Лечение артрита пальцев ног. Артрит пальцев ног – причины, симптомы, диагностика, лечение

Причиной боли и скованности в ногах часто является артрит. При отсутствии лечения тягостные ощущения усиливаются, доставляя больному серьезный дискомфорт и ограничивая его движения. Воспалительные процессы, которые поражают суставы, способны распространяться на внутренние органы, что нередко приводит к инвалидности. Поэтому первоочередная задача каждого, кто столкнулся с симптомами артрита ног – раннее обращение к специалисту.

Деформация на рентгене.

Наши ежедневные движения – это чудо природы. Благодаря сложному взаимодействию суставов, связок, сухожилий, мышц мы можем ходить. Если одно из более чем 140 сочленений воспаляется или раздражается, уникальная локомоторная система становится несбалансированной. Слово « » – это общее название состояний раздражения и воспаления одного или нескольких суставов.

Что такое артрит пальцев ног?

Это воспалительное заболевание, которое поражает плюснефаланговые суставы стоп нижних конечностей. Оно характеризуется воспалением, разрушением и отеком хрящевой ткани и суставных мембран, сопровождается накоплением жидкости в пораженном суставе. Артрит пальцев ног - системное заболевание. Его происхождение связано с расстройством иммунной системы, которое вызывает , может провоцировать повреждение и деформацию суставов. Однако на ранних стадиях этот разрушающий процесс можно предотвратить.

Причины заболевания

В большинстве случаев артрит ног - наследственное заболевание, которое начинает проявляться у мужчин и женщин в возрасте от 50 лет. Самые распространенные его типы - остеоартрит (артроз), подагра . Существует также вид болезни, от которого страдают дети 5-15 лет.

Существует более ста разновидностей рассматриваемой патологии, среди которых остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра – самые распространенные. Остеоартрит возникает из-за трения между костными головками или истончения хрящевых структур, которые могли бы защитить кости от трения. Ревматоидный артрит - это результат агрессивных атак иммунной системы, которые поражают здоровые суставы, ткани. Подагра – следствие метаболических нарушений, кристаллизации мочевой кислоты в полости сустава, между костями.

Общие причины возникновения заболевания:

• наследственность;
• естественное старение организма (в том числе суставов);
• дегенерация хрящей;
• механические травмы и переломы костей;
• врожденные аномалии анатомического строения стопы;
• инфекционные агенты (бактерии или вирусы);
• слишком «активная» иммунная система;
• метаболические расстройства;
• отсутствие физических упражнений в жизни человека;
• сидячий образ жизни;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• несбалансированная диета;
• обезвоживание;
• авитаминоз.

Типы артрита стопы

Рассмотрим три самых распространенных типа артрита.

• остеоартрит. Сопровождается разрушением хрящевой ткани, является дегенеративным заболеванием суставов. Такой тип артрита ног развивается из-за постоянного давления на во время ходьбы. Повышенная нагрузка приводит к износу хряща, возникают , покраснение, опухание, . Болевой синдром может распространяться не только на , но также на , . Развитию патологии способствуют травмы ног (растяжения, переломы), врожденные аномалии стопы (плоскостопие);
• ревматоидный артрит. Это системное заболевание, которое поражает все мышцы и суставы в ноге. Считается самой серьезной формой заболевания. Часто сопровождается длительной утренней скованностью , усталостью, потерей веса, может отрицательно воздействовать на различные части тела: глаза, легкие, сердце, нервную систему. Женщины в 3-4 раза чаще страдают ревматоидным артритом, чем мужчины. Эта форма болезни характеризуется чередующимися периодами ремиссии, в течение которых симптомы исчезают, а также обострения, отмеченного возвратом воспаления, скованности и боли. Серьезные деформации суставов и потеря подвижности - частый результат острого ревматоидного артрита. Однако бывают случаи, когда эта система болезней длится годами, а затем исчезает, иногда навсегда;
• подагрический артрит . Воспаление, вызванное мочевой кислоты (побочного продукта рациона) в суставах пальцев ног, что приводит к разрушению гиалинового хряща с околосуставными тканями. Приступы подагры чрезвычайно болезненны, возможно, даже больше, чем любая другая форма болезни. Мужчины чаще страдают от этого расстройства, нежели женщины, что свидетельствует об их наследственной предрасположенности. Однако , предполагающая употребление большого количества мяса, соусов, морепродуктов, спиртных напитков, часто ассоциируется именно с подагрой.

Симптомы заболевания

Когда болезнь затрагивает сустав, в патопроцесс вовлекаются не только головки костей, но и смежные ткани, мышцы, связки, сухожилия. Это делает мобильность болезненной, а в некоторых случаях - невозможной. Поэтому нередко она становится причиной инвалидности.

Основной симптом артрита большого пальца стопы - воспаление, которое заметно для невооруженного глаза. Оно сопровождается болью, отечностью, опуханием, покраснением, повышением температуры в зоне поражения. Еще одним симптомом патологии является жесткость в суставной полости. Обычно она появляется утром и постепенно исчезает, когда больной выполняет свою повседневную работу. Со временем из-за постепенного ухудшения состояния может возникать деформация пораженных суставов.

Другие симптомы артрита ног:

• усталость;
• истощение;
• повышение температуры;
• покалывание в ногах;
• боль в груди;
• депрессия;
• потеря аппетита и веса.

Пораженные могут привести к инвалидности и параличу. Но этого можно избежать при ранней диагностике и медицинской помощи.

Диагностика

Как лечить артрит на пальцах ног? Лечение зависит от типа заболевания, его признаков и симптомов. Задача специалиста – правильно . Диагностика проводится врачом-ревматологом на основе изучения истории возникновения, тяжести симптомов, физического обследования, клиническо-лабораторных исследований и инструментальных тестов:

• общий, развернутый анализы крови (для определения уровня лейкоцитов, СОЭ, С-реактивного белка, седиментация эритроцитов, АЦЦП);
• анализ крови на ревмопробы;
• общеклинический (показатели АЦЦП , мочевой кислоты, ревмопробы);
• МРТ-сканирование и компьютерная томография;
• рентгенография;
• УЗИ пораженного сустава и внутренних органов в целях исключения распространения воспалительного процесса.

Лечение артрита пальцев ног

Разрушение хряща не является обратимым процессом. Если заболевание не лечить, то суставный хрящ и кости серьезно повреждаются, затрудняя или полностью нарушая подвижность сустава. Чтобы лечение артрита большого пальца стопы было эффективным, важна ранняя диагностика.

Цели терапии:

• контролировать воспаление;
• поддерживать функциональность сустава;
• облегчить симптомы заболевания;
• предотвратить прогрессирование патологии и повреждение суставов;
• вылечить болезнь, если это возможно.

Артрит большого пальца ноги поддается лечению разными способами. Это может быть медикаментозная терапия, физиотерапия и ЛФК, коррекция питания,средства народной медицины. Индивидуальный план лечения разрабатывается с учетом рекомендаций ревматолога, хирурга, ортопеда, физиотерапевта, диетолога.

Медикаментозная терапия

Для контроля симптомов и лечения артрита пальцев ног используются разные группы препаратов:

• пенициллиновой, тетрациклиновой групп (Ампициллин, Эритромицин, Доксициклин) - для воздействия на первопричину инфекционного артрита ;
• (Ибупрофен, Вольтарен , ) - для облегчения боли, снятия воспаления;
• ( , Артра, Хондроглюксид, ) - для регенерации хрящевой ткани;
• (противовоспалительные препараты на гормональной основе) назначаются, когда для снятия воспалительного процесса необходимо более агрессивное воздействие;
• иммунодепрессанты (иммуносупрессивные препараты) - для искусственного угнетения иммунной системы; применяются под контролем лечащего врача;
• местные компрессы с медицинской желчью, или Бишофитом - для быстрого купирования боли.

Физиотерапия и ЛФК

После снятия острых симптомов заболевания в лечебную программу добавляются физиопроцедуры. Их действие направлено на угнетение воспалительного процесса, усиление питания тканей суставов, восстановление хрящевых структур и двигательной функции стопы. В этих целях назначаются:

• лечебные ванны;
• грязетерапия;
• парафинотерапия;
• ионофорез;
• ультразвук.

Помимо этого, больному обязательно показана физическая нагрузка. Упражнения нужны для повышения суставной гибкости, предотвращения осложнений. Однако при артрите ног лучше избегать упражнений с большим весом. Физиотерапевт должен разработать специальный комплекс, который будет включать упражнения на развитие и укрепление голеностопного сустава. Это перемещение ноги вниз-вверх, совершение круговых движений стопой, сжимание/разжимание пальцев ног. Основное правило: выполнение упражнений не должно вызывать боль.

Коррекция питания

Существует тесная связь между избыточным весом и артритом. Дополнительные килограммы усиливают нагрузку на суставные сочленения, провоцируя боль. Важно помнить о важности соблюдения здоровой диеты с высоким содержанием витамина D и кальция. Кроме контроля массы тела, при рассматриваемой патологии полезно включить в рацион продукты, предотвращающие воспаление, но ограничить потребление тех блюд, что будут провоцировать суставную боль.

Сокращение количества жаренных и обработанных пищевых продуктов в рационе уменьшит воспаление, поможет восстановить естественную защиту организма. Нужно сократить потребление жареного мяса и рыбы, копченостей, консервов, добавив в рацион больше овощей, фруктов, злаков, кисломолочных продуктов с низкой жирностью.

Молочные продукты могут способствовать развитию болевого синдрома из-за типа белка, который они содержат. У некоторых людей этот белок раздражает околосуставные ткани. Поэтому многие пациенты успешно переходят на вегетарианскую диету, которая не содержит никаких продуктов животного происхождения. Вместо того, чтобы получать белок из мяса и молочных продуктов, его можно черпать из других источников – шпината, орехового масла, тофу, бобов, чечевицы.

Многие хлебобулочные изделия и закуски содержат кукурузу, пшеницу, масла с высоким содержанием омега-6 жирных кислот. Хотя эти изделия способствуют насыщению, все же могут вызвать воспаление. Чтобы этого не допустить, следует заменить продукты, содержащие жирные кислоты омега-6, на альтернативные противовоспалительные омега-3: оливковое масло, орехи, семена льна, тыквы.

Потребление сладостей, выпечки из белой муки, газированных напитков, шоколада в большом количестве приводит к увеличению сахара в крови, что может спровоцировать воспаление и боль. Поэтому от этих кулинарных изделий также лучше отказаться.

Многие продукты содержат избыток соли и других консервантов для увеличения продолжительности срока хранения. У некоторых людей избыточное потребление таких веществ может привести к воспалению сочленений. Поэтому стоит попытаться уменьшить ее потребление.

Некоторые виды зависимостей, например, никотиновая или алкогольная, часто приводят к ряду проблем со здоровьем. Курильщики подвержены риску развития ревматоидного типа болезни, а у тех, кто употребляет , более высокий риск развития подагры. Здоровые суставы требуют сбалансированной диеты, физической активности и отдыха. Но все это может быть нивелировано употреблением алкоголя и табака.

Народные средства

В качестве вспомогательных средств терапии в домашних условиях можно использовать отвары, компрессы и мази собственного изготовления на основе растительных ингредиентов:

• компресс из корневища хрена . Корень очистить, промыть, натереть на терке. Приложить массу к пораженному суставу, накрыть пленкой, зафиксировать тканевой повязкой. Держать 30 минут;
• травяной отвар . Для его приготовления можно использовать эвкалипт, корень имбиря , кору ивы. 2 ст.л. сырья залить 1 л кипятка, варить 15 минут на слабом огне. Остудить и отфильтровать. Принимать внутрь по полстакана или использовать в качестве ванночек для ног;
• противоартритная мазь . В равных долях смешать корень пырея, хвою можжевельника, цветки любистка и календулы. Залить кипятком, настаивать 40 минут. После этого настойку отфильтровывают, смешивают с 25 г растительного масла. До необходимой консистенции мазь доводится свиным жиром. Готовую мазь используют на ночь: втирают в пораженный сустав до полного впитывания, затем ногу нужно укутать в шерстяной платок.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие патологии, врачи рекомендуют изменить образ жизни:

• скорректировать рацион для нормализации массы тела;
• заниматься спортом (гимнастика, плавание, бег);
• отказаться от вредных привычек (табачная, алкогольная зависимости). Избегать активного солнца, пребывания под прямыми солнечными лучами в период с 12 до 16 часов дня;
• достаточно отдыхать. Ночной сон должен составлять в среднем 8-10 часов;
• избегать травм нижних конечностей и повышенного напряжения в ногах;
• своевременно лечить болезни мочевыделительной системы;
• носить удобную качественную обувь на низкой подошве, с широким носком.

Также в целях профилактики рекомендуется регулярно выполнять самомассаж нижних конечностей. Эта процедура улучшает кровообращение, облегчает дискомфорт и боль, а в комплексе с горячей ванной позволит достичь ощущения полного расслабления.

Артрит пальцев ног – это воспалительное заболевание, которое характеризуется разрушением хрящевой ткани и последующей деформацией сустава. Сначала происходит артрит большого пальца стопы. Если отсутствует лечение, то вслед за ним поражаются и остальные пальцы. Болезнь довольно коварна: вначале она может практически не проявлять себя, но в последующем способна привести человека к . С каждым годом артрит суставов пальцев ног молодеет и может появляться не только у пожилых, но и у молодых людей.

Причины

Артрит пальцев ног возникает из-за сбоев в организме, которые провоцируют нарушения липидного обмена и снижение иммунитета. Способствующими факторами являются:

1. Вирусные заболевания. Чтобы их побороть, иммунная защита организма делает все, чтобы устранить вирус. Такая чрезмерная активность может спровоцировать воспаление в суставах.
2. Подагра. В крови повышается уровень мочевины, а затем она накапливается в виде кристаллов в тканях. Это приводит к появлению микротрещин и разрушению тканей.
3. Аутоиммунные сбои. Иногда организм принимает хрящевую ткань, как чужеродный элемент. Он начинает бороться с ней, что приводит к воспалению. Устранить это можно с помощью иммунодепрессантов.
4. Венерические заболевания.
5. Травмы пальцев ног.
6. Ношение обуви, деформирующей стопу.
7. Вредные привычки.
8. Отягощенная наследственность.
9. Переохлаждение.
10. Ожирение.

На заметку!

Недуг может появиться и у молодых людей, но в большинстве случаев им страдают люди старше 50 лет. Происходят возрастные изменения и с течением лет суставы изнашиваются, что приводит к развитию заболевания. Чаще всего развивается артрит большого пальца ноги.

Распространенные разновидности

• необходимо своевременно лечить любые заболевания;
• стараться держать ноги в тепле;
• не допускать появления лишнего веса;
• стараться избегать травм пальцев ног;
• соблюдать диету.

Ежегодно количество пациентов с артритом пальцев ног увеличивается. При своевременном лечении можно предотвратить прогрессирование заболевания и устранить его симптомы. Это поможет человеку вернуться к повседневному образу жизни.

Артрит пальцев ног – заболевание воспалительного характера, чаще симметричный процесс, поражающий сразу несколько суставных поверхностей (пястно-фаланговые, плюснефаланговые и межфаланговые суставы). В статье подробно описаны методы диагностики, симптомы и самые эффективные способы лечения болезни.

Что такое артрит пальцев ног?

Артрит суставов пальцев ног относится к воспалительным заболеваниям. В зависимости от проникновения инфекции заболевание делится:

1. Первичный (асептический). Вариант, при котором источника инфекции либо нет, либо он не определяется.
2. Вторичный. Инфекция проникает в полость сустава лимфогенно, гематогенно и контактно.

При попадании возбудителя в полость сустава начинается его деление и постепенно увеличение суставной щели (за счёт продуктов жизнедеятельности бактерии). В воспалительном процессе вовлечены и суставные поверхности костных структур, что приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани и резкому ограничению и болезненности движений. По мере прогрессирования заболевания инфекция захватывает и прилегающие ткани (сухожилия, мышцы).

Жидкость в полости сустава может быть:

1. Серозной (асептическое воспаление). Прозрачная, малая плотность.
2. Гнойная – при бактериальных инфекциях. Жидкость мутная, вязкая. В этом случае обязательна пункция сустава.

В некоторых случаях при вовлечении сосудистой ткани жидкость приобретает геморрагический характер.

Особенности этой формы артрита:

• симметричность;
• полиартрит (крайне редко моно);
• чаще поражаются пястно-фаланговые сочленения.

На стопах артрит большого пальца - это наиболее частый вариант заболевания.

Причины заболевания

Существует несколько причин артрита пальцев ног (полиэтиологическое заболевание):

1. Местные или генерализованные инфекционные процессы. Наиболее частая причина артрита. В среднем он развивается через несколько недель от инфекции.
2. Нарушение обмена веществ (подагра). Соли мочевой кислоты накапливаются в полости сустава и приводят к местному воспалению тканей.
3. Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит), связанные с формированием иммунных комплексов и отложением на суставных поверхностях, что приводит к асептическому воспалению.
4. Состояния после травм (вывихи, переломы).

Предрасполагающие факторы (оказывают косвенное влияние на развитие патологии):

• профессии, связанные с постоянной нагрузкой на стопы;
• профессиональный спорт (балет);
• наследственная предрасположенность;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет I типа);
• переохлаждения;
• беременность;
• плоскостопие.

Даже наличие нескольких из вышеперечисленных факторов не говорит о 100% развитии артрита.

Симптомы заболевания

Симптомы для каждой формы патологии будут несколько отличаться. Особая форма - это артрит большого пальца на ногах, симптомы и лечение которого будут приведены отдельно. Общие симптоматические признаки:

1. Резкая болезненность суставов. Причём она отмечается и в покое. При пальпации, возможно, обнаружить максимально болезненную зону (как правило, над суставной щелью). Боль носит постоянный характер и усиливается периодически.
2. Скованность движений (особенно в утреннее время или после длительного сидения на месте). Окончательно скованность не проходит и на протяжении всего дня.
3. Резкое ограничение объёма движений. В тяжёлых случаях отсутствие возможности ходить. Движения могут сопровождаться хрустом и прихрамыванием.
4. Местные воспалительные реакции (отёк, гиперемия, увеличение температуру). Затрагивают места сочленения - над суставами - и прилегающие ткани.
5. За счёт увеличения суставных щелей происходит разобщение и деформация сустава. В редких случаях угол деформации может доходить до 180 градусов (вывихи, подвывихи).
6. Атрофические изменения в окружающих тканях. Выраженность зависит от длительности заболевания.
7. Изменение общего состояния (повышение температуры, вялость).

Особенности артрита большого пальца:

• самая частая область поражения;
• как итог заболевания – возникновение шишки (особый вариант деформирующего артрита);
• требует специальных корректирующих приспособлений.

Могут формироваться вальгусная деформация стоп, остеофиты, анкилозы как возможные исходы заболевания.

Подагрический

Особый вариант патологии, в основе которой лежит нарушение обмена веществ (соли мочевой кислоты откладываются в суставах вместо удаления из организма). При этом происходит разрушение гиалиновых хрящей и возникновением асептического воспаления.

Особенности заболевания:

1. Чаще поражение первого пальца.
2. Тофусы – безболезненные, неподвижные узлы в подкожной жировой клетчатке в проекции сустава. Это отложение солей мочевой кислоты. Иногда на пике могут вскрываться.
3. Несимметричный.
4. Олигоартрит (иногда моно).
5. Вовлечение почек и сердца (пиелонефрит, вторичная артериальная гипертензия).
6. В анамнезе волнообразное течение заболевания. Приступы острого артрита чередуются с фазами ремиссии на протяжении нескольких недель (классические симптомы артрита). Приступ длится 2–3 дня и болезнь утихает.
7. При лабораторной диагностике – мочевая кислота в сыворотке крови более 420 ммоль/л.

Заболевания связывают с употреблением большого количества мясных продуктов и алкоголя.

Ревматоидный

Вариант аутоиммунного артрита, при котором происходит перекрёстная атака иммунной системой собственных тканей организма. Комплекс антиген-антитело откладывается на суставных поверхностях, что приводит к развитию воспаления.

Особенности артрита:

1. Лица молодого возраста (до 20 лет). Встречается и у старших возрастных групп, но значительно реже.
2. Симметричный.
3. Полиартрит.
4. Начало резкое и при должном лечении приступы больше не повторяются.
5. Волнообразное течение (при постоянном контроле приступы редки).
6. Пожизненная терапия.
7. В лабораторной диагностике положительные ревмопробы (АСЛО, ревматоидный фактор).

Чаще возникает у женщин.

Псориатический

Развивается у 5% больных псориазом (нетипичный симптом основного заболевания). Связан с проникновением возбудителя в суставную щель.

Особенности этой формы заболевания:

1. Женщины в возрасте от 20–50 чаще, чем мужчины.
2. Асимметричный.
3. Моно или олигоартрит.
4. Осевое поражение.
5. Поражение чаще дистальных межфаланговых сочленений.
6. Поражение кожи (типичные псориатические высыпания на локтях, ладонях, подошвах, волосистой части головы).
7. Вовлечение слизистых (стоматит). Нередко вовлекаются глаза (конъюнктивит).
8. В лабораторных данных – гиперурикемия.

Данная форма не представляет трудностей в диагностике, поскольку на первом месте стоят проявления основного заболевания (в частности, кожные проявления).

Посттравматический

Вариант артрита резко отличающийся от предыдущих. В основе лежит осложнение полученной травмы (оскольчатые переломы, вывихи). Особенности артрита:

1. В анамнезе перенесённая травма (в течение 2–3 недель).
2. Поражение любого сустава (пястно-фаланговые, плюснефаланговые и межфаланговые).
3. Всегда асимметричный и моноартрит.
4. При пальпации возможны хруст или крепитация.
5. Патологическая подвижность в суставе.
6. На снимках нередко обнаруживаются остеофиты.

Самая редкая форма артрита. В большинстве случаев любая травма проходит без развития артрита.

Диагностика

Для консультации следует обратиться к ревматологу или травматологу-ортопеду (при подозрении на травму). Схема диагностики:

1. Осмотр и пальпация. При внешнем осмотре, возможно, обнаружение тофусов, местных воспалительных изменений (гиперемия, отёк), резкой болезненности. Определение объёма движений (снижение активных и пассивных). Прихрамывающая походка.
2. Лабораторная диагностика:

• ОАК – лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, увеличение СОЭ.
• ОАМ – лейкоцитурия, увеличение плотности.
• БХ – изменения АСЛО, ревматоидный фактор, креатинин, мочевина.
• Цитологическое исследование синовиальной жидкости (количество клеток, их структуру, плотность).
• ПЦР при подозрении на инфекционный характер заболевания.

1. Инструментальная диагностика:

• Рентгенография – укажет на наличие возможных переломов, остеофитов, разрушения костных структур или воспаление надкостницы.
• УЗИ – наличие жидкости в суставе и её количество.

КТ или МРТ назначают в сомнительных случаях или для дифференциальной диагностики (онкологические заболевания).

Методы лечение артрита

Лечение артрита пальцев ног это комплексный и довольно длительный процесс.

Лечебная тактика включает:

• медикаментозную терапию;
• местные гели и мази;
• физиотерапевтические процедуры.

В зависимости от каждого конкретного случая в схему могут быть дополнены дополнительные лечебные манипуляции (хирургическое вмешательство).

Медикаменты

Медикаментозная терапия артрита включает в себе следующие группы препаратов:

1. НПВС – снимают воспаление, отёк и обезболивают поражённую область. Выпускаются как в таблетированной, так и в мазевой форме. Примеры препаратов «Диклофенак», «Пироксикам», «Ибупрофен», «Индометацин», «Нимесулид».
2. Хондропротекторы – защита суставов от разрушения. Частично восстанавливают повреждённую ткань за счёт своего состава (близок к хрящевой ткани и способен частично заместить её). Пример препаратов «Терафлекс», «Структум», «Артрон», «Хондровит». Возможен как пероральный, так и внутримышечный приём.
3. Анальгетики- оказывают обезболивающее действие. Форма выпуска: таблетки, мази, гели, уколы (в/в или в/м). Примеры препаратов «Анальгин», «Бутадион», «Парацетамол», «Промедол».
4. При подагрическом варианте показан – «Колхицин» как противовоспалительный препарат.
5. Поливитаминные комплексы, содержащие коллаген, кальций и фосфор.

Аппаратные методы лечения физиотерапия

Один из золотых стандартов лечения артрита практически любой этиологии. Положительное действие:

• усиливает местный кровоток;
• стимулирует обменные процессы в тканях;
• снимает отёк;
• снижает болевой синдром.

Варианты терапии:

1. УВЧ - кратковременное воздействие на ткани электрического тока.
2. Фонофорез – одновременное действие тока и лекарственного вещества.
3. Лазеротерапия – воздействие света с короткой длинной волны.
4. Криотерапия - сверхнизкие температуры оказывают местное раздражающее действие.
5. Магнитотерапия – изменение полярности мембран в сильном магнитном поле.

В среднем курс составляет 14 дней. В средине лечения для контроля явка к лечащему врачу.

Физические упражнения и гимнастика

Лечить артрит как на пальцах ног, так и на руках, возможно, при помощи лечебной гимнастики. Выполнение требует соблюдение определённых правил:

1. Не выполнять в остром периоде.
2. Не выполнять более 20 мин в день.
3. Не выполнять при выраженной деформации (более 180 градусов разворот суставных поверхностей по оси).
4. Выполнение строго под контролем специалиста.

Варианты упражнений:

1. В положении сидя совершать максимальное сгибание и разгибание пальцев ног. Не допускать болевых ощущений. Время выполнения 1 мин. Количество 3–5 раз.
2. Круговые движения в голеностопных суставах почасовой/ против часовой стрелки. Количество выполнений 5–6.
3. В положении стоя совершать перекаты и носка на пятку и наоборот. Недопустимо при выраженной деформации и подозрении на травматическое повреждение. Количество раз 5 в обе стороны.
4. В положении лёжа совершать максимальное вытяжение пальцев стопы вперёд с возвращением в исходное положение.

Для эффективного лечения необходим комплекс из 4–5 движений и корректное их выполнение.

Питание при тяжёлой форме артрита

Диета при ревматоидном артрите будет зависеть от конкретной формы. Ниже приведены особенности питания:

1. При подагрическом артрите исключить продукты белковой природы (мясо) или значительно снизить его количество в рационе.
2. При ревматоидном артрите уменьшить количество продуктов, провоцирующих аллергические реакции (цитрусовые, шоколад).
3. При любой форме артрита уменьшить потребление сахара и соли. Убрать алкоголь и продукты быстрого питания.
4. Рацион должен на 70% состоять из растительных продуктов.

Других особенностей диеты при артрите нет либо они не имеют под собой медицинского обоснования.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение призвано вернуть подвижность суставов и восстановить нормальное строение сустава. Благоприятный исход лишь в 80% случаев и он будет зависеть от степени и тяжести заболевания.

Варианты хирургического вмешательства:

1. Анкилоз – формирование искусственного сращения суставных поверхностей. При этой тактике полностью утрачивается функция, но дальнейшего разрушения сустава и костных структур не происходит.
2. Пункция – полудиагностическая, полухирургическая лечебная процедура. Обеспечивает снятие напряжение в суставе.
3. Артроскопия – редко используется на мелких суставах. Метод основан на малоинвазивном осмотре суставных поверхностей с помощью специальной камеры.

Ранее использовались методы, связанные с укреплением суставов с помощью титановых пластин. На данный момент это считается малоэффективной и устаревшей тактикой.

Лечение народными средствами

Лечение артрита пальцев на ногах в домашних условиях, возможно, в случае подтверждённого диагноза (консультация специалиста, лабораторные и инструментальные методы). В противном случае самолечение может привести к серьёзным осложнениям и как итог - инвалидность.

Варианты народной медицины:

1. Закипятить 2 ч. л календулы, 3 ч. л ромашки и 2 ч. л можжевельника. Полученный отвар остудить и настоять в течение 2 часов. Натирать поражённую область до лёгкого покраснения. Длительность 7 дней.
2. Эфирные масла женьшеня и мелисы смешать в равной пропорции и массировать поражённые конечности в течение 5-10 мин.
3. Нагреть морскую соль на огне, поместить в марлю или полотенце и держать на суставах в течение 10 мин. Длительность 5 дней. Недопустимо при подозрении на гнойный процесс.
4. Смешать горчицу и мёд в пропорции 1:3 и подогреть на водяной бане. Нанести на суставы в качестве компресса на 15 мин. Длительность 7 дней.

Применять в комплексе с основной терапией.

Профилактика

Специфическая профилактика зависит от этиологии заболевания и состоит в следующем:

• своевременная противовоспалительная терапия;
• своевременное лечение переломов и травм;
• своевременное лечение основного заболевания (псориаз).

В остальном достаточно соблюдать правила здорового образа жизни (правильное питание, физические нагрузки).

Прогноз у артрита неблагоприятный (за исключение посттравматического). При правильном лечении может возникнуть длительная ремиссия без клинических проявлений.

Артрит пальцев на ногах – это воспалительный процесс, который вначале поражает большой палец, а при отсутствии терапевтического вмешательства распространяется на остальные. Болезнь коварна: вначале она дает о себе знать незначительным дискомфортом, но при отсутствии лечения быстро развивается в тяжелую фазу, когда страдают внутренние органы, а пациент передвигается с трудом или полностью утрачивает способность ходить и делается инвалидом.

Причины возникновения артрита

Патология пальцев ног является следствием сбоев в организме, ведущих к нарушению липидного обмена и ослаблению иммунитета.

Факторами, способствующими появлению и прогрессированию артрита, признаются:

Артрит большого пальца ноги зачастую поражает людей в годах. С течением лет суставы изнашиваются, а иммунная система дает сбой, что повышает риск возникновения воспалений и других патологий.

Симптоматика заболевания

Артрит пальцев на ногах начинается с воспаления в большом пальце, которое постепенно охватывает стопу полностью. Появляется боль, не проходящая в состоянии покоя, отечность, покраснение. Ступни ног больше не способны выполнять опорную функцию. Пальчики полусогнуты, заходят друг на друга, припухлость не позволяет надевать привычную обувь.

У больного повышается температура тела, наблюдается утомляемость, пальцы утрачивают двигательную способность. При первых признаках заболевания рекомендуется обращаться к врачу: при своевременной терапии прогноз положительный.

Артрит пальцев ног имеет различные симптомы, которые зависят от типа заболевания:

• Остеоартрит

Болезнь приводит к постепенному разрушению суставного хряща. Пациент ощущает постоянную ноющую боль, усиливающуюся при малейшем шевелении пальцев. Ходьба усиливает дискомфорт и отечность. После ночного сна наблюдается скованность движений ступней.

• Подагрический артрит

В суставной ткани в пальце ноги скапливаются кристаллы мочевой кислоты, приводящие к ее повреждениям. Человек постоянно испытывает сильную боль, которая делается нестерпимой при ходьбе, напряжении стопы.

• Ревматоидный артрит

Воспалительный процесс захватывает все суставы в человеческом организме, приводит к их деформации, сильным болям, не проходящим в состоянии покоя. Если не принять меры своевременно, человек может утратить способность к самостоятельному передвижению.

Проявления деформации: возникновение нароста в виде шишки ( , изменение оси сустава. Такие внешние признаки говорят о запущенности случая, скоплении в суставной ткани мочевой кислоты.

Появление неприятных ощущений в пальцах ног – веский повод для скорейшего обращения к врачу. При отсутствии лечения артрит сустава большого пальца ноги быстро прогрессирует, приводит к появлению сильных болей и ограничению двигательной активности. На запущенных стадиях консервативная терапия неэффективна, требуется хирургическое вмешательство.

Диагностика артрита

Лечение артрита большого пальца ноги нужно начинать как можно раньше, не дожидаясь перехода болезни в запущенную фазу. Боль и деформация пальчиков, припухлость, ломота в суставах и чувство скованности в стопе по утрам – веские причины для скорейшего обращения к врачу.

Чтобы выявить артрита пальцев ног симптомы и их лечение, специалист-ревматолог проводит внешний осмотр и устную беседу с пациентом, в ходе которой определяются причины боли и провоцирующие факторы.

Для постановки точного диагноза назначаются анализы:

• общее исследование крови и мочи;
• биохимический анализ кро ви (выявляют состояние иммунитета пациента);
• иммунологические исследования (исключают возможность аутоиммунных расстройств);
• рентгенография (показывает степень деформации сустава, позволяет определить стадию болезни).

Для подтверждения поставленного диагноза из пораженного участка берется пункция. Исследование внутрисуставной жидкости позволяет на 100% исключить возможность врачебной ошибки.

Видео

Видео - Рецепт лечения ревматоидного артрита пальцев ног

Терапия артрита

Чем лечить заболевание – решает врач по результатам медицинских исследований. Его задача – выявить причины прогрессирования артрита и направить силы на их устранение. Как правило, для терапии патологии используется комплексный подход,

Включающий следующие методы:

• Прием медикаментов

Артрита большого пальца стопы лечение призвано избавить больного от сильных болей и постоянного дискомфорта, ухудшающего самочувствие в целом. Для этого пациенту прописывают анальгетики и НПВС для приема внутрь, в виде инъекций и наружно (в форме мазей, гелей).

Если старт прогрессированию артрита дала инфекция, врач назначает курс антибиотиков для приема внутрь или в форме уколов. Тип медикамента определяется на основании результатов анализов исходя из состояния пациента и вида бактерий.

Когда острая боль и отек купированы и болезнь перешла в фазу ремиссии, пациенту назначают курс хондропротекторов. Они восстанавливают разрушенные соединительные ткани, тормозят переход недуга в более тяжелую стадию.

В отдельных случаях назначаются цитостатики. Они используются только в острой фазе болезни или для борьбы с наиболее тяжелой ее формой – ревматоидным артритом.

• Физиопроцедуры

Используются в фазе ремиссии, когда острая боль и отек сняты. Они помогают улучшить кровообращение на пораженном участке, нормализуют обменные процессы, повышают насыщаемость тканей кислородом и полезными веществами.

Больному показаны следующие процедуры:

• ультрафонофорез;
• электрофорез;
• мануальная терапия;
• воздействие теплом;
• лазерная терапия и т.д.

Больным с хронической формой артрита необходимо ежедневно делать зарядку, составленную лечащим врачом. Такая гимнастика улучшает кровоснабжение пораженных пальцев, возвращает подвижность.

• Ношение ортопедической обуви

Пораженные суставы деформируются, пальцы находятся в полусогнутом состоянии, заходят друг на друга, поэтому больному сложно подобрать туфли или ботинки. Чтобы уменьшить боль и дискомфорт, пациенту необходимо носить ортопедическую обувь.

Для лечения болезни в запущенной форме используются ортезы. Это межпальцевые фиксаторы, вкладыши, стельки, которые снимают нагрузку с пораженного сустава, помогаю распределить вес по стопе равномерно.

Вылечить артрит при помощи ортезов можно только на начальных стадиях. В тяжелой форме эта мера становится дополнением к комплексу терапевтических мероприятий.

• Хирургическое вмешательство

Если артрит пальцев на ногах перешел в запущенную стадию или консервативные методы не дают результатов, больному назначается операция. Врачи удаляют деформированный сустав и заменяют искусственным. После периода реабилитации пациент вновь сможет ходить без скованности и боли.

Диета для борьбы с патологией

Предполагает изменение привычного рациона питания. Патологический процесс часто вызывают обменные сбои, нехватка в организме человека полезных веществ. Задача диеты – насытить его витаминами и микроэлементами.

Необходимо сделать упор на следующие продукты:

• нежирную рыбу и мясо;
• молоко и его производные;
• крупы;
• хлеб из отрубей;
• яйца;
• свежие овощи, фрукты, ягоды.

Для лечения недуга нужно исключить из употребления алкоголь: он вызывает приступы боли. Рекомендуется сократить использование соли и сахара, отказаться от газированных напитков, шоколада, полуфабрикатов, всего жирного, копченого и соленого.

Артрит и народная медицина

Народная мудрость дает множество советов, как лечить артрит на пальцах ног. В «арсенал» применяемых средств входят компрессы, ванночки, примочки и другие рецепты. Они помогают уменьшить боль, снять отечность и увеличить подвижность нижних конечностей. Чтобы быть уверенными в действенности применяемых методов, следует заранее обсуждать их с лечащим врачом.

Для устранения неприятных ощущений, вызываемых артритом,

Используются следующие рецепты компрессов:

Лекари «от сохи» практикуют лечение артрита пальцев ног ванночками. Они оказывают согревающий и общеукрепляющий эффект, делаются из простых и доступных компонентов.

В качестве растительной основы для процедуры можно использовать:

• хвою;
• морскую соль;
• крапиву;
• цикорий;
• сок листьев репейника и т.д.

Для достижения положительной динамики необходимо проводить процедуры курсами, не менее 10-20 повторений в каждом

Для лечения артрита используются растирания смесями, изготовленными на основе камфарного масла, чесночной выжимки, сока столетника, репейника, острого перчика и других компонентов. Их соединяют в пропорциях соответственно особенностям конкретного случая и втирают в больные пальцы.

Методы профилактики артрита

Практика показывает, что артрита большого пальца ноги лечение требует немало времени, средств и терпения. В запущенных случаях добиться полного восстановления невозможно. Чтобы избежать сложной терапии, следует заранее задуматься о профилактике недуга.

Предотвратить артрит пальцев позволят следующие меры:

• держите ноги в тепле;
• своевременно и полностью излечивайте инфекционные болезни;
• откажитесь от пагубных привычек: употребление спиртного, табакокурение;
• откажитесь от ношения неудобной обуви;
• периодически посещайте курсы массажа стоп;
• избавьтесь от лишнего веса: он способствует развитию воспалительных процессов.

Лечить артрит пальцев ног должен врач, самостоятельное использование народных методов недопустимо. Специалист назначит меры терапии по результатам анализов, выявления сопутствующих заболеваний, аллергических реакций.

Наиболее эффективно сочетание нескольких способов воздействия: приема медикаментов, физиопроцедур, специальной гимнастики и диеты.

Артрит пальцев ног – заболевание преимущественно пожилых людей. В детском возрасте наблюдается очень редко. В основном является системной патологией, то есть страдают не только суставы, но и внутренние органы. Постепенно развивающаяся деформация суставов становится причиной инвалидности.

Причины

Выделяют две основные формы артрита пальцев ног – ревматоидный и подагрический.

Причина ревматоидного артрита медицине до сих пор неизвестна. Имеется предположение о вирусном происхождении заболевания – инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. Определенную роль отводят генетической предрасположенности. Механизмом развития ревматоидного артрита является образование антител к суставной капсуле, в результате чего происходит ее воспаление.

Подагра развивается как следствие нарушения обмена веществ. В суставе и тканях вокруг него начинает откладываться соль мочевой кислоты. Это вызывает воспаление и деформацию сустава.

Предрасполагающими факторами для каждого вида артрита являются переохлаждение, авитаминоз, травмы суставов.

Проявления

Симптомы и лечение артрита пальцев ног в первую очередь зависят от вида болезни. Ревматоидный артрит и подагра значительно отличаются друг от друга.

Ревматоидный

Основной симптом артрита пальцев ног – болевые ощущения. На начальных стадиях боль беспокоит человека только при нагрузке на стопу. По мере прогрессирования болезни она имеется даже в покое. Боль носит ноющий характер, достаточно интенсивная. Поражаются при такой разновидности артрита все пальцы ног – от большого до мизинца.

Следующим характерным признаком ревматоидного артрита суставов пальцев ног является утренняя скованность. Это невозможность совершать полноценные движения пальцами ног после пробуждения. Длительность этого состояния – около часа.

Воспаленные суставы выглядят отечными, кожа над ними красная и горячая. Отмечается ограничение подвижности пальцев. Постепенно происходит развитие анкилозов — неподвижных костных сращений. Это вызывает деформацию стопы.

В течении ревматоидного артрита выделяют несколько стадий, основанных на нарушении функциональности суставов:

• При первой степени функция полностью сохранена, возможны профессиональные и бытовые действия;
• При второй степени профессиональные действия невозможны, бытовая функция сохраняется;
• При третьей степени поражение суставов приводит к ограничению даже бытовой деятельности;
• При четвёртой степени функция стопы полностью нарушена.

Человек с последней стадией заболевания становится инвалидом.

Подагрический

При подагре в подавляющем большинстве случаев формируется артрит большого пальца ноги. Длительное время заболевание протекает бессимптомно. Первый приступ артрита возникает внезапно, практически всегда в ночное время. Это характерный признак подагры.

Человек просыпается от сильнейшей боли в суставе большого пальца. Она настолько нестерпимая, что заставляет человека кричать. Боль носит распирающий характер, вызывает ощущение пульсации в пальце. Сустав быстро опухает, увеличивается в размере. Кожа над ним красная и горячая на ощупь. Приступ продолжается в течение нескольких часов, реже суток. Прекращается так же внезапно, как и начинается.

В межприступный период человека ничего не беспокоит. В дальнейшем обострения артрита сустава большого пальца ноги возникают при нарушении диеты, переохлаждении. Постепенно может развиваться поражение и других пальцев ступни. В мягких тканях происходит отложение солей мочевой кислоты – . На большом пальце это особенно заметно в виде подкожных бугорков, в народе такое состояние называется «косточкой».

На фото выше изображен большой палец ноги при .

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании характерных симптомов и данных обследования. Стандартный метод диагностики – рентгенография. При ревматоидном артрите выделяют 4 рентгенологические стадии:

• 1 – определяется отек мягких тканей, признаки остеопороза;
• 2 – появляются единичные костные эрозии (узуры);
• 3 – эрозий становится больше;
• 4 – между суставами образуются анкилозы.

При подагре обнаруживают суставные деформации, солевые отложения в мягких тканях.

Более точные диагностические исследования – компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Для лечения артрита суставов пальцев ног применяется сочетание нескольких методов – диеты, приема лекарственных препаратов, народных средств, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Диета

Всем пациентам назначается лечебное питание. Цель диеты – снизить риск обострений. Принципы питания схожи при обеих патологиях, но имеются и некоторые различия.

• Злаки – кукуруза, пшеница, рожь;
• Мясо – свинина, баранина;
• Фрукты – цитрусовые;
• Молоко.

Рацион обогащается витаминами и микроэлементами, полезно употребление сырых овощей, морской рыбы.

При подагрическом артрите используется лечебная диета №6. Предполагается соблюдение следующих принципов:

• Ограничение поваренной соли;
• Снижение количества животных белков;
• Исключение продуктов, богатых пуринами – жирное мясо и рыба, бульоны, щавель, бобовые, шоколад, чай и кофе;
• Рекомендуется употреблять – крупы, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты.

Назначается дробный режим питания – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Медикаментозное лечение

Чем и как лечить артрит на пальцах ног, используя лекарственные средства? Для каждого вида заболевания существует своя схема терапии.

Для лечения ревматоидного артрита используется несколько групп препаратов.

• НПВС. Применяют Ибупрофен, Диклофенак, Нимику, Мелоксикам. Эти лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Назначают их на длительное время в виде таблеток, мазей и кремов;
• Глюкокортикоиды – Метипред. Гормональные средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом, показаны при высокой активности заболевания. Применяются строго под контролем врача, так как вызывают серьезные побочные эффекты;
• Цитостатики – Метотрексат. Это средство обладает иммунносупрессивным действием, его прием позволяет замедлить процесс аутоиммунного воспаления. Назначается при тяжелом течении заболевания и неэффективности НПВС и гормонов;
• Пеницилламин. Препарат замедляет синтез коллагена, что препятствует образованию анкилозов и деформации суставов. Принимают длительно, под контролем врача;
• Арава. Препарат назначается при тяжелом течении болезни, неэффективности других лекарств.

Медикаментозное лечение проводится пожизненно.

Лечение артрита большого пальца ноги осуществляется по-разному в зависимости от стадии болезни. Острый приступ подагры требует неотложного купирования. Препаратом выбора в таком случае является колхицин. Это средство позволяет устранить приступ в течение нескольких часов. Назначается врачом по схеме. Недостаток колхицина – в плохой переносимости. Он вызывает сильный дискомфорт в желудке и тяжелую диарею.

Альтернативой колхицину являются НПВС, обычно применяется Ибупрофен. Они переносятся значительно легче, но их требуется принимать в большом количестве.

При наличии противопоказаний к этим двум препаратам приступ подагры купируют глюкокортикоидами. Назначают Метипред в таблетках и суспензию гидрокортизона для внутрисуставного введения.

В межприступный период проводится . Это средство замедляет образование солей мочевой кислоты и препятствует их накоплению в тканях сустава. Принимают его пожизенно.

При длительном приеме НПВС требуется одновременно назначать антациды и Омепразол – для защиты слизистой оболочки желудка и профилактики образования язвы.

Дополнительные методы

Для усиления эффекта медикаментозного лечения, а также в случае его неэффективности используют вспомогательные методы.

Физиолечение

Обязательным этапом лечения является физиотерапия. Физиопроцедуры назначают как при обострении, так и в период ремиссии. При обострении используется только ультрафиолетовое облучение, процедуру проводят до покраснения кожи над суставом. Это позволяет значительно уменьшить болевые ощущения.

В межприступный период возможностей физиотерапии больше. Проводятся следующие процедуры:

• Магнитотерапия;
• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• Лечебные грязи и ванны;
• Электрофорез с лекарственными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение при ревматоидном артрите применяется на поздних стадиях заболевания, когда имеется стойкая деформация суставов. Используют артропластику – это создание нового сустава, на основе разрушенного с применением биологических материалов. Более распространено эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный.

Подагрический артрит первого пальца не требует хирургического лечения, так как не приводит к развитию тяжелых деформаций.

Народная медицина

Лечение артрита пальцев ног в домашних условиях проводится при согласовании с лечащим врачом. Не все народные средства оказываются эффективными, а некоторые из них могут и навредить. Наиболее безопасные и относительно эффективные рецепты представлены ниже:

• Медово-капустный компресс. Лист капусты разминают до появления сока, смазывают медом. Прикладывают к больным суставам и закрывают шерстяной тканью. Компресс можно оставить на ночь;
• Солевое прогревание. Поваренную соль прогревают на сковороде и высыпают в тканевый мешочек. Прикладывают его к суставам и держат до полного остывания. Процедуру повторяют несколько раз;
• Настойка грецких орехов. Из скорлупы орехов выбирают перегородки. 100 грамм перегородок заливают литром водки. Настаивают в течение недели. Принимают по чайной ложке 3 раза в день.

При обострении подагры нельзя использовать никакие народные средства. В этом случае эффективными окажутся только специальные лекарственные препараты.

Прогноз

И ревматоидный, и подагрический артрит вылечить полностью нельзя. Оба заболевания являются неблагоприятными в прогностическом плане. При ревматоидном артрите могут развиваться такие осложнения, как амилоидоз почек, поражение печени, сердечные патологии.

Подагрический артрит большого пальца стопы сопровождается развитием мочекаменной болезни.

Артрит на пальцах ног – хроническое заболевание, не поддающееся полному излечению. Постепенно оно приводит к стойкой деформации суставов. Используемое лечение позволяет значительно замедлить прогрессирование болезни.