Брадикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Брадикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии
Брадикардия. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Брадикардия представляет собой изменение частоты сердечных сокращений, при которой пульс становится менее 60 ударов в минуту. Такое редкое сердцебиение в норме встречается у спортсменов и хорошо тренированных людей. В основе всех видов брадикардий лежит снижение частоты сокращений желудочков, которое может возникнуть по причине нарушения генерации нервного импульса в синусовом узле или нарушения его проведения по системе сердца.

При брадикардии пульс меньше 60 ударов в минуту Легкая и умеренная степени брадикардии обычно не вызывают нарушения кровообращения и не проявляются никакими симптомами. При очень редком сердечном ритме происходит недостаток кровоснабжения органов и тканей, что ведет к нарушению их нормальной работы.

Примерно у 25 % физически тренированных молодых мужчин частота сердечных сокращений (ЧСС) в норме равна 50-55 ударам в минуту. Также ЧСС снижается во время сна. Это происходит под действием вегетативной нервной системы. Количество сердечных ударов в минуту в таком случае может снижаться на 30 %. В большинстве случаев брадикардия появляется вследствие какого-либо заболевания или патологического процесса в организме.

Классификация брадикардии

Снижение частоты сердечных сокращений в зависимости от причины делят на 2 типа:

  1. Синусовая брадикардия – возникает при нарушении автоматизма синусово узла, при котором частота, с которой генерируются импульсы в нем, становится менее 60 в минуту.
  2. Синоатриальные и атриовентрикулярные блокады – нарушения проведения нервного импульса между синусовым узлом и предсердиями либо между предсердиями и желудочками.

Брадикардия может быть:

  1. Физиологическая – во время сна, у спортсменов, иногда у беременных.
  2. Патологическая – если причиной служит какое-либо заболевание.

Патологическая, в свою очередь, может протекать в двух формах:

  1. Острая – такое наблюдается при миокардитах, инфарктах миокарда, некоторых отравлениях.
  2. Хроническая – встречается в основном при хронических возрастных заболеваниях сердца.

В зависимости от причины возникновения выделяют следующие виды брадикардий:

  1. Органическая (при некоторых поражениях сердца).
  2. Экстракардиальная (в случае, если причиной не является сердечная патология).
  3. Токсическая.
  4. Лекарственная.
  5. Синусовая брадикардия спортсменов.

Причины брадикардии

Экстракардиальные формы могут развиваться при:

  • вегетососудистой дистонии;
  • повышенном внутричерепном давление – наблюдается при субарахноидальном кровоизлиянии, менингите, опухоли мозга, внутричерепной гематоме;
  • механическом давлении на каротидный синус – при ношении тугого воротника или галстука;
  • надавливании на глазные яблоки.

Причины брадикардии органического генеза:

  • миокардиты;
  • миокардиодистрофии;
  • кардиосклероз;
  • инфаркты миокарда.

Эти заболевания способствуют фиброзному изменению кардиомиоцитов в синусовом узле или поражению проводящей системы сердца, вызывая блокады и аритмии.


Схематическое изображение сердца Органическое поражение источника сердечного ритма вызывает патологию, называемую синдромом слабости синусового узла . При этом заболевании резко снижается частота генерируемых импульсов, что приводит к брадикардии или чередовании других водителей ритма со сменой брадикардии на тахикардию. Полное поражение синусового узла чревато полным отказом генерирования импульса.

Если дегенеративные изменения касаются проводящей системы сердца, то некоторые сигналы из источника водителя ритма в определенном месте блокируются. Это приводит к тому, что до желудочков не доходит импульс. В результате не происходит сердечного сокращения и кровь из полости сердца не выходит в сосудистую системы организма. Нередко это является еще одной причиной развития брадикардии.

Нередко частота сердечных сокращений может снижаться в результате приема некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • бета-адреноблокаторы (Метопролол, Анаприлин);
  • сердечные гликозиды (Коргликон, Дигоксин);
  • симпатолитические средства (Резерпин);
  • антиаритмические средства (Хинидин, Новокаинамид, Амиодарон);
  • блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Верапамил);
  • наркотические анальгетики (Морфин).

Причиной брадикардии также могут являться действия некоторых токсинов на миокард. Возможно снижение ЧСС может наблюдать при:

  • гепатите;
  • сепсисе;
  • брюшном тифе;
  • уремии;
  • отравление ФОСами (фосфор-органическими соединениями).

К этой группе брадикардий можно отнести снижение генерации частоты импульса при избытке калия (гиперкалиемия) или кальция (гиперкальциемия) в крови человека.

К идиопатической форме брадикардий относят те случаи, при которых не удается найти причину снижения частоты сердечных сокращений. Такое бывает при естественных процессах старения в организме, т.е. в преклонном возрасте.

Симптомы любой брадикардии

Умеренная брадикардия никак не сказывается на состоянии организма, т.к. при ней не происходит существенного нарушения кровообращения. Симптомы брадикардии возникают при снижении частоты сокращений сердечной мышцы менее 40 ударов в минуту. Больных обычно беспокоят:

  • общее недомогание, усталость;
  • приступы головокружения;
  • обморочные состояния;
  • колебания артериального давления;
  • загрудинные боли;
  • затрудненное дыхание.

В результате недостаточности кровоснабжения головного мозга при брадикардии может возникать следующая симптоматика:

  • нарушение памяти, внимания и концентрации;
  • приступы нарушения зрения;
  • спутанное мышление.

Симптомы брадикардии всегда напрямую зависят от степени тяжести нарушения кровообращения определенного органа. В результате того, что на данную недостаточность в первую очередь реагирует головной мозг, часто единственными проявлениями заболевания являются:

  • потеря сознания;
  • судороги;
  • проявления синдрома Морганьи-Адамса-Стокса (приходящие приступы нарушения сознания с самостоятельным его восстановлением).

Все эти симптомы крайне опасны для организма и поэтому требуют срочной помощи. Необходимость экстренного медицинского наблюдения обусловлена возможным развитием осложнений. К примеру, при длительных вышеописанных приступах может возникнуть остановка дыхания.

Чем опасна брадикардия

Исходя из вышеперечисленных симптомов, можно предположить, что брадикардия не такое уж и безобидное нарушение работы сердца. По своей сути снижение частоты сердечных сокращений имеет прямую связь с развитием дефицита кровоснабжения органов и тканей организма. Опасность патологии заключается в возникновении осложнений и некоторых следствий данного нарушения. Все состояния, развивающиеся на фоне брадикардии, обусловлены именно этой недостаточностью.

Приступы головокружения чреваты потерей сознания с дефицитом доставки кислорода к головному мозгу. В таком случае могут развиваться судороги, инсульты и, в тяжелых случаях, возможна остановка дыхания. Недостаточность кровообращения головного мозга проявляется обмороками, при которых нередко человек получает различные травмы вследствие падений на твердые предметы. Такие потери сознания опасны развитием черепно-мозговых травм.

Недостаточное поступление крови к сердцу может привести к развитию ишемии миокарда вплоть до полного нарушения кровообращения в сердечной мышце (к инфаркту). Таким образом, справедлив вывод, что брадикардия опасна нарушением снабжения кислородом и питательными веществами любого органа организма. В зависимости от поражения определенной структуры или системы человека развиваются осложнения вплоть до летального исхода.

Диагностика брадикардии

Заподозрить брадикардию можно на основании вышеописанных жалоб пациента. При осмотре больного определяется редкий правильный пульс. Звучность сердечных тонов не изменена. Отмечается выраженная дыхательная аритмия. При определении брадикардии обязательна консультация кардиолога для определения причины патологии.

Инструментальные исследования и их интерпретация:


Принципы лечения брадикардий

Умеренная степень брадикардии и функциональная форма не требуют никакого лечения. Терапия основного заболевания проводится при органической, токсической или экстракардиальных вариантах. Брадикардия, вызванная приемом лекарственных препаратов, устраняется путем корректировки дозировки или полной отмены вещества, вызвавшего снижение ЧСС.

Активное лечение брадикардии проводят в том случае, если у пациента развивается стенокардия, гипотензия (снижение артериального давления), обмороки, приступы желудочковой аритмии или сердечная недостаточность. При возникновении частых приступов Морганьи-Адамса-Стокса требуется срочная консультация кардиохирурга для проведения операции по имплантации ИВР (электрокардиостимулятора). Такой искусственный водитель ритма будет генерировать импульсы с заранее заданной частотой, что позволит устранить признаки гемодинамических нарушений (нарушений кровообращения).

Прогноз заболевания

В целом, легкое течение брадикардий имеет благоприятный прогноз. Однако при присоединении органических изменений или стойких нарушений кровообращения без адекватного лечения повышается вероятность развития обмороков со всеми возможными осложнениями таковых. Стабильно сниженная ЧСС в комплексе с тахиаритмиями различного генеза значительно повышают риск развития тромбозов и тромбоэмболических осложнений, в частности, инфарктов миокарда и инсультов.

Профилактика брадикардии

Основной способ предупреждения развития брадикардий – устранение факторов вызывающих ее:

  • лечение сердечных органических заболеваний;
  • адекватный подбор дозировок лекарственных препаратов;
  • устранение токсического воздействия на миокард.

Таким образом, справедлив вывод, что брадикардия – вид аритмии , при котором частота сердечных сокращений становится менее 60 ударов в минуту. У спортсменов снижение ЧСС является нормой. Нефизиологическая брадикардия может сопровождаться низким давлением, потерей сознания, головокружением, болями за грудиной. При уменьшении частоты сокращений сердца до уровня 40 ударов в минуту может развиться сердечная недостаточность, требующая имплантация кардиостимулятора.

Брадикардия - это разновидность аритмии, при которой замедляется сердцебиение. Она может быть патологической и физиологической, то есть вариантом нормы. Как любая аритмия патологическая брадикардия представляет серьезную опасность, которую можно предотвратить, вовремя обратившись к врачу.

Как развивается брадикардия?

Сердце - это автономный орган, чья работа регулируется симпатической и парасимптической нервной системой. Импульсы, заставляющие сердце биться, продуцирует синусовый узел.

Ослабление функции автоматизма приводит к слабости синусового узла. Замедление ритма вызывается нарушением формирования и проведения импульса. Брадикардия, возникшая вследствие слабости водителя ритма называется синусовой.

Вторая причина патологической брадикардии - это сердечная блокада. В этом случае блокируется проведение импульса по предсердиям (синоаурикулярная блокада) или по желудочкам (атриовентрикулярная блокада).

Классификация СССУ

Классификация проводится по клиническим проявлениям:

Форма Вариант Клинические проявления Ограничение трудоспособности
Скрытая (латентная) Нет ЭКГ-проявлений, протекает бессимптомно Нет
Компенсированная брадисистолический
  • выраженное замедление ритма;
  • нарушение кровотока в мозговых артериях;
  • сердечная недостаточность.
Значительное ограничение
Декомпенсированная Синдром тахи-брадикардии Брадисистолический вариант осложняется пароксизмальной тахикардией Полная нетрудоспособность
Постоянная брадисистолическая мерцательная аритмия Брадисистолический вариант
  • головокружения;
  • обмороки;
  • временные парезы;
  • сердечная недостаточность.
Частичное ограничение

От формы и варианта СССУ зависят показания к имплантации кардиостимулятора.

Причины замедленного сердцебиения у взрослых

Причины развития брадикардии делят на три группы:

  • внесердечные;
  • кардиальные;
  • медикаментозная.

К внесердечным причинам относят заболевания, оказывающие влияние на работу сердца - пониженная функция щитовидной железы, язвенные поражения желудка и кишечника, геморрагический инсульт, почечная недостаточность, гипертония, менингит.

Также она может вызываться некоторыми состояниями:

  • повышенной температурой;
  • избытком кальция;
  • отравлением;
  • голоданием;
  • повышенным внутричерепным давлением, отеком и ушибом мозга.

К кардиальным причинам относится кардиосклероз, постинфарктное состояние, ишемия сердца, воспаление мышечных слоев сердца.

Медикаментозная брадикардия - это результат приема некоторых лекарств. К ним относятся кардиотоники, блокаторы адренорецепторов, препараты от аритмии, симпатолитики (замедляют передачу нервных импульсов), блокаторы кальциевых каналов.

Проявления брадикардии у взрослых

Снижение частоты сердцебиений до 50 - 45 ударов в минуту может не сопровождаться выраженными симптомами. Опасность представляет замедление пульса до 40 ударов и ниже.

Симптомы брадикардии:

  • слабость, сопровождающаяся головокружением;
  • трудность дыхания, одышка;
  • полуобморочное состояние и обмороки;
  • скачки артериального давления;
  • когнитивные нарушения (ухудшение памяти, трудность концентрации).

Временами может ухудшаться зрение, человек быстро устает. При брадикардии, связанной с синоаурикулярной блокадой сердца, может проявиться синдром МАС (Морганьи - Адамса - Стокса).

Он выражается во внезапном нарушении ритма, грозящем больному остановкой сердца. Прекращается кровоснабжение органов и в первую очередь это сказывается на мозге. Состояние смертельно опасно и требует оказания экстренной помощи.

Приступ несинусовой брадикардии может протекать как стенокардический. Брадикардия на фоне атриовентрикулярной блокады манифестируется помутнением сознания, приступами тревоги. Возможна полная потеря сознания и внезапная смерть.

Брадикардия в детском возрасте

Сердечный ритм у детей окончательно устанавливается после 6 лет и составляет 60 - 70 ударов. Для младенцев ЧСС в норме - от 100 ударов, а от года до 6 лет - до 80 сокращений. При снижении этого показателя ребенок становится вялым, плохо переносит физические нагрузки. У него появляются выраженные симптомы:


Опасность брадикардии в детском возрасте заключается в неспособности организма компенсировать недостаточность кровообращения, вызванную снижением активности сердца.

Снижение ЧСС у ребенка может стать причиной истощения и даже вызвать смерть.

При наличии явных признаков брадикардии необходима срочная консультация кардиолога. Если ребенок при замедленном пульсе чувствует себя хорошо и остается активным, значит, для него это является физиологической нормой.

Внутриутробная брадикардия

Сердце плода бьется с разной скоростью. В 9 недель она максимальная - до 190 ударов в минуту. Затем ЧСС снижается и к 14 неделе достигает 120 - 160 ударов. Такой она останется до самых родов. Урежение сердечных сокращений считается патологией даже более опасной, чем тахикардия.

Причины брадикардии у плода - вредные привычки мамы, недостаточность плаценты, обвитие пуповиной, тяжелый токсикоз. Замедленное сердцебиение вызывает кислородное голодание плода, также она может кончиться его внутриутробной гибелью.

Как лечить брадикардию?

Брадикардия в легкой и умеренной стадии (45 - 50 сокращений) без явной симптоматики не требует лечения. Если число сокращений снижается до 40 и брадикардия имеет кардиальное происхождение, наилучшим решением будет установка кардиостимулятора. При внесердечной этиологии в первую очередь лечится заболевание-причина.

Какими таблетками проводить лечение брадикардии? Медикаментозно сердечный ритм поддерживают с помощью стимуляторов адренорецепторов, если брадикардия вызвана блокадой сердца. Синусовую брадикардию лечат холиноблокаторами.

Ипратропия бромид

Применяется при синусовой брадикардии и замедлении ритма, вызванного синоатриальной блокадой. В отличие от атропина, который используется как препарат скорой помощи, не действует на ЦНС (не вызывает сонливости или заторможенности). Помогает при мерцательной аритмии брадисистолического типа. Не влияет на артериальное давление.

Из-за большого количества побочных эффектов, а также из-за способности вызывать нарушение ритма сердца возможность его использования определяется врачом в индивидуальном порядке.

Дозировка зависит от возраста пациента. Выпускается таблетках и ингаляторах. В период лечения возможны:

  • диспепсические расстройства;
  • повышение внутриглазного давления;
  • сухость во рту.

Изопреналин, Орципреналин, Алупент

У всех препаратов действующее вещество - изопреналин. Ускорение сердечного ритма достигается за счет:

  • повышения чувствительности адренергических рецепторов;
  • улучшения проводимости сердечной мышцы и автоматизма;
  • улучшения тонуса симпатической нервной системы.

Изопреналин выпускается в растворах, ингаляторах, порошках для вдыхания и таблетках. Таблетки растворяются и полностью всасываются под языком.

Орципреналин, как и Алупент оказывает более мягкое действие, чем его аналог - Изопреналин. Основное противопоказание - атеросклероз. Не вызывает резкого снижения АД и сильной тахикардии. Орципреналин и Алупент вводятся в организм только внутривенно, внутримышечно или ингаляторно.

Изадрин

Является стимулятором адренорецепторов, улучшает их чувствительность к адреналину. помогает при брадикардии, вызванной нарушением атривентрикулярной проводимости. Выпускается в виде сублингвальных таблеток. Применяется курсами в дозировке (для взрослых) по 2,5 до 5 мг 2 - 3 раза в сутки. Действие Изадрина:

  • учащение сердцебиения за счет неизбирательного действия на адренорецепторы;
  • увеличение выброса крови за счет усиления сокращений.

Препарат снижает артериальное давление. Назначается с осторожностью из-за побочных действий:

  • дрожание рук;
  • тяжелые тахиаритмии;
  • возможность стенокардии у больных ИБС.

Эфедрин

Алкалоид эфедры стимулирует симпатическую нервную систему, повышает артериальное давление. Эфедрин улучшает атривентрикулярную проводимость, имеет пролонгированное действие. Стандартная доза - 1 таблетка (25 мг) 2 - 3 раза в день. Побочные действия:


Применение препарата противопоказано при повышенном давлении и склонности к тахикардии.

Дополнительные препараты

Стимулирует сердечную деятельность Эуфиллин. Он увеличивает число сердечных сокращений и их силу, повышает кровоток в коронарных сосудах. Важная роль в комплексной терапии отводится Панангину (или Аспаркаму), содержащим аспартат калия и магния.

Все препараты имеют ряд противопоказаний. Самые распространенные - это атеросклероз, беременность и лактация, хронические болезни почек и печени.

Тип лекарства и его дозировка назначаются в индивидуальном порядке после детального обследования пациента.

Дополнительно к приему таблеток восстановить сердечный ритм поможет дыхательная гимнастика Стрельниковой, занятия лечебной физкультурой. Показаны такие виды активности, как скандинавская ходьба, пешие и велосипедные прогулки.

Первая помощь

Во время приступа брадикардии, сопровождающегося обмороком, головокружением или одышкой необходимо оказать больному помощь. Первое, что нужно сделать - посчитать пульс, лучше с помощью тонометра. Если падение ЧСС не критическое, можно обойтись без врачебной помощи.

Активизировать работу сердца можно с помощью чашки крепкого кофе, физической нагрузки (обычной зарядки), теплой ванны, приема кардиотоников (экстракта женьшеня, красавки, элеутерококка)

Народные средства для лечения замедления ритма

В домашних условиях применяют лечение лекарственными растениями и энергетическими смесями. Особенно полезно принимать их для профилактики дальнейшего развития заболевания. При выраженной брадикардии народные средства служат отличным дополнением лекарственной терапии. Наиболее востребованные из них:


Самостоятельно восстановить сердечный ритм поможет дыхательная гимнастика Стрельниковой, занятия лечебной физкультурой. Показаны такие виды активности, как скандинавская ходьба, пешие и велосипедные прогулки, подвижные игры.

0

Б радикардия - это снижение частоты сердечных сокращений, которое возникает как ответ на внешние и внутренние раздражители. Рассматриваются они в комплексе, поскольку процесс зачастую имеет полиэтиологический характер.

Что можно считать замедленным сердцебиением? Если верить Всемирной Организации Здравоохранения, брадикардией признается активность сердца менее 70 ударов в минуту. Этот показатель, однако же, сугубо индивидуален и зависит от особенностей конкретного организма пациента.

Значение имеет и общая тренированность тела, и пол, и возраст. Масса иных факторов и моментов.

Брадикардия несколько более физиологична, чем противоположный процесс - тахикардия, но устранять ее все же нужно , потому как существуют риски остановки сердца и развития кардиогенного шока.

Терапия подбирается под контролем врачей ряда специальностей. Профильный доктор - кардиолог. Остальные подключаются по мере необходимости.

Частота сердечных сокращений напрямую с уровнем артериального давления не коррелирует, но есть косвенная взаимосвязь между этими показателям. В целях оценки общего состояния сердечнососудистой системы и здоровья вообще, исследованию подлежат оба.

Брадикардия сердца - это снижение частоты сердечных сокращений до уровня менее 70 ударов в минуту. Типизируется по нескольким основаниям. Следует кратко их назвать.

В зависимости от выраженности патологического явления, называют такие этапы болезни:

  • Мягкая разновидность. Частота варьируется в пределах 60-69 уд.
  • Умеренная. От 50 до 59 ударов в минуту.
  • Выраженная. Менее 50 сокращений в минуту.
Внимание:

Последние две формы несут наибольшую опасность жизни и здоровью, редко имеют физиологическую природу. Третья же и вовсе требует срочной стационарной помощи, поскольку возможно наступление полиорганной недостаточности.

На основании этиологии брадикардии выделяются:

  • Естественная форма. Встречается у тренированных и хорошо развитых физически людей. Но это, что называется, палка о двух концах: подобные же пациенты более подвержены сердечнососудистым патологиям после снижения активности.
  • Медикаментозный тип. При длительном приеме лекарств: гликозидов, блокаторов, происходит изменение характера деятельности сердца.
  • Патологический вид. Становится итогом течения какого-либо заболевания. Причем такая брадикардия нестабильна и всегда вторична по отношению к основному диагнозу.

Наконец, можно разграничить процесс и по локализации отклонения на:

  • Синусовую . Затрагивает одноименный узел мышечного органа. По другому называется синдром слабости синусового узла. Пример на экг:

  • Несинусовую . Намного опаснее, оказывается результатом недостаточной проводимости импульсов. В 80% случаев заканчивается внезапной остановкой сердца.

Причины брадикардии

Рассматриваются в двух плоскостях: физиологической и патологической.

Естественные факторы

  • Пол. Представители слабой половины человечества особенно подвержены тахикардии, поскольку мышечный орган меньше, чем у мужчин и вынужден перекачивать кровь быстрее. Сильная половина человечества, напротив, чаще страдает именно снижением ЧСС. Но не всегда это болезнь. Нужно разбираться отдельно.
  • Возраст. Пожилые люди имеют меньшую скорость биения сердца. Это вполне физиологично и нормально.
  • Профессиональная деятельность. Если пациент длительное время работает на горячих производствах, либо занят в тяжелом, физическом труде, это скажется на состоянии сердечнососудистой системы. Запустятся адаптивные механизмы, сердце начнет биться медленнее, чтобы скомпенсировать невыносимые условия, чтобы сделать их приемлемыми для тела. Однако закончиться все может плохо: если у человека и так есть патологии сосудов или самого мышечного органа, вероятность инфаркта резко растет.
  • Климатические условия . Люди, рожденные в жарких регионах планеты, лучше переносят зной. Организм стремится сгладить патологические изменения гемодинамики, замедляя ритм. Брадикардия становится физиологичным явлением. Однако угнаться за «аборигенами» приезжим не так просто. На перестройку организма может уйти до года, все это время человек рискует стать жертвой инфаркта или инсульта. Вывод: прежде чем мечтать об отпуске на море или в жарких странах нужно проверить состояние сердца и сосудов. Резкая перемена условий окружающей среды - большой стресс для тела. Чем может закончиться такой экстрим понятно только примерно.
  • Общая физическая тренированность организма. При изнурительных занятиях спортом тело изнашивается, а не адаптируется. Если же совершенствовать подготовку постепенно, сердце привыкает к новому темпу. Но профессиональные спортсмены и любители существенно рискуют, никогда заранее не получится предсказать влияние нагрузок свыше нормальных на организм.

Пубертатный период (период полового созревания), менструальный цикл, беременность и менопауза (андропауза у мужчин) - все это пиковые гормональные состояния. Возможна как брадикардия, так и тахикардия. Лечения как правило не требуется , но наблюдаться у кардиолога все же необходимо.

Патологические моменты

Многообразны по сравнению с предыдущими. Среди возможных проблем со здоровьем:

  • Нарушение проводимости миокарда. Выявляется только посредством инвазивной электрокардиографии с использованием специального небольшого щупа. Не сопровождается никакими симптомами, кроме легкой одышки. Диагноз ставится в ходе вскрытия зачастую.
  • Стеноз митрального клапана .

  • Сердечная недостаточность и ишемическая болезнь . Идут рука об руку. Развиваются в результате кардиосклероза после инфаркта, гипертонической болезни в запущенных случаях. Проявления в основном со стороны самого мышечного органа: боли в груди, одышка, удушье, посинение носогубного треугольника, кожного покрова. Лечение у кардиолога, как можно быстрее. Следующая остановка - инфаркт миокарда, если один уже был, этот станет летальным с вероятностью 95%.

  • Проблемы с кровообращением в церебральных структурах. В том числе после перенесенного инсульта геморрагического или ишемического типов. Также роль играет вертебробазилярная недостаточность - предшествующее неотложному состоянию явление. Требует обязательной медицинской помощи как то, так и иное. Симптомы: головные боли, вертиго, обмороки, снижение зрения, слуха, дискомфорт в шее и затылочной области. Лечение у невролога.

  • Гипотиреоз. Недостаток гормонов щитовидной железы в кровеносном русле пациента. Итог малого потребления йода или опухолевых процессов в головном мозге, самом органе. Симптомы: головная боль, слабость, постоянная сонливость, невозможность работать, снижение аппетита, массы тела, падение температуры до 35 градусов Цельсия и чуть выше. Давление также отклоняется в сторону гипотензии. Терапия у эндокринолога.

  • Недостаточный синтез кортикостероидных гормонов в результате патологий надпочечников. Сопровождается слабостью, болью в спине, мышечной атрофией, невозможностью нормально передвигаться. Также называется болезнью Аддисона. Показано заместительное лечение.
  • Сахарный диабет.
  • Проблемы с гипофизарно-гипоталамической системой : гипопитуитаризм и, как итог, гипогонадизм.
  • Болезни почек. Приводят к нарушению синтеза ренина, который участвует в регуляции тонуса сосудов и скорости биения сердца. Лечится у нефролога или уролога. Симптомы в целом идентичны: боли в пояснице, частое обильное мочеиспускание, обратное явление, регулярные позывы посетить туалетную комнату без результативности акта.

Эти нарушения встречаются наиболее часто. Причины брадикардии патологические (в 70% случаев) и естественные в оставшихся 30%.

Отграничить один вид от другого просто: при физиологическом происхождении симптомов нет или клиническая картина скудная. При патологическом - присутствует место масса признаков, в том числе не имеющих прямого отношения к сердцу.

Конкретный диагноз ставится после проведения диагностики под контролем группы врачей.

Чем опасно замедленное сердцебиение?

Брадикардия сердца опасна четырьмя основными последствиями:

  • Внезапная остановка сердца . Как результат нарушения проводимости структур органа. Развивается внезапно, часто на помощь не остается времени. Летальность высокая.
  • Инфаркт. Итог недостаточного питания среднего мышечного слоя. Требуется тщательное лечение под контролем кардиолога для предотвращения процесса. После перенесенного состояния начинается замещение функциональных клеток рубцовыми, которые бесполезны и выступают заместительными структурами.
  • Инсульт. Становится следствием ишемии головного мозга. Геморрагическая форма практически не встречается. Более характерна для тахикардии.
  • Обморочное состояние. Несет угрозу травматизации.

Брадикардия опасна сердечной дисфункцией, нарушениями со стороны работы церебральных структур. Летальность высокая.

Характерные проявления

Признаки брадикардии таковы:

  • Ощущение глухого биения сердца. Хотя в нормальном положении подобного быть и не должно.
  • Головокружение. Вплоть до полного отсутствия координации.
  • Мышечная слабость. Может проявляться в шаткости походки, неустойчивости при ходьбе.
  • Нарушение циркадных ритмов. Способно давать о себе знать неявным образом: ночью не спится, днем накатывает усталость, но при попытке отдохнуть ничего не выходит. Состояние корректируется седативными препаратами, легкими снотворными под контролем невролога или сомнолога.
  • Понижение артериального давления и, как итог, обморочные состояния на регулярной основе.

Симптомы брадикардии возникают со стороны сердца, сосудов, нервной системы. Обуславливают существенное снижение качества жизни.

Опасные признаки

Среди проявлений, которые требуют вызова скорой помощи:

  • Резкая головная боль в затылке. Как будто бьют молотком. Следует в такт за сердечной активностью.
  • Невозможность стоять на ногах: мир идет кругом.
  • Перекосы лица. Вследствие нарушения проводимости мимической мускулатуры.
  • Параличи, парезы, парестезии (онемение пальцев рук, конечностей вообще, напоминает «отлеживание»).
  • Сильный дискомфорт в грудной клетке. С чувством давления. Отдает в живот, лопатки и левую руку (будто развиваясь по венам).
  • Нарушения зрения вплоть до транзиторной слепоты. Симптом поражения затылочной доли головного мозга.
  • Слуховые отклонения.
  • Обмороки боле 2-х раз в сутки.

Во всех описанных ситуациях нужно вызывать скорую для решения вопроса на месте или транспортировки в стационар.

Первая помощь при приступе брадикардии

Можно заглянуть в домашнюю аптечку для поиска подходящего лекарства. За неимением - приобрести в аптеке.

Алгоритм действий следующий:

  • Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений до начала мероприятий.
  • Принять таблетку кофеина или Цитрамона. Можно две с интервалов в час-полтора.
  • Употребить крепкий чай или кофе (но не более 2 чашек).
  • Из народных средств хорошо помогают настойка элеутерококка, женьшеня, мед с корицей и лимоном в форме кашицы.

Каждое последующее действие из представленных трех показано при неэффективности предыдущего.

Хотя бы минимальный терапевтический результат должен наблюдаться спустя 15-20 минут. В отсутствии - нужно переходить к следующему пункту.

Все сразу практиковать не следует: велика вероятность трансформации брадикардии в тахикардию и подъема артериального давления.

Затем:

  • Лечь, успокоиться.
  • Попробовать стабилизировать состояние дополнительно, путем ритмичного дыхания. Сначала через одну ноздрю, потому через другую. Специальные упражнения (особенно по Стрельниковой) не рекомендуются. Для неподготовленных людей они не подходят.

Принимать ванны, горячий и контрастный душ, активно двигаться, тем более изнурять себе нельзя. Также как не стоит злоупотреблять препаратами. Сердце может остановиться.

Если брадикардия не отступает, следует вызывать скорую медицинскую помощь. Бригада скорректирует состояние на месте или же транспортирует в стационар профильного типа.

Требуемые обследования

Диагностика проводится под контролем специалистов по кардиологии. При необходимости привлекаются сторонние доктора, основная сфера деятельности которых привязана к нефрологии, эндокринологии или неврологии.

Среди мероприятий:

  • Оценка жалоб больного на здоровье. Все объективные данные фиксируются.
  • Сбор анамнеза. В том числе семейной истории. Проблемы с сердцем и сосудами имеют выраженную наследственную составляющую.
  • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
  • Электрокардиография, в том числе инвазивная, с проверкой проводимости миокарда. Или с нагрузочными тестами. Основная методика ранней диагностики функциональных отклонений. Проводится под контролем реанимационной бригады.
  • Эхокардиография. Для выявления органических изменений.
  • Оценка неврологического статуса, состояния выделительной системы вообще.
  • УЗИ почек.
  • МРТ, КТ-исследования по показаниям.
  • Сцинтиграфия печени, щитовидной железы. Радиоизотопный способ, безопасный, но не рекомендованный для частого использования.
  • Ангиография.
  • Исследования показаны в системе. Длительность общей диагностики от 2 до 7 суток. В больнице быстрее.

Терапевтическая тактика

Лечение брадикардии сердца системное (хирургическое, медикаментозное, иное). С применением нескольких методик. Основной перечень представлен в таблице:

Патология Способ устранения
Проблемы с сердцем:
  • Назначение тонизируюших препаратов для ускорения работы органа (Цитрамон).
  • Антиагреганты (Аспирин, в том числе в модификции «Кардио»).
Атеросклероз: Статины (Аторваститан и аналоги, для рассасывания липидных структур). При кальцификации - хирургическое удаление.
Гипотиреоз: Заместительная гормональная терапия.
Нарушения работы нервной системы: Седативные на основе растительных компонентов (пустырник, валериана), ноотропы (Глицин), препараты для нормализации гемодинамики (Пирацетам, Актовегин).
Отравления: Дезинтоксикацифя физраствором с глюкозой, иными методами.
Медикаментозная брадикардия: Коррекция дозировок или курса терапии.
Опухоли, неопластические процессы: Удаление новообразований, химиотерапия и радиолечение. Если поражен ствол головного мозга - паллиативная помощь ввиду неоперабельности участка.

Народные методы

  • Элеутерококк. 1-2 чайных ложки, в зависимости от интенсивности процесса.
  • Настойки женьшеня (15 граммов сырья на 300 мл водки). 40 капель в сутки.
  • Лимон с корицей и медом. В произвольном количестве.
  • Кофеин. Можно в таблетках.

Хирургическое лечение

При резистентности (невосприимчивости) состояния к лекарствам показано оперативное вмешательство.

В каких случаях:

  • Врожденные и приобретенные пороки сердца.
  • Выраженная брадикардия (постановка кардиостимулятора).
  • Разрушение почечных структур.
  • Атеросклероз запущенный.
  • Опухоли.

Профилактика

  • Отказ от курения, алкоголя, психоактивных веществ.
  • Нормализация сна (8 часов и более).
  • Коррекция рациона (столы №10 и №3).
  • Питьевой режим (1.8 литра), физической активности (2 ч. прогулок в сутки).
  • Ограничение соли до 10 граммов в день.
  • Использование синтетических витаминов (комплекс Аевит и другие).

Прогноз

Благоприятный при своевременном начале терапии. Вероятность осложнений - 2-3%. В отсутствии помощи - 10-12%. Тем самым, важно не затягивать с посещением кардиолога.

Брадикардия - означает снижение частоты сердечных сокращений. Она трудна для этиологической оценки, поскольку требует комплексной диагностики. Исход определяется моментом начала терапии. Потому не стоит надеяться на собственные силы, лучше обратиться к врачу.

Брадикардия – один из видов сердечной деятельности, она отличается пониженной частотой сокращений сердца, перекачивающего кровь. Это заболевание мешает активной жизни человека и грозит серьезными осложнениями вплоть до остановки сердца и летального исхода. В данной статье читатель узнает важную информацию об этой болезни, как проявляется брадикардия у ребенка и взрослого человека, какие существуют виды, симптомы и методы лечения этой аномалии.

Что это за болезнь?

Брадикардия – это уменьшение ударов сердца, которое приводит к понижению частоты сокращения

Брадикардией называется болезнь, сопровождающаяся замедлением активности сердца – оно начинает биться со скоростью менее 60 ударов за одну минуту.

Это заболевание является следствием нарушений в синусовом узле, создающем электрические импульсы для сокращения сердца. Оно приводит к состоянию общей слабости у человека, снижению физической активности и обмороками. Уменьшение сердечного ритма соответственно приводит к нарушению кровоснабжения и функционирования внутренних органов и головного мозга, потому что им не поступает достаточно питательных веществ и кислорода.

Часто возникает брадикардия у спортсменов, и она в этом случае считается нормальным явлением, но чаще всего это заболевание, сопутствующее другим патологиям сердечно-сосудистой системы.

Болезнь не считается смертельно опасной до тех пор, пока частота сердечного ритма не опустится ниже 40 ударов за одну минуту. В такой ситуации больному грозит возможная остановка сердца. Недостаточное лечение аномалии ведет к замедлению движения крови по сосудам, что способно привести к необратимым последствиям.

Пятая часть всего населения планеты имеет диагноз «брадикардия». Она может развиться у взрослых и детей в разном возрасте; более того, у беременных вследствие разных причин может развиться брадикардия плода.

Внимание! Для назначения наиболее эффективного вида лечения врач должен при обследовании собрать и проанализировать все данные анамнеза.

Причины и виды брадикардии


Классификация этого заболевания зависит от множества факторов. Существует три степени брадикардии:

  • легкая: чуть менее 60 ударов сердца в минуту;
  • умеренная (средняя): от 40 до 50 ударов сердца в минуту;
  • выраженная (тяжелая): меньше 40 ударов сердца за одну минуту;

Выделяются следующие виды болезни:

  • Синусовая брадикардия.

Появляется как сбой в работе синусового узла из-за недостатка витаминов, кровеносных сосудов (коронарных), поражения сердечной мышцы.

  • Синоатриальная брадикардия.

Причинами этого сбоя в работе сердца становятся перенесенные сердечные болезни и изменения, ими принесенные: рубцы после , последствия или миокардита. Вызванные этими факторами нарушения приводят к существенному замедлению передачи нервного импульса к желудочкам сердца.

Внимание! Выраженная брадикардия может привести к прекращению передачи импульса и полной остановке сердце, то есть, к смерти.

  • Патологическая брадикардия.

При наличии сердечных болезней может проявляться в выраженной или хронической форме (у людей старшего возраста).

  • Неврогенная брадикардия.

Возникает при поражении ЦНС человека (заболевания психики, возникновение опухолей в головном мозгу).

Синдром слабости синусового угла также подразделяют на несколько разновидностей из-за причин, вызвавших нарушение сердечной активности:

  • экстракардиальная.

Этот вид нарушения возникает при наличии у больного , сопровождающихся вегетативной дисфункцией, высоком внутричерепном , во время надавливания на глаза;

  • органическая.

Различные заболевания сердечно-сосудистой системы вызывают дегенеративные изменения в синусовом узле. Могут возникать приступы брадикардии, потому что генерация импульсов резко уменьшается, в некоторых случаях, она может вообще прекратиться;

  • токсическая.

Заражение крови, отравления химическими соединениям, недостаточность почек и печени могут вызвать снижение проводимости импульсов от синусового узла к желудочкам сердца и привести к сбоям в системе генерации импульсов;

  • лекарственная.

Прием морфина, хинидина, различных блокаторов, гликозидов для сердца способствует возникновению этой разновидности брадикардии;

  • физиологическая.

Возникает у лиц, активно занимающихся спортом, и может снижать уровень сердечных сокращений до 35 ударов в минуту во время дневной активности.

Внимание! У спортсменов снижение частоты сокращения сердца не требует лечения, потому что сердечная мышца продолжает работать в полную силу и обеспечивает хороший пульс при брадикардии этого типа.

Синусовая брадикардия у детей считается аномалией, которая передается по наследству от родителей.

Симптомы заболевания


Умеренная брадикардия не ведет к нарушениям кровоснабжения организма и появления серьезных признаков болезни. Клиническая картина ясно видна, если частота сокращения сердечной мышцы падает до 40 и ниже ударов в минуту.

Если аномалия имеет легкую или среднюю степень выраженности, оно проявляется следующими симптомами:

  1. Хроническая усталость.
  2. Разбитость.
  3. Высокая потливость.
  4. Боли в грудной клетке.
  5. Рассеянность.
  6. Сложность сконцентрировать внимание даже на короткое время.
  7. Перепады артериального .

Следует подчеркнуть, что проявленные симптомы нарушения могут отсутствовать. Признаки брадикардии выраженной степени более тяжелые и явные. Болезнь проявляется:

  • обмороками и полуобмороками;
  • частым головокружением;
  • «мушками» перед глазами;
  • сложностями с дыханием;
  • редко – периодами спутанного мышления.

Внимание! Брадикардия сердца у детей во многих случаях протекает без ярких признаков, но главным симптомом при жалобах ребенка на боли в груди или быструю утомляемость является замедленный пульс.

Чем опасна брадикардия сердца?


Брадикардия ухудшает состояние здоровья и приводит к слабости с возможной потерей сознания

Необходимо разобраться, какие риски для здоровья несет эта болезнь, и какие осложнения может вызвать.

Это нарушение может сильно ухудшить качество жизни и работоспособность больного. Заболевание не дает возможность жить полноценной жизнью: постоянная слабость и риск накладывают серьезные ограничения не только на работу, но даже на многие привычное дела: переноска тяжестей, вождение автомобиля, сосредоточенность и внимательное отношение к выполнению дел.

Любой обморок несет в себе угрозу ухудшения состояния здоровья человека и развития осложнений, потому что кислородное голодание и недостаток питательных веществ способны вызвать серьезные и даже необратимые нарушения в работе сердца, кровеносной системы или головного мозга.

Обмороки могут длиться 15-20 минут и появляться до нескольких раз за день. Пульс в это время ощутить очень сложно, состояние может сопровождаться судорогами конечностей.

Осложнения, которые могут возникнуть при брадикардии, способны привести к тяжелым и фатальным последствиям:

  • ишемия сердца;
  • резкие перепады давления;
  • остановка работы сердечной мышцы;
  • клиническая смерть.

Особую опасность для больного представляет острый приступ брадикардии, который характеризуются покраснением лица больного, головокружением, редким дыханием и общими судорогами. В этом состоянии пульс практически невозможно прощупать.

Внимание! Избежать тяжелых последствий от приступа брадикардии может только незамедлительная госпитализация, медицинское вмешательство и электростимуляция сердца.

Диагностика, лечение и профилактика болезни


При появлении первых из описанных выше симптомов следует незамедлительно идти на медицинское обследование. Помимо замеров давления, пульса и общего осмотра будут назначены следующие методы исследования:

  • стетоскопия;
  • общий анализ крови;
  • электро- и эхокардиограмма сердца;
  • обследование сердечного ритма;
  • ангиография сосудов;
  • ультразвуковое исследование;
  • томография.

Данные методы позволят изучить состояние работы сердца, синусового узла, кровеносных артерий и увидеть возможные аномалии. Все это позволит специалисту назначить оптимальное лечение, подобрать самые эффективные лекарства.

Лечение брадикардии направлено, во-первых, на восстановление работы синусового угла, его способности генерировать электрические импульсы для увеличения частоты сердечных сокращений. Во-вторых, нужно устранить основную причину, вызвавшую нарушение.

Внимание! Во многих случаях достаточно излечить заболевание, которое провоцирует брадикардию, для того, чтобы восстановить нормальный ритм сердца.

Медикаментозная терапия назначается, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего используются следующие лекарства:

  1. Изадрин.
  2. Гидрохлорид эфидрина.
  3. Сульфат атропина.
  4. Сульфат орцеприналина.
  5. Бромид ипратропия.

Лечение проходит в больнице или дома в зависимости от состояния больного. Препараты вводятся внутривенно или внутримышечно медработником или под его присмотром. Таблетки для лечения брадикардии не применяются, поскольку они малоэффективны.

Доктор может назначить терапию для подержания состояния пациента, назначить лекарства, содержащие кофеин – они побуждают сердце быстрее сокращаться.

Очень эффективным препаратом для повышения частоты сердечных сокращений являются капли Зеленина, созданном на основе растений. Они также помогают уменьшить венозное и легочное давление, успокоить нервную систему.

Подобным образом стимулируют работу сердца настойки с женьшенем и элеутерококком – эти травы целебно воздействуют на работу сердечной мышцы.

Чтобы минимизировать вероятность возникновения брадикардии, нужно придерживаться следующих профилактических мер:

  • лечить болезни, которые могут спровоцировать нарушение сердечного ритма;
  • контролировать уровень холестерина в крови;
  • держать в норме вес тела;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • соблюдать правильный режим питания.

Брадикардия – заболевание, которое способно помешать активной жизни человека. Недостаточное лечение этого нарушения может привести к самым печальным последствиям. Благодаря информации в статье читатель узнал, что такое брадикардия, и как ее лечить. Это позволит начать незамедлительную терапию при возникновении малейших симптомов.

Любые заболевания сердечно-сосудистой системы характеризуются частым появлением различных осложнений и необратимых последствий. Поэтому диагноз «брадикардия» иногда ставит в тупик, хотя нужно принять его и начать лечение. Что же такое брадикардия сердца и чем она опасна для здоровья?

Это заболевание не является смертельным, что важно знать пациентам с таким диагнозом в первую очередь. Брадикардия – одна из разновидностей аритмии, при которой из-за разных факторов снижается частота сердечных сокращений. В среднем пульс становится около 40 ударов в минуту. Эта болезнь встречается даже у здоровых людей из-за физиологических особенностей организма. В этом случае брадикардия появляется ночью, когда человек спит.

Естественно, что при любых серьезных болезнях сердца брадикардия дает определенные осложнения, но только при выраженной стадии. Легкая или умеренная брадикардия не вызывает никакого нарушения кровообращения и не становится причиной обморока, появления судорог и т. д. А вот выраженная брадикардия нередко провоцирует недостаток кровообращения, из-за чего возникает слабость и другие симптомы.

Формы и причины появления брадикардии

Какие причины появления болезни? Важным фактором в развитии заболевания является нарушение работы синусового узла, вырабатывающего электрические импульсы для работы сердца, или нарушение процесса прохождения этих импульсов. Формы брадикардии сердца зависят от причин, которые спровоцировали болезнь.

Экстракардиальная форма развивается при:

  • вегето-сосудистой дистонии;
  • неврозе;
  • язве органов желудочно-кишечного тракта;
  • опухолях пищевода и диафрагмы;
  • постоянном давлении на глазные яблоки или на сонную артерию;
  • опухолях мозга;
  • гипотермии;
  • эндокринных патологиях;
  • менингите;
  • кровоизлияниях в мозг;
  • гипертонии;
  • почечных коликах.

Органическая форма брадикардии развивается в случае:

  • инфаркта миокарда;
  • миокардита;
  • кардиосклероза и т. д.

Медикаментозная брадикардия возникает из-за приема некоторых лекарственных препаратов:

  • блокаторов кальциевых каналов;
  • антиаритмических препаратов;
  • адреноблокаторов;
  • симпатолитиков;
  • хинидина;
  • сердечных гликозидов.

Причины возникновения токсической брадикардии заключаются в сильной интоксикации организма:

  • при гепатите;
  • при уремии;
  • из-за отравления фосфатами;
  • вследствие повышенном уровне калия и кальция в крови;
  • при различных инфекциях.


Слабость синусового узла образуется в случае снижения частоты электрических импульсов. Это недостаточно для естественной работы организма. В этом случае может возникнуть синусовая брадикардия, при которой частота сердечных сокращений резко уменьшается. Электрические импульсы при этом не могут распространяться по проводящей системе сердца. Чаще всего это врожденная болезнь, развитие которой начинается еще у плода на ранней стадии вынашивания.

Нередко причина брадикардии заключается в блокаде сердца. Блокада – это нарушение проведения электрических импульсов от предсердий к желудочкам. Она бывает двух видов – полной и неполной. При полной блокаде импульсы вообще не достигают желудочков, а при неполной – желудочков достигает лишь небольшое количество импульсов.

Иногда снижение сердечного ритма может наблюдаться у спортсменов или тех людей, которые постоянно подвергаются серьезным нагрузкам. Причины брадикардии в этом случае заключаются в естественной защите организма от максимальных нагрузок. Это так называемая ночная брадикардия, когда во время покоя у человека появляется редкий пульс. Такая относительная брадикардия не опасна для здоровья. Физиологическая брадикардия может также возникать вследствие холода или курения.

Для некоторых пульс менее 60 ударов в минуту – естественное состояние, не наносящее вреда здоровью. У пожилых людей нарушение ритма сердца провоцирует обычный процесс старения. Болезнь сопровождается повышенным систолическим давлением. А вот причины появления идиопатической брадикардии специалистами до сих пор точно не выяснена.

Симптомы

При брадикардии наблюдаются различные симптомы, которые могут свидетельствовать о любом заболевании. Поэтому поставить окончательный диагноз может только специалист. Основные симптомы брадикардии заключаются в следующем:

  • Артериальное давление становится нестабильным и не поддается лечению.
  • Больной постоянно ощущает сильную усталость и слабость.
  • Появляются признаки хронической недостаточности кровообращения.
  • Развивается стенокардия.
  • Может появиться снижение памяти.
  • Больной жалуется на приступы Морганьи-Эдемс-Стокса, во время которых появляется головокружение и обморок.
  • Появляется чувство нехватки кислорода и одышка.
  • У пациента возникают боли в грудной клетке.
  • Возможны жалобы на запоры и другие расстройства желудка.
  • В некоторых случаях появляется кратковременное снижение зрения.

Все признаки брадикардии сопровождаются снижением ЧСС. Если образуется нарушение кровообращения в головном мозге, может возникнуть гипоксия. Чем опасна брадикардия? Любое из этих состояний могут спровоцировать остановку сердца или дыхания. Иногда заболевание приводит к тромбоэмболическим осложнениям, возникает ишемическая болезнь и т. д.


Диагностика

Брадикардический синдром необходимо сначала диагностировать. Обычно пациенты обращаются к терапевту, который выслушивает жалобы, проверяет пульс и давление. Но окончательный диагноз может поставить только кардиолог. Определение болезни осуществляется с помощью следующих методов диагностики:

  • ЭКГ. Позволяет увидеть и зафиксировать частоту сердечных сокращений за минуту, а также наличие блокады. Брадикардия на ЭКГ может быть диагностирована только в случае мониторинга работы сердечно-сосудистой системы. Обычно на это уходит целый день и более.
  • УЗИ. Его применяют при подозрении на органические причины появления брадикардии. С помощью УЗИ можно выявить резкое увеличение сердца, изменения миокарда и т. д.
  • ЧПЭФИ. Это исследование позволяет проверить проводящие пути сердца и диагностировать причину появления брадикардии.
  • Велоэргометрия. Во время этой процедуры организм пациент получает определенную нагрузку с параллельным оцениванием частоты пульса за минуту.

Лечение

Симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны. Например, функциональная брадикардия не требует консервативного лечения, тогда как другие формы болезни следует лечить соответствующими препаратами. При этом лечение брадикардии должно быть направлено на устранение основного недуга, вызывающего снижение пульса. Если ее спровоцировали принимаемые лекарства, то требуется корректировка дозировки или их отмена.

Как лечить брадикардию, если ее вызывала интоксикация организма? В первую очередь необходимо побороть очаг инфекции с помощью антибактериальных или противовирусных медикаментов. При вегето-сосудистой дистонии, которая спровоцировала нарушение сердечного ритма, следует повысить тонус сосудов.

Если больной с брадикардией постоянно жалуется на головокружения и теряет сознание, одним из этапов лечения является прием корня женьшеня, элеутерококка, эфедрина, кофеина и т. д. Тяжелая форма заболевания, сопровождаемая желудочковой аритмией или стенокардией, требует немедленного лечения. Все препараты может назначать только лечащий врач.

А что делать, если причиной недуга стали электрические нарушения сердца? Тогда в качестве лечения необходимо вживление кардиостимулятора. Он регулирует ритм, производя импульсы, не отличимые от естественных. Это позволяет улучшить работу сердца и не допустить возникновения необратимых последствий.

В ситуации, когда брадикардический синдром сопровождается более серьезными органическими заболеваниями сердца, обычного лечения недостаточно. Пациент должен ложиться в больницу не менее 1 раза в год, даже если его состояние здоровья является удовлетворительным, и принимать соответствующие препараты. Дело в том, что такое сочетание нескольких недугов сердечно-сосудистой системы иногда может привести к образованию тромбов и т. д.


Народные средства

Устранить выраженную брадикардию с помощью народной медицины вряд ли получиться, но можно снять некоторые симптомы и улучшить самочувствие. Опять же, эти средства дают эффект при вегетативных расстройствах, также при лечении брадикардии у женщин и детей. Но начинать использовать народную медицину можно только по рекомендации лечащего врача. Полезными при заболевании являются:

  • Курага и грецкие орехи. Оба ингредиента (по 300 гр.) необходимо тщательно измельчить, смешать и добавить 200–300 гр. меда. Принимать по 2 ст. л. 2–3 раза в день не менее месяца.
  • Чеснок и лимон. Потребуется 5 средних лимонов, 5–6 головок чеснока и 500 гр. меда. Лимоны следует 10 минут подержать в кипятке, а затем аккуратно выдавить из них сок. Чеснок очистить, измельчить и залить лимонным соком. В смесь нужно добавить мед, все тщательно размешать и поставить в темное место на 10 дней. Принимать следует по 2 ст. л.1 раз в день за полчаса до приема пищи.
  • Шиповник. Для десяти крупных ягод достаточно 400 л. воды. Ягоды отвариваются в течение 15–20 минут, затем отвар процеживают. В него необходимо протереть через мелкое сито отваренные ягоды и добавить 3 ч. л. меда. Лекарство нужно пить по 100–150 мл. перед едой 3 раза в день.

Первая помощь

При резком приступе брадикардии больному необходимо оказать помощь. Для этого следует:

  • Уложить человека на спину таким образом, чтобы ноги были немного выше тела. Затем вызвать скорую помощь.
  • Необходимо освободить дыхание, расстегнув пуговицы.
  • Если больной потерял сознание, необходимо постараться привести его в чувство.
  • Из глубокого обморока человека можно вывести, используя нашатырный спирт.
  • Когда больной не приходит в себя, окружающим нужно следить за температурой его тела. Чтобы не допустить переохлаждения, его обкладывают грелками.
  • Если человек очнулся, первым делом следует измерить его пульс.
  • Можно дать ему лекарства, которые он принимает в таких случаях. Но самолечением заниматься нельзя.

Помощь человеку при брадикардии часто спасает ему жизнь, особенно если он во время приступа падает в обморок . Ведь это может случить где угодно, например, на улице или в транспорте.

Профилактика

Профилактика брадикардии направлена на устранение симптомов и возникновение дальнейших приступов. Ведь одного лечения всегда недостаточно. Если появилась брадикардия, значит, произошел сбой в организме. И пристальное внимание следует обратить на образ жизни. От вредных привычек, особенно от курения и алкоголя, придется отказаться, так как это первые враги сердечно-сосудистой системы.

Что касается физических нагрузок, то их ограничивают только при патологической брадикардии и в индивидуальных случаях. В остальных случаях нагрузка должны быть обязательно. На сердце также влияет питание, поэтому в качестве профилактики необходимо пересмотреть свой рацион. Идеальным решением будет соблюдение легкой диеты. Для этого необходимо:

  • ограничить употребление животных жиров и соли;
  • снижение калорийности пищи;
  • употребление продуктов, богатых на жирные кислоты (например, орехи).


Не стоит недооценивать диету при брадикардии, так как неправильное питание иногда сводит на нет все лечение . К тому же, с помощью таких ограничений можно бороться с развитием тромбов и сердечной недостаточностью. Нарушая диету, больной ухудшает состояние своего здоровья.

Как поднять пульс

Как повысить пульс при брадикардии самостоятельно? Если диагноз уже поставлен, человек по первым симптомам способен обнаружить приступ брадикардии. Но в любом случае необходимо проверить пульс. Когда частота сердечных сокращений в минуту гораздо меньше нормы, следует увеличить их количество. Естественно, эти способы «работают» только при легкой форм заболевания, когда больной не теряет сознание и т. д.

После измерения пульса следует проверить давление. Брадикардия характеризуется его снижением, но иногда показатели могут быть выше нормы. И, например, кофеин, повышающий АД, может только навредить, а не помочь. Высокое давление не всегда связано с этим недугом, но влияет на способы увеличения пульса. Врачи в этом случае назначают мочегонные средства и ингибиторы.

А вот гипотоники часто применяют энергетические напитки, что позволяет им быстро поднимать пульс. Но применять этот способ постоянно не рекомендуется, так как кофеин не очень полезен для организма. Пациент, желающий избавиться от брадикардии, в первую очередь должен избегать стрессовых ситуаций.

При повышенной тревожности следует пропить курс успокоительных таблеток, предварительно обговорив это со своим лечащим врачом. Если нет противопоказаний, то можно использовать самый доступный способ поднять пульс – физические упражнения. Не нужно бежать марафон или заниматься часами. Достаточно сделать обычную зарядку, чтобы частота сердечных сокращений увеличилась. Хорошо помогает повысить пульс непродолжительный бег на короткие дистанции.

Наличие брадикардии совсем не означает, что вскоре пациент столкнется с инфарктом и другими серьезными заболеваниями. Эта болезнь неопасная, но при недостаточном лечении все же может быстро перейти в хроническую форму и дать осложнения. Поэтому без консультации кардиолога не обойтись. Врач поможет вылечить заболевание, назначив соответствующие лекарства.

    Елена Петровна () Только что

    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO .

    Евгения Каримова () 2 недели назад

    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???

    Дарья () 13 дней назад

    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.

    Евгения Каримова () 13 дней назад

    Дарья () 13 дней назад

    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO .

    Иван 13 дней назад

    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.

    Соня 12 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают?

    Юлек36 (Тверь) 12 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.