Разрыв связок коленного сустава: лечение. Проявление разрыва связок коленного сустава и его лечение Сустав порвался

– распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занятий спортом. Причиной повреждения связок коленного сустава являются чрезмерные движения в суставе (переразгибание, скручивание конечности по оси, приведение или отведение голени). Иногда повреждение происходит в результате удара или давления на голень. Пациенты с повреждением связок коленного сустава жалуются на боли, ограничение подвижности и отечность в районе сустава. Диагноз устанавливается по данным анамнеза и клинического осмотра, для исключения перелома возможно проведение рентгенографии. Дополнительно назначается МРТ коленного сустава, диагностическая пункция или артроскопия.

Общие сведения

Повреждение связок коленного сустава – распространенная травма, которая чаще наблюдается у активных молодых людей и обычно возникает в быту или во время занятий спортом. Причиной повреждения связок коленного сустава являются чрезмерные движения в суставе (переразгибание, скручивание конечности по оси, приведение или отведение голени). Иногда повреждение происходит в результате удара или давления на голень.

Классификация

Выделяют следующие степени повреждения связок коленного сустава:

• I степень. Частичный разрыв связок коленного сустава (рвутся отдельные волокна). Такое повреждение нередко называют растяжением связок коленного сустава, хотя на самом деле связки не эластичны и растягиваться не могут;
• II степень. Неполный разрыв связок (надрыв связок коленного сустава);
• III степень. Полный разрыв связок коленного сустава. Как правило, сочетается с повреждением других элементов сустава (капсулы, менисков, хрящей и т. д.).

С учетом локализации травмы в травматологии выделяют повреждения боковых (наружной и внутренней) и крестообразных (передней и задней) связок.

Повреждение боковых связок

Анатомия

Две коллатеральные (боковые) связки расположены по боковым поверхностям коленного сустава. Коллатеральная малоберцовая (латеральная боковая) связка вверху укрепляет сустав снаружи. Вверху она прикрепляется к наружному мыщелку бедра, внизу – к головке малоберцовой кости. Коллатеральная большеберцовая (медиальная боковая) связка, соответственно, располагается по внутренней поверхности сустава. Вверху она крепится к внутреннему мыщелку бедра, внизу – к большеберцовой кости. Кроме того, часть ее волокон прикрепляется к капсуле сустава и внутреннему мениску, поэтому повреждения внутренней боковой связки нередко сочетаются с травмой внутреннего мениска.

Повреждение наружной боковой связки коленного сустава

Наружная боковая связка повреждается реже внутренней. Повреждение связок коленного сустава возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости.

Симптомы

Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отечен, определяется гемартроз . Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава

Внутренняя боковая связка травмируется чаще, однако, обычно ее повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Данное повреждение связок коленного сустава нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении МРТ коленного сустава .

Симптомы

Сустав отечен, определяется болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

Лечение повреждений боковых связок коленного сустава

Растяжение и надрыв связок коленного сустава травматологи лечат консервативно. Место повреждения обезболивают раствором новокаина. При большом количестве крови в суставе проводят пункцию. На ногу накладывают гипсовую шину от лодыжек до верхней трети бедра.

Полный разрыв внутренней боковой связки также лечат консервативно. При полном разрыве наружной боковой связки требуется хирургическое вмешательство , поскольку ее концы, как правило, отдаляются друг от друга, и самостоятельное сращение становится невозможным. В ходе операции выполняют лавсановый шов связки или ее сухожильную аутопластику. При расслоении связки используют трансплантаты. В случае отрывного перелома головки костный фрагмент винтом фиксируют к малоберцовой кости.

При сращении связки ее длина нередко увеличивается за счет рубцовой ткани. В результате укрепляющая функция связки снижается, коленный сустав становится нестабильным. Если другие структуры сустава (капсула, крестообразные связки) не компенсируют эту нестабильность, проводится реконструктивная операция (перемещение места прикрепления связок или сухожильная пластика).

Повреждение крестообразных связок

Анатомия

Крестообразные связки располагаются внутри коленного сустава и соединяют суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости. Передняя крестообразная связка вверху прикрепляется к задневерхней поверхности наружного мыщелка бедра, проходит через сустав кпереди и кнутри, а затем крепится к суставной поверхности большеберцовой кости в ее передневнутренней части.

Задняя крестообразная связка прикрепляется к передневерхней поверхности внутреннего мыщелка бедра, проходит в полости сустава кзади и кнаружи, а затем крепится к суставной поверхности большеберцовой кости в ее задненаружной части. Передняя крестообразная связка не дает голени соскальзывать кпереди, а задняя крестообразная связка удерживает голень от соскальзывания кзади.

Причиной повреждения передней крестообразной связки становится удар или давление на заднюю поверхность согнутой голени. Задняя крестообразная связка повреждается при переразгибании голени или удар по передней поверхности голени. Чаще встречается повреждение передней крестообразной связки. Нередко наблюдается триада Турнера («несчастная триада»): сочетание разрыва передней крестообразной связки с повреждением наружной боковой связки и разрывом внутреннего мениска.

Симптомы

Коленный сустав отечен, болезненен. Определяется жидкость (гемартроз). Основным клиническим признаком разрыва крестообразных связок является симптом выдвижного ящика (чрезмерная подвижность голени в переднезаднем направлении). Врач сгибает расслабленную ногу пациента под углом 90 градусов, после чего одной рукой придерживает бедро, а другой двигает голень кзади и кпереди.

Если голень смещается кпереди, это говорит о несостоятельности передней крестообразной связки. Если голень смещается кзади, значит, нарушена целостность задней крестообразной связки. В случае частичного разрыва (растяжения) крестообразных связок данный симптом может быть отрицательным. Для более полного исследования сопутствующих повреждений при повреждении связок коленного сустава проводят диагностическую артроскопию коленного сустава .

Лечение

При частичных разрывах проводится консервативное лечение: пункция сустава , наложение гипсовой шины на срок до 5 недель. Полный разрыв связок является показанием к операции. Восстановить целостность связок можно классическим методом (через открытый доступ) или эндоскопически (с использованием артроскопа). Менее травматичными являются артроскопические операции . При свежих повреждениях связок коленного сустава конец связки подшивают к кости, при застарелых разрывах производят лавсанопластику или замещение связки аутотрансплантатом из собственной связки надколенника. Операцию выполняют через 5-6 недель с момента травмы. Хирургическое вмешательство в более ранние сроки не проводят, так как оно может повлечь за собой развитие контрактуры (ограничения движений) в суставе.

​У меня легкий вывих связок коленки надо связать бинтом до заживлений?​

​Воспаление связок коленного сустава лечение которых стоит проводить по комплексным методикам, зачастую может быть дополнительно спровоцировано лишним весом. Именно по этому стоит сесть на диету. Также, проводя упражнения, которые связанны с повышенной нагрузкой на суставы, стоит всегда использовать эластичные бинты, дабы предотвратить неправильный и излишний изгиб суставов. Укрепление связок коленного сустава также возможно посредством коррекции рациона питания, внедрения в него витаминов, минералов и микроэлементов, которые помогут укрепить сам сустав, связки, а также в целом усилят устойчивость опорно-двигательного аппарата к внешним факторам, которые могут вызвать его травмы.​

Что чувствует человек при разрыве связки

​Нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Кетанов - данные лекарственные средства могут помочь уменьшить боль и воспаление (отек). Некоторые НПВП могут быть также использованы для снижения высокой температуры тела. Эти препараты можно купить без рецепта врача. Имейте в виду, что длительное их применение может приводить к ряду побочных эффектов. Всегда внимательно читайте инструкцию и следуйте ее указаниям при использовании таких препаратов.​

1. ​Воспаление связок коленного сустава симптомы которого видны сразу после получения травмы, требует внимания со стороны пострадавшего. Зачастую, дискомфорт и болевые ощущения вызывают желание принять порцию обезболивающих препаратов. Но стоит помнить, что все нестероидные противовоспалительные средства вредны для желудочно-кишечного тракта, так как разжижают кровь человека, и могу вызвать кровотечение и язвы. Повреждение связок коленного сустава симптомы которого данные средства могут устранить, требует не только симптоматического лечения, но и устранения причины появления, а также внутренних следствий травмы. Поэтому при наличии нижеуказанных симптомов, дабы предупредить более хронические явления, такие как лигаментоз крестовидных связок коленного сустава, стоит сразу же обратиться к врачу за помощью:​
2. ​После растяжения связок или их частичного разрыва (MCL), у большинства людей они полностью заживают через 3 месяца. Если что-то посерьезней, восстановление может занять немного больше времени, но большинство людей возвращаются к своим обычным занятиям через 6-9 месяцев.​
3. ​Вы в общем-то можете двигать ногой.​
4. ​Это полезно после некоторых болезненных травм связок на суставах ног, в частности коленного. Физиотерапия способствует улучшению диапазона движения в травмированном колене. Упражнения помогают укрепить мышцы, поддерживающие сустав. Если вы рассматриваете вариант операции, вам могут прежде порекомендовать физиотерапию.​
5. ​При повреждении связок коленного сустава лечение начинается уже с оказания первой помощи. Оно состоит в снятии с поврежденного сустава нагрузки, то есть в обездвиживании. Далее необходимо сделать холодный компресс. Он поможет снять отек и уменьшить размеры гематомы, так как холод сужает кровеносные сосуды. Но холодные компрессы действительно используют только как первую помощь и максимум следующие несколько дней. Кроме холода, отечность можно снять поднятием ноги на такой уровень, чтобы пострадавшая часть находилась выше уровня сердца.​
6. ​Сустав колена является самым большим и сложным по своему устройству суставом в организме человека. И, кроме того, он еще и не менее значимый. Ведь именно благодаря ему (и тому, как он устроен) человек может передвигаться так, как для него это привычно.​

​Что же касается полного разрыва связок колена, то такую травму лечат при помощи операции. В этом случае она просто необходима, ведь при повреждении кончики связок могут далеко отойти друг от друга. Произвольное сращение в таком случае будет попросту невозможным. В зависимости от того, насколько сильно повреждены боковые волокна, врачи могут предпринять несколько действий:​

​разрыв задних крестообразных связок;​

​Пожалуй, самой тяжелой травмой среди всех повреждений опорно-двигательном аппарате является как раз разрыв связок коленного сустава. Обычно такие повреждения происходят при довольно мощном ударе колена. Люди, которые занимаются профессиональным спортом, рискуют получить такие повреждения. Двигательная активность спортсменов всегда находится на высоком уровне, поэтому у них достаточно часто встречаются такие травмы, как полный или частичный разрыв связок коленного сустава.​

Классификация травмы

• ​Брейс. Возможно, вам придется носить брейс, чтобы оградить колено от лишних движений во время лечения. Есть много различных типов брейсов. Используйте их по указанию врача. Вы можете снимать брейс на время водных процедур, одевая его обратно как можно скорее после завершения. Обязательно двигайте пальцами ноги и стопой несколько раз в час, чтобы предотвратить снижение подвижности суставов.​
• ​Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.​
• ​Примечание​
• ​Появляется сила в мышцах бедер, которые помогают поддерживать сустав.​

​В зависимости от травмы врач может посоветовать вам носить специальную скобу для поддержки колена в то время пока поврежденные связки заживает. Наколенники обычно имеют шарнирный механизм, позволяющий сгибать ногу и подходящий для перемещения сустава. Механизм не позволяет ему двигаться из стороны в сторону. Тем не менее, такой бандаж целесообразен не для всех травм.​

1. ​Если получена травма такого типа, то в первую очередь необходимо посетить врача-травматолога. Именно он правильно поставит диагноз и назначит лечение. Затягивать с этим не стоит, так как выздоровление зависит как от правильно поставленного диагноза, так и от вовремя начатого лечения.​
2. ​В самом коленном суставе большую роль в его бесперебойной работе играют связки. Именно они соединяют между собой голень и бедренную кость. Именно поэтому повреждение связок коленного сустава очень опасно, оно может повлечь за собой большие неприятности и нарушить нормальное функционирование сустава.​
3. ​при сшивании использовать лавсановый шов;​

​разрыв передних крестообразных связок;​

​В зоне риска получения такой травмы находятся и те люди, которые любят заниматься физкультурой самостоятельно, на спортплощадках или в домашних условиях. Они делают упражнения без присмотра знающего тренера, ориентируясь только на свои собственные знания, почерпнутые из литературы или интернет-сайтов. При повороте корпуса с неправильной фиксацией ноги люди запросто могут приобрести разрыв связки коленного сустава.​

Повреждения боковых волокон

​Viktor Nemec​

​Костыли: Может быть назначено использование костылей до тех пор, пока не будет возможным опираться на поврежденную ногу без боли во время ходьбы.​

​Боль и болезненные ощущения при пальпации в колене.​

​: вы должны спросить совета у вашего врача или физиотерапевта о том, когда после травмы вам можно будет начинать выполнять упражнения или заниматься спортом. Важно, чтобы вы не начали это делать, пока сустав не станет безболезненным и полностью стабильным. Если вы начнете занятия слишком рано, это может привести к дальнейшим повреждениям.​

• ​С целью подготовить вас к операции врач может направить вас на физиотерапию.​
• ​Иногда для решения проблемы предлагается операция. Это более вероятно, если:​
• ​Если повреждение связок незначительно, то врач порекомендует покой в качестве основного метода лечения. Если травма серьезна, то после наложения холодных компрессов возможно назначение теплых компрессов. Дальнейшее лечение может заключаться в массажных процедурах, физиотерапии и выполнении комплекса физических упражнений.​

​Помимо двух длинных трубчатых костей - бедренной и большеберцовой - коленный сустав образуется еще и надколенником, или коленной чашечкой. Также в этой области находятся нервные окончания, кровеносные сосуды, мениски, мышцы и связки. Последние между собой разделяют на переднюю и заднюю крестообразные связки, на связку надколенника и боковые.​

Надрыв и разрыв крестообразных волокон

​если волокна расслоились, врачи будут использовать трансплантаты;​

​разрыв наружных боковых связок;​

​Данное повреждение может иметь самые разнообразные симптомы. Они зависят не только от тяжести, но также и от места расположения травмы.​

​Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:​

​Тепло: Через два-три дня вы можете попробовать процедуры с использованием тепла, чтобы уменьшить боль и низкую подвижность колена, которая вызывается травмой. Вы можете использовать пластиковую бутылку с горячей водой, электрогрелку, горячую ванну или теплый влажный компресс. Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань в теплой воде, отожмите ее и положите на колено на 15-20 минут. Повторяйте эту процедуру три-четыре раза в день.​

Период реабилитации

​Болезненные щелчки и хруст, которые вы можете слышать или чувствовать при движениях.​

​Случиться это может с каждым. Наращивайте силу в мышцах ног, которые помогают поддерживать ваши суставы (особенно подколенные сухожилия и четырехглавые мышцы). Это поможет снизить вероятность травмы связок колена. Если вы не привыкли к тренировкам, начинайте делать это понемногу и постепенно наращивая частоту и интенсивность упражнений.​

​ACL связки не могут быть просто сшиты вместе. Вместо этого обычно осуществляется операция по реконструкции и перестройке ACL. Чаще всего берется часть сухожилия где-то в другом месте вашего тела и используется для восстановления разорванной. Например, могут быть использованы следующие места:​

MoiSustav.ru

Растяжение и разрыв как повреждения связок коленного сустава

​Вы много занимаетесь спортом или вы очень активный человек и повредили связку.​

​При получении такого диагноза, как разрыв связок коленного сустава, возникает несколько вопросов - как лечить связки и срастаются ли связки. На последний вопрос невозможно ответить однозначно. Если произошло повреждение боковых связок коленного сустава, то ответ положительный. Если же порвана передняя крестообразная или задняя крестообразная связки, то ответ отрицательный. При последней травме необходимо хирургическое вмешательство.​

Устройство суставной части колена и его повреждения

​Выяснив, что связки соединяют между собой кости подвижным соединением, следует обратить внимание на то, что они выполняют сразу несколько задач - с одной стороны, обеспечивают стабильность сустава, а с другой, позволяют выполнять всевозможные движения (приседать, прыгать, бегать, резко замедлять бег или делать рывок). Все это действует как на сустав в общем, так и на связки в частности. Такая сильная нагрузка, некоторые прямые удары по надколеннику и составляют основные причины повреждения связок. Травмы данной ткани в коленном суставе можно разделить на растяжение и разрыв.​

​в случае если во время травмы был получен не только разрыв, но и перелом, специалисты винтами зафиксируют отдельные костные фрагменты.​

​разрыв внутренних боковых связок.​

​Прежде всего следует отметить острую и резкую боль, очаг которой находится в месте разрыва.​

• ​Первая степень повреждения – если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.​
• ​Курс реабилитационных упражнений​

​Припухлость или наличие кровоподтеков. Они возникают не сразу, а в течение первых нескольких часов после растяжения связок. Наряду с разрывом волокон связок нарушается целостность сосудов, поэтому окружающие ткани могут пропитываться кровью.​

​Во время тренировки убедитесь, что вы хорошо разогрелись. Это увеличивает приток крови к мышцам и помогает ослабить трение и напряжение.​

Симптомы различных поражений связок колена

​Часть сухожилия (ЧС) в нижней части коленной чашечки (надколенника).​

​У вас повреждена не только связка колена, но еще и ранена его часть.​

​Такая травма, как разрыв, узнаваема по своим симптомам. Но на вопрос, травма какой именно связки произошла, сможет ответить только специалист. А это очень важно, ведь если произошла травма боковых связок коленного сустава, то нога, конечно, болит, но связки срастаются. В другом же случае и колено болит, и ситуация не улучшается без операции.​

​Разрыв связок, в свою очередь, бывает:​

Лечение растяжения связок

​На восстановление колена понадобится некоторое время. Для того чтобы оно не болело и меньше подвергалось внешним раздражителям, пациенту непременно предложат носить наколенники. После того как лечение будет завершено и волокна связок окончательно срастутся, их длина может несколько увеличиться. Происходит это за счет рубцевания тканей. Увеличение длины волокон может негативно повлиять на все укрепляющие функции коленного сустава. Сустав же может стать совсем нестабильным. Если же иные суставные структуры не смогут взять на себя устранение нестабильности колена, непременно должна проводиться операция по реконструкции сустава.​

​В зависимости от силы и характера травмы устанавливают степени повреждения связок.​

​В момент получения травмы пострадавший может услышать характерный хруст.​

Помощь при разрыве связок

​Вторая степень – это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.​

​Курс реабилитационных упражнений (особенно полезен, если имеются хронические боли или порваны связки коленного сустава), должен разрабатывать квалифицированный специалист, потому как в каждом конкретном случае, необходимость внедрения тех или иных упражнений может изменяться.​

​Нестабильность коленного сустава. Вы чувствуете, что колено скованно или же наоборот, ощущается «разболтанность» или «выпадение» при ходьбе - это может говорить о тяжелой степени травмы (в том числе, о полном разрыве).​

​Растяжение связок коленного сустава​

​ЧС коленной чашечки и четырехглавой мышцы в передней части бедра (сухожилия четырехглавой).​

MoiSustav.ru

Методы лечения порванных связок коленного сустава, лекарства против боли в ногах

​Есть разрыв LCL (латеральной коллатеральной связки) на внешней стороне колена.​

​Кроме того, растяжение, разрыв и воспаление связок коленного сустава лечат с использованием медикаментов (так называемых нестероидных противовоспалительных препаратов). Они направлены на снижение болевых ощущений, а не на основное лечение. Поэтому, принимая лекарственные препараты, не стоит давать нагрузку травмированному месту. Это приведет к еще большим негативным последствиям. Но это не останавливает многих людей с активным образом жизни или спортсменов.​

​Во время резкого рывка может произойти разрыв сухожилия​ ​Передние крестообразные связки чаще всего травмируются от сильных ударов, когда человек падает на колено. В свою очередь сильный напор на заднюю часть голени (при сгибе) тоже приводит к разрыву. Что же касается крестообразной связки, которая расположена сзади, она травмируется крайне редко. Ей может навредить очень сильный удар по внешней части голени.​

​Повреждение первой степени. В данном случае рвутся не все, а лишь отдельные волокна, причем их общее состояние вполне удовлетворительное. Такую травму принято называть частичный разрыв боковых связок, или растяжение коленного сустава, последствия которого не самые серьезные.​

​Травму можно не только почувствовать, но и увидеть, ведь сильный отек может значительно увеличить колено в размерах.​

Физиотерапия при травмах и болях в суставах ног

​Третья степень – это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления. _____________________________________________________________________________________________При частичном разрыве связок накладывают гипсовую лангету на срок не менее 10 дней. Назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру, во время проведения которых лангету снимают. Выздоровление обычно наступает через 3 недели.​

Наколенники

​Врач может порекомендовать прохождение физической терапии. Физиотерапевт может делать специальные процедуры и упражнения, которые помогут лечению колена и улучшению его подвижности. Врач или физиотерапевт может научить вас специальным упражнениям, которые можно делать дома самостоятельно. Эти упражнения надо начинать делать, как только боль и отек уменьшатся. Укрепление связок коленного сустава упражнения при котором имеют важное значение для предотвращения жесткости, уменьшения отека, они помогают восстановить нормальную двигательную функцию колена. Такие упражнения выполняются два или три раза в день и их лечебные свойства помогают обеспечить усиленный ток крови и лимфы в пострадавшую область, тем самым активируя регенеративные свойства организма.​

Когда нужна хирургия

​Врач при осмотре колена детально расспрашивает при каких обстоятельствах была получена травма, а затем проводит узи связок коленного сустава, осмотр и тесты, которые позволяют выяснить, был ли надрыв связок коленного сустава симптомы которого озвучивает больной, определить тяжесть и указать на повреждение конкретной связки. Для уточнения диагноза, который нужен для составления правильного плана лечения растяжения связок колена, может понадобиться рентген или магнитно резонансная томография (МРТ). Эти методы диагностики точно определяют состояние костей и тканей коленного сустава. Врач может назначить эти исследования, чтобы узнать, есть ли переломы или повреждения мягких тканей.​

• ​Суставы человеческого организма являются жизненно важным отделом опорно-двигательного аппарата, который обладает целой массой важнейших функций, таких, как подвижность, амортизационные свойства. Обилие функций сустава также предусматривает то, что он является крайне уязвимым к внешним воздействиям. Ни для кого не секрет, что растяжение связок коленного сустава является крайне распространенной травмой в наши дни.​
• ​ЧС, которые идут от задней панели колена до задней части бедра (подколенные).​
• ​Хирургия наиболее часто практикуется при травмах ACL. Тем не менее, было бы справедливо сказать, что лучший способ лечения разорванной ACL по-прежнему обсуждается. Физиотерапия и другие меры могут быть всем, что требуется в некоторых случаях и может предотвратить необходимость операции. Решение о том, идти или не идти на операцию зависит от:​

​Для такой категории людей есть своеобразный выход - это костыли, палочка (трость) или брейс (фиксатор). Последний самый неэффективный, но самый используемый. Он абсолютно не снимает нагрузку, хоть и не дает суставу особо двигаться.​

• ​частичный (надрыв);​
• ​Очень часто у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, случается сочетание сразу трех разрывов, которые носят название «несчастная триада». Сюда входят травма передней крестообразной, боковой наружной связок, а также мениска коленного сустава.​
• ​Повреждения второй степени - это надрыв коленного сустава. При травме второй степени может быть повреждено до 50 % связочных волокон. Подвижность колена в этом случае очень ограничена.​
• ​Частичный разрыв связок колена ограничивает подвижность ноги.​

​При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.​

​При продолжении лечения будут добавляться новые упражнения, которые помогут укрепить колено. Можно использовать специальное оборудование, включая тренажеры, велотренажеры и беговые дорожки, чтобы помочь сделать мышцы, окружающие колено, сильнее. Делая это, вы помогаете связкам поддерживать колено и защищаете его от травм. После прохождения реабилитации можно будет вернуться к обычной спортивной деятельности.​

• ​укрепление связок, массаж и наложение бандажа​
• ​Современная медицина все чаще уделяет внимание заболеваниям опорно-двигательного аппарата, как связанным с нарушением его развития, так и следующим после травм. Причина такой концентрации внимания заключается в том, что в силу низкого уровня просвещения в сфере гигиены опорно-двигательного аппарата, много людей недооценивают необходимость обследования и поддержания его в надлежащем состоянии. В результате, большая часть обращений к врачам связанна с заболеваниями, которые, как правило, находятся в хронической стадии и лечение которых крайне затруднительно. Наиболее распространенным заболеванием, которое связанно с травмами и которому подвержен практически каждый житель планеты - растяжение связок коленного сустава. Связки коленного сустава анатомия и строение которых вызвана их специфическими функциями, крайне подвержены внешнему влиянию, которое может вызвать их травмы, которые требуют определенных знаний и внимания со стороны пострадавшего, а также немедленного обращения за квалифицированной помощью врача.​
• ​Иногда, нужный материал берется от кого-то еще (донора).​

​Каждого человека в отдельности.​

​Самый безопасный способ передвижения при разрыве связок колена - это использование костылей или, в крайнем случае, трости. Если костыли полностью снимают нагрузку на сустав, то трость - только наполовину.​

• ​полный.​
• ​Повреждения крестообразной связки чаще всего возникает при падении на колено​
• ​Травмы третьей степени считаются самыми серьезными, ведь в этом случае волокна коленного сустава полностью порваны. В результате этого сустав колена является нестабильным (нефиксированным). При данной травме связки могут быть разорваны пополам или же отрываться от места своего непосредственного крепления.​
• ​Из-за растяжения пострадавший не может опереться или перенести свой вес на больную ногу.​

​Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.​

​Травма связок коленного сустава лечение которой стоит проводить только у квалифицированных специалистов​

Хирургия необходима при MCL травмах не часто

​Лечение растяжения связок коленного сустава прежде всего включает в себя отдых в первые несколько дней после травмы, а затем реабилитационная программа, которая состоит из комплекса упражнений, направленных на восстановление функции сустава, укрепление связок, массаж и наложение бандажа. Лечение растяжения связок колена может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, оно необходимо для того, чтобы полностью вернуться к исходному уровню спортивной деятельности.​

​Растяжение связок колена возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.​

​Сухожилия фиксируется с помощью скоб или винтов. После того, как все это будет установлено на проблемное место, оно в течение долгого времени должно будет срастись.​

​Насколько активен ваш образ жизни в целом.​

​Парацетамол и кодеин: первый нужен, чтобы облегчить боль, в частности в суставах ног. Лучше всего принимать парацетамол регулярно, в течение нескольких дней или около того, а не время от времени. Разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки по 500 мг, 4 раза в день. Если боль более серьезная, врач может назначить кодеин, который является более сильным средством, но от него бывает сонливость и запор. Народные средства.​

​Травма такого типа характерна для спортсменов. Наиболее подвержены ей теннисисты. Эти спортсмены настолько часто делают рывки, резко тормозят и меняют направление своего движения, что растяжения для них, к сожалению, - обычное дело.​ ​При неполном разрыве связок коленного сустава лечение проводится без операции. При необходимости проводится процедура пункции, после чего на ногу пострадавшего накладывается гипс. Больной должен носить гипс до пяти недель и постоянно быть под наблюдением врачей. В случае же полного разрыва непременно нужна операция.​

Как предотвратить травмы суставов ног

​Только после того, как врачи определили место разрыва и сложность травмы, они берутся за лечение коленного сустава. Для каждого пациента, в зависимости от ситуации, назначается индивидуальное лечение. Самолечение при таких травмах недопустимо.​

​В свою очередь полный разрыв связок коленного сустава приводит ногу в состояние разболтанности.​

skagite-doktor.ru

​При правильном подходе к лечению травмы, результат лечения может быть достигнут в крайне короткие сроки. Травма связок коленного сустава лечение которой стоит проводить только у квалифицированных специалистов, требует внимания со стороны больного, а также, при необходимости, проведения определенных радикальных мер:​

​Надрыв связок коленного сустава лечение должно быть комплексным, является опасной травмой и поэтому требует бережного подхода к терапии. Распространенной ошибкой является мнение, что растяжение крестообразной связки коленного сустава или других связок является незначительным повреждением. Недостаточное внимание, оказанное данному заболеванию, может привести к опасным осложнениям. Наиболее конструктивные меры, которые помогут максимально быстро провести восстановление связок коленного сустава, пострадавших в результате травм, следующие:​

Повреждение связок коленного сустава

​Связки коленного сустава​

​В настоящее время идут дебаты относительно лучшего способа лечения PCL травм - с хирургией или без хирургического вмешательства.​

​Состояния здоровья.​

• ​Противовоспалительные обезболивающие: эти лекарства также называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Они снимают боль, а также ограничивают воспаление и отек суставов ног. Есть много их типов и марок. Вы можете купить 2 препарата (аспирин и ибупрофен) в аптеках без рецепта. На другие требуется рецепт. Противовоспалительные болеутоляющие средства иногда дают побочные эффекты. Наиболее серьезными из них являются боль в желудке и кровотечения из него. Эти средства нельзя принимать людям, страдающим астмой, высоким артериальным давлением, почечной недостаточностью, плохим пищеварением и сердечной недостаточность. Поэтому, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они подходят для вас, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.​
• ​Бодибилдеры тоже часто растягивают связки, но в этом случае травма наступает по другой причине. Все дело в работе с чрезмерным весом. Подвержены подобной травме и футболисты, которым часто попадают мячом по надколеннику, выбивая его со своего привычного места и растягивая (разрывая) связки.​

Растяжение связок коленного сустава симптомы

​Восстановление разрыва проводится различными методами. Самым простым из них является классическая операция. Связки соединяют через открытый доступ к очагу повреждения. В свою очередь артроскопические операции менее травматичны. Операция на коленном суставе может проводиться только спустя 5-6 недель после получения травмы. Специалисты опасаются проводить вмешательство в организм на более ранних сроках, ведь она может повлиять на развитие контрактуры.​

​Медицинский осмотр при травме колена​

• ​При разрыве коленного сустава симптомы в основном болевые. Поэтому самым правильным решением в данной ситуации будет как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу, на осмотр к травматологу.​
• ​до 4 месяцев​
• ​Удаление лишней жидкости из сустава (пункция): врачи могут использовать специальную иглу для удаления жидкости из колена. Это может способствовать более быстрому заживлению. Жидкость может быть направлена в лабораторию для проверки наличия в ней инфекции.​
• ​Отдых. Наиболее важной частью лечения травмы колена является совершение минимального количества движений им в первые дни после получения травмы. Старайтесь не переносить вес тела на травмированное колено при ходьбе. Отдых помогает уменьшить отек и позволяет быстрее вылечить полученную травму. Когда боль стихает, можно приступать к выполнению медленных разминочных движений, постепенно увеличивая амплитуду и сложность упражнений. Если боль не появляется, то можно давать на колено дополнительную нагрузку.​
• ​Связки коленного сустава выполняют важнейшую функцию - удерживание костей вместе, в данном случае связочный аппарат служит объединяющим звеном между бедренной костью и костями голени. Они обеспечивают стабильность коленного сустава, помогая при ходьбе, поворотах, приседаниях и других движениях. Выделяют четыре связки, которые отвечают за целостность коленного сустава: передняя крестообразная связка коленного сустава, внутренняя боковая связка коленного сустава, медиальная коллатеральная связка коленного сустава, задняя крестообразная связка коленного сустава. Данные связки, в силу их функций, крайне подвержены различным травмам, таким, как надрыв крестообразной связки коленного сустава. Также выделяют связки надколенника, которые часто травмируются у спортсменов, занимающихся активными видами спорта. Растяжение связок колена чаще всего случается из-за физических упражнений или спортивных травм. Лечение такого заболевания, как воспаление связок коленного сустава и время восстановления зависит от типа и причины травмы.​

​Сколько времени нужно на лечение?​

Повреждение связок коленного сустава лечение

​Любых других имеющихся травм сустава ноги.​

​Но обратите внимание​

​У растяжения связок коленного сустава есть отличительные симптомы. Первым из них является сильная боль в области колена. Если болит колено, и боль появилась сразу, то с уверенностью можно заключить, что болят именно связки. Тогда как, например, при растяжении мышечных волокон боль появляется через какое-то время.​

• ​Восстановление после травмы - это самое важное время лечения. Успех в данном случае зависит не только от стараний врачей, но и от правильного соблюдения режима и всех назначений врача. Восстановление - это очень тяжкий момент, который, несомненно, потребует значительных усилий и большого количества времени. В период реабилитации пациенту рекомендуется тщательное выполнение прописанных врачом упражнений. Эти упражнения помогут не только вернуть к действию поврежденную конечность, но и помогут увеличить выносливость и приведут в порядок тонус мышц.​
• ​Следует отметить, что травмы внутренней боковой связки коленного сустава встречаются намного чаще, нежели наружной. Но, несмотря на это, такие травмы очень редко бывают полными. Они очень часто идут вместе с разрывом мениска коленного сустава и повреждениями капсул. Диагностировать все эти повреждения можно при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ).​
• ​Диагностика проводится не только в ходе осмотра пострадавшего, но также и на основании его опроса. Врачи детально расспрашивают пострадавшего и проводят специальные обследования, которые помогают установить точный очаг травмы и тяжесть повреждения.​
• ​Алексей Михайлин​
• ​Хирургическое вмешательство: если связка колена разорвана, то, возможно, потребуется операция. Во время операции, врачи могут использовать трансплантат (соединительные ткани от доноров или из вашего тела), чтобы заменить поврежденную связку.​
• ​Лед. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, что помогает уменьшить воспаление (отек, боль и покраснение). Положите колотый лед в пластиковый пакет или используйте мешок с замороженными овощами или другими продуктами из морозильной камеры. Оберните его влажным полотенцем и прикладывайте на колено на 15-20 минут три-четыре раза в день. Выполняйте эту процедуру в течение двух-трех дней или пока боль не пройдет. Не спите со льдом на колене и не оставляйте его на длительное время, потому что вы рискуете получить обморожение.​
• ​Движения, которые вызывают напряжение колена: надрыв связок коленного сустава может быть вызван движениями, которые не являются нормальными для колена. Эти движения включают в себя ситуации во время занятий спортом, когда надо быстро сгибать ногу в колене, использование больших весов, бег и резкие остановки или изменения направления, прыжки и приземления, а также любые действия, которые вызывают быстрое или внезапное сгибание колена. Любой вид физической деятельности, который вызывает напряжение в коленном суставе, может также приводить к растяжению. Частичный разрыв чаще всего встречается в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, хоккей и лыжи, реже в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Гораздо чаще в тяжелоатлетических видах спорта встречается повреждение крестообразной связки коленного сустава, а также самих суставов, которые подвергаются постоянной усиленной нагрузке, вследствие чего травмируется хрящевая ткань.​
• ​Это зависит от того, сколько суставов ног повреждено, а также, насколько серьезны травмы. Кроме того, если порвано более одной связки в колене, восстановление займет больше времени.​

Растяжение связок коленного сустава реабилитация

​Вы можете обсудить все плюсы и минусы хирургии с вашим врачом.​

​: не рекомендуется использовать противовоспалительные обезболивающие в первые 48 часов после травмы, поскольку они могут задержать заживление. Логика в том, что воспаление является необходимой частью процесса заживления.​

​Признаками растяжения связок является боль и дальнейшее усиление болевых ощущений при нагрузках на сустав, который подвергся повреждению.​

Как укрепить связки коленного сустава?

​Во время реабилитации врач неустанно следит за своим пациентом, контролируя правильно выполнение упражнений и при надобности корректируя их.​

Срастаются ли связки коленного сустава

​Следует отметить, что повреждение мениска коленного сустава - достаточно серьезная проблема. Надрыв и растяжения боковых связок коленного сустава (неполный разрыв) лечат без хирургического вмешательства. Прежде всего поврежденное колено обезболивают с помощью новокаина.​

​Здоровый коленный сустав и разрыв связки​

• ​Если связки голеностопа, до 4-6 недель. Колена - индивидуально, но не меньше этого. Можно ускорить процесс, принимая стимуляторы репарации, например, актовегин.​
• ​Данные меры не только позволят получить практически гарантированный результат, но и уменьшат риск появления более опасных явлений, таких как лигаментоз крестообразных связок коленного сустава, который требует постоянного внимания со стороны больного и может стать диагнозом на всю жизнь.​

​Повязка (бандаж). Для дополнительной стабилизации сустава необходимо накладывать повязку с использованием эластичного бинта. Это также помогает ограждать травмированный сустав от лишних движений во время периода восстановления. Можно ослабить или затянуть эластичный бинт, чтобы было более комфортно. Однако перевязка должна быть достаточно тугой, чтобы обеспечивать достаточную поддержку. Но она не должна быть настолько тугой, чтобы возникало онемение пальцев. Если вы носите эластичный бинт, то перевязывайте его, по крайней мере, один раз в день.​

​Прямой удар в колено: ушиб связок коленного сустава может быть вызван ударом в переднюю, боковую или заднюю часть колена. Растяжение может быть вызвано также падением на колено. Иногда растяжение связок коленного сустава возникает при столкновениях во время бега, при нарушении правил в футболе, баскетболе и других видах спорта.​

​После операции, обычно это занимает около шести месяцев, прежде чем колено восстановится достаточно для того, чтобы вернуться к спортивным мероприятиям. Тем не менее, у некоторых людей, это может длиться больше. В общем, операция по реконструкции ACL имеет хорошие результаты у 8-9 из 10 человек.​

​Если операция проводится для сращивания разорванной ACL, врач, как правило, советуют, ждать несколько недель после первоначальной травмы. Это объясняется тем, что:​

Растяжение связок коленного сустава | Всё о суставах

sustaf.ru

Как долго заживает надрыв связок?

​Кроме того, если у вас была операция по восстановлению разорванной ACL (передней крестообразной связки колена), считается, что, теоретически, прием НПВП в течение длительного периода времени после операции не самая лучшая идея, потому что эти препараты могут оказывать влияние на ее успех.​

​Кроме того, заметным симптомом такой травмы является затруднение в движениях этого сустава. Это напрямую связано как с тем, что болит колено, так и с отеком и гематомой. То есть еще одним признаком (хоть он присущ не только растяжению связок) является отек и гематома.​
​Некоторые пациенты для более быстрого выздоровления стараются прибегнуть к целительным народным средствам. На самом деле, есть методы, которые отлично помогают снять опухоль или унять боль. Но прежде чем вы примените один из народных методов на себе, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Он подскажет, можно ли использовать данный метод при лечение разрыва связок в вашем конкретном случае.​
​Если в суставе находится слишком много крови, ее выводят при помощи такой процедуры, как пункция. После этого на поврежденную ногу накладывают шину из гипса, которую располагают от самых щиколоток до верхней части бедра.​
​Разрыв связки коленного сустава - достаточно распространенная травма. Учитывая все факторы, которые могли повлиять на данное повреждение, специалисты выделяют четыре основных вида разрыва связок:​
​?? Р?​
​Растяжение боковых связок коленного сустава довольно сложно предугадать и предотвратить, однако выполняя следующие рекомендации можно уменьшить риск получения повторной травмы:​

​Возвышенное положение. Во время отдыха ложитесь и поднимайте колено выше уровня сердца, чтобы уменьшить припухлость.​

​Воспаление связок коленного сустава​

​Если была операция на PCL (заднюю крестообразную связку), до полного выздоровления понадобится от 9 до 12 месяцев.​

​Любая опухоль может пройти.​

​Местные противовоспалительные обезболивающие: опять же, существуют различные их типы и марки. Вы можете купить такое средство, содержащее ибупрофен без рецепта в аптеках. Существует дискуссия о том, насколько эффективны противовоспалительные болеутоляющие средства местного применения по сравнению с таблетками. Некоторые исследования показывают, что они помогают так же хорошо, как таблетки для лечения растяжений. Другие, что не столь хорошо. Тем не менее, количество лекарства, которое попадает при этом в кровоток значительно меньше, чем с таблетками и меньше риск побочных эффектов.​

​Надрыв связок коленного сустава или же разрыв (что еще серьезнее) имеют, помимо перечисленных признаков, еще и дополнительные. Если порвана связка, то может наблюдаться некая разболтанность сустава или излишняя, несвойственная данному суставу подвижность. Это связано с тем, что поврежденная ткань при такой травме уже не может выполнять свои функции, то есть удерживать сустав в его привычном положении. Также характерным проявлением такой травмы является появление своеобразного хруста и болезненных щелчков, которые чувствуются при движении.​

Следствием различных травм нижних конечностей может стать разрыв связок коленного сустава. Данная патология приводит ко временному ограничению движений и утрате трудоспособности. Происходит это по причине слишком большой нагрузки на связки.

Виды разрывов

Коленный сустав человека имеет сложное строение. Сустав является парным. В его полости имеются крестообразные связки. Последние образованы соединительной тканью. Эти структуры располагаются между костями и участвуют в движении сустава, сопоставляя различные структуры между собой.

В данной области имеются передние и задние крестообразные связки. Повреждение бывает полным и неполным. В первом случае травмируются не все волокна. Данная патология чаще всего лечится консервативно. Полный разрыв связочного аппарата требует радикального (хирургического) вмешательства. Уровень повреждения может быть различным. Нередко волокна повреждаются в области прикрепления связки коленного сустава к кости.

Часто наблюдается сочетанный разрыв. При нем поражаются не только крестообразные, но и боковые связки. Данная травма часто приводит к кровоизлиянию (). Различают травматический и дегенеративный разрывы. В последнем случае причиной разрыва волокон является износ связок. Это наблюдается в старческом возрасте.

Причины

Причин разрыва коленных связок несколько. Основной этиологический фактор - травма. Она бывает бытовой, спортивной или профессиональной. Данная патология диагностируется у людей разного возраста. В группу риска входят спортсмены. Частичный разрыв связок коленного сустава могут спровоцировать:

• падения на твердую поверхность;
• прыжки;
• прямые удары;
• неправильное сгибание ноги в области колена;
• нерациональное занятие спортом;
• автомобильные аварии;
• приземление на прямые ноги;
• бытовые травмы;
• несоблюдение техники безопасности.

С подобной проблемой часто сталкиваются бегуны, гимнасты, футболисты, хоккеисты и баскетболисты. Растяжения и надрывы возникают у людей, занимающихся лыжным спортом. Основной причиной сочетанной травмы колена являются дорожно-транспортные происшествия. Связки нижних конечностей испытывают максимальную нагрузку.

Передний разрыв возникает при воздействии силы, которая направлена вперед на заднюю сторону колена при согнутой ноге. Чаще всего поражение является односторонним. Связки иногда повреждаются костными отломками. Основными предрасполагающими факторами являются:

• увлечение спортом;
• травматичная работа;
• алкогольное опьянение;
• внезапное торможение;
• скалолазание;
• прыжки с парашютом;
• рубцовые изменения тканей;
• остеоартроз.

Неполный разрыв встречается преимущественно у трудоспособных людей, ведущих подвижный образ жизни.

Как распознать разрыв связок

Выделяют следующие степени разрыва связок:

• надрыв;
• полный разрыв.

Симптомы неспецифичны. Разрыв связок колена проявляется следующими признаками:

• болью;
• ограничением движений в пораженной конечности;
• сглаженностью контуров;
• хромотой;
• отечностью тканей.

Симптомы определяются степенью повреждения тканей. Для незначительного надрыва характерны слабая боль и умеренный отек. Травма бывает свежей и давней. В последнем случае припухлость колена выражена сильнее. Признаки разрыва связок включают кровоподтеки. Они указывают на полное повреждение волокон. Изменяются наружные контуры сустава.

Он становится нестабильным. Независимо от причины повреждения колена возможны онемение и покалывание. Это свидетельствует о повреждении нервных структур. При разрыве связок коленного сустава симптомы включают боль. Она постоянная и усиливается во время движений конечности. Нередко больные наблюдают треск или щелканье в суставе.

При пальпации определяется резкая болезненность. Больным сложно опираться на пораженную ногу. Специфическим признаком является симптом «выдвижного ящика». В процессе смещения врачом голени пострадавшего определяется патологическая подвижность сустава вперед или назад. На основании результатов опроса, осмотра и физикального исследования определяется степень повреждения тканей. От нее зависит последующее лечение.

Осложнение в виде гемартроза

Для разрыва связок колена на фоне травмы характерно развитие гемартроза. Это патологическое состояние, при котором в суставе скапливается кровь. Причина - повреждение кровеносных сосудов. Различают 3 степени гемартроза. В основе подобного разделения лежат объем излившейся крови и выраженность клинических симптомов:

• При 1-й степени скапливается менее 15 мл жидкости. Наблюдается незначительное увеличение в размере коленного сустава. Распирающая боль отсутствует. Опора сохранена.
• При 2-й степени гемартроза колено становится шарообразным. Оно резко увеличивается в объеме. Определяется флуктуация. Объем крови не превышает 100 мл.
• При 3-й степени гемартроза возможен цианоз кожи. Ткани становятся напряженными. Объем крови в суставной полости превышает 100 мл. Иногда увеличивается местная температура.

При незначительном гемартрозе на фоне разрыва связок кровь рассасывается самостоятельно. В более тяжелых случаях имеется риск сдавливания тканей и развития дистрофических процессов. Частые разрывы связок с кровоизлияниями становятся причиной (гонартроза).

Обследование пациентов

Проводится только после врачебной консультации и исключения другой патологии. Определить разрыв связочного аппарата на основании симптомов сложно. Понадобятся следующие исследования:

• пальпация;
• КТ или МРТ;
• рентгенография;

Для исключения гемартроза на фоне гематологических заболеваний понадобятся анализ крови и коагулограмма. Наиболее простой метод диагностики - . Она позволяет оценить состояние тканей. При разрыве часто определяется свободный фрагмент связочного аппарата. При выраженном гемартрозе может потребоваться . Это лечебно-диагностическая процедура.

Необходимо исключить перелом костей, вывих и повреждение менисков.

Методы лечения

Как лечить разрыв связок коленного сустава, известно не каждому. После удара или падения необходимо обратиться в травмпункт. Там оказывается первая помощь. Если имеется частичное повреждение (надрыв связок коленного сустава), то проводится консервативная терапия. Основными задачами лечения являются:

• ликвидация гемартроза;
• устранение основных симптомов;
• восстановление движений в суставе;
• максимальное быстрое восстановление целостности связок;
• предупреждение осложнений.

Главными аспектами терапии являются:

• иммобилизация конечности;
• обеспечение покоя;
• применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств;
• физиопроцедуры.

Чтобы обеспечить неподвижность поврежденной конечности, применяется тугое бинтование. Возможно использование лонгеты из гипса. Больной человек должен располагаться в положении лежа. При этом нога человека находится выше груди. Если надрыв связок коленного сустава проявляется интенсивным болевым синдромом, то можно приложить к ноге лед. Холодные компрессы суживают сосуды, уменьшая воспалительную реакцию.

Назначаются обезболивающие лекарства. Чаще всего применяются НПВС. В тяжелых случаях лекарство вводится внутримышечно. Для устранения боли могут применяться такие препараты, как Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Кетофрил, Диклофенак Ретард, Вольтарен, Ортофен, Напроксен-Акри, Налгезин Форте, Алгезир Ультра, Миг 400, Нурофен, Ибупрофен, Артрозан, Мовалис, Найз, Нимесулид-Тева и Амелотекс.

Большинство из этих лекарств негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. При приеме таблеток параллельно назначаются блокаторы протонной помпы. В случае развития гемартроза может потребоваться пункция. Она необходима при объеме излившейся крови более 25–30 мл. Манипуляция осуществляется под местной анестезией тонкой иглой.

Кровь удаляется. Затем полость коленного сустава промывается раствором антисептика. Это нужно для предупреждения инфекционных осложнений. По показаниям применяются кортикостероиды. Через некоторое время назначаются тепловые процедуры. Восстановить связки консервативным способом удается не всегда. Если ткань не заживает, то показана операция. Она проводится при свежих разрывах и нестабильности сустава. Организуется сшивание тканей или пластика.

Восстановительные мероприятия

Реабилитация после разрыва имеет огромное значение для восстановления объема движений в ноге. Для разработки коленного сустава нужно заниматься гимнастикой. Выполняются легкие упражнения. Их выбор нужно доверить врачу по ЛФК. Высокая нагрузка противопоказана.

В период восстановления после разрыва связок коленного сустава показаны физиопроцедуры. Это могут быть:

• диадинамотерапия;
• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• хороший эффект дают парафиновые аппликации.

Для улучшения кровообращения показан . Рекомендуется отдых в санатории. Реабилитация после разрыва связок коленного сустава может продолжаться 2 и более месяца. В этот период нужно ограничить физическую нагрузку. Дополнительно назначаются витамины. При сочетании надрыва связок коленного сустава с повреждением костной или хрящевой ткани могут приниматься минеральные добавки.

В случае проведения операции восстановление затягивается до полугода. Важно обучить человека пользоваться костылями. По мере улучшения состояния необходимо переходить на самостоятельное передвижение.

Очень важно предупредить атрофию мышц.

Применяются бодяга, тертый сырой картофель, компрессы на основе алоэ и каланхоэ, а также отвар с медом и хреном.

Прогноз и меры профилактики

При разрыве связок коленного сустава причина кроется в травме. Прогноз чаще всего благоприятный. Осложнения возможны на фоне тяжелой травмы и выраженного гемартроза. В некоторых случаях разрушается хрящевая ткань коленного сустава. Развивается деформирующий остеоартроз. Прогноз усугубляется при сочетанном повреждении связок, кости и внутренних менисков.

Основными мерами профилактики разрыва являются:

• ношение наколенников во время занятия спортом;
• соблюдение правил техники безопасности в быту и на производстве;
• правильное приземление во время прыжков;
• отказ от экстремальных видов спорта;
• соблюдение осторожности во время гололеда;
• отказ от алкоголя;
• исключение прямых ударов и падений.

Таким образом, повреждение связок колена является распространенной травмой. При ушибах и падениях нужно сразу обращаться к врачу или вызывать скорую помощь.

Коленный сустав – самый массивный и самый сложный в человеческом организме. Прочность объединения костей в нем обеспечивают связки: крестообразные, боковые (коллатеральные) и связки надколенника.

Разнообразные механизмы травмы колена постепенно приводят к понижению его функциональности.

Различные травмы колена могут привести к ограничению его функциональности

Сколько же заживает такой опасный для здоровья коленного сустава разрыв связок?
Для начала определимся с механизмами повреждения связок.

Механизм надрыва передней крестообразной связки коленного сустава:

• Отвод голени наружу, кручение бедра вовнутрь.
  

  Наиболее распространенный разрыв связок правого коленного сустава, обычно происходит в футболе/волейболе/гандболе/баскетболе: при беге игрок резко разворачивается или же неловко приземляется после подпрыга с разворотом.

  При резком движении возможны также разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска, поэтому этот вид повреждения еще зовется «несчастливой триадой»;

• Отвод голени вовнутрь, кручение бедра наружу. Этот механизм – зеркальное отражение предыдущего;
• Фантом-стопа. Характерен при падении с лыж, особенно горных. Край лыжи – олицетворение призрачной стопы. При падении, когда лыжа погружается в снег, она поворачивается и вызывает вращение голени;
• «Лыжный ботинок». В нынешних лыжных ботинках – закрепленный наклон вперед. При падении кость бедра смещается назад, голень фиксируется задним краем ботинка, ПКС натягивается и рвется;
• Контактные механизмы. Прямой контакт с бедром, коленом, голенью. Встречаются нечасто.

При резком движении возможны разрывы внутренней боковой связки коленного сустава и мениска

Надрыв задней крестообразной связки колена характерен для контактных видов спорта, драки, футбола (удар спереди по опорной голени).
При повреждении боковых связок — зачастую причиной коего является непосредственный удар по колену сбоку, спортивные травмы, резкие повороты и остановки – наблюдается также вывих надколенника.

Вместе с внутренней связкой повреждается и внутренний мениск, а абсолютный разрыв может сопровождаться отрывом куска кости, к которой сухожилие крепится.

Связка надколенника рвется поперечно впоследствии падания на согнутое колено или же удара по нему.

Стадии разрыва связок коленного сустава

Существует три стадии разрыва связок коленного сустава:

Три стадии разрыва связок колена, самая опасная — абсолютный разрыв

• I стадия — микроразрывы. Болевые ощущения, небольшой отек колена, общая функциональность не особо нарушена;
• II стадия — частичные разрывы. Подвижность колена значительно ослабевает, данная травма зачастую повторяется по причине ослабленных волокон; боль, умеренный отек колена;
• III стадия — абсолютные разрывы. Сильно выраженная боль и отек, нестабильность сустава, ограниченные движения, потеря подвижности сустава.

Симптомы разрыва крестообразной связки коленного сустава

ПКС в наибольшей степени подвержена разрыву, однако при травмах могут пострадать и иные связки колена. В большинстве случаев повреждению предшествует травма колена, которая сопровождается болью и отечностью.

В обязательном порядке после травмы надлежит обратится к врачу, дабы убедится, что симптомы надрыва связок коленного сустава действительно есть.

Визит к специалисту убережет вас и от последствий невылеченной вовремя травмы.
Ключевые симптомы повреждения связок коленного сустава:

• Отечность;
• Боль;
• Нестабильность коленного сустава;
• Специфический хруст/треск при травме;
• Лимитированные движения коленом;
• Ощущение, что колено «ушло»;
• – кровоизлияние в сумку коленного сустава.

Нельзя сразу же после травмы полноценно ступать на поврежденную ногу, передвигаться самостоятельно.

Если связка надорвана частично, ваша неосторожность может привести к полному разрыву, а эта степень травмирования уже лечится исключительно операционным путем.

Повреждение связок коленного сустава внесено в реестр МКБ-10. МКБ – Международная классификация болезней, подготовленная Всемирной организацией здравоохранения со статистической целью. Раз в десять лет руководство ВОЗ пересматривает этот нормативный документ (в данный момент актуальна классификация десятого пересмотра). С помощью МКБ анализируют взаимосвязь распространенных заболеваний с разнообразными факторами.

Диагностика разрыва связки коленного сустава

Отправиться на прием к специалисту необходимо даже тогда, когда вы не убеждены, что повредили именно связочный аппарат. Вышеперечисленные описания разрыва передней крестообразной связки вдобавок характерны и для иных повреждений колена.

Доктор проведет осмотр и поинтересуется обстоятельствами получения травмы

Для врача немаловажным методом диагностики является рассказ пациента с мельчайшими подробностями о процессе травмирования и осмотр поврежденного колена. Анализ жидкости из сустава предоставит картину о повреждении суставного хряща и о стадии воспалительного процесса.
Диагностируют надрыв связок коленного сустава посредством трех основных тестов:

• Pivot-shift;
• Lachman;
• Передний «выдвижной ящик».

Специалист, сгибая колено пациента под разными углами с физической нагрузкой, определяет подвижность соединений и степень разрыва крестообразной связки колена, а также иных структур сустава.

Рентгенографическое исследование назначают для исключения переломов и трещин в колене.

Выявить с помощью этого метода повреждение крестообразной связки невозможно, т.к. на снимке связочный аппарат не проявляется. С точностью более 95% магнито-резонансная томография определит положение связочного аппарата колена.

Лечение повреждения связок коленного сустава

Консервативное лечение и первая помощь

При свежих повреждениях терапия направлена на снятие отечности и боли. После травмы передвигаться без поддержки не рекомендуется, иначе нагрузка может усугубить ситуацию. В первые сутки лечение повреждения передней крестообразной связки коленного сустава сводится к прикладыванию холода, применению медикаментов противовоспалительного действия.

В первые сутки следует приложить к колену холод и обеспечить покой

Надлежит обеспечить покой и лимитирование амплитуды движений для сустава гипсовой лонгетой, ортезом.

При наличии кровоизлияния в коленный сустав скапливающуюся кровь отсасывают шприцом, что позволяет снять болевые ощущения.

При лечении «несвежих разрывов» ПКС коленного сустава (случаи до 5 недель), после снятия пронзительной боли и гемартроза, начинается восстановление движений и тренировка мускулов. для укрепления четырехглавой и подколенных мышц, способствуют скорейшему возобновлению рабочей активности. Тренированные мускулы самостоятельно способны стабилизировать соединение при частичном повреждении передней крестообразной связки коленного сустава. При неимении иных повреждений тренировки проводят с нарастающей нагрузкой. Целесообразно во время физкультуры использовать ортез для колена.
Спустя месяц ортез снимают, активность упражнений увеличивают.
Комплекс упражнений для укрепления связок и мышц колена:

Для травм более 5 недель, при неутихающей боли, нестабильности колена лечение частичного разрыва крестообразной связки коленного сустава прекращают и рекомендуют проведение пластики связок.

Оперативное лечение повреждений крестообразной связки коленного сустава

Показывает хорошие результаты на фоне сильных мышц и энергичных движений в колене.

Для восстановления повреждений крестообразной связки коленного сустава используют трансплантаты, т.к. сшиванию она не подлежит.

Современные методики позволяют проводить малотравматичные операции на коленном суставе

С помощью артроскопа в коленном суставе проводят . Для закрепления вживленного трансплантата порой используют фиксаторы из биорассасывающихся материалов или прочного титана.

Как лечить разрыв связок коленного сустава народными методами

Для сокращения срока восстановления повреждений связок коленного сустава широко применяются народные рецепты:

На начальной фазе травмирования запрещено тепло (банные процедуры, согревающие компрессы, горячий душ и ванная).

Сколько заживает частичный разрыв связок коленного сустава?

Восстановление после разрыва крестообразной связки колена (схема едина для боковых и для ЗКС) зависит от возраста, образа жизни пациента и физического состояния его организма. Сроки восстановления надрыва связок коленного сустава для профессиональных спортсменов имеют также некоторую специфику.
Суммарные сроки восстановления при консервативной терапии – до 3 месяцев, после пластики – до 6 месяцев.

Активный этап реабилитации начинают с щадящих упражнений

Реабилитация после лечения надрыва связок коленного сустава предусматривает 2 этапа:

• Пассивный. Цель – унять боль, уменьшить спазм мышц, снять отечность, укрепить мышцы бедра и стабилизировать слабые движения в суставе. Помогут достичь цели: массаж, компрессы, электропроцедуры, физиотерапия. Физическая нагрузка исключена;
• Активный. Начинают от щадящих физупражнений, переходят к более сложным, а под конец подключают силовые тренажеры и беговые тренировки.

Исходя из всего вышеописанного, важно понимать: при частичном разрыве передней крестообразной связки коленного сустава своевременный визит к врачу обеспечит оперативное определение диагноза и последующее лечение.

Затягивание периода реабилитации приведет к развитию дополнительных осложнений и повторных повреждений.

Наиболее часто встречающаяся травма колена – разрыв связок коленного сустава. Такие травмы возникают как в быту, так и при профессиональной деятельности. Неловкое движение приводит к возникновению разрыва сочленений, которое сопровождается острой болью и невозможностью производить движение травмированной ногой. Многих людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует вопрос: сколько заживают порванные связки, и как их правильно лечить.

Связки – это эластичные соединения фиброзной волокнистой ткани, что связывают между собой мышечную и суставную ткань. Благодаря им человек может производить двигательные движения, а также удерживать тело в равновесном состоянии при статистической позе. Коленный сустав состоит из нескольких типов связок:

1. Внесуставные делятся на боковую (коллатеральную) большеберцовую (внутреннюю) и боковую малоберцовую (наружную). Они предотвращают движение ноги в коленном сочленении в сторону.
2. Задняя подколенная дугообразная и косая связки позволяют контролировать разгибание.
3. Внутрисуставные – это , а также поперечная связки, которые находятся под наколенником. Их задача удерживать колено при вращении и боковом движении.

Связки ограничивают сустав в излишнем движении и придают ему нужную устойчивую позу.

Кто находится в группе риска?

Повреждение связок коленного сустава, прежде всего, происходит в следующих группах риска:

• спортсмены, которые значительно перегружают ноги;
• пожилые люди, у которых происходит деградация суставов, сухожилий;
• активные дети, особенно в раннем возрасте, у которых отсутствует здоровый страх перед опасностями;
• люди, попавшие в автоаварию;
• люди, ведущие малоподвижный образ жизни при осуществлении внезапной большой нагрузки.

Разумеется, никто не защищен от несчастных случаев, которые могут случиться с каждым, вне зависимости от рода деятельности. Деформация сухожилия происходит часто при неудачном боковом подвывихе.

Какие связки могут прорваться?

Наиболее часто подвержены разрыву или растяжению следующие сухожилия:

• переднее крестообразное;
• внутреннее боковое;
• боковое наружное;
• заднее крестообразное.

Судя по статистике, наиболее часто подвержена разрыву внутренняя передняя крестообразная связка. За счет ситуаций кручения или боковых чрезмерных нагрузок она может прорваться и привести к дополнительной травме – разрыву мениска.

Менее часто происходит разрыв боковых связок коленного сустава.

Типы разрыва

Травмы колена можно поделить на несколько видов:

• растяжение;
• микроразрыв;
• надрыв или неполный разрыв;
• глубокий разрыв;
• тотальный разрыв с нарушением целостности мениска.

В первых трех случаях, которые можно отнести к первой и второй стадии, показано консервативная терапия. В последних двух, при третьей стадии травматизации, показана операция по восстановлению сухожилия.

Симптомы первой и второй стадий

Частичный разрыв связок коленного сустава проявляется следующими признаками разрыва связок:

• ноющее болевое ощущение;
• отечность, покраснение кожных покровов;
• слабость в мышечной ткани;
• невозможность держать колено распрямленным.

Даже при незначительной травме коленного сустава появляются также симптомы воспаления: повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия.

Симптомы третьей стадии

Полный разрыв связок колена – это крайне неприятное состояние, оно характеризуется следующими признаками:

• сильное кровоизлияние в область травмы;
• острая боль;
• нога не поддается контролю;
• специфическая поза колена;
• отекшее место горячее на ощупь;
• появляется температура, озноб;
• пот и белизна лица.

В момент такой травмы происходит характерный хруст, человек чувствует, что по колену разлилось что-то горячее.

Причины разрывов

Существует две больших группы факторов, приводящих к данной патологии – это травмирование при активном действии и травмирование возрастное, при деградации связочной и хрящевой ткани. При этом общими причинами для этих типов повреждений будут следующие условия:

• при ударе колена об поверхность, при боковом ударе в область колена;
• при падении на колено;
• при выкручивании колена, которое происходит на фоне фиксации кости голени;
• при резком движении ноги с чрезвычайным неловким растяжением мышц;
• при подвывихе наружу или внутрь.

Такие неловкие позы, приводящие к повреждению внутренней боковой связки, появляются во время активного вида спорта: езде на лыжах, катании на коньках. В этом случае происходит разрыв внутренней передней связки.

Факт! Повреждение медиальной коллатеральной связки опасно возможностью одновременной травмы внутреннего мениска, переднего крестообразного сухожилия, надлома близлежащего костного образования.

Возможные осложнения

Если пациент не предпринимает адекватных мер лечения, что случается чаще при 1 и 2 стадиях травмирования связанного аппарата колена, то к основному недугу может добавиться ряд осложнений:

• синовиты;
• артриты;
• артрозы;
• патологии мышечного тонуса;
• ограничение подвижности колена.

Очень трудно проводить лечение осложнений, когда не пролечен сам разрыв. В таком случае сроки восстановления могут затянуться если не на годы, то на месяцы. Иногда в таких ситуациях вернуть былую подвижность и здоровье колену так и не удается.

Первая помощь

Любая травма всегда предполагает доврачебную помощь. В случае, когда происходит разрыв связок коленного сустава, необходимо провести следующие мероприятия:

1. Вызвать скорую.
2. Прекратить движение.
3. Занять удобную позу, предпочтительнее лежа.
4. Если возникает необходимость в передвижении, не наступать на больную ногу вообще.
5. Постараться сделать эластичную фиксацию болезненного участка при помощи упругой повязки.
6. Прикладывать холодный компресс, ледовую аппликацию. Время процедуры 25 минут каждые полтора часа.

Такое поведение предотвратит в связках коленного сустава дальнейший разрыв и поможет успокоить сильную боль на некоторое время.

Диагностика

Постановка диагноза разрыва связок коленного сустава проводится только квалифицированным травматологом-ортопедом. Назначаются и проводятся следующие исследования:

1. Осмотр и исследование движений колена по различным тестовым методикам.
2. Оценка отечности и наличия вылившееся синовиальной жидкости в суставной сумке.
3. Делается рентген-снимок.
4. Проводится МРТ исследование коленных связок.

По наблюдениям практикующих врачей, рентген при такой травме нужен лишь для исключения перелома наколенники или , а УЗИ в таком случае будет малоинформативен.

Профессиональная медицинская помощь

Терапию проводят как консервативную, так и оперативную. При этом, как лечить связочный аппарат колена решает врач.

Безоперационный метод при свежем разрыве боковой или внутрисуставной связок, а также лечение частичного разрыва связок коленного сустава включает в себя следующие мероприятия:

• прием СПВП;
• прикладывание холода;
• обездвиживание конечности;
• если есть в суставе кровь – ее удаляют шприцем;
• при необходимости накладывают лангету или специальные шарниры.

Все эти меры принимаются первые 3-4 суток или разрыва. Впоследствии начинают применять лечебные упражнения и массаж.

Важно! Как можно меньше на первом этапе оказания помощи нагружать ногу, на нее нельзя вставать, активно двигать. При соблюдении покоя процесс выздоровления проходит гораздо быстрее.

Если пациент затянул с визитом к врачу и симптомы разрыва связок колена уже проявляются не так ярко, то предполагается метод проведения лечебной физкультуры, которую надо начинать с простых медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.

Причины назначения операции

При отсутствии устойчивых результатов консервативной терапии применяется крайний метод – хирургическое вмешательство. При этом признаками нестабильности состояния пациента будут считаться:

• периодические или постоянные болевые ощущения;
• отсутствие контроля над движениями колена;
• периодические подвывихи, подкашивания;
• скопления жидкости;
• симптомы воспаления.

В таком случае назначают артроскопию – достаточно щадящую форму операции, которую проводят под местным наркозом.

Операция

Хирургическое вмешательство с помощью артероскопа, прибора с камерой, который вводится в места разрезов над коленным суставом, является формой пластического сшивания или ее реконструкции. Чаще всего для трансплантологии используют родную ткань пациента, которую берут из волокон связок бедренных мышц.

Восстановление после операции

Восстановительный период после хирургического вмешательства можно поделить на следующие этапы:

1. Использование костылей или полное ограничение ходьбы – 4 дня, а затем трости в течение 15 дней.
2. Применение физиолечения.
3. Применение антибиотиков.
4. Использование СПВП.
5. Специальное компрессионное белье.
6. После 20 дней лечения ЛФК.

Швы снимаются после 2 недель после операции, за этот период надо сделать 2 перевязки в больнице.

Интересно! Спортсмены, при соблюдении всех условий раннего восстановительного периода могут начать бегать уже после 100 дней, считая от операции по реконструкции обрыва связок в коленном суставе, а спортивные нагрузки применять только через полгода после травмы.

Народные способы лечения

Для лечения в домашних условиях можно воспользоваться эффективными рецептами бабушек:

1. Прикладывание тертой сырой картофелины на пораженный участок до полного высыхания кашицы.
2. Смесь бадяги с белой глиной, разбавленная водой до кашеобразной консистенции, наносится на колено на 30 минут.
3. Прикладывание тертого листа алоэ или каланхоэ уменьшит боль и снимет отечность.
4. Отварить в 8 частях кипятка 2 части хрена в течение нескольких минут и добавить в жидкость 1 часть меда. Охлаждение в холодильнике средство через сутки можно принимать по 2 ложки (столовых) до каждого приема пищи.

Проводить такое лечение надо под присмотром специалиста, так как такие методы не избавляют от последствий порыва связок коленного сустава, а лишь снимают боль и отечность.

Меры реабилитации

Находясь на больничном, но уже не в стационаре, пациент должен соблюдать следующие реабилитационные правила:

1. Посещать поликлинику для проведения ультраволнового и магнитного лечения.
2. Посещать массажиста.
3. Применять созревающие компрессы, как в поликлинике на процедуре парафинолечения, так и дома с помощью мешочков с солью.
4. Использовать мази для уменьшения боли и отеков, не раньше 7 дней после операции.
5. Посещать занятия специальной гимнастики по восстановлению двигательной активности.

Важно помнить о трех правилах реабилитации:

• убрать все признаки воспалительного процесса;
• восстановить движение;
• увеличить движение.

Последовательное претворение этих правил в жизнь обеспечит максимально короткие сроки восстановления подвижности связок. При этом уйдут симптомы, что обеспечит прекращение экстренной терапии и лечения лекарственными средствами.

Профилактика

Для снижения риска разрыва связок колена на тренировках можно следовать следующим советам:

• не забывать про разогрев мышц перед основной нагрузкой;
• приобрести удобную ортопедическую обувь;
• одевать наколенники;
• использовать в ежедневной тренировке упражнения для укрепления связок.

Пожилым людям во избежание надрыва медиальной связки коленного сустава не рекомендуется выходить зимой в гололед, либо одевать на обувь специальные накладки, предотвращающие скольжение.