Цефтриаксон инструкция по применению как разводить водой. Цефтриаксон антибиотик (уколы, инъекции): от чего помогает, инструкция, дозировки, особенности применения, как разводить Лидокаином и Новокаином

Буквально 100 лет назад любое заболевание, вызванное патогенными бактериями, приводило к тяжёлым осложнениям и последующему летальному исходу. С открытием антибиотиков и их губительного воздействия на микроорганизмы ситуация коренным образом поменялась.

На сегодняшний день благодаря хорошо развитой фармакологической промышленности существует широкий выбор антибиотиков различного спектра действия. Использование данных препаратов помогает организму избавиться практически от любого инфекционного заболевания в максимально короткий срок.

Однако во всей этой благоприятной картине существует небольшой изъян, а именно многие внутримышечные инъекции ударных доз антибактериальных препаратов вызывают у пациента довольно болезненные ощущения . Благодаря многочисленным опытам и экспериментам был найден оптимальный выход из сложившейся ситуации. Чтобы снизить неприятные ощущения от применения антибиотиков очень важно правильно разводить эти лекарственные препараты.

Широко распространённым, эффективно себя зарекомендовавшим в борьбе с различными инфекционными недугами лекарственным средством является цефтриаксон. Этот современный антибиотик обладает ярко выраженным бактерицидным эффектом благодаря своей способности вносить дисбаланс в производство микробов собственного белка.

Применение

Цефтриаксон – это лекарственное вещество в виде кристаллического порошка с желтоватым оттенком, но в большинстве случаев белого цвета. Врачи используют его бактерицидные свойства для лечения болезней инфекционной природы.

Его назначение оказывается действенный при следующих патологических состояниях организма:

• инфекционные воспаления дыхательных путей;
• воспаления кожных покровов;
• различные заболевания мочеполовых путей;
• венерические заболевания;
• перитонит.

Стоит отметить, что несмотря на свою большую популярность и эффективность в борьбе с различными недугами, антибиотики актуально использовать только для лечения болезней, вызванных вредоносными бактериями . Их назначение для терапии вирусных заболеваний не приводит к желаемому результату, так как они абсолютно беспомощны в отношении вирусов. Хотя данное положение сейчас все чаще оспаривается многими научными деятелями.

На сегодняшний день в многочисленных аптеках города можно купить практически любой антибиотик. Подавляющее большинство этих препаратов попадают в организм с помощью внутримышечного или внутривенного введения. Однако цефтриаксон производится и продаётся, к сожалению, не в растворённом состоянии (жидкость), что было бы очень удобным так, как существует возможность без промедления сделать инъекцию пациенту, а в виде мелкокристаллической порошкообразной массы .

Для потенциального потребителя крайне важно запомнить, что цефтриаксон можно приобрести только в виде порошка во флаконе. Ампул с уже разведённым терапевтическим средством на данный момент не существует.

Назначая больному тот или иной антибиотик врач должен иметь чёткое представление касательно того, какая у организма может быть реакция на использование того или иного раствора, а также какое лучше всего средство использовать чтобы развести антибиотик. Чаще всего антибиотики данного типа разводят с помощью дистиллированной воды или лидокаина. Очень важно перед назначением антибактериальных средств узнать есть ли у больного противопоказания к применению этих препаратов, чтобы избежать возможных аллергических осложнений в виде анафилактического шока , который в некоторых случаях может привести к смерти.

В тех случаях, когда специалист назначает антибиотики путём внутривенного введения для разведения препарата не используются анестетики. Их применение оправданно только при внутримышечном введении, для того чтобы снизить болезненные ощущения во время инъекции.

Чем лучше растворять антибиотики?

Цефтриаксон перед введением в организм, как и многие другие антибактериальные медицинские препараты нуждаются в предварительном разведении.

В качестве растворителя могут быть использованы:

• дистиллированная вода;
• раствор хлорида натрия;
• анестетики (лидокаин или новокаин).

Необходимо отметить, что степень терапевтического воздействия препарата абсолютно не зависит от разновидности выбранного для разведения раствора. Существенного отличия между использованием в качестве растворителя новокаина или физраствора не существует.

Однако данное положение справедливо исключительно в отношении лечебных характеристик препарата, что же касается ощущений, то выбор в пользу того или иного раствора очень важен. Адекватно выбранный растворитель, а также соблюдение правил разведения может значительно снизить болевые ощущения , сделав использование лекарственного средства менее неприятным.

Нижеперечисленные рекомендации помогут упростить и облегчить применение антибиотиков, однако, не нужно самостоятельно выбирать способы разведения лекарственного средства. Гораздо лучше будет предварительно проконсультироваться у лечащего врача какому растворителю стоит отдать предпочтение исходя из индивидуальных особенностей организма. Кроме этого, существует множество технических и физиологических нюансов, которые надо учитывать. К примеру, при введении антибиотика ребёнку, выбранный анестетик (при отсутствии противопоказаний к его использованию) рекомендуется растворять в сочетании с дистиллированной водой или раствором хлорида натрия .

Не нужно забывать о том, что антибиотик в жидком состоянии может применяться только один раз. В тех случаях, когда цефтриаксона при растворении получилось слишком много, его излишек, после укола, рекомендуется выбросить, повторное его использование, даже спустя короткий промежуток времени, считается недопустимым. Не нужно разводить лекарство с запасом, а использование холодильника для последующего хранения медицинского средства, в данном случае неприемлемо и категорически запрещено.

Как разводить цефтриаксон?

Многие люди задаются вопросом касательно того как правильно разводить цефтриаксон? Перед инъекцией антибиотика его могут разводить лидокаином или новокаином .

В качестве растворителя допустимым считается применение воды. Характерных и опасных противопоказаний в отношении неё не существует, однако, важно помнить, что введение цефтриаксона внутримышечным путём главным образом сопровождается малоприятными болезненными ощущениями, а использование для разведения воды приведёт к тому, что боль будет возникать как во время инъекции, так и спустя какое-то время после введения лекарственного препарата. Для того чтобы заметно снизить болевые ощущения для пациента, врачи рекомендуют применять анестетики местного действия. Касательно дистиллированной воды, её использование оправданно в качестве дополнительного раствора при разбавлении 2% лидокаином.

Другим важным моментом, когда вода для инъекции становится в приоритете – это повышенная чувствительность иммунной системы организма пациента к действию анестетиков и риск развития анафилактического шока. При таких обстоятельствах вода для инъекции становится самым безопасным вариантом.

Человек, которому врач прописал курс лечения антибиотиками должен знать и помнить, что применение лидокаина в качестве жидкости для растворения цефтриаксона допустимо исключительно при введении препарата внутримышечным путём. Если антибиотик назначается лечащим врачом для введения внутривенно, то использование лидокаина строго запрещается, предпочтение стоит отдать воде для инъекции.

Новокаин или лидокаин?

Одним из часто задаваемых вопросов, которые встречаются среди пациентов, это чем лучше разводить цефтриаксон – новокаином или лидокаином. Согласно статистическим данным, полученным на основе многих научных экспериментов и медицинских наблюдений для того, чтобы разводить цефтриаксон предпочтительней применять лидокаин . Объяснением такого выбора является тот факт, что новокаин заметно снижает бактерицидный эффект антибактериального препарата, плюс высокий риск возникновения у пациента тяжёлой иммунной реакции на введении этого анестетика.

Поэтому вполне логичным и закономерным является, то что в качестве растворителя цефтриаксона во всех инструкциях к препарату указан 1% лидокаин.

На сегодняшний день существует ряд медицинских препаратов, отличающихся по названию (Росин, Роцефин) и по составу дополнительных компонентов, но имеющих в качестве основного биологического вещества, один и тот же антибиотик – цефтриаксон. В упаковках этих лекарственных средств заводом изготовителя предусмотрен растворитель – лидокаин.

Присутствие растворителя в упаковке с антибиотиком имеет целый ряд достоинств:

• пациенту не нужно забивать себе голову, какой выбрать растворитель;
• больному не придётся ломать голову, какое количество растворителя набирать в шприц, так как в ампуле присутствует необходимая доза для разведения антибиотика;
• так как в аптеках бывает тяжело найти 1% лидокаин, потребители вынуждены покупать 2% и в дальнейшем разбавлять его.

Внутримышечная инъекция

Для введения цефтриаксона внутримышечно необходимо к антибиотику добавить 1% лидокаин в количестве не более 3 мл. Альтернативным вариантом может быть ампула 2% раствора разведённая дистиллированной водой в пропорциональном соотношении 1:1 . Таким путём достигается 1% концентрация лидокаина.

Порошок легко растворяется, без образования сторонних фракций и примесей. Появление помутнения или каких-нибудь осадков красноречиво свидетельствует о том, что цефтриаксон колоть внутримышечно нельзя. Взрослым цефтриаксон назначается в количестве не превышающем 2 гр в сутки.

Важным нюансом является, то что врачи не советуют колоть в одну ягодицу больше 1 гр лекарственного средства. Касательно детей до 11 лет, то препарат назначается из расчёта 40 мг на 1 кг веса ребёнка . Однако конкретную дозировку может определить исключительно специалист, основываясь на клинической картине заболевания, а также тяжести её течения и, конечно исходя из индивидуальных особенностей организма больного.

Внутривенная инъекция

Что же касается введения цефтриаксона внутривенно, то тут следует помнить, что разводить антибиотик лидокаином запрещается по причине негативного его воздействия на работу сердечно-сосудистой системы организма. Внутривенное введение цефтриаксона у взрослых осуществляется при предварительном разведении препарата с помощью физраствора или воды для инъекции. Многие врачи настаивают на том, что применять внутривенно цефтриаксон лучше всего с помощью капельницы, так как существует возможность медленного введения антибактериального препарата.

Цефтриаксон ® является бактерицидным антибиотиком, относящимся к классу 3-го поколения. Препарат отличается пролонгированным действием и высокой эффективностью в отношении большей части грамотрицательных и грамположительных возбудителей, включая штаммы, выделяющие пенициллиназы и цефалоспориназы.

Цена зависит от производителя. Российский Цефтриаксон ® , независимо от производителя, относится к недорогим антибиотикам. К примеру, ампула (1 г), производства фармацевтической кампании Синтез АКОМП ® обойдется покупателю в 27 рублей, Биохимик ® Саранск — 29 рублей, а Лекко ® — 36 рублей.

Швейцарский Цефтриаксон ® производства фармацевтической кампании Хоффманн ля Рош ® стоит около 550 рублей за ампулу.

Обладает мощной бактерицидной активностью и ультра широким спектром противомикробного влияния. Механизм антибактериального действия Цефтриаксона ® реализуется за счет активного ацетилирования мембраносвязанных транспептидаз, приводя к дестабилизации перекрестной сшивки опорных полимеров в бактериальной клетке. Нарушение прочности мембраны приводит к быстрой гибели клетки.

Следует отметить, что препарат способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому Цефтриаксон ® при беременности не рекомендуют вводить в 1-ом триместре. Во время лактации, до четырех процентов от концентрации антибиотика в крови, способно выделяться вместе с грудным молоком.

Необходимые бактерицидные показатели в крови достигаются через 1.5 ч после введения. Поскольку препарат обладает продленным действием, минимальная противомикробная концентрация в организме поддерживается в крови в течение суток, что позволяет вводить его один раз в день. Однако, при тяжелом течении инфекции или высоком риске осложнений, суточную дозу предпочтительнее разделять на 2 введения. Это позволяет поддерживать более высокие бактерицидные концентрации. Также, следует разделять суточную дозу на 2 раза при назначении высоких доз.

У пациентов старше семидесяти пяти лет удлиняется период выведения, в связи с возрастным снижением почечной функции. В связи с этим, может потребоваться коррекция назначенной дозы. Суточную дозу таким больным предпочтительнее вводить за один раз.

Выведение этого лекарства из организма осуществляется преимущественно с мочой. Часть препарата утилизируется вместе с желчью.

Фармакологическая группа

Препарат относится к цефалоспориновым антибиотикам третьего поколения.

Цефтриаксон ® — форма выпуска

Имеет только инъекционную форму выпуска. Антибиотик продается в аптеках, по рецепту врача.

Фармакологическая группа цефтриаксона – парентеральные третьего поколения, то есть может применяться только в/м или в/в. Продается в ампулах по 500, 1000 и 2000 мг. Роцефин выпускается дополнительно в дозировке 250 мг.

Фото цефтриаксона ® Каби 1000 мг порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Рецепт цефтриаксон ® на латинском языке

Цефтриаксон ® на латыни – Ceftriaxoni.

Rp.: Ceftriaxoni 1.0

S. В прилагаемом растворителе в/м, один раз в день.

Цефтриаксон ® — состав препарата

Антибиотик производится в виде натриевой соли. Действующее вещество — цефтриаксон, легко проникает в жидкости и среды организма, значительно накапливается в воспаленных тканях. При воспалении мозговых оболочек, антибиотик способен накапливаться в спинномозговой жидкости.

Рофецин ® – в виде динатриевого производного (динатрия гидрат). Каждая ампула Рофецина ® комплектуется растворителем (лидокаин или инъекционная вода).

Цефтриаксон ® от чего помогает?

Антибиотик обладает ультрашироким спектром противомикробного воздействия, охватывающего стафилококки, пневмококки, цитробактер, большую часть штаммов энтеробактера, эшерихию коли, палочку Дюкрея, гемофильную палочку, клебсиеллы, моракселлу, гонококки, менингококки, протей, сальмонеллы, серрацию, шигеллу, иерсинии, некоторые клостридии и фузобактерии, пептококки, пептострептококки, белую трепонему.

Абсолютной устойчивостью к Цефтриаксону ® обладают метициллиноустойчивые стафилококки, некоторые энтерококки, листерии, бактероиды и клостридия дефицилле.

Цефтриаксон ® — показания к применению

Антибиотик может применяться при:

• бактериальном поражении ОБП (органы брюшной полости). Может назначаться для лечения абсцесса, флегмоны, эмпиемы желчного пузыря, бактериальных воспалениях желчевыводящих протоков, перитонита и т.д.;
• инфекциях ЛОР – органов и органов дых. системы (включая осложненные , абсцессы легочной ткани, эмпиему плевры);
• носительстве сальмонелл и ;
• тифозной лихорадке;
• остеомиелите, септическом артрите, ;
• бактериальном поражении кожных покровов и ПЖК, включая осложненные бактериальной флорой ожоги, и т.д.;
• болезни Лайма;
• инфекционных патологиях мочеполовой системы (включая гонорею, мягкий шанкр, сифилис);
• эндокардитах;
• генерализации инфекции (развитие сепсиса);
• инфекциях, у пациентов с ;
• профилактической терапии перед проведением оперативного вмешательства на ОБП и органах малого таза.

Цефтриаксон ® — противопоказания

Абсолютным противопоказанием служит аллергия на препарат или другие бета-лактамные антибиотики. Это связано с тем, что среди всех бета-лактамов существует риск развития перекрестных аллергических реакций.

Также, не назначается в 1-ом триместре беременности и женщинам, кормящим грудью.

Учитывая механизм утилизации (моча и желчь), ср-во может назначаться при дисфункции почек или печени, но не применяется при сочетанной почечно-печеночной недостаточности.

Препарат противопоказан недоношенным детям в возрасте менее 41 недели, с учетом срока гестации и возраста после рождения. Также он противопоказан новорожденным с гипербиллирубинемией.

На фоне лечения антибиотиком запрещено внутривенно вводить растворы кальция, так как существует риск образования преципитата Ca соли Цефтриаксона ® .

Средство может назначаться детям с первых дней жизни, однако, до двух недель жизни может применяться только по жизненным показаниям. Это связано со его способностью вытеснять билирубин из его связи с сывороточным альбумином. Это может привести к развитию гипербилирубинемии и стать причиной ядерной желтухи.

Учитывая частичную утилизацию с желчью, препарат не назначают пациентам с обструкцией желчевыводящих путей.

Антибиотик на лидокаине не вводят детям до 12-ти лет.

Также, необходимо учитывать, что лидокаин противопоказан женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим грудью, пациентам, имеющим атриовентрикулярную блокаду, СН (сердечная недостаточность), синдром ВПВ или Стокса-Адамса, слабость синусового узла, полную поперечную блокаду, тяжелую брадиаритмию или выраженное снижение давление.

Цефтриаксон ® — дозировка

Вводится внутривенно в 10 ml физ. р-ра 0.9%. Вводить препарат необходимо медленно, в течение от двух до четырех минут.

Внутримышечно его вводят на лидокаине, физ. р-ре, воде для инъекций. В/м не рекомендовано вводить больше грамма. Более высокие дозировки назначают в/в.

После 12-ти лет вводят по 1 g ср-ва 1-2 раза в сутки. При тяжелом течении болезни, максимально может вводиться четыре грамма в сутки (за два раза, с интервалом 12-ть часов).

Малышам в возрасте до 2-х недель жизни назначают 20-50 mg/kg в сутки за 1 введение.

Бактериальный менингит является показанием для назначения ста mg/kg препарата в сутки при стартовой терапии. В дальнейшем доза снижается.

С 14 дней до 12-ти лет 20-80 mg/kg в стуки. Если ребенок весит более 50-ти kg, необходимо назначать взрослые дозы.

Больным с патологиями почек дозу уменьшают в соответствии с СКФ. Нарушение функций печени также является показанием для снижение суточной дозы.

Сколько раз в день колоть Цефтриаксон ® взрослому?

Препарат вводится 1-2 раза в день. При тяжелом течении инфекции, риске развития осложнений, назначении высоких доз препарата, а также, наличии у больного иммунодефицита, предпочтительней разделять суточную дозу на два введения.

Цефтриаксон ® — побочные действия

Антибиотик, как правило, хорошо переносится больными. Однако следует учитывать риск развития реакций аллергического характера. Они могут иметь разную степень выраженности от покраснения и сыпи в месте введения, крапивницы, до отека Квинке или анафилактического шока.

Риск анафилаксии увеличивается при введении на лидокаине ® . Поэтому, при назначении ср-ва в обязательном порядке ставится проба. Также, учитываются противопоказания и ограничения к использованию лидокаина.

Запрещено самостоятельно назначать себе препарат, корректировать дозировки и длительность лечения. Терапия должна проводиться в стационарных условиях, под наблюдением лечащего врача.

Другие нежелательные эффекты могут проявляться реакциями диспепсического характера, диареей, флебитом в месте инъекции, дисбактериозом, молочницей, изменениями в ОАК и биохимическом анализе. Нарушения свертываемости наблюдается редко (антибиотик угнетает микрофлору кишечника, синтезирующую витамин К) и, как правило, характерно для пациентов, получающих антиагрегантную терапию.

В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи.

Цефтриаксон ® при беременности и грудном вскармливании

Антибиотик способен преодолевать плацентарный барьер, однако не обладает эмбриотоксическим и тератогенным эффектами. Цефтриаксон ® при беременности не рекомендован к введению в первом триместре, так как недостаточно данных о его безопасности в данной категории больных. Контролируемые исследования на животных не показали токсического действия на плод, поэтому во 2-ом и 3-ем триместре антибиотики может применяться.

Цефтриаксон ® при лактации может выделяться с грудным молоком, поэтому при его назначении женщинам, кормящим грудью, рекомендовано временное прекращение естественного вскармливания. Это связано с тем, что выделяющийся с грудным молоком антибиотик, может стать причиной сенсибилизации малыша, развития у него молочницы ротовой полости и дисбактериоза кишечника.

Цефтриаксон ® и алкоголь — совместимость

Цефтриаксон ® и алкоголь категорически не совместимы. Во-первых, учитывая, что ср-во частично утилизируется печенью, подобное сочетание может привести к развитию желтухи и лекарственного гепатита.

Во-вторых, употребление спиртных напитков на фоне антибиотикотерапии может стать причиной тяжелой интоксикации и токсического поражения почек.

В-третьих- это может привести к развитию тяжелой дисульфирамоподобной реакции. Она может проявляться тахикардией, ознобом, тремором конечностей, судорогами, нарушением сердечного ритма, артериальной гипотензией, вплоть до коллапса.

Аллергия на Цефтриаксон ®

Не назначается пациентам с аллергией на другие бета-лактамы, в виду высокого риска развития перекрестной аллергической реакции.

Также, перед введением всегда необходимо ставить пробу.

Аллергические проявления могут варьировать от крапивницы до анафилаксии (при отсутствии своевременной медицинской помощи, возможен летальный исход).

Смертельные случаи связаны с его разведением и введением с лидокаином. Учитывая риск анафилактического шока, категорически запрещено самостоятельное лечение антибиотиком. Препарат должен применяться исключительно в условиях стационара, после постановки пробы.

Разведенный лидокаином ® препарат вводят только в/м, в/в введение категорически противопоказано.

При назначении в/м 250 или 500 mg ср-ва разводится в двух ml 1% лидокаина ® . Один грамм антибиотика разводят 3.5 миллилитрами однопроцентного лидокаина ® .

Если используется двухпроцентный лидокаин ® , дополнительно следует использовать инъекционную воду. При введении 250 и 500 ml антибиотика, его разводят 1 ml лидокаина ® (2%) и 1 ml воды для инъекций. Один грамм антибиотика разводят 1.8 ml лидокаина ® + 1.8 ml инъекционной воды.

Можно ли цефтриаксон ® разводить новокаином?

Недавние исследования показали, что препарат не следует разводить новокаином для введения. Его использование сопряжено с риском развития анафилаксии. Также он снижает активность цефалоспорина и хуже лидокаина ® купирует болевой синдром.

Цефтриаксон ® уколы– отзывы врачей

Лекарство неоднократно доказывало свою эффективность в лечении инфекций ЛОР-органов и органов дых. системы, инфекциях ОБП, кожи и т.д.

Однако необходимо помнить, что средство должно применяться только по назначению и под контролем врача. Это позволит снизить риск развития нежелательных эффектов.

Пациенты отмечают быстрое и стойкое наступление улучшения. Негативные отзывы на препарат, чаще всего, связаны с его болезненностью при внутримышечном введении.

При инфекции может потребоваться применение антибиотиков в уколах. Среди таких препаратов предпочтение отдают тем, которые активны против широкого спектра бактерий. Цефтриаксон обладает этим свойством. Но внутримышечное введение препарата болезненно, поэтому его могут назначить совместно с Новокаином.

Действие Цефтриаксона

Препарат фасуют во флаконы по 0,5, 1 и 2 г порошка. Его раствор используют для парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения в организм при различных бактериальных инфекциях:

• кожи и мягких тканей, включая заражение раневых поверхностей;
• верхних и нижних дыхательных путей;
• мочеполовой системы (в т. ч. при сифилисе и гонорее);
• брюшной полости, включая некоторые острые кишечные инфекции;
• костно-суставной системы.

Применение препарата обусловлено:

• широким спектром бактерицидного действия;
• устойчивостью к пенициллиназе;
• высокой концентрацией в биологических жидкостях, таких как кровь, синовиальная, спинномозговая, перитонеальная и пр.

Действие Новокаина

Активное вещество (прокаин) взаимодействует с нервными чувствительными окончаниями и препятствует образованию болевого импульса. Благодаря этой способности препарат широко используется для местной анестезии. Для инфильтрации мышечной ткани ставят уколы в ампулах с концентрацией раствора 0,25-0,5%.

Можно ли принимать одновременно Цефтриаксон и Новокаин

Препараты не вступают в фармакологическое взаимодействие. Если соблюдать сроки хранения и правила разведения, то они хорошо переносятся при совместном применении.

Показания к одновременному использованию

Инструкция к Новокаину не содержит показаний для использования лекарства в качестве растворителя к антибиотикам. Несмотря на это, он часто используется как вспомогательное средство при внутримышечных инъекциях Цефтриаксона у взрослых, т. к. введение водного раствора антибиотика вызывает местную болезненность.

Противопоказания

Если ранее отмечались признаки непереносимости прокаина или другого местного анестетика или необходима внутривенная инфузия антибактериального средства, то порошок Цефтриаксона разводят только водой или физиологическим раствором. Кроме того, Новокаин не рекомендован детям.

Способы применения Цефтриаксона и Новокаина

Цефтриаксон и Новокаин совместно используются только для внутримышечных уколов. Препараты желательно смешивать непосредственно перед инъекцией, т. к. свою активность антибиотик сохраняет не более 6 часов при комнатной температуре и не более 24 часов в условиях холодильника.

Как разводить

Для разведения 1 г или 500 мг антибактериального порошка используют пропорции:

• 4-5 мл Новокаина с содержанием действующего вещества 5 мг/мл;
• 2 мл анестетика с содержанием 10 мг/мл и 2 мл воды для инъекций.

В шприц объемом 5 мл набирают анестетик и впрыскивают его во флакон с антибиотиком. Шприц отсоединяют, оставив иглу во флаконе. После интенсивной встряски флакона порошок должен полностью раствориться. Полученную жидкость набирают в новый шприц. Для инъекции используют другую стерильную иглу.

Если необходимо 500 мг препарата, а есть только флаконы с 1 г, то для разведения используют в 2 раза больший объем Новокаина. Но после разведения в шприц набирают снова 5 мл раствора, которые вводят внутримышечно.

Как колоть

Уколы ставят чаще в верхне-наружный квадрант ягодичной области. Иглу вводят глубоко в мышцу.

Побочные действия

Оба препарата способны вызвать аллергическую реакцию: от кожных проявлений до бронхоспазма и анафилаксии. Причем вероятность их возникновения увеличивается при совместном применении препаратов. Поэтому перед назначением антибиотиков и местных анестетиков выясняют наличие любых симптомов непереносимости в анамнезе и проводят аллергопробы.

Если сравнить назначение врачей, то препарат Цефтриаксон является лидером среди антибиотиков для парентерального применения. Благодаря своей универсальности его очень часто назначают для лечения различных воспалительных процессов амбулаторно и в условиях стационара.

О препарате Цефтриаксон известно не только медработникам, но и простым пациентам которые часто страдают респираторными заболеваниями. Цефтриаксон относится к группе цефалоспоринов 3 поколения и является антибиотиком широкого спектра действия. Угнетая транспептидазу останавливает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий.

Действие препарата распространяется на многие микроорганизмы: некоторые грамположительные и грамотрицательные аэробы, анаэробные микроорганизмы.

Назначение Цефтриаксона

Активное назначение Цефтриаксона наблюдается в листах следующих отделений: терапии, хирургии, урологии, педиатрии и даже венерологии. Когда применяется Цефтриаксон? Самые распространенные заболевания, для лечения которых применяется Цефтриаксон:

• Воспалительные процессы Лор-органов;
• Частые заболевания дыхательной системы (бронхит в остром и хроническом состоянии, трахеит, пневмонии);
• Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы взрослых и детей (острый и хронический цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, неосложненная гонорея, гинекологические заболевания);
• Инфекционные процессы органов ЖКТ (перитониты, послеоперационные состояния на органах пищеварения);
• При остеомиелите (инфекционном поражении костей);
• При носительстве сальмонеллы и заболеваний, возникших в результате ее жизнедеятельности;
• Лечение сифилиса (мягкого шанкра);
• При инфекционных неврологических заболеваниях (менингит, болезнь Лайма);
• Для профилактики развития инфекционных процессов после проведения различных хирургических вмешательств.

Зачем разводить Цефтриаксон

Поскольку Цефтриаксон выпускается в форме порошка, то для введения его следует растворять. Не растворенный препарат применяют только в виде присыпки при пролежнях, язвенных поражениях кожи и долго незаживающих ранах. Зачем разводить Цефтриаксон пациентам? Это происходит лишь в случаях лечения дома. Иногда заболевшие отказываются от медицинской помощи и делают внутримышечные инъекции самостоятельно с помощью родственников или близких людей.

Для разведения препарата в домашних условиях следует прежде всего иметь асептические условия. Также следует запастись антисептиками и задать вопрос врачу, как стоит разводить Цефтриаксон самостоятельно. Введение антибиотиков внутримышечно — процедура довольно болезненная, поэтому для их разведения используют 1% раствор лидокаина или 50% новокаина. Эти препараты значительно уменьшают болезненность инъекции, но иногда вызывают сложные аллергические реакции.

Поэтому перед введением следует сделать пробу на аллергическую реакцию как к антибиотику, так и к обезболивающему средству. Для этого следует с помощью инсулинового шприца ввести минимальную дозу препарата, разведенного водой для инъекций на запястье руки. Если через 20 минут на месте укола не появилось изменений — препарат можно вводить.

Разведение Цефтриаксона для внутримышечного применения

При условии, что у пациента отсутствуют аллергические реакции на антибиотик и на растворитель, то можно вводить препарат. Если для уменьшения боли был выбран лидокаин, то следует набрать в шприц 2 мл 2 % раствора (как правило, это целая ампула) и добавить 3 мл воды для инъекций. Это делается для тщательного разведения Цефтриаксона, поскольку лидокаин является плохим растворителем и довольно сильным местным анестетиком. С помощью ножниц открыть металлическую крышку на флаконе. Спиртовым раствором обработать резиновую пробку перед введением иглы. Тщательно встряхивать флакон до полного растворения. Готовый раствор Цефтриаксона для внутримышечного применения обратно набирают в шприц.

Таблица разведения Цефтриаксона с лидокаином 2% для внутримышечных инъекций

Для проведения внутримышечной инъекции раствора Цефтриаксона следует использовать шприц с двумя иглами, или же 2 шприца. Перед проведением манипуляции следует заменить иглу на новую. После прокалывания резины старая значительно затупилась, и это может вызвать дополнительную боль и синяк. Детям младше 1 года Цефтриаксон разводят только водой для инъекций или раствором натрия хлорида.

Цефтриаксон внутримышечно вводится медленно и глубоко. Антибиотик можно вводить только в верхний внешний квадрант (ягодичную мышцу). На месте укола могут образовываться уплотнения. Для их профилактики можно сделать йодную сетку.

Разведение Цефтриаксона для внутривенного применения

Чаще всего при разведении Цефтриаксона для внутривенного введения используют 0,09 раствор натрия хлорида. Если дозировка не превышает 1г, то препарат вводится медленно струйно. В остальных случаях раствор вводят капельницей в течение 30 минут, используя 100 мл раствора натрия хлорида.

Цефтриаксон внутривенно вводят только в условиях кабинета медицинского учреждения. Если пациент настаивает на лечении в домашних условиях, то требуется помощь квалифицированного медработника. Раствор Цефтриаксона для внутривенного применения следует использовать сразу же после разведения. Препарат введенный внутривенно значительно быстрее попадает в кровоток, соответственно его эффективность значительно выше. Кроме этого, пациенты испытывают меньше неприятных болезненных ощущений.

Противопоказания и индивидуальная непереносимость Цефтриаксона

В большинстве Цефтриаксон переносится без негативных последствий. В отдельных случаях встречаются редкие реакции. Практически всегда аллергических реакций удается избежать, потому что перед началом лечения антибиотиком проводится проба на чувствительность.

1. Повышенная чувствительность к антибиотикам из группы цефалоспоринов (если у больного наблюдались реакции на препараты пенициллиновой группы, то увеличивается вероятность возникновения перекрестной аллергической реакции к Цефтриаксону).
2. Недоношенные дети (перед назначением препарата педиатр учитывает необходимость такой терапии предварительно рассчитав гестационный возраст и возраст после рождения).
3. Повышенный уровень билирубина в крови у недоношенных и новорожденных детей. Это связано со свойством Цефтриаксона вытеснять молекулу билирубина из связи с альбумином плазмы крови. Такое состояние может спровоцировать развитие энцефалопатии.
4. Лечение Цефтриаксоном запрещено в I триместре беременности поскольку именно на этом сроке существует наибольший риск мутаций.
5. Период грудного вскармливания — поскольку препарат инфильтруется в грудное молоко. В этот период кормление следует отложить до окончания лечения.
6. Печеночно-почечная недостаточность является противопоказанием к лечению Цефтриаксона. Если же по медицинским показаниям врач вынужден назначить этот препарат, следует следить за показателями функционального состояния почек и печени.

Если же больной находится на гемодиализе, то следует регулярно определять показатели концентрации Цефтриаксона в плазме. Непереносимость Цефтриаксона может возникать из-за особенностей организма. Чаще всего причиной являются генетические особенности или длительные антибактериальные терапии в анамнезе.

Использовали ли вы Цефтриаксон или обходились другими препаратами?

Цефтриаксон относится к препаратам нового поколения. Основное назначение антибактериального средства - воздействие на патогенные микроорганизмы.

Обычно этот антибиотик назначают при таких заболеваниях, как:

• инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов бактериальной этиологии;
• воспалительные процессы в дыхательной системе;
• заболевания мочеполовой сферы;
• гинекологические патологии;
• венерологические заболевания у мужчин и женщин;
• инфекционные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• гнойные внутренние и внешние заболевания, а также другие бактерицидные недуги.

Необходимо знать, как правильно готовить раствор Цефтриаксона из порошка для проведения внутримышечных инъекций, тогда он обеспечит ожидаемый качественный лечебный эффект и не будет приносить слишком болезненные ощущения. Положительная динамика лечебной терапии наблюдается уже на 2-3 день приема.

Внутримышечные инъекции

Основная часть производимых современной фармакологией средств выпускается в емкостях с лиофилизироавнным порошком. Подобные составы разводятся физраствором, Новокаином или Лидокаином. При внутримышечных уколах врачи советуют развести Цефтриаксон Новокаином или Лидокаином . Для внутривенных инъекций можно использовать изотонические растворы (например, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствором хлорида натрия).

Необходимо понимать, что лечебный эффект препарата не зависит от используемой жидкости. Если разбавлять Цефтриаксон для укола Лидокаином, водой для инъекций или Новокаином - принципиальной разницы не будет. Однако весьма заметны будут различия в ощущениях. Правильное разведение Цефтриаксона позволяет существенно снизить болевой эффект.

Следует помнить и то, что приготовленный раствор можно использовать лишь в свежеприготовленном виде. Нельзя разводить Цефтриаксон впрок. Даже если поставить раствор в холодильник, он все равно уже совсем скоро станет негодным. Кроме того, Цефтриаксон не рекомендуется смешивать с другими антибиотиками - это может спровоцировать различные формы аллергических реакций.

Как развести препарат для внутримышечного использования

Прежде, чем разводить Цефтриаксон для внутримышечного введения взрослому или ребенку, необходимо уточнить у назначившего его специалиста, чем лучше разводить лекарство . Ведь от применяемого средства во многом будет зависеть комфорт процедуры. Перед использованием препарата в обязательном порядке необходимо провести пробу на аллергическую реакцию организма на анестетик и сам антибиотик.

Если планируется развести Цефтриаксон Новокаином, то следует приготовиться к тому, что ощущения будут далеко не из приятных. Поэтому желательно заранее проконсультироваться у врача, можно ли разводить препарат Новокаином а не Лидокаинином.

Если нет возможности заменить Новокаин на другой растворитель, для внутримышечных инъекций следует разводить каждую дозу Цефтриаксона в 5 мл 0,5% или 1% раствора Новокаина.

Однако если нет никаких противопоказаний к использованию других анестетиков, то Цефтриаксон лучше разводить Лидокаином. Так рекомендуют не только большинство врачей, но и Всемирная Организация Здравоохранения.

Разведение Цефтриаксона с помощью Лидокаина 1% производится так:

• на флаконе с лекарственным порошком отогнуть алюминиевый колпачок и обработать его дезинфицирующим средством (спиртом);
• Ледокоин 1% в объеме 3,5 мл ввести во флакон с препаратом;
• флакон с лекарством тщательно встряхнуть, чтобы антибиотик полностью растворился.

Вместо однопроцентного Лидокаина можно использовать Лидокаин 2%. В этом случае анестетик следует развести в пропорции 1:1 с водой для инъекций (взять 2 мл средства Лидокаин 2% к 2 мл специальной воды). Разбавлять Цефтриаксон для укола полученным растворителем в указанной врачом дозировке, следуя вышеизложенной инструкции.

Цефтриаксон внутривенно

При назначении Цефтриаксона внутривенно, препарат разводят с помощью физраствора . В некоторых случаях безопаснее разбавить препарат водой для инъекций. При этом введение препарата в кровеносную систему человека проделывают с особой тщательностью и очень медленно.

При назначении антибиотика в дозе, превышающей 1г, целесообразнее вместо укола использовать Цефтриаксон в виде капельницы. Процедура капельного введения должна проходить не менее 30 минут, при этом одну дозу антибактериального средства следует разводить в 100 мл раствора.

Побочные действия

Сам по себе Цефтриаксон обычно переносится хорошо. Однако в редких случаях не исключены аллергические реакции организма:

• зуд, шелушения, кожная сыпь, крапивница, отечность, редко - отек Квинке;

Со стороны ЖКТ:

• нарушение пищеварительного тракта (тошнота, рвота, запор, понос, псевдомембранозный колит) и развитие дисбактериоза;

Со стороны кроветворения и свертывания:

• анемия, лейкопения, лейкоцитоз, гипопротромбинемия;

Со стороны почек:

• олигурия, анурия, воспалительный процесс в интерстициальной ткани и канальцах почек (интерстициальный нефрит);

Вследствие химиотерапевтического действия Цефтриаксона - кандидоз.

При внутривенном введении возможно развитие флебита, а при внутримышечном - болевые ощущения в месте укола (особенно, если неправильно развести или разбавить препарат водой для инъекции).

Противопоказания

Как и любой другой медикаментозный препарат Цефтриаксон (независимо от того, как разводить Цефтриаксон) имеет свои противопоказания.

• любые аллергические реакции на препарат и его компоненты;
• увеличение уровня билирубина в крови и заболеваниях печени;
• инфарктные и предынфарктные состояния;
• почечные патологии;
• эпилепсия;
• нарушения психоэмоционального состояния;
• беременность и период лактации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter