактамаз
цефалоспорины
эритромицин
доксициклин
норфлоксацин
офлоксацин
тетрациклин
ципрофлоксацин
гиполипидемические средства колестипол (ж)
холестирамин (ж)
гемфиброзил ловастатин
правастатин
симвастатин
флувастатин
гормональные препараты кортикостероиды (з)
(системное применение)
прогестагены (и)
пероральные контрацептивы
эстрогены
диуретики (л) амилорид
буметанид
гидрохлортиазид
индапамид
метолазон
спиронолактон
торасемид
триамтерен
хлорталидон
хлортиазид
фуросемид
этакриновая кислота
желудочно-кишечные средства висмута субсалицилат
дицикловерин
докузат натрия
казантранол
лансопразол
омепразол
сенна
симетикон
сукральфат
фенолфталеин
цизаприд
H2-блокаторы
антацидные средства
аттапулгит
каолин/пектин
лоперамид
метоклопрамид
подорожника семя
мизопростол
от бронхиальной астмы беклометазон
(ингаляционное применение)
ипратропия бромид
кромолин
недокромил
орципреналин (м)
пирбутерол (м)
сальбутамол (м)
флунизолид
(ингаляционное применение)
сальметерол (м)
теофиллин
триамцинолон
(ингаляционное применение)
противокашлевые средства декстрометорфан гвайфенезин
псевдоэфедрин
фенилпропаноламин
противорвотные средства доксиламин (д)
меклозин (д)
метоклопрамид
пиридоксин
гранисетрон
дименги-
дринат (д)
ондансетрон
прометазин
прохлорперазин
скополамин
триметобензамид
толамид
противосудорожные средства (н) магния
сульфат (о)
габапентин
карбамазепин
клоназепама
ламотригин
этосуксимид
вальпроевая кислота
примидон
фенитоин
фенобарбитал
сахаропонижающие средства инсулины акарбоза
метформин
глибенкламид (д)
глипизид (д)
сердечно-сосудистые средства атенолол (п)
гидралазин
дигоксин
доксазозин
клонидин
лабеталол (п)
лидокаин
метилдофа
метопролол (п)
празозин
прокаинамид
пропранолол (п)
теразозин
тимолол (п)
хинидин
амлодипин
верапамил
дилтиазем
нитраты
нифедипин
фелодипин
ингибиторы АПФ
лосартан
седативные и
снотворные средства
буспирон
золпидем
бензодиазепины (a) барбитураты
тиреоидные гормоны и
антитиреоидные средства
левотироксин
тироид
калия йодид
пропилтиоурацил (к)
тиамазол
Н1- блокаторы (д) трипролидин
хлорфенамин
астемизол
бромфенирамин
гидроксизин
дифенгидрамин
клемастин
лоратадин
терфенадин
фексофенадин
цетиризин
прочие препараты железа (II) сульфат
калия хлорид
аллопуринол
каризопродол
оксибутинин
пропофол
суматриптан
флавоксат
хлорзоксазон
циклобензаприн
азатиоприн
галоперидол
пентоксифиллин
циклоспорин
изотретиноин
литий
тамоксифен
хинин

ПРИМЕЧАНИЯ:

  • (a) Длительное применение во время беременности или прием высоких доз при доношенной беременности ведет к появлению у новорожденного лекарственной зависимости.
  • (б) Применение в третьем триместре может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как результат, – стойкую легочную гипертензию у новорожденного. Эти препараты, кроме того, снижают возбудимость и сократимость матки и могут вызвать перенашивание или остановку родовой деятельности.
  • (в) Применение в третьем триместре повышает риск послеродового кровотечения. Длительное применение может привести к остеопении у матери.
  • (г) Противопоказан в первом триместре.
  • (д) Противопоказаны в последние недели беременности.
  • (е) Нелеченный туберкулез вызывает у матери и плода гораздо более тяжелые осложнения, чем противотуберкулезные средства.
  • (ж) Не всасываются в кишечнике, но при длительном приеме в высоких дозах снижают всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и за счет этого могут оказать тератогенное действие.
  • (з) При надпочечниковой недостаточности у матери заместительная терапия кортикостероидами в дозах, близких к физиологическим, не оказывает вредного влияния на плод и новорожденного. Прием высоких доз часто приводит к надпочечниковой недостаточности у новорожденного.
  • (и) Назначают в первые месяцы беременности для предупреждения привычного выкидыша и при угрожающем аборте, а также для лечения недостаточности желтого тела в ранние сроки беременности.
  • (к) Препарат выбора для лечения тиреотоксикоза у беременных.
  • (л) Применяют только при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях. Диуретики не предотвращают преэклампсию и не влияют на ее течение, но уменьшают плацентарный кровоток.
  • (м) Вызывают тахикардию у матери, реже – у плода. Кроме того, у матери возможна гипергликемия и артериальная гипотония, а у новорожденного – гипогликемия.
  • (н) Дозу снижают, однако она должна быть достаточной для предупреждения эпилептических припадков. Все противосудорожные средства могут оказать тератогенное действие различной степени, но эпилептический статус и его осложнения вследствие отмены или смены препарата гораздо опаснее для матери и плода, чем противосудорожные средства. Для своевременного обнаружения пороков развития у плода и решения вопроса о прерывании беременности как можно раньше проводят УЗИ и исследование околоплодных вод.
  • (о) Препарат выбора при эклампсии.
  • (п) У новорожденного возможны брадикардия (обычно возникает внутриутробно), артериальная гипотония, гипогликемия и угнетение дыхания. Бета-адреноблокаторы по возможности не назначают в первом триместре и отменяют за 2-3 сут до предполагаемого срока родов.

Многие лекарства не только ослабляют вирус, но также и влияют на обмен веществ в организме, тем самым препарат может подвергнуть гибели некоторые ткани и клетки. Перед покупкой любого медикамента проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите побочные действия и ваши личные противопоказания. Если организм взрослого человека приспособлен к принятию таких препаратов, то не исключено, что они запрещены ребенку. Ведь при лечении вполне возможно изменение в повреждение клеток, генов и хромосом плода, а это часто приводит к врожденным порокам и заболеваниям. К тому же лекарства, могут спровоцировать кислородное голодание у плода, или даже вызвать преждевременные роды. Действие лекарств во многом зависит от употребляемой дозы и срока беременности. Многие побочные эффекты для беременных даже не изучены.

Но не всегда лекарства оказывают такое действие на беременных. У многих будущих мам сильный иммунитет, который отторгает лишние и вредные качества медикамента, также не стоит забывать про плаценту. Которая защищает малыша от вредных воздействий. И в конце концов, у малыша может быть попросту невосприимчивость к действию препарата. Но многие женщины могут вызвать лекарствами гибель зародыша и не заметить этого. Обычно такое случается на первой или второй неделе беременности, когда женщина еще даже и не знает о своем «положении». Такие ситуации происходят часто.

Самое главное – не забывайте перед употреблением медикаментов проконсультироваться с врачом, и если необходимо, сдать нужные анализы.

Лекарства на ранних сроках беременности

Так как ваш иммунитет спит, то защитить вас, по сути, некому, а препараты, стимулирующие защитные функции организма, вам принимать нельзя. В основном потому, что почти все они представляют собой спиртовые настойки. Однако вы вполне можете приготовить для себя такой на время болезни.

Натрите на мелкой терке корень хрена и смешайте его с сахаром в равных пропорциях. Затем поставьте настаиваться на двенадцать часов. После этого аккуратно процедите через марлю и принимайте полученный сок каждый час по столовой ложке.

Первые действия при первых признаках

  • Если вы почувствовали насморк, першение в горле, тяжесть в голове, назначьте себе обильное питье: чай с лимоном или малиной, настой из листьев и веточек малины, молоко с медом.
  • При першении в горле полезно сосать кусочки лимона без сахара.
  • Организму необходимо все силы направить на выздоровление, и не стоит тратить их на переваривание тяжелой, жирной пищи. Поэтому в такой период хорошо бы посидеть на низкокалорийной диете.
  • Ограничьте потребление соли: она способствует появлению отеков (к ним особенно склонны беременные), а значит, усиливает такие неприятные явления, как заложенность носа.
  • Лук или чеснок надо порезать на мелкие кусочки, разложить на блюдечки и расставить по комнате. Это, кстати, снизит и вероятность заражения вирусной инфекцией других членов семьи.

И последнее: если простуда застала вас во время беременности, особенно на ранних сроках, нужно обязательно обратиться к врачу.

По материалам: apteka-ifk.ru и medicina.ua