Кашель при глистах у детей: причины и методы лечения. Кашель из за глистов у ребенка симптомы и лечение

На первый взгляд кажется, что между кашлем и глистами нет ничего общего. Глисты обитают в кишечнике и не совсем понятно при чем здесь легкие.

Но, непосредственно в кишечнике они только развиваются, а со временем мигрируют по всему организму. Легкие тоже не исключение.

Кашель – один из признаков наличия гельминтов в организме человека.

Какая взаимосвязь между кашлем и глистами?

Зачастую родители появившийся кашель у детей расценивают как признак простудного заболевания и приступают к активному лечению. А простуда ли это и могут ли глисты вызывать кашель? Ответ однозначный – могут.

Кашель расценивается как сухой, но на самом деле наружу выходит очень много личинок. Позже кашель переходит в мокрый (влажный). Патологический процесс с выделением мокроты проявляется на фоне воспалительного процесса.

Гельминты, вызывающие кашель у детей становятся причиной нарушения умственного и физического развития. Очень важно вовремя обратиться за помощью к врачу. Не все глисты способны спровоцировать появление кашля.

Итак, какие глисты вызывают кашель?

К ним относятся:

• (собачья аскарида);
• легочная двуустка (легочный сосальщик).

Объединяет этих глистов то, что они могут присасываться к оболочке внутренних органов, стремительно развиваться и размножаться, вызывая серьезные осложнения и заболевания.

Описание особенностей гельминтов и заболеваний, которые они вызывают представлено ниже.

Аскариды и лямблии

Аскариды и лямблии внешне очень различаются, но их объединяет схожая симптоматика и проводимая терапия.

Наиболее распространенное заболевание в детском возрасте является аскаридоз (заражение аскаридами).

Аскариды попадают в организм через рот, а выводятся через задний проход вместе с калом.

Самки очень плодотворны – за сутки могут откладывать 250 тыс.яиц. Взрослые особи мигрируют по всему организму посредством кровеносной системы.

Заражение происходит при контакте с землей, водой, травой где обитают личинки аскарид или после контакта с зараженным человеком, животными, в результате несоблюдения гигиены рук.

Основными симптомами аскаридоза являются:

• бледность кожных покровов;
• сухой приступообразный кашель;
• синюшность губ.

В случае если лечение не начато своевременно это чревато повреждением сосудов, что приведет к легочной недостаточности.

Можно заразиться выпив зараженную воду, поиграв в грязной песочнице, съев невымытые фрукты и овощи.

Признак наличия в организме этих глистов – длительный понос с повышенным газообразованием, общая слабость и тошнота.

Токсокара и легочный сосальщик

Оба вида относятся к плоским червям, очень опасны для здоровья – поражают органы дыхательных путей.

Токсокара (собачья аскарида) – глист, который распространяется представителями псовых (собаками, волками). Есть и другой подвид, который переносит семейство кошачьих. В организм человека попадают по ошибке и долго не живут, но вызывают серьезное заболевание.

Заражение токсокарой (токсокароз) особо опасно для детей, возрастом до года. Личинки проникают в легочные ткани и вызывают сильную аллергическую реакцию.

Основными симптомами является нарушение зрения, свист при дыхании, повышение температуры тела. Кашель от глистов мучительный и приступообразный. Если вовремя не начать лечение глистной инвазии, то заболевание может перерасти в бронхиальную астму, привести к слепоте.

Легочный сосальщик – весьма распространенный глист из класса трематод, который является возбудителем парагонимоза.

Носителями выступают крабы и раки, которые живут в водоемах. Через воду происходит заражение животных, после – передается человеку. Основным симптомом является влажный кровяной и гнойный кашель у ребенка.

Кашель при глистах у детей – очень серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, что позволит избежать развитие осложнений и возникновения тяжелых заболеваний.

Диагностика

Лечащий врач собирает анамнез, анализирует симптоматику и назначает необходимые анализы. Чаще всего назначается анализ кала, общий анализ крови, исследование мокрот.

При глистной инвазии в крови наблюдается снижение гемоглобина, повышение количества СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и эозинофилов, что свидетельствует о наличии аллергической реакции.

Лечение кашля, который вызван гельминтами

Залогом успешного лечения кашля у детей, который вызван глистами, является своевременное обращение к врачу.

Только врач может поставить правильный диагноз, назначить эффективное лечение, учитывая абсолютно все факторы. Самолечению здесь не место.

Наиболее эффективные и популярные препараты – это , Прамоксин, Оксид цинка.

Препараты довольно токсичны и стоит строго соблюдать дозировку. Иногда приходится проводить лечение двумя препаратами одновременно.

Для снятия воспаления дыхательных путей назначаются противокашлевые препараты. Для выведения токсинов — препараты Энтеросгель и Аллахол. От аллергии — антигистаминные препараты такие как, Зодак, Супрастин.

Если лечение глистной инвазии проведено правильно и вовремя, то кашель пройдет сам по себе.

Возможные осложнения

На фоне не вылеченного вовремя кашля могут появляться сложные аллергические реакции, паховая грыжа, нарушения зрения, асфиксия, гипоксия, общая интоксикация организма.

Чтобы избежать возможных осложнений необходимо своевременно диагностировать заболевание и проводить соответствующее лечение.

Профилактические меры

Родители чуть ли не с пеленок должны учить детей соблюдать личную гигиену. Очень важно мыть руки перед и после еды, после улицы и близких контактов с животными. Малыши должны знать, что овощи и фрукты можно употреблять в пищу только после того, как тщательно вымоют их.

Желательно чтобы детки не контактировали с уличными животными и в обязательном порядке проводить профилактику гельминтоза у домашних животных. Так же детям не стоит купаться в открытых водоемах.

Если ребенок ест мясные и рыбные блюда, то обязательно продукты должны проходить полноценную термическую обработку.

К тому же участковый педиатр или семейный врач может назначать лекарственные препараты для приема детками в профилактических целях.

Помните, что здоровье наших детей в наших руках и кашель не всегда указывает на простудное заболевание. Если симптом мучает ребенка на протяжении всего дня – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.

Полноценное обследование ребенка и проведение эффективной терапии являются гарантией полного выздоровления без ущерба для здоровья.

• Нарушением сна;
• Поносом;
• Наличием судорог;
• Раздражительностью и агрессией;
• Нервными расстройствами;
• Сыпью на щеках;
• Бледностью кожи;
• Продолжительным кашлем.

Справка! Глисты, провоцирующие кашель, нередко становятся причиной задержки у детей физического и умственного развития.

Какие виды глистов вызывают кашель?

Обилие ресничек, расположенных на слизистой трахеи, во время движения поднимают личинку аскариды наверх. При раздражении рецепторов появляется кашлевой рефлекс, который помогает яйцам попасть в ротовую полость. После чего, у личинок начинается следующий закономерный этап. Во время заглатывания слюны, они попадают вместе с откашлянным секретом в желудок, а затем в кишечник, где и происходит их дальнейшее развитие во взрослых аскарид.

Токсокары – это разновидность глистов, которые способствуют развитию токсакароза. Собачьи аскариды развиваются достаточно активно, локализируясь, как правило, в органах дыхания. Для заболевания характерно не только присутствие кашля, но и сопутствующих симптомов:

• Надрывистый кашель, который часто заканчивается рвотой;
• Аллергические реакции – сыпь, насморк;
• Высокая температура;
• Помутнение в глазах;
• Дыхание с характерным присвистом.

Во время своей миграции по организму, личинки токсокары провоцируют кровоизлияния и способствуют появлению очагов некроза. Детская иммунная система достаточно активно реагирует на чужеродные тела (антигены), повышая при этом синтез антител, которые отвечают за распознавание антигенов и их связывание.

В свою очередь, антитела активируют иммунные клетки – нейтрофилы, базофилы, а также тучные клетки, приводящие к высвобождению простагландинов, гистаминов и лейкотриенов, которые способствуют развитию сухого кашля и удушья.

Заразиться токсакарозом можно не только от уличной собаки, но и от домашнего питомца. Особенно часто заражение происходит среди детей, не приученных к правилам элементарной личной гигиены. Самостоятельно, в домашних условиях, бороться с заболеванием не рекомендуется, поэтому, при наличии явных симптомов, ребенок нуждается в госпитализации.

Парагонимоз

Парагонимоз

Лечение

Если сухой (иногда влажный) кашель у ребенка проходит без других симптомов простуды и ОРВИ, необходима консультация врача. Помимо стандартного обследования, врач обязан дать направление на анализ кала и общий анализ крови.

Для каждого ребенка, исходя от вида и степени заражения, назначается индивидуальное лечение. При этом учитывается возраст пациента, его общие показатели здоровья и состояние иммунной системы. Назначая противоглистные препараты, врач обязательно должен отталкиваться от показателей крови (в частности гемоглобина), наличия или отсутствия аллергических реакций на различные раздражители в анамнезе, состояния печени пациента и учитывать нарушения кишечной микрофлоры.

Из наиболее эффективных препаратов нового поколения можно выделить:

Однако, необходимо учитывать и тот факт, что некоторые гельминты обладают сильной устойчивостью к конкретным лекарственным препаратам. Поэтому, достаточно часто лечение глистных инвазий происходит при приеме двух средств одновременно.

Профилактика

Кашель - симптом многих заболеваний, но принято считать его признаком простудных заболеваний. Часто лечение начинается именно с приема противовирусных и противовоспалительных препаратов. Перед началом лечения кашля у детей важно выяснить причину его возникновения, провести тщательный анамнез клинической картины пациента. Особенность диагностики глистов заключается в особенности цикла жизни нематод, в некотором периоде которого определить нахождение глистов лабораторными методами невозможно. Взаимосвязь кашля и гельминтозов объясняется двумя причинами:

1. миграция особей нематод или личинок к органам дыхания (по восходящему пути);
2. обнаружение очагов инвазии в полости легких (на фоне развития парагонимоза).

Основная причина кашля при глистной инвазии - миграция личинок и раздражение ими гортани и просветов дыхательных путей. Личинки являются основной помехой для поступаемого в организм воздуха, вызывая сильный кашель без отделения мокроты (сухой кашель).

Во время кашля человек может выделять несколько сотен тысяч невидимых глазу личинок и яиц нематод.

Виды гельминтов и характер кашля

Для каждого вида гельминтоза характерен тот или иной кашель. Кашель развивается по механизму течения болезни, а также, по форме глистной инвазии. Лечение гельминтозов, сопровождаемые кашлем, принципиально отличное. Кашель при глистной инвазии классифицируется по следующим критериям.

Миграция личинок и яиц нематод

Глистная инвазия в полости легких

Самая опасная локализация, способная вызвать серьезные заболевания легких и дыхательных путей. Основными возбудителями является нематода токсокара и двуустка легочная.

Первоначальным симптомом является кашель. По мере прогрессирования заболевания появляется кашель с мокротой, которая впоследствие, может содержать кровянистые фрагменты.

Почти всегда кашель от глистов возникает в результате миграции личинок в организме пациента - аскарид. Червь представляется нематодой около 15 см длиной. Заражение происходит путем близкого контакта с домашними животными, проникновения частиц почвы в желудок. Заражение может возникать, если накануне пациент съел плохо вымытые овощи и фрукты.

Аскариды могут вызвать сильный сухой кашель.

Заболевание больше диагностируется у маленьких детей при несоблюдении некоторых норм гигиены. Характер кашля:

• появление сухого приступообразного кашля;
• образование воспалительного процесса и появление мокроты;
• появление в отделяемой слизи компонентов крови.

Кашель при парагонимозе

Заражение возможно, после купания в речном водоеме, потребление плохо обработанной речной рыбы, контакт с рачками или домашними животными (речной песок на лапах). Лечение ребенка требует нахождения в стационаре для постоянного контроля со стороны медицинского персонала.

Кашель при токсокарозе

Токсокара часто поражает глаза, но может обитать и в легких.

Симптомы:

• сильные приступы кашля;
• аллергические реакции (кашель, сыпь);
• дыхание с выраженным свистом;
• нарушение органов зрения;
• лихорадка.

Заражение возможно через домашнюю или бродячую собаку. В особой группе риска - маленькие пациенты, не соблюдающие правила гигиены. Течение заболевания достаточно серьезное и требует незамедлительного лечения.

Лечение и возможные осложнения

Чем раньше диагностируют глистную инвазию, тем меньше последствий для организма пациента оно принесет. К основным осложнениям относят:

• паховая или пупочная грыжа;
• легочные заболевания;
• нарушение зрения;
• возникновения бронхиальной астмы.

При своевременном лечении достигаются хорошие результаты, а прогноз для всех пациентов благоприятный.

Доцент, к.м.н - Дворниченко Виктория Владимировна:

Кашель при гельминтозе вызван присутствием большого числа глистов в легких и их миграции по дыхательным путям. К причинам того, что глисты могут вызывать кашель, провоцируя сокращение легких, относится:

• Механическое раздражение органов дыхания;
• Аллергическая реакция на токсины, выделяемые глистами в процессе жизнедеятельности.

Клинические проявления

Учитывая то, что все клинические проявления гельминтоза имеют общий характер, и могут сопровождать различные заболевания, без диагностики проследить взаимосвязь между кашлем и глистами крайне трудно.

У взрослого человека симптомы кашля, возникающего от глистов, чаще всего сопровождаются проблемами с работой желудочно-кишечного тракта. Также патология часто сопровождается болью живота, тошнотой и снижением веса.

Нередко пациенты страдают от зуда и сыпи. Также у зараженных гельминтами часто возникает головная боль и внезапные вспышки гнева.

У детей

У детей кашель при глистах чаще всего сопровождается такими состояниями:

• Боли вокруг пупка;
• Нервозность, включающая в себя проявление внезапной агрессивности и ли плаксивости;
• Нарушения ночного сна;
• Ночные кошмары;
• Отсутствие аппетита;
• Тошнота;
• Посинение губ;
• Гипоксия;
• Слабость.

Кашель при глистах у детей нередко сопровождается существенной потерей веса, желтухой, а также отставанием ребенка в физическом и психическом развитии.

Какие глисты могут вызывать кашель, и опасны ли они

• Аскариды и Токсокары, или собачьи аскариды;
• Острицы;
• Легочная двуустка.

Методы диагностики

Чтобы выяснить, могут ли глисты вызывать кашель, или такое патологическое состояние вызвано иными проблемами со здоровьем, применяются различные методы диагностики. Исследования проводятся комплексно и включают в себя:

Поскольку глисты и их личинки, вызывающие кашель, в зависимости от вида, имеют различный жизненный цикл, обнаружить их с помощью только одного анализа достаточно трудно. Потому для правильной постановки диагноза результаты обследований рассматриваются в динамике. При этом материал для исследований сдается с промежутком в 5-7 дней.

Способы лечения

Лечение кашля, спровоцированного наличием глистов в организме, заключается в полном избавлении от червей и их выведении. Для этого могут использоваться как медикаментозные, так и народные средства.

Для лечения кашля, возникшего от глистов, применяются антигельминтные препараты. Лекарственное средство подбирается обязательно с учетом возраста пациента. К наиболее эффективным лекарственным средствам этой группы относятся:

• Пирантел;
• Прамоксин;
• Зинтел;
• Немазол;
• Декарис;
• Вермокс.

Часто для достижения положительного эффекта от лечения, во время терапии используется одновременно 2 препарата из группы антигельминтных средств.

Народные

Возможные осложнения

Токсокары, как и обычные аскариды, несут огромную опасность для здоровья человека. Однако при заражении ими детей, возможно возникновение серьезных осложнений:

• Обструкции легких;
• Патологии почек и печени;
• Появление язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Удушья.

Потому при первых симптомах патологии важно обеспечить больному срочную госпитализацию.

Профилактика

• Соблюдать правила личной гигиены. Не использовать чужое белье и полотенца. Тщательно мыть руки перед едой и после каждого контакта с животными;
• Употреблять в пищу только правильно термически обработанные продукты;
• Избегать попадания в рот воды при купании в водоемах.

Также при профилактике заражения глистами, вызывающими кашель, важно не контактировать с больными. Используемое постельное белье и полотенца должны быть строго индивидуальными и тщательно выстирываться при высоких температурах.

• Печень.
• Желчный пузырь.
• Сердце.
• Легкие.
• Мозг.
• Глаза.
• Мышцы.

Кашель, вызванный глистами, сопровождают следующие симптомы:

• Незначительное повышение температуры (37- 37,5).
• Тошнота.
• Рвота.
• Отсутствие аппетита.
• Запор/понос.
• Капризность/вялость.
• Синеватые круги под глазами.
• Бледный кожный покров.
• Головные боли.

Поражение глистами понижает уровень гемоглобина и эритроцитов в крови, повышает количество лейкоцитов. У ребенка возникает анемия/авитаминоз, он часто болеет.

Вне человеческого организма аскарида не может развиваться/размножаться. Способ заражения – употребление немытых продуктов. В почве личинки червя на протяжении длительного периода (до 10 лет) сохраняют жизнеспособность. Под действием ферментов желудка защитная оболочка растворяется. Маленькая личинка проникает сквозь стенки кишки и с потоком крови попадает в легкие.

Слизистая трахеи густо покрыта мелкими ресничками, их движение провоцирует спазм. Это способствует «выбросу» личинок из дыхательных путей в ротовую полость. Ребенок при аскаридозе может кашлять на протяжении 8-15 дней. Часть червей выплевывается с мокротой, остальные заглатываются и попадают вновь в желудок, а далее в кишечник. Здесь происходит развитие глиста в половозрелую особь, наступает стадия размножения. Часть яиц выходит наружу с каловыми массами, остальные развиваются до личинок и вновь начинают мигрировать в легкие.

Аскаридоз – это глистная инвазия, которая может длиться годами. Это связанно с самозаражением и циркуляцией личинок по организму.

Токсокароз

Благоприятные для токсокары места локализации:

• Глаза.
• Легкие.
• Бронхи.
• Трахея.

Характерный признак поражения токсокарой – кашель у детей с хрипами.

Его сопровождают и другие симптомы:

• Слабость, быстрая утомляемость.
• Приступы лихорадки во второй половине дня/вечером (37,5-38).
• Бронхит.
• Бронхопневмония.
• Увеличение/уплотнение печени.
• Воспаление лимфатических узлов.

Парагонимоз

• Контакт с зараженным человеком/животным.
• Употребление в пищу продуктов с недостаточной термической обработкой – мясо пресноводных видов рыб, раков, крабов, моллюсков и других животных.

Инкубационный период болезни может составлять от 3-4 дней до нескольких недель. На первых этапах миграции личинок в брюшную полость гельминтоз, вызываемый сосальщиком, напоминает энтерит, перитонит, острый гепатит. Стадию внедрения двуустки в ткани легких сопровождают симптомы, имеющие сходство с плевритом, бронхитом, бронхопневмонией. Температура тела может повышаться до 40.

Признаки парагонимоза:

• Кашель от глистов выделяется с мокротой, в которой присутствует примесь крови.
• Легочные кровотечения.
• Тахикардия.
• Быстрая утомляемость/раздражительность.

Диагностика гельминтозов

Чтобы точно сказать, что может вызвать кашель у ребенка, сдавать анализы кала надо не менее 3 раз. Без правильно поставленного диагноза маленький пациент может длительно и безуспешно лечиться от разных болезней. Если в этом случае не вывести глистов, добиться позитивных результатов выздоровления будет проблематично.

У детей (доктор Комаровский акцентирует на этом внимание родителей) лечить глистов надо по факту, т.е. после того, как результат анализа выявил определенный вид червей.