/ Вопросы и ответы

Можно ли носить линзы при глаукоме?

Поражение зрительного нерва при глаукоме неизбежно приводит к снижению остроты зрения. Поэтому рано или поздно перед каждым человеком, которому был поставлен диагноз «глаукома», встает вопрос: можно ли носить контактные линзы? Или придется пользоваться очками?

Контактные линзы при глаукоме не противопоказаны, но к их подбору необходимо отнестись с большим вниманием. Это относится к любым типам линз – как к мягким, так и к жестким газопроницаемым линзам. Если офтальмолог назначил глазные капли, то ношение линз может быть не рекомендовано в период курса лечения этими каплями. Такое ограничение связано с реакцией, в которую могут вступать глазные капли с раствором, которым покрываются контактные линзы или со скапливающейся на их поверхности жидкостью. Кроме того, некоторые типы мягких линз могут впитывать и накапливать вещества, которые содержатся в глазных каплях, что со временем может привести к порче линз или даже повреждению поверхности глазного яблока. В свою очередь, некоторые глазные капли повышают сухость глаз и даже приводят к раздражению при ношении контактных линз. Поэтому при лечении глаукомы глазными каплями необходимо проконсультироваться у своего офтальмолога, назначившего эти капли, чтобы правильно подобрать линзы, совместимые с используемым препаратом.

Среди других ограничений – необходимость снятия линз перед использованием некоторых глазных капель, а также возможное изменение остроты зрения при лечении глаукомы, что может потребовать покупки новых линз.

Линзы при глаукоме используются не только как способ скорректировать зрение, но и в качестве метода вспомогательной терапии. К примеру, канадские специалисты создали линзы, улучшающие проникновение глазных капель во внутренние структуры глаза. При обычном закапывании в глаз проникает лишь около 5% действующего вещества. Линзы же помогают обеспечить более полный контакт роговицы с действующим веществом.

Кроме того, специальные контактные линзы могут применяться и для диагностики глаукомы. Самый эффективный способ вовремя обнаружить заболевание – осуществлять постоянный контроль внутриглазного давления. Однако постоянно ходить к офтальмологу не все могут. И для занятых людей, стремящихся, однако, следить за своим здоровьем, были разработаны силикон-гелевые линзы однодневного ношения, помогающие мониторить внутриглазное давление постоянно. В линзу встраивается крохотный датчик, который фиксирует изменение диаметра роговицы, происходящее при увеличении объема внутриглазной жидкости. При помощи встроенного микропроцессора эти данные передаются на сервер и становятся доступны врачу и пациенту.

Глаукома – хроническое заболевание глаз, основными симптомами которого являются повышенное внутриглазное давление, ухудшение остроты и уменьшение поля зрения. Глаукома это бич людей старше 40 лет, у молодежи она встречается редко. Болезнь может быть очень опасна, если её не лечить должным образом. Люди, страдающие этим заболеваниям, часто видят гораздо хуже, чем те, у кого диагностируется близорукость или дальнозоркость, в связи с чем, остро нуждаются в коррекции зрения и задаются вопросом: можно ли носить контактные линзы при глаукоме? Следует учитывать, что болезнь, кроме всего прочего, поражает глазной нерв, который напрямую связан с головным мозгом. Именно нерв воспринимает сигналы, полученные глазом, обрабатывает их и передает в мозг. Поскольку при глаукоме зрительный нерв поврежден, то степень его повреждение и определяет, насколько серьезно заболевание, в том числе, и насколько сильно падает острота зрения. Болезнь со временем неизбежно прогрессирует, о чем также следует помнить. Причины возникновения глаукомы различны, но самым распространенными факторами являются, пожалуй, изменения и скачки внутриглазного давления. Здоровый глаз имеет сферическую форму, которая помогает поддерживать оптимальное давление, а изменения формы глазного яблока и давления в нем могут привести к повреждению зрительного нерва. Среди других причин развития заболевания следует назвать слабость нервных волокон, их восприимчивость к микротравмам, а также плохое кровообращение, недостаточное снабжение глаза кровью. Как упоминалось выше, многие из тех, кто страдает глаукомой, испытывают множество проблем, связанных с потерей остроты зрения, которые можно решить с помощью контактных линз. Контактные линзы прекрасно подходят для больных этим заболеванием, но нужно быть осторожными. И мягкие линзы, известные своей комфортностью, и жесткие газопроницаемые линзы, которые пропускают больше кислорода к глазам, показаны больным глаукомой. Что лучше выбрать для конкретных глаз в каждом конкретном случае, может решить только опытный врач-офтальмолог, но в целом, большинство видов линз годятся для того, чтобы их носили даже самые капризные и требовательные пациенты. К сожалению, противопоказанием для линз в случае глаукомы служит то, что первый этап её лечения часто сопровождается использованием глазных капель, которые могут отрицательно реагировать с жидкостью, которая скапливается на поверхности линз. Некоторые линзы могут поглощать вещества, содержащиеся в лекарствах для лечения глаукомы, что, в конце концов, приводит к непереносимости линз. Точно так же некоторые глазные капли могут спровоцировать сухость или раздражение, делая дальнейшее ношение линз очень неудобным или вообще невозможным. Вот почему так важно обратиться к опытному офтальмологу, который сможет правильно подобрать и линзы, и лекарственные препараты.

Глаукому называют «зеленая катаракта», а само название болезни в переводе с греческого означает «цвет морской волны». Болезнь была известна еще со времен античности, ее описание можно найти в трудах древних философов. Целители того времени умели определять людей с глаукомой, но вся помощь сводилась к тому, что больному на время яркого дня на глаза накладывали плотную повязку. Для знати специально оборудовали комнаты, в которых постоянно царил полумрак. В настоящее время для защиты больного от яркого света используют специальные глаукомные очки.

Кто в зоне риска

Глаукома — тяжелое неизлечимое заболевание глаз. При нем постоянно или периодически повышается , это приводит сначала к сужению угла зрения, а потом и к полной его утрате.

Основная группа риска — люди старше 40 лет, однако есть и , и когда ее диагностируют у детей любого возраста. Существует даже врожденная глаукома — при ней детям надо делать операцию, как только она у них диагностируется, лучше в первые полгода жизни. Если этого не сделать, необратимая слепота настает до достижения 18 мес.

Сегодня в мире насчитывается около 80 млн человек, болеющих глаукомой, она поражает в равной степени всех — женщин, мужчин, людей на всех континентах. Это вторая по численности причина слепоты в мире. На фотографии показано, как выглядит мир у людей с глаукомой — на левом снимке нормальное зрение, на правом — ослабленное болезнью.

Как начинается глаукома

Невозможно четко определить время, когда у вас началась глаукома — это происходит бессимптомно, только по утрам некоторая затуманенность и радужные круги перед глазами. Если вы такое у себя заметили — это повод немедленно обратиться к офтальмологу и в срочном порядке начинать лечение, которое должно быть комплексным. Любое промедление или безразличное к себе отношение чревато необратимыми последствиями.

Что происходит

В глазном яблоке нарушается процесс отведения жидкости, она накапливается в органе. Из-за этого повышается внутриглазное давление. В глазу постепенно начинают разрушаться клетки сетчатки, атрофируется глазной нерв. В результате этого сигнал из глаза перестает поступать в мозг. Начинает исчезать , быстро уменьшается угол обзора. При отсутствии адекватного лечения наступает необратимая слепота.

Симптомы

Поначалу они совершенно незаметны и практически не обращают на себя внимания. И все же, если вы заметите, что у вас

• Кажется, что глаз распирает изнутри
• У вас болят надбровные дуги
• Вы периодически все видите как в легкой дымке
• Когда смотрите на свет, вокруг его источника появляются радужные круги
• Перестали замечать, что происходит по бокам

Срочно обращайтесь к врачу. На ранних стадиях есть возможность задержать развитие болезни. И не стоит легкомысленно относиться к рекомендациям врача.

Очки при глаукоме

Диагноз глаукома — прямое показание для того, чтобы начать защищать свои глаза от яркого света. Следует дать им максимальное спокойствие и постараться не допускать перенапряжения. Значит, пришло время надеть очки с темными стеклами. Хотя, это не совсем так. И обычные солнцезащитные очки не подходят. Вам будут нужны особые глаукомные очки, что это такое вам непременно объяснит ваш офтальмолог.

Зеленые противоглаукомные очки

Помочь максимально долго сохранить зрение могут специальные очки с зелеными стеклами. Это не обычные солнцезащитные очки, те только затемняют, но нисколько не помогают при глаукоме. Глаукомные очки имеют специальные фильтры, которые предохраняют глаза от перенапряжения, ослабляют нагрузку на нервы. Ведь даже здоровому человеку смотреть через зеленые стекла удобно и комфортно. Однако не стоит покупать первые попавшиеся очки с зелеными стеклами — здесь важен сам оттенок, стекло, качество очков. Обычные солнцезащитные, которые продаются на каждом углу, могут только навредить вам. А качественные, сделанные специально под ваши глаза, задержат развитие болезни. Кроме того, привыкание к ним — практически моментальное, меньше получаса. Вы почувствуете себя в них совершенно комфортно.

Вам могут понадобиться очки с диоптриями. В специализированных магазинах оптики их изготавливают по специальному заказу. Вы сможете также время от времени заменять их по мере надобности, когда надо будет обеспечить себе наиболее комфортное состояние.

Правильно подобранные очки обеспечат вам защиту от ультрафиолета, которая губительно действует на глаза, особенно при глаукоме.

Также категорически не рекомендуются . В них слишком сильно различаются уровни преломления света, а это заставит сверх меры напрягаться и без того ослабленному зрению. Такие очки вредны и для здоровых глаз, когда нет повышенного давления, а у вас тем более.

1. Использовать специальные витаминные комплексы для глаз
2. Для снижения внутриглазного давления закапывать специально разработанные глазные капли.
3. Уменьшить до минимума физические нагрузки — противопоказаны поднятие тяжестей, длительные наклоны, любые действия, предусматривающие опускание головы.
4. Когда работаете за компьютером, смотрите телевизор, либо используете смартфон, включите у себя за спиной дополнительный источник света. При этом резко ограничьте работу с ними, до получаса непрерывного пребывания перед экраном. Потом следует делать перерыв, чтобы глаза не перенапрягались.
5. Примите правильную позу перед экраном, расстояние от ваших глаз до монитора должно быть не меньше 35 см, голова не запрокидываться и не опускаться слишком низко.
6. скорректируйте свое питание — в нем должно присутствовать много продуктов, необходимых для здоровья глаз.
7. Отказаться от курения и алкоголя, даже самого слабого.
8. Соблюдать режим сна, стараться не бодрствовать ночью, так как ответственные за «ночное зрение» глазные клетки «палочки» отвечают также и за боковое зрение днем, и нельзя, чтобы они перенапрягались.
9. Во время ночного сна лучше всего использовать высокие подушки, чтобы голова оказывалась немного приподнятой. Таким образом будет происходить отток жидкости из глаз, что снизит внутриглазное давление ночью.

Когда носить

Глаукома несколько поменяет привычный вам образ жизни. Надо будет поменять некоторые ваши привычки, но вы быстро свыкнитесь с новыми правилами. Вам следует избегать длительного пребывания на улице во время морозов и ледяных ванн. Также вам противопоказаны и высокие температуры.

• Обязательно надевать в яркий солнечный день
• Зимой, если снег слепит глаза и слишком яркий свет
• Во время вождения автомобиля. В темное время суток запрещено садиться за руль.
• В них нельзя смотреть фильмы в 3D изображении.
• При работе за компьютером или когда смотрите телевизор.
• Желательно пользоваться ними при работе с гаджетами, когда действие экрана слишком перенапрягает глаза, а его мигание заставляет глазное яблоко часто менять фокусировку.

Также вам следует ограничить время пребывания перед экраном, а через каждые полчаса делать 15-минутные перерывы.

Виды очков при глаукоме

Кроме очков с зелеными стеклами, которые нужно носить практически постоянно, есть и другие, вспомогательные. Сеансы с ними прописывает врач-офтальмолог, они помогают стабилизировать состояние.

Очки-тренажеры

Еще одним видом терапии являются очки с перфорированными вставками. В них нету стекол вообще, вместо них имеются пластиковые вставки с большим количеством дырочек, радиусом в 1 мм. Свет на сетчатку проникает именно сквозь эти отверстия, изображение при этом получается более четкое. Эти очки помогают человеку избавиться от достаточно неприятных симптомов даже при тяжелой глаукоме. Сеанс с такими очками длится 5-10 минут, они помогают на какое-то время откорректировать зрение. Использовать их можно и при других глазных заболеваниях.

В этих очках открыто только 20% площади поверхности, остальные 80 человек должен «додумать», глаз фокусируется на объекте и изображение становится более четким.

Офтальмологи так же НЕ советуют работать в них за компьютером и смотреть телевизор — так глаза слишком сильно напрягаются. Но при этом делать перерывы в их ношении.

Очки Панькова

Небольшой прибор, созданный для иридо- и рефлексотерапии. Основная его задача — профилактика и лечение болезней глаз, в частности глаукомы.

В эти очки вмонтированы светодиодные излучатели, они управляются микропроцессорными контролерами.

Излучатели во время сеанса заставляют зрачок пульсировать — сжиматься и разжиматься, происходит это рефлекторно. Таким образом снимаются спазмы, улучшается кровообращение в глазном яблоке, улучшается микроциркуляция в сетчатке, усиливается питание и других тканей глаза.

Используют его в случаях

• когда у пациента имеется подтвержденная глаукома
• у детей старше 3 лет и подростков, для профилактики глазных заболеваний
• их рекомендуют людям для профилактики глаукомы, если работа связана с риском ее получения.

Используют этот прибор не больше 10-15 минут раз в день. Используют его по определенной схеме:

• 1 сеанс — 1 минута
• 2 сеанс — 4 минуты

Такие курсы продолжаются 2 недели. Всего следует провести 15 сеансов. Следующий можно проводить через месяц. Между сеансами делается перерыв в три дня.

Во время проведения сеанса желательно включить расслабляющую музыку.

В очках Панькова запрещено смотреть телевизор. Также их нельзя применять если есть любые воспаления в глазу, при онкологии мозга и глаз. С осторожностью применяют при гипертонии.

Очки Сидоренко

Это одна из достаточно эффективных разработок для дополнительной терапии при лечении глаукомы. Прописывают сеансы с этими очками в комплексе с медикаментозным лечением.

В основе его лечения — вакуумный пневмомассаж с сеансами цветотерапии. Такое сочетание хорошо влияет на выработку нуклеиновых кислот в глазу, во всех его тканях. Также при помощи этого прибора увеличивается отток жидкости из глаза. Это уменьшает внутриглазное давление, почти до нормальных величин снижает внутренний отек глазного яблока и тканей вокруг него. Массаж проводится по 3-7 минут ежедневно, на протяжении 10 дней. После него проводятся такие же сеансы цветотерапии.

Использование этого прибора улучшает газообмен в глазу, насыщает его кислородом, способствует тому, что антиглаукомные медикаменты лучше всасываются и усваиваются — примерно в 4-6 раз. Именно благодаря этому свойству очки Сидоренко рекомендованы для вспомогательного лечения глаукомы.

При проведении нескольких сеансов, у больных отмечалась стойкое улучшение состояния и замедление болезни.

16765 0

Существует ли эффективный способ профилактики глаукомы?

На сегодня не существует эффективных, доказанных способов профилактики глаукомы. Лучшее, что можно сделать – это замедлить ее развитие на ранней стадии, при своевременной диагностике и лечении.

Вот почему очень важно проходить регулярный осмотр у окулиста. Врач может провести серию безболезненных тестов – измерение внутриглазного давления, проверка остроты, поля зрения и др. Это поможет обнаружить глаукому на ранней стадии, и предупредить повреждение зрительного нерва.

Стоит помнить, что только половина(!) больных глаукомой знает о своем заболевании, а остальные узнают о нем только тогда, когда повреждения зрения приобрели необратимый характер. Лучший способ защитить себя от потери зрения – это проходить осмотры у врача каждые пару лет, особенно после достижения 40-летнего возраста.

Можно ли ослепнуть из-за глаукомы?

Да, можно. Но даже если человек стал жертвой этой коварной болезни, есть хорошие шансы сохранить зрение, при условии правильного лечения. Лечение существенно замедляет повреждение зрительного нерва из-за высоко давления в глазу. Если принимать прописанные врачом препараты регулярно, то, скорее всего, больной сохранить зрение до глубокой старости.

Если родители больны глаукомой, то будет ли глаукома у их детей?

Это не обязательно, но отягощенная наследственность повышает риск болезни.

Другие факторы риска глаукомы включают:

1. Возраст более 50 лет (для белых).
2. Возраст более 40 лет (для темнокожих).
3. Случаи заболевания у родственников.
4. Серьезная травма глаза в прошлом.
5. Прием стероидных препаратов.
6. Сахарный диабет.
7. Близорукость.
8. Гипертония.

Люди с такими факторами риска должны регулярно обследоваться у офтальмолога, чаще других категорий населения.

Существуют ли эффективные средства для лечения глаукомы?

На ранней стадии глаукому можно эффективно контролировать с помощью глазных капель, понижающих внутриглазное давление . Если болезнь не отвечает на медикаментозное лечение, то врач может порекомендовать хирургическое лечение.

Лекарственные препараты против глаукомы работают по-разному: некоторые медикаменты уменьшают выработку жидкости в глазу, а другие улучшают ее отток. Но следует обратить внимание – лекарства от глаукомы (в том числе капли) могут влиять на весь организм, поэтому нужно предупреждать всех своих врачей, что Вы принимаете такие препараты.

Из хирургических методов лечения глаукомы сегодня применяют т.н. лазерную трабекулопластику, при которой с помощью лазерного луча воздействуют на зону оттока (дренажную зону) глаза. Также применяется метод трабекулэктомии, при котором врач хирургически создает путь оттока жидкости из глаза. После проведения операции больные могут продолжить прием капель.

Может ли марихуана лечить глаукому?

Исследования, проведенные в 1970-х годах в Соединенных Штатах, показали, что курение марихуаны может понижать внутриглазное давление. Другие, более поздние, исследования дали спорные результаты.

Новейшие обзоры США утверждают, что «нет научно обоснованных данных о том, что марихуана эффективнее при глаукоме, чем другие лекарственные препараты».

Тем не менее, во многих странах мира марихуана является нелегальным растением, и с этим нужно считаться.

Можно ли водить машину при глаукоме?

Многие больные глаукомой могут водить машину. Это зависит от степени поражения зрения. Водить машину можно до тех пор, пока больной в состоянии пройти медицинскую комиссию (по зрению). Ради безопасности вождения стоит проконсультироваться по этому вопросу со своим лечащим врачом.

Можно ли продолжать носить контактные линзы при глаукоме?

Врач принимает решение об этом индивидуально.

Некоторые лекарственные препараты (капли) можно свободно применять, не снимая контактные линзы, а некоторые препараты требуют снятия линз перед применением. Кроме того, некоторые лекарства могут изменить остроту зрения, что потребует новые контактные линзы.

Если офтальмолог решит, что больному необходима операция, то это может повлиять на возможность носить линзы. Нужно обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

Чем можно помочь пожилому человеку, страдающему глаукомой?

Остаться наедине с этим диагнозом страшно, особенно пожилому человеку, который и так не может рассчитывать на крепкое здоровье. Если пожилые родители, родственники, знакомые болеют глаукомой, то нужно сделать для них главное:

Следить за регулярным, правильным приемом прописанных врачом медикаментов, обеспечить их постоянное наличие в аптечке. Нерегулярный прием препаратов от глаукомы существенно сказывается на эффективности терапии. Можно звонить больному, навещать его или поставить сигнал с напоминанием о приеме препарата.

Следить за регулярным посещением врача-офтальмолога. Это может быть трудно, поскольку многие пожилые люди не желают ходить по врачам. Но регулярный осмотр и проверка зрения важны для правильного лечения.

Поддержать больного в случае операции, особенно при послеоперационном уходе. Если пожилой человек не имеет медицинской страховки, то можно помочь материально – эффективное лечение глаукомы является довольно дорогим, и требует больших расходов до конца жизни.

Болезни, связанные с глазным давлением опасны для человека тем, что приводят к потере зрения. Совместимы ли глаукома и контактные линзы - это можно понять, когда знать противопоказания и показания к их носке. Например, если диагностируют заболевание и очки не всегда удобно носить, то линзы выручают в таких случаях. Для каждого пациента офтальмолог подбирает индивидуально эти маленькие оптические средства.

Можно ли носить?

Как альтернатива очкам могут использоваться терапевтические линзы, что применяются для улучшения зрения и уменьшения внутреннего глазного давления (ВГД) в комплексе со специально подобранными препаратами. При глаукоме их можно носить, если нет противопоказаний. Они самостоятельно не влияют на ВГД, а выступают как дополнительное лечебное средство, которое обеспечивает постоянное попадание лекарства к роговице глаза и его пролонгированный эффект.

Какие линзы выбрать?

Выбирать стоит изделия с высоким уровнем кислородопроницаемости, достаточным влагосодержанием и защитой от ультрафиолетового излучения. UV-фильтр защищает глаза, препятствует развитию катаракты и ухудшению зрения. Существуют такие их виды по плотности:

• Мягкие - более комфортны из-за высокого содержания влаги, которая препятствует пересыханию глаз и транспортирует воздух к роговице.
• Жесткие - имеют больше процент воздухопроницаемости, что является показанием при глаукоме.

Чтобы своевременно диагностировать болезнь, для мониторинга внутриглазного давления применяются однодневные силикон-гидрогелевые линзы, в которые встраивается микродатчик для круглосуточного отслеживания показателя.

Изделие используется для лечения заболевания.

Предлагаются специальные контактные линзы при глаукоме, которые используются как вспомогательное лечение и повышают проницаемость глаз для препаратов. Разработали эти оптические изделия ученые Америки. Сделаны они из гидрогеля - метафликона. На края нанесена биологическая пленочка, которая состоит из латанопроста - вещества, снижающего внутреннее глазное давление. В центральной области оно отсутствует, чтобы глаз достаточно питался воздухом и влагой, а также не ухудшалась видимость.

Противопоказания

Чтобы выбрать изделия для коррекции зрения и не навредить себе нужно предварительно проконсультироваться с врачом-офтальмологом, который посоветует, какие покупать, после проведенной диагностики. Важно помнить, что некоторые антиглаукомные лекарства снижают чувствительность глаза, отчего повышается риск травмирования. К тому же при ношении изделий неизменны изменения внутри самого зрительного аппарата, что повышает необходимость проведения операций.

Противопоказанием в носке линз при глаукоме является то, что терапия этого заболевания начинается с применения капель для глаз, которые могут входить в реакцию с раствором, используемым для хранения изделия, корректирующего зрение. Кроме этого, некоторые виды линз поглощают компоненты из препаратов для лечения болезни, что провоцирует непереносимость. Глазные капли приводят часто к сухости и раздражениям. Оперативное вмешательство при глаукоме является также противопоказанием в носке контактных линз.