Солнечный витамин для здорового роста грудничка. Аквадетрим - инструкция по применению Как давать водный раствор витамина д3

Организм ребенка после рождения активно запасается полезными веществами, которые поступают в его организм с молоком матери. Для крохи важны не только белки, жиры и углеводы, но и микроэлементы. Особенную потребность организм грудничка испытывает в витаминах. В большинстве случаев с молоком матери малышу попадает достаточное их количество, но витамином Д (D), мать не может обеспечить малыша в полном объеме. Роль этого витамина чрезвычайно важна для развития крохи, поэтому педиатры с первых посещений новорожденного акцентируют внимание на необходимости его дополнительного приема.

Что такое витамин Д?

Витамин Д представлен в нескольких формах, которые объединяют в единое название — кальциферолы. Существует две взаимозаменяемые его разновидности — Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Солнечный свет способен обеспечить организм только витамином Д3, в то время как пища является источником обеих форм.

Витамина Д может быть недостаточно, если ребенок недоношенный, или рожденный в осенне-зимний период. Вполне понятно, что такие детки меньше пребывают под солнечными лучами, поэтому их организм находится в зоне риска. Такая теория долгое время была неоспоримой, однако современная медицина шагнула далеко вперед и врачи считают, что проблема не в этом. То количество витамина Д, которое образуется в коже, ничтожно мало, а вот дефицит витамина в продуктах питания, которые кушает кормящая мама, может существенным образом влиять на объемы его поступления в организм малыша. Поэтому врачи на начальном этапе развития ребенка советуют безопасные терапевтические дозы кальциферола всем грудничкам. При появлении тех или иных патологий доза витамина Д может корректироваться.

Для чего нужен этот витамин?

Как и все витамины, кальциферол выполняет несколько важных функций. В частности:

• активно участвует в формировании костей, мышечных волокон и нейронов;
• способствует укреплению иммунной системы организма;
• может кумулировать кальций и фосфор в костной системе и зубах, обеспечивая тем самым их прочность;
• препятствует росту злокачественных клеток.

Если уровень витамина Д в организме будет недостаточным, ребенку грозит рахит. При этом заболевании костная ткань отличается патологической мягкостью, неспособностью выдерживать нагрузки тела. Костные поры у детей с рахитом гораздо более крупные, в то время, как кости здоровых детей имеют микропористую структуру. Невозможность формирования костных трабекул (перегородок) и является прямым следствием недостаточности витамина Д в организме ребенка.

Симптомы нехватки витамина Д:

• позднее закрывается родничок;
• ручки и ножки искривляются;
• появляется сутулость в позвоночном столбе;
• меняется форма черепа;
• челюсть приобретает некрасивые очертания;
• в дальнейшем проявляются признаки задержки умственного развития.

Видео Комаровский о витамине Д для грудничков

Симптомы передозировки витамина Д или аллергия?

Опасен не только недостаток витамина Д, но и его избыток (гипервитаминоз). К слову сказать, данное состояние встречается довольно редко и появляется не от разовой передозировки препарата, а вследствие систематического ее превышения, рекомендованной врачом при лечении или профилактике рахита. Достаточно давать малышу повышенное количество витамина Д в течение 2-3 недель, чтобы это привело к выраженной картине его передозировки, а уже через 6-8 месяцев интоксикация перейдет в хроническую форму. Также гипервитаминоз наблюдается при индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д, которая часто развивается если во время беременности женщина вела его прием. У таких детей возможна реакция даже на малые и умеренные количества витамина. Истинная аллергия на витамин Д встречается крайне редко, гораздо чаще внешние проявления на коже ребенка (зуд, высыпания, шелушение) признаки передозировки витамина Д, а не аллергии на него.

Основные симптомы передозировки, на которые следует обратить внимание это:

• признаки общей интоксикации (вялость, плохой сон и аппетит, бледность);
• подгузники ребенку приходится менять чаще, чем обычно из-за повышенного выделения мочи;
• жидкости, которую выпивает ребенок, становится значительно больше, что может расцениваться матерью как голод у детей первых месяцев жизни;
• если мать долгое время не может понять, что нужно ребенку и ограничивает потребление жидкости тем же объемом, что и раньше, это может привести к дегидратации организма, внешним признаком которой является сухость кожи, потеря ее эластичности;
• появление обильных и частых срыгиваний, рвота;
• снижение ежемесячных прибавок в весе;
• преждевременное закрытие большого родничка;
• запоры или расстройство кишечника.

Заподозрив передозировку витамина Д, врач обязательно порекомендует провести дополнительное обследование в виде анализов крови, так как в этом случае происходит повышение кальция в крови из-за плохой его связываемости в костях. Несвязанный кальций вместе с током крови поступает в сосуды сердца, почек. где начинается его отложение, что нарушает работу этих органов.

Анализы при передозировке витамина Д включают:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Определение содержания кальция и фосфора в сыворотке крови.
4. Определение кальция в моче (тест Сулковича).
5. Определение продуктов обмена витамина Д в плазме крови.

Дополнительное обследование в виде УЗИ или ЭКГ, консультация узких специалистов может потребоваться лишь в тяжелых случаях, чтобы выяснить насколько далеко зашел процесс.

Важно! Избежать передозировки витамина Д поможет его прием по строгим показаниям врача (желательно проконсультироваться у нескольких специалистов) и с соблюдением рекомендованной дозировки.

При незначительном недостатке витамина Д лучше отдать предпочтение продуктам, его содержащим (морская рыба, сыр, кисломолочные продукты), чем аптечным средствам и, конечно же, больше времени гулять с ребенком в солнечную погоду.

Какой раствор витамина Д лучше: масляный или водный?

Несмотря на то, что витамин Д является часто назначаемым средством для детей и практически все мамочки дают витаминные препараты грудничкам, аптечная сеть совсем не изобилует средствами с витамином Д, которые можно назначать грудничкам. Среди всего разнообразия препаратов, включающих различные формы кальциферола, не так много средств показаны деткам с рождения.

Препараты витамина Д в зависимости от основы делятся на два вида:

• масляная форма;
• водная форма, содержащая мельчайшие жировые шарики, заключающие витамин.

Преимущества водной формы:

• всасывается в 5 раз быстрее, достигая большей концентрации;
• эффект от приема сохраняется в два раза дольше, чем от масляной формы;
• высокая биодоступность;
• хорошо усваивается вне зависимости от приема пищи;
• эффект от приема препарата наступает быстрее;
• удобная форма для дозирования.

За счет чего же достигается такой эффект? Все дело в том, что любой жир, попадая в пищеварительный тракт подвергается действию солей желчных кислот, которые разбивают его на отдельные жировые капли, создавая эмульсию. Благодаря этому обеспечивается доступ ферментов к жиру и его дальнейшее расщепление. Таким образом, если витамин Д поступает в организм в масляной форме, то препарату необходимо пройти эту стадию прежде чем он усвоится, а если в водной форме (правильнее сказать мицеллярной), то усвоение начинается гораздо быстрее. Водная форма витамина Д назначается деткам, родившимся раньше срока. Их желудочно-кишечный тракт образует недостаточно специальных веществ для расщепления витамина в жирной среде (в молоке матери), поэтому таким пациентам показан исключительно водный раствор витамина Д.

Некоторые из преимуществ водной формы одновременно имеют и отрицательные стороны:

• способность организма усваивать витамин Д из данных препаратов, выше, что повышает риск передозировки при несоблюдении инструкции или при неадекватном лечении;
• водные формы содержат много вспомогательных веществ, которые могут вызвать индивидуальную непереносимость.

Важно! Если действительно существуют серьезные основания для назначения витамина Д, то для коррекции в максимально короткие сроки и при условии хорошей переносимости, лучше отдать предпочтение водной форме.

Какой лекарственный препарат витамина Д лучше выбрать для грудничка

Рассмотрим наиболее популярные препараты, которые часто назначаются врачами. Их основным действующим веществом является холекальциферол (витамин Д3), препараты которого считаются более эффективными и современными по сравнению с эргокальциферолом (витамин Д2).

Аквадетрим — препарат витамина Д на водной основе

Средство применяют при дефиците витамина в организме, для лечения и профилактики рахита и других костных патологий (например, метаболические патологии). Противопоказаниями к применению является индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гипервитаминоз. Препарат назначают детям с четвертой недели жизни. Это может быть препятствием у малышей младшего возраста, поэтому врачи в данном случае заменяют Аквадетрим на Вигантол и Витамин Д3, которые назначаются ранее (с десятого дня жизни). Препарат разводят в чайной ложке воды. Курс лечения составляет в среднем 1-1,5 месяца. В течение всего времени контролируются биохимические показатели крови. При необходимости педиатр назначает повторный курс с перерывом в неделю. Чтобы предупредить передозировку препарата, ни в коем случае не стоит увеличивать дозу, назначенную врачом. При появлении у ребенка судорог, тошноты, рвоты и других настораживающих симптомов препарат отменяют и консультируются у врача.

Препараты на масляной основе

Вигантол

Препарат также назначают деткам с дефицитом витамина Д для регуляции обмена в организме кальция и фосфатов. Кроме этого, Вигантол способен нормализовать деятельность паращитовидных желез. Средство всасывается в тонком кишечнике, накапливается в костях, печени, мышцах скелета, сердечной ткани, почках. Максимальное накопление происходит примерно через пять часов после приема. Метаболиты выводятся преимущественно с желчью. Препарат назначают для лечения рахита, с целью профилактики недостаточности кальциферолов в организме ребенка, а также при мальабсорбции, патологиях тонкого кишечника, гипокальциемии, остеопорозах различного происхождения. Противопоказаниями к назначению является избыток кальция, а также индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Капли разводят в чайной ложке молока или дают с другой жидкостью. Схема приема при рахите следующая – препарат назначают в первый и второй месяцы жизни, а затем на пятый и девятый месяцы. На втором году препарат дают профилактическими курсами в зимний период. Доза может корректироваться в зависимости от улучшений в биохимических показателях анализа крови малыша.

Витамин Д3

Выпускается в разнообразных дозировках, что очень удобно для применения. Кроме холекальциферола препарат содержит альфа-токоферол. Действие препарата аналогично Аквадетриму и Вигантолу. Терапия длится около двух месяцев, затем малышей переводят на профилактические дозировки.

Дозировка и цена лекарственных препаратов витамина Д3

Что из себя представляют финские витамины Д3

Кроме лекарственных препаратов есть БАДы (биологически активные добавки), содержащие витамин Д. Отличием их от лекарств является то, что они принимаются с целью профилактики, а не лечения. Кроме того, эффект их длится меньше, чем у лекарств. В них нет абсолютно никаких синтетических добавок. Чтобы сохранить препараты длительное время в них добавлен естественный антиокислитель — альфа-токоферола ацетат (витамин Е).

Есть мнение, что некоторые витамины Д финского производства гораздо лучше лекарственных препаратов, но это мнение ошибочно. Эти препараты зарегистрированы в России в качестве БАД или вовсе не включены в реестр свидетельств о государственной регистрации (Девисол). Поэтому если ребенку прописан лекарственный препарат витамина Д с лечебной целью, то при хорошей переносимости средства, БАДом его лучше не заменять.

Дозировка и цена витамина Д3 в форме БАД

Регистрационный номер: П N011712/01-050313
Торговое название препарата: Вигантол®
Международное непатентованное название: Колекальциферол
Лекарственная форма: Раствор для приема внутрь масляный

Состав
1 мл раствора (40 капель) содержит:
Активный компонент: Колекальциферол 0,5 мг (соответствует 20 000 МЕ витамина D3);
Вспомогательные вещества: Триглицериды среднецепочные - 939,5 мг.

Описание
Прозрачный, слегка желтоватый, вязкий раствор.

Фармакотерапевтическая группа: витамин - кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ: А11СС05.

Фармакотерапевтические свойства

Фармакодинамика
Колекальциферол является противорахитическим средством, восполняющим дефицит витамина D3. Он участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей и является необходимым для нормального функционирования паращитовидных желез.

Фармакокинетика
Абсорбция колекальциферола происходит в дистальном отделе тонкой кишки. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит
24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выведение происходит, в основном, с желчью и незначительное количество - почками. Кумулирует. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Профилактика и лечение рахита;
- профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого кишечника, билиарный цирроз печени, состояния после резекции желудка и/или тонкой кишки);
- поддерживающая терапия остеопороз а (различного генеза);
- лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и
молочных продуктов);
- лечение гипопаратиреоза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительность), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D.
С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах, гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе (в т.ч. в анамнезе), органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гипотиреозе, во время беременности и в период грудного вскармливания, при приеме дополнительных количеств витамина D3 (например, в составе других препаратов).

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D 3 .
При передозировке возможно возникновение гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов витамина D 3 в плод, что может привести к тератогенному действию: задержка умственного и физического развития плода, особые формы аортального стеноза/ Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Препарат Вигантол® принимают внутрь с молоком или другой жидкостью.
- Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол® назначают со 2-ой недели жизни по 1 капле (соответствует 500 МЕ витамина D3) ежедневно. Недоношенным детям назначают со 2-ой недели жизни по 2 капли (соответствует 1000 МЕ витамина D3) ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в течение зимних месяцев;
- Лечение рахита: назначают 2-10 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000-5000 МЕ витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года;
- Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли препарата Вигантол® (соответствует 500 - 1000 МЕ витамина D3) в день;
- Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 6-10 капель препарата Вигантол® (соответствует 3000-5000 МЕ витамина D3) в день;
- Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: 2-10 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000 5000 МЕ витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года;
- Поддерживающая терапия остеопороза: 2-6 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000 - 3000 МЕ витамина D3) в день;
- Лечение гипопаратиреоза: в зависимости от плазменной концентрации кальция назначают 20-40 капель препарата Вигантол® (соответствует 10000 - 20000 МЕ витамина D3) в день. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови.

Побочное действие

Запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница), гиперкальциемия и гиперкальциурия в случае приема препарата в течение длительного времени в высоких дозах, снижение аппетита, полиурия, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D 3: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-гидроксиколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудение, редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения.
Симптомы хронической интоксикации витамином D 3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей - 2000-4000 МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, повышение артериального давления, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).
При острой или хронической передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению развивающейся гиперкальциемии.
В зависимости от степени тяжести гиперкальциемии применяют следующие меры:
отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикостероидов, витамина Е, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, пантотеновой кислоты, рибофлавина; в тяжелых случаях внутривенное введение 0,9 % раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа, введение кальцитонина. Специфического антидота не существует.
Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации.
Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих ионы алюминия и магния, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, бифосфонаты (в том числе этидроновая, памидроновая кислота), пликамицин снижают эффект.
Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффект препарата.
Сопутствующая терапия сердечными гликозидами может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция, ЭКГ, и корректировать дозы сердечных гликозидов.
Сопутствующая терапия производными бензодиазепина повышает риск развития гиперкальциемии.
Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови.
Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови.
Рифампицин и изониазид могут снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
Не взаимодействует с пищей.

Особые указания

Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D потребность в витамине D может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D, позволяющие более точно регулировать дозировку.

Влияние на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами

Препарат Компливит® Аква Д3 (COMPLIVIT® AQUA D3) — витамин D3, осуществляющий функцию регулятора кальциево-фосфорного обмена веществ в организме. Инструкция по применению разъясняет назначение лекарственного средства.

Согласно инструкции по применению лекарственное средство Аква Д3 имеет состав из следующих компонентов:

• жирорастворимый витамин холекальциферол;
• полиэтиленгликоль;
• жирный эфир рецинолеин;
• тростниковый сахар;
• водная соль кристаллогидрата натрия;
• трехосновная карбоновая кислота;
• изоэстрагол;
• фенилкарбинол;
• медицинская стерильная жидкость.

Форма выпуска

Препарат Аква Д3 имеет вид бесцветной жидкости с перламутровым отливом, а также специфическим запахом витамина Д3. Средство расфасовано в емкость из темного стекла, с объемом препарата 10 мл. Закрывается пластиковой крышкой-капельницей. Упаковано в коробку из плотной бумаги.

Фармакодинамика

Лекарственное средство проявляет антирахитический эффект, а так же является основным метаболитом кальция в организме человека. Свойства препарата основаны на регулировании процесса правильного роста костной системы.

Основное вещество лекарственного средства Аква Д3 влияет на транспорт кальция и фосфора по кишечнику, проявляет активность в доставлении минералов в костную систему организма, способствует процессу регуляции выделения фосфора и кальция мочевыделительной системой.

Помогает правильной работе миокарда, оказывает влияние на выработку тромбоцитов. Основное вещество препарата – холекальциферол, необходимо организму для нормальной работы паращитовидной железы и иммунной системы.

Показания к применению

• витаминопрофилактика Д3;
• ненормальное развитие костной системы, как следствие нехватки кальция;
• нарушение обмена веществ;
• системное заболевание недостаточности минералов костной системе;
• снижение плотности костей;
• синдром недостаточности всасывания;
• длительно протекающие патологии тонкого отдела кишечника;
• первичный склерозирующий холангит;
• послеоперационный период на органах пищеварительной системы.

Насколько безопасен препарат для детей

Препарат Аква Д3, по описанию в инструкции по применению, следует применять детям с 28-го дня жизни. С осторожностью необходимо назначать средство грудным детям в том случае, если есть расположенность к раннему зарастанию перепонок, соединяющих кости черепа.

При назначении лекарственного средства детям в возрасте до 1 года, следует постоянно контролировать количество витамина Д3 в крови, чтобы не было передозировки (особенность детского организма – потребность в витамине зависит от возраста и постоянно меняется).

Инструкция по применению

Аква Д3 (инструкция по применению описывает, как использовать препарат при разных патологиях) необходимо употреблять не только для лечения, но и в целях профилактики недостаточности витамина Д3 в организме.

Для взрослых

Витаминопрофилактика Д3:

• при синдроме недостаточного всасывания, проблемах с тонким кишечником, первичном склерозирующем холангите и в послеоперационный период на органы пищеварительной системы препарат Аква Д3 следует применять до 10 капель в день.

Лечение:

• все вышеперечисленные патологии, а так же период менопаузы следует лечить повышенными дозами лекарственного средства Аква Д3 – больше 10 капель в день, но под строгим контролем и по показанию врача гастроэнтеролога;
• системная патология недостаточности минералов костной системе, необходимо употреблять препарат курсами по 6-10 капель ежедневно. Месяц пить – 30 дней отдых;
• следует проверять уровень кальция в крови, при длительном приеме средства.

Для детей

Профилактика ненормального развития костей:

• детям, которые родились в положенный срок, следует давать по 1 капле препарата ежедневно;
• рожденные раньше 38 недели беременности – по 2 капли с 28 дня рождения до 12 месяцев.

Лечение детей:

• при ненормальном развитии костей и размягчении костной ткани следует пить по 2-4 капли средства раз в день. Длительность лечения: 24 месяца;
• при поддерживающей терапии системной недостаточности кальция организму необходимо принимать по 2-4 капли — раз в день, постоянно. Под контролем показателей крови;
• врожденная недостаточность всасывания кальция, нужно пить по 1-2 капли лекарственного средства – раз в сутки, постоянно.

Применение у пожилых пациентов

В пожилом возрасте, прежде чем назначить препарат Аква Д3, следует сделать биохимический анализ на количество креатинина в крови, из-за возможного в этом возрасте нарушения работы почек.

В случае нормальных показателей анализов корректировки дозировки для пациентов пожилой возрастной группы не требуется.

И наоборот, данный витамин необходим людям в возрасте — когда количество костной массы уменьшается, и кости становятся хрупкими. Применение препарата Аква Д3 поможет справиться с мышечной слабостью, болями в костях, повлияет на уровень кровяного давления, улучшит психоэмоциональное состояние.

Аквадетрим для новорожденных

Аквадетрим – это препарат с основным действующим веществом холекальциферол. Лекарственное средство можно применять как средство для предотвращения неправильного развития скелета и костей, а так же с лечебной целью.

Следует знать, что в разное время года количество препарата следует менять, из-за усиления или уменьшения солнечной активности, которая способствует выработке витамина Д. Осенью и зимой, когда солнечная активность не велика, количество препарата следует увеличить (в соответствии с назначением врача-педиатра).

В целях профилактики, в данный промежуток времени года следует давать грудным детям (рожденным в положенный срок) – 1 каплю лекарства в сутки. Для детей, появившихся на свет до 38 недели беременности, дозу препарата следует увеличить до 2 капель – раз в сутки. Лекарство разводят молоком или жидкостью для питья.

Для лечения недостаточности витамина Д3, которое повлияло на развитие скелета, следует применять от 4-5 капель препарата (при несложных формах болезни), до 10 капель раз в сутки – при сложном протекании рахита. Капли необходимо добавлять в молоко или воду.

Курс лечения, как правило, длится от 30 дней до 45 дней, если врач-педиатр не назначит по-другому. В весеннее и летнее время, когда наступает повышение выработки ультрафиолета, дозу препарата необходимо снизить.

При беременности и лактации

Препарат Аквадетрим следует принимать беременным женщинам весь период беременности. В теплый период времени года – весна, лето, следует пить по 1 капле в день или по 2 капле лекарственного препарата, начиная употребление после 30 недели беременности. В зимнее и осеннее время года дозировка следует увеличить на 1 каплю.

При нарушении функции почек

Аквадетрим – это препарат, основное вещество которого холекальциферол. Витамин Д3 стимулирует выработку кальция и фосфора в организме. При чрезмерном накоплении этих минералов могут образовываться кристаллы в почках, что в свою очередь приведет к мочекаменной болезни.

Следует учитывать, что Аквадетрим увеличивает поступление витамина Д3 в организм и как следствие количество кальция и фосфора увеличивается. Поэтому употреблять лекарственное средство пациентам с нарушением функции почек нельзя.

Противопоказания

Препарат Аквадетрим как любое фармакологическое средство имеет противопоказания к применению:

• повышенное количество солей кальция в крови;
• интоксикация витамином Д;
• увеличенное содержание кальция в урине;
• мочекислый диатез;
• нефролитиаз или образование камней в мочевыводящей системе;
• болезнь Бенье-Бека-Шаумана, для которой характерны образования кальцинатов в висцеральных органах;
• острое снижение функции почек, что влечет за собой нарушение обменных процессов организме;
• длительно протекающая прогрессирующая патология почек, со снижение выделительной и обменной функции;
• нарушение всех функций почек;
• туберкулез со способностью выделять через кашель патологическую палочку в окружающую среду;
• дети до 28 дней от рождения;
• аллергические реакции в анамнезе;
• личная непереносимость витамина Д3;
• аллергия на фенилкарбинол;

Побочные действия

Фармакологический препарат Аквадетрим может оказывать на организм негативное воздействие и проявляться в виде побочных симптомов.

Пищеварительная система:

• анарексия;
• рвотный рефлекс;
• сухость в ротовой полости;
• диспепсические проявления в виде закрепленного стула;
• отсутствие желания поесть;

Нервная система:

• мигренозная головная боль;
• астено-невротический синдром;
• проявления вегето-сосудистой дистонии;

Психика:

• упадок сил, как следствие психического расстройства;
• нарушения настроения;

Мочевыделительная система:

• повышение кальция и фосфора в крови и моче;
• образование кристаллов кальция;
• увеличение количества урины;
• отложение солей кальция в висцеральных органах;

Кожный покров:

• иммунологические нарушения в виде зуда;
• крапивная сыпь;

Скелетно-мышечная система:

• боли в мышцах;
• болезненные ощущения в костях и суставах;
• уменьшение массы тела.

Передозировка

При употреблении большого количества препарата Аквадетрим могут появиться симптомы передозировки или отравления:

• упадок сил;
• отсутствие желания поесть;
• рвотный рефлекс;
• затрудненная дефекация или ее отсутствие;
• сухость в ротовой полости;
• повышенная потребность в питье;
• повышенное выделение урины почками;
• воспаление желудка с пониженной выработкой соляной кислоты;
• послабленный стул;
• спастическая боль в кишечнике;
• повышенная работа потовых желез;
• шаткость походки;
• перебои в работе сердца или аритмия;
• болезненные ощущения в скелетных мышцах;
• мигренозные головные боли;
• подавленное психическое состояние;
• упадок сил;
• расстройства моторики;
• заторможенность, малоподвижность;
• сильная потеря веса;
• выделение белка с мочой;
• появление в урине красных кровяных телец;
• уменьшение количества калия в организме;
• низкий удельный вес мочи;
• нарушение моче отведения, которое выражается в том, что весь суточный объем урины выделяется по ночам;
• гипертензия;
• дегенерация роговицы глаз;
• отек диска зрительного нерва;
• воспаление радужной оболочки глазного яблока;
• камни в почках разного химического состава;
• известкование почечных канальцев;
• отложение в мышцах тела солей кальция;
• кальцификация сосудистой системы и висцеральных органов;
• нарушение оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

При возникновении каких-либо симптомов передозировки необходимо:

• отменить лечение лекарственным средством;
• назначить строгий покой;
• диетическое питание с минимальным содержанием оксалатов;
• употребление большого количества воды;
• применять лекарственные средства с послабляющим действием на кишечник;
• при повышенном количестве кальция в сыворотке крови следует ввести внутривенно большой объем изотонического раствора хлористого натрия;
• сделать инъекции диуретиков;
• применение этакриновой кислоты;
• внутривенное капельное введение стероидных гормонов;
• лекарственные средства на основе гормона тиреокальцитонина;
• в очень тяжелых случаях проведение внепочечного очищения крови.

Лекарственное средство не имеет противоядия.

Особые указания

Чтобы избежать негативных последствий от терапии лекарственным средством Аквадетрим, нужно прислушаться к особым указаниям:

• следить за количеством употребляемого средства;
• при терапии Аквадетримом необходимо считать, сколько кальция поступает в организм со съеденной пищей;
• следует знать, что большие количества лекарства приведут к гипервитаминозу Д3;
• нельзя комбинировать прием холекальциферола с препаратами кальция;
• нельзя применять препарат при редком наследственном заболевании, при котором повышен уровень паратгормона;
• следует периодически делать общий анализ урины и крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При употреблении Аквадетрима следует знать о взаимодействии лекарственного средства с другими препаратами.

• Применение Аквадетрима с препаратами из группы производных гидантоина уменьшает всасывание холекальциферола.
• Совместное употребление лекарственного средства с натрийуретическими препаратами увеличивает проявление повышенного содержания кальция в крови.
• Употребление препарата холекальциферола с лекарственными средствами растительного происхождения, которые оказывают противоаритмическое действие – может наоборот вызвать усиление аритмии.
• Применение Аквадетрина или Аква Д3 с лекарствами протонной помпы может повысить уровень магния у пациентов с почечной недостаточностью.
• Совместное употребление холекальциферола с противогрибковыми средствами из класса имидазола могут снижать биосинтез Д3.
• Использование нескольких видов лекарственных средств с одинаковыми составными частями может спровоцировать отравление лекарством.
• Употребление витамина Д3 и статинов способно привести к понижению вывода холекальциферола и других жирорастворимых веществ из организма.

Условия хранения и срок годности

Аква Д3 (инструкция по применению описывает, как следует хранить лекарственное средство), как и Аквадетрин нужно сберегать в недосягаемом для детей и солнечного света месте. Препарат необходимо сохранять при температуре от 14 градусов до 24 градусов по Цельсию.

Стоимость лекарства

Препарат Аква Д3 и Аквадетрин – рецептурные лекарственные средства (о чем написано в инструкции по применению). Но в действительности лекарственные средства можно приобрести в любой аптеке без рецепта врача. Стоимость препаратов: Аквадетрин можно приобрести в сети аптек по цене от 170 руб. до 210 руб. Цена на препарат Аква Д3 варьируется от 140 руб. до 190 руб.

Аналоги

Аква Д3 и Аквадетрим являются аналогами, которые в свою очередь имеют схожие по составу и действию препараты – этого инструкция по применению не описывает.

Вигантол раствор:

• в состав препарата входит холекальциферол, насыщенные жиры, привязанные к глицероловой основе;
• выпускается в виде прозрачного, лимонного цвета густой жидкости;
• средство расфасовано в емкость из цветного стекла, с пластиковым дозатором капельницей и крышкой, объемом 10 мл. Средство уложено в коробку из плотной бумаги;
• применяется, как профилактическое средство при недостатке кальция и фосфора, а так же для терапии состояний с нехваткой Д3.

Коледан — капли для орального применения:

• препарат Коледан состоит из холекальциферола, ацилглицерола, растительного масла из клещевины, тростникового сахара, слабой трехосновной кислоты, фенилкарбинола, фруктового ароматизатора, натриевой соли ортофосфорной кислоты, медицинской стерильной жидкости;
• лекарственное средство имеет вид прозрачной жидкости, с лимонным оттенком и приятным фруктовым запахом;
• оральные капли Коледан расфасованы в бутылку из цветного стекла, по 10 мл в каждой. Имеет пластиковый дозатор капельницу и крышку. Каждая бутылка упакована в коробку из плотной бумаги;
• лекарственное средство необходимо применять для восполнения недостатка в организме холекальциферола, а так же лечения патологий, сопровождающихся недостатком витаминно-минерального комплекса.

Лекарственное средство Пливит:

• Капли состоят из витамина Д3, пищевой добавки пара-оксибензойной кислоты, пищевой добавки ионол, полимера этиленгликоля, макрогола, жирного органического соединения, слабой трехосновной кислоты, натриевой соли ортофосфорной кислоты, медицинской стерильной жидкости;
• препарат выпускается в виде оральных, не имеющих цвета, и слегка мутных капель;
• средство расфасовано в бутылку из цветного стекла с пластиковой крышкой и дозатором капельницей, по 10 мл в 1 бутылке. Помещено в коробку из плотного слоя бумаги;
• лекарство с противорахитическим действием, а так же как профилактическое средство при недостаточности организму Д3.

Тридевит:

• в состав препарата входит холекальциферол, витамин Е, эфирное масло цитрусовых, соль натрия и олеиновой кислоты, рафинированное масло из плодов оливы европейской;
• лекарственное средство имеет вид маслянистых, с желтоватым оттенком и запахом цитрусовых капель;
• препарат Тридевит расфасован в бутылки из цветного стекла, с пластиковой крышкой. Упакована бутылка в коробку из плотной бумаги;
• лекарственное средство оказывает регуляцию процессов обмена кальция и фосфора в организме, является профилактическим и лечебным антирахитическим средством.

Таблетки Видеин:

• основной состав таблеток — это холекальциферол, а так же тростниковый сахар, стеариновая кислота с кальцием, растворимый в воде полимер;
• таблетки имеют форму плоского цилиндра, молочного цвета, с коричневыми точками;
• расфасован препарат по 10 таблеток в 1 пластине, по 5 шт. в коробке из плотной бумаги;
• лекарственное средство Видеин принимает участие в метаболизме висцеральной системы организма и применяется при патологиях скелетно-мышечной системы.

Мнения и отзывы об эффективности средства

Мнения в сети интернет о лекарственных средствах Аква Д3 и Аквадетрин практически одинаковые, как у взрослых пациентов, так и у родителей, чьи дети принимали препараты. Из отзывов людей – это хорошие лекарства, которые доступные по цене и эффективные при патологиях, связанных с недостаточностью витамина Д3.

Фармакологическое средство Аква Д3, из отзывов пациентов, является незаменимым в лечении заболеваний, сопровождающихся недостатком холекальциферола – о чем, так же написано в инструкции по применению.

Видео о препарате Аква Д3, его эффективности и правилах применения

За что отвечает витамин D3:

Инструкция по применению Аквадетрим:

1 мл раствора содержит

активного вещества - колекальциферола 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза, натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, аромат анисовый, спирт бензиловый, вода очищенная.

Описание

Прозрачная, беcцветная, жидкость (допускается опалесценция) с запахом аниса.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин А и Д и их комбинация. Витамин Д и его производные. Колекальциферол.

Код АТХ А11СС05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения колекальциферола всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбируется быстро (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях - 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Период полувыведения в крови составляет несколько дней и может увеличиваться в случае заболеваний почек.

Витамин Д и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорбцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Показания к применению

Профилактика и лечение

Профилактика и лечение рахита и остеомаляции у детей и взрослых

Профилактика рахита у недоношенных новорожденных

Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых, имеющих риск данного состояния без патологии всасывания в кишечнике

Профилактика дефицита витамина Д у детей и взрослых при мальабсорбции

Лечение гипопаратиреоза у взрослых

В составе комплексной терапии

Остеопороз

Способ применения и дозы

Дозу препарата следует устанавливать индивидуально, учитывая общее применение кальция (как в ежедневном рационе питания, так и в виде лекарственных препаратов).

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости.

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3. Для того чтобы точно отмерить дозу препарата, следует во время счета капель держать флакон под углом 45°.

Профилактика дефицита витамина Д:

Детям со 2-й недели жизни и взрослым по 500 МЕ (1 капля) в сутки

Лечение дефицита витамина Д:

Дозу препарата устанавливает врач индивидуально, в зависимости от степени недостаточности витамина Д

Витамин Д зависимый рахит:

Детям от 3000 МЕ до 10000 МЕ (6-20 капель) в сутки

Остеомаляция, связанная с применением противосудорожных средств:

Дети- 1000 МЕ (2 капли в сутки)

Взрослые – 1000-4000 МЕ (2-8 капель) в сутки

При остеомаляции и остеопорозе в составе комплексной терапии -500-1000 МЕ (1-2 капли) в сутки. Доза определяется врачом индивидуально, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

Побочные действия

Не отмечаются при применении в рекомендуемых дозах. В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть передозировка витамина Д3, гипервитаминоз витамина Д3.

Гиперкальциемия и гиперкальциурия

Аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница)

Расстройства желудочно-кишечного тракта (запор, метеоризм, тошнота, боли в животе или диарея)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

Гипервитаминоз витамина Д

Почечная недостаточность

Повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

Кальциевые почечные камни

Саркоидоз

Лекарственные взаимодействия

Противоэпилептические средства (особенно фенитоин и фенобарбитал), рифампицин снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение витамина Д3 одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.

Одновременное применение витамина Д3 с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином Д может способствовать повышению концентрации алюминия в крови и как следствие – токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.

Кетоконазол может угнетать как биосинтез, так и катаболизм 1,25(ОН)2-колекальциферола.

Витамин Д является антагонистом препаратов, применяемых при гиперкальциемии: кальцитонин, этидронат, памидронат.

Особые указания

Избегать передозировки.

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

С осторожностью применять у иммобилизованных пациентов, у пациентов, принимающих тиазидные диуретики, у пациентов с мочекаменной болезнью, а также пациентам с заболеванием сердца и принимающих сердечные гликозиды.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Не следует принимать витамин Д при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине Д может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

В составе препарата бензиловый спирт, возможно возникновение анафилактоидной реакции.

Витамин Д должен назначаться с крайней осторожностью у новорожденных с малыми размерами переднего родничка.

Период беременности и лактации

Не следует применять в высоких дозах у беременных женщин, в связи с возможным тератогенным действием в случае передозировки (очень высокие дозы во время беременности вероятно являются причиной слабоумия и врожденных пороков развития сердца у детей)

С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нормальная жизнедеятельность человеческого организма возможна при условии восполнения запасов витаминов, минералов и других полезных веществ. Их недостаточность приводит к нарушению работы органов и обмена веществ. Особая роль отведена витаминам. Дефицит этих компонентов очень заметно сказывается на состоянии здоровья. Для того чтобы не встречаться с этой проблемой, необходимо рационально питаться и для профилактики принимать

Значение витамина Д3

Принимает участие во многих процессах в организме. Он оказывает влияние на иммунную, костную, нервную системы, на рост клеток и состояние желез внутренней секреции.

Компонент в первую очередь отвечает за усвоение минералов магния и кальция, которые необходимы для формирования зубной и костной ткани. Витамин Д3 принимает активное участие в обмене фосфора и кальция, в результате чего из-за увеличения притока минералов укрепляются зубная и костная ткань. Он оказывает влияние на процессы обновления и роста клеток, защищает организм от развития раковых образований. Достаточная концентрация компонента способствует укреплению иммунитета, нормализирует уровень глюкозы в крови, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Суточная норма составляет около 500 МЕ, для взрослых - 600 МЕ. Женщинам в период беременности и кормления грудью рекомендуется принимать до 1500 МЕ. Дополнительная доза нужна также людям пожилого возраста.

Дефицит витамина D: причины

Дефицит витамина D в организме, причиной развития которого могут быть такие факторы, как нехватка солнечного света и недостаточная инсоляция помещений, довольно распросраненное явление. Чаще он встречается у людей, которые живут в северных широтах, где недостаток солнечных лучей и долгие зимы препятствуют выработке компонента кожей. Неправильное питание, недостаточное употребление молочных продуктов и рыбы также могут привести к развитию дефицита.

Организм способен использовать витамин Д3 только в активной форме, за что отвечают почки. Соответственно, люди с почечной недостаточностью или другими проблемами с этими органами также находятся в зоне риска развития недостатка витамина D. Такие заболевания, как муковисцидоз, целиакия, болезнь Крона, нарушают всасывание компонента из пищи.

Развитию нехватки витамина D способствуют следующие факторы: вегетарианская диета, использование антацидов, заболевания почек и печени, темная кожа, период лактации и беременность, возраст старше 50 лет.

Симптомы дефицита

В зависимости от степени дефицита и чувствительности человека, может отличаться и симптоматика нехватки. На начальных стадиях она может совсем себя не проявлять, а потом резко превратиться в рахит. К симптомам дефицита относятся: потеря веса, слабость, сутулость, костные деформации, деформация позвоночника, замедленный рост у детей, мышечные судороги, деформация зубов, задержка в формировании зубов, боли в суставах.

Недостаточность витамина в организме можно излечить, если вовремя обратить внимание на наличие проблемы. Для этого нужно следить за состоянием своего здоровья и здоровья своих детей, составлять правильное меню, гулять на свежем воздухе и избегать вредных привычек.

Возможные осложнения

Если не принимать меры для нейтрализации дефицита витамина D, то это может привести к развитию очень серьезных заболеваний, которые трудно поддаются лечению, а в некоторых случаях могут остаться на всю жизнь. К наиболее распространенным осложнениям относятся рахит (особенно в детском возрасте), остеопороз (хрупкость костей), остеомаляция, переломы и деформация костей. В раннем детском возрасте, когда костная ткань ребенка только формируется, недостаток витамина может повлиять на качество костей в будущем.

На фоне недостатка могут постепенно развиваться следующие болезни: рассеянный склероз, гипертония, постоянная головная боль, депрессивное состояние, хронические боли и усталость, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкологические недуги, астма, артрит.

Профилактика

Предупредить развитие дефицита можно, придерживаясь простых правил. Первое - это достаточное пребывание на солнце и свежем воздухе. Солнечный свет положительно влияет на общее состояние человека и стимулирует выработку витамина D кожей. В дневной рацион питания должны входить продукты, которые содержат данный компонент. Именно они могут заменить лекарственные препараты и обеспечить организм необходимыми веществами.

Комплексные добавки или витамины в препаратах стоит принимать только после тщательного осмотра врачом. Специалист может назначить их при заболеваниях, которые могут способствовать развитию дефицита.

Лечение недостаточности

Нехватка витамина в крови грозит возникновением серьезных осложнений, поэтому необходимо принимать меры при первых признаках. Лечение должно быть комплексным и состоять из нескольких шагов. Во-первых, необходимо обнаружить причину, которая вызвала дефицит, и устранить ее. Стоит пересмотреть свой образ жизни и дневной рацион питания, внести в него некоторые коррективы. В частности, нужно чаще есть жирную рыбу, молочные продукты, пить витаминизированное молоко.

После осмотра в поликлинике врач может назначить препараты, содержащие витамин D. Выбор лекарственных средств очень большой, популярностью пользуется витамин Д3 (раствор). Еще препарат известен под названием "Аквадетрим". Перед применением любого средства следует ознакомиться с инструкцией. Большое значение имеет витамин Д3 для грудничков. Препарат "Аквадетрим" хорош тем, что подходит для применения с четырех недель жизни.

Витамин Д3

Для поддержания нормального уровня компонента в крови нужно включать в свой дневной рацион продукты, содержащие его в достаточном количестве. Если не удается, то на помощь придут лекарственные препараты, которые предназначены для обеспечения организма витамином Д3.

К наиболее распространенным препаратам относят "Виганол", "Минисан", "Аквадетрим". Особого внимания заслуживает последний, водный раствор витамина Д3. Особенность препарата в том, что он разрешен для применения беременным женщинам и новорожденным малышам. Средство предупреждает развитие рахита, остеопороза и других подобных болезней, используется в лечении авитаминоза. Препарат можно купить в любом аптечном киоске по доступной цене, отпускается он без рецепта, но перед применением, особенно в период беременности, желательно проконсультироваться с доктором и внимательно ознакомиться с инструкцией.

Фармакология

Препарат "Аквадетрим", или водный витамин Д3, благодаря действующему веществу - колекальциферолу, влияет на нормализацию метаболизма фосфатов и кальция, в результате чего происходит правильное формирование костного скелета и сохранение структуры ткани костей. Активный компонент средства принимает участие в реабсорбции фосфатов, функционировании влияет на синтез аденозинтрифосфорной кислоты.

Раствор способствует нормализации содержания ионов кальция, влияет на свертываемость крови и проведение нервных импульсов, предупреждает развитие гиповитаминоза и дефицита кальция, в результате которых развиваются такие болезни, как остеопороз и рахит.

Водный раствор "Аквадетрим", по сравнению с масляным, имеет большую биодоступность и лучше адсорбируется, для всасывания в кровь не требует присутствия желчи, что особенно важно для недоношенных детей, у которых еще незрелая система пищеварения.

Показания

Применение витамина Д3 рекомендовано в первую очередь при авитаминозе и гиповитаминозе. Назначают препарат для лечения и профилактики рахитоподобных заболеваний, гипокальциемии, тетании (вызванной гипокальциемией). Достаточное количество компонента необходимо для младенцев и детей, которые растут и развиваются, кости их формируются и требуют его наличия для нормального усвоения кальция.

В период менопаузы и постменопаузы в связи с гормональными изменениями у женщин может развиваться остеопороз, для лечения которого также нужно принимать витамин Д3. Инструкция по применению описывает все случаи, при которых можно употреблять средство "Аквадетрим". Препарат назначается при потере кальция в зубах и костях, при остеомаляции различной этиологии, при остеопатиях, вызванных метаболическими нарушениями. Он также хорошо влияет на восстановление и срастание костной ткани после переломов.

Противопоказания

Перед тем как давать витамин Д3 детям или принимать самому, желательно проконсультироваться с врачом, ведь он имеет перечень противопоказаний к применению и побочных эффектов.

Не стоит принимать препарат при индивидуальной чувствительности к колекальциферолу, а также при непереносимости бензилового спирта. При повышенном уровне кальция в крови (гиперкальциемия) или моче (гиперкальциурия) также следует отказаться принимать витамин Д3. Инструкция запрещает употреблять препарат при гипервитаминозе, недостаточности функции почек, активной форме туберкулеза, мочекаменной болезни. При длительной иммобилизации противопоказаны большие дозы препарата.

В период беременности и грудного вскармливания средство назначают, учитывая состояние матери и плода (ребенка). В этом случае нужна крайняя осторожность, ведь при передозировке у малыша могут быть нарушения в развитии. С осторожностью также нужно назначать витамин Д3 для новорожденных, а особенно для недоношенных малышей.

Побочные эффекты

У пациентов при применении витамина Д3 могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Если препарат употреблять в рекомендованных дозах, то возможность их возникновения близка нулю. Появиться побочные действия могут при превышении дозы или при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам средства.

Определить реакцию организма на действие препарата можно по следующим симптомам: раздражительность, резкие перемены настроения, ступор, депрессия, нарушения психики, головная боль. Со стороны ЖКТ могут потревожить сухость во рту, чувство жажды, рвота, тошнота, нарушения стула, стремительная потеря массы тела, вплоть до анорексии. Сердечно-сосудистая система может среагировать повышением артериального давления, увеличением ЧСС, нарушениями деятельности сердца. Кроме того, могут проявляться такие побочные эффекты, как нефропатия, миалгия, общая мышечная слабость, полиурия, кальциноз мягких тканей.

Особые указания

Если препарат используется с целью лечения какого-то заболевания, то назначить его может только врач, ссылаясь на результаты анализов крови и мочи. При применении средства в профилактических целях необходимо помнить о возможности передозировки, особенно это касается пациентов детского возраста. При длительном применении витамина Д3 в повышенных дозах возможно развитие хронического гипервитаминоза.

Давая препарат новорожденным, следует обращать внимание на их индивидуальную чувствительность к его компонентам. Если на протяжении длительного времени принимать это грозит возможностью задержки роста. В пожилом возрасте у пациентов возрастает суточная потребность в компоненте, но препараты витамина Д им могут быть противопоказаны в связи с наличием различных заболеваний. В таком случае нужно восполнять потребность организма посредством употребления в пищу продуктов с высоким содержанием данного вещества.

Витамин Д3 в продуктах

Восполнить нехватку витаминов можно при помощи не только лекарственных препаратов, но и продуктов питания. В достаточном количестве витамин Д3 содержится в скумбрии, макрели, сельди, тунце, печени рыб, морепродуктах, яйцах, сливочном масле, сыре, твороге, кисломолочных продуктах.

В продуктах растительного происхождения витамина мало, на что следует обратить внимание вегетарианцам. К таким продуктам можно отнести картофель, крапиву, хвощ, петрушку, овсянку. Синтезируется он под влиянием солнечных лучей, так что стоит побольше времени проводить на свежем воздухе, по возможности принимать солнечные ванны.