Анализ крови расшифровка у взрослых neu. Болезнь - не приговор

03.03.2020

Общий (клинический) анализ крови : расшифровка и значение всех показателей

Общий анализ крови (другое название «клинический анализ крови» ) - это одно из самых распространенных лабораторных исследований. Оно позволяет оценить сведения для диагностики многих заболеваний, а также проследить динамику выздоровления на фоне лечения, которое назначается доктором.

В число показателей, которые выявляет клинический анализ крови , входят следующие (расшифровка клинического анализа крови ):

Hb-гемоглобин (уменьшение его уровня наблюдается при анемии; увеличение - при эритроцитозе) / норма 12,20 - 18,10 G/DL;
RBC - число эритроцитов (увеличенные показатели свидетельствуют о наличии эритроцитоза, который может наблюдаться при ряде заболеваний (ВПС, сердечная недостаточность, язвенная болезнь). Пониженное содержание эритроцитов в крови обычно сочетается с пониженным гемоглобином и может указывать на лейкемию) / норма 4 - 6,13 MU/blockquote;
WBC - лейкоциты (умеренное увеличение их числа указывает на течение воспалительного процесса в организме. Высокий показатель характерен для опухолевых процессов системы крови. При снижении числа лейкоцитов врач делает вывод о снижении защитных сил организма вследствие воздействия на него инфекции, радиации и ряда других факторов) / норма 4,0 - 12,0 K/blockquote;

Лейкоцитарная формула: EOS - эозинофилы: прямой показатель высокой чувствительности организма. Увеличение их числа говорит о наличии аллергии, сенной лихорадки, экземы. Уменьшение количества эозинофилов наблюдается при стрессах организмах, вызываемых тяжелыми бактериальными инфекциями, а также при лечении коры надпочечников гормонами / норма 0,00-0,70 K/blockquote, 0-7%;
BAS - базофилы: увеличение их уровня наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях, а также при полицитемии, язвенном колите, атопических аллергических заболеваниях/ норма 0,00-0,20 K/blockquote, 0-2,50%;
NEU - нейтрофилы: повышаются при наличии воспалительных процессов различного характера; понижаются по тем же причинам, что и лейкоциты / норма 2,00-6,90 K/blockquote, 37-80%;
MON - моноциты: их содержание повышается при оспе, кори, краснухе, скарлатине, свинке, бактериальном эндокардите, ветряной оспе, некоторых формах туберкулеза и некоторых других инфекционных заболеваниях; уменьшается в разгар острых инфекций / норма 0,00-0,90 K/blockquote, 4-13%;
LYM - лимфоциты: высокий уровень может быть признаком некоторых инфекций - брюшного тифа, свинки, бруцеллеза, коклюша, малярии, и т.д. Значительный лимфоцитоз (более 70-80%) характерен для хронического лимфатического лейкоза. Низкий уровень лимфоцитов наблюдается при туберкулезе, лимфомах, лучевой болезни / норма 0,60-3,40 K/blockquote, 10-50%;

ESR - скорость оседания эритроцитов (увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), как правило, свидетельствует о наличии в организме воспалительных или опухолевых процессов) / норма 5-20 мм/час;
PLT - тромбоциты (уменьшение их числа свидетельствует о нарушениях свертываемости крови; повышенный уровень тромбоцитов связан с повышенным образованием тромбоцитов в костном мозге, понижением интенсивности их распада. Тромбоцитоз часто наблюдается при эритремии, хроническом миелолейкозе. Может наблюдаться при некоторых формах ожоговой болезни, злокачественных опухолей, железодефицитной анемии и некоторых других заболеваниях) / норма 142-400 K/blockquote;
MCH - цветовой показатель (уменьшение цветового показателя наблюдается при железодефицитной анемии; увеличение - при В-12-дефицитной анемии) / норма 27,80 - 31,20 PG;
Hct - гематокрит / норма 36,0 - 53,70 %;
RTC - ретикулоциты (повышаются при гемолитической анемии, когда в результате повышенного разрушения эритроцитов из костного мозга выходят незрелые эритроциты - ретикулоциты. Понижаются при наличии железодефицитной анемии, а также анемии, связанной с дефицитом В-12, когда образование эритроцитов в костном мозге снижается) / норма 0,5 - 1,5 %.

Для чего проводится биохимический анализ крови?

Любое изменение биохимического состава крови - это сигнал того, что какой-то из органов не справляется со своей функцией так, как это необходимо.
Кроме этого, биохимический анализ крови дает врачу полную картину того, какими микроэлементами насыщен ваш организм, а в каких испытывает дефицит. Проведение такого анализа может помочь:

- предотвратить развитие многих заболеваний;
Вовремя восполнить дефицит витаминов в организме;
Вылечить болезнь на начальном этапе.

Кровь на проведение биохимического анализа берется из локтевой вены. Перед взятием анализа пациенту рекомендуется не есть - в этом случае результат будет наиболее достоверным.

Общая расшифровка биохимического анализа крови представляет собой следующие группы показателей:

- Белки;
Ферменты;
Липиды;
Углеводы;
Пигменты;
Низкомолекулярные азотистые вещества;
Неорганические вещества и витамины.

Что представляет из себя анализ крови на ХГЧ (анализ крови на беременность)?

Аббревиатура ХГЧ означает «хорионический гонадотропин человека». Это гормон, который появляется в организме женщины во время беременности. Анализ на ХГЧ (он же анализ крови на беременность ) можно проводить уже на третий день после задержки менструации. Ниже приведены показатели, которые являются нормальными на различных сроках беременности.

RW анализ крови: на сифилис

Для выявления этого венерического заболевания на ранней стадии у пациента натощак берется 10 мл крови на реакцию Вассермана. Отрицательной реакцией на сифилис является гемолиз - процесс разрушения эритроцитов.

Если гемолиз не наблюдается, то оценивается степень реакции. Она определяет стадию заболевания. RW анализ крови ставит своей целью как можно более раннюю диагностику сифилиса.

Что такое ПСА анализ крови?

«ПСА» расшифровывается как «простатический специфический антиген».

Анализ крови на ПСА помогает диагностировать патологию предстательной железы. Высокий уровень ПСА может быть сигналом рака предстательной железы, простатита или аденомы.

Вот некоторые показания к проведению анализа крови на ПСА :

- наблюдение за течением заболеваний простаты на фоне проводимого лечения;
Подозрение на опухоль простаты;
Как скрининговое исследование на рак простаты.

Верхней границей показателя уровня ПСА принято считать 2,5 - 3 нг/мл. Однако для разных возрастных категорий этот показатель может различаться.

Анализ крови на гормоны: показания к проведению

Гормоны - это вещества в нашем организме, которые отвечают за все физиологические, и даже эмоциональные процессы в организме. Анализ крови на гормоны подскажет, в каком состоянии находится гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, половые железы. Он также поможет врачу подобрать оптимальное медикаментозное лечение, которое не нарушит ваш гормональный баланс.

Для получении наиболее точного результата анализа на гормоны важно:

- воздержаться от йодосодержащей пищи;
Воздержаться от употребления алкоголя и табака;
Уменьшить физические и эмоциональные нагрузки.

Анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры - это белки, которые вырабатываются клетками различных опухолей. При наличии опухоли вырабатываются особые вещества, которые сильно отличаются от нормальных веществ организма, и их число в крови очень велико.

Анализ крови на онкомаркеры выявляет содержание именно таких веществ. Это в первую очередь:

- АФП;
ПСА (онкомаркер простаты);
СА — 125 (онкомаркер яичников);
СА 15—3 (онкомаркер молочной железы);
СА 19—9 (онкомаркер поджелудочной железы).

Своевременное выявление онкомаркеров может помочь предотвратить развитие раковых заболеваний.

Анализ крови на сахар

В крови каждого человека содержится определенное количество сахара. Его уровень всегда поддерживается на одном уровне естественным образом. Сахар является основным источником энергии для всего организма.

Однако повышенный уровень сахара может свидетельствовать о целом ряде заболеваний эндокринной природы (сахарный диабет).

Анализ крови на сахар считается удовлетворительным, если уровень сахара находится в пределах:

- взрослые: 3,88 - 6,38 ммоль/л;
Новорожденные: 2,78 - 4,44 ммоль/л;
Дети: 3,33 - 5,55 ммоль/л

Анализ крови на сахар сдается строго натощак.

Анализ крови на туберкулез: существует ли такой анализ?

Как такового, отдельного анализа крови на туберкулез не существует. Выявить это заболевание можно с помощью стандартного клинического анализа крови .

Как правило, о туберкулезе свидетельствует большое число тромбоцитов в крови. Предрасположенность к туберкулезу обычно выявляется с помощью реакции МАНТУ.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию

Кровь для этого анализа берется из вены. Как известно, ВИЧ поддается лечению. Это говорит о том, что при выявлении заболевания на ранней стадии поможет избежать последствий, которые могут привести к развитию неизлечимого заболевания.

Анализ крови на ВИЧ сдается анонимно и рекомендован всем, кто имеет половые контакты с разными партнерами, пользуется с ВИЧ-инфицированными людьми одними и теми же гигиеническими приборами и в других случаях возможного риска заражения ВИЧ-инфекцией.

Международное нормализованное отношение: анализ крови МНО

Антикоагулянты применяются при лечении заболеваний, которые связаны с образованием тромбов в венах:

- тромбофлебит,
Тромбоз,
Легочная эмболия,
Тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда,
Коронарная недостаточность.

Анализ крови МНО позволяет врачу отслеживать эффективность действия лекарственных препаратов при этих заболеваниях.

Хотите сдать анализы крови в Москве?

Не секрет, что пациентов в первую очередь интересует точность и достоверность результатов анализа. Нашей главной задачей является высокая точность лабораторных исследований. Мы достигаем этого благодаря:

- самому современному оборудованию;
Высокому профессионализму наших сотрудников.

Анализы крови в нашей клинике - лучшее решение по проведению лабораторных исследований в Москве. Все анализы в одном месте, быстро и точно.

Ваше здоровье - это наша главная задача.

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12 , либо фолиевой кислоты).

Тромбоциты - это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

Лимфоцит - это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха , грипп , токсоплазмоз , инфекционный мононуклеоз , вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе , почечной недостаточности , приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Гранулоциты - это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

Моноциты - это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги - это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез , инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Скорость оседания эритроцитов - это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Кроме расшифровки анализа крови там же можно сделать расшифровки анализов мочи и кала

Что же это такое - общий (клинический) анализ крови?

Вспомним тот факт, что кровь, это не просто жидкость красного цвета, а сложноорганизованная многофункциональная ткань человеческого организма. Кровь состоит из жидкой части - плазмы, и форменных элементов или клеток крови (эритроциты , лейкоциты и тромбоциты) .

Теперь вкратце о функции клеток крови: лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, тромбоциты — свертываемость крови, эритроциты — транспорт кислорода и углекислого газа. Все форменные элементы находятся в крови в совершенно определенных количествах. Количества эти обусловлены возрастом человека и состоянием его здоровья. Кроме того, каждый конкретный форменный элемент — это ведь полноценная живая клетка, которая рождается в костном мозге и растет. Т. е. форменные элементы одного вида, например, эритроциты, могут отличаться друг от друга по размерам, степени зрелости и ряду других показателей.

Понятно, что способность костного мозга производить на свет форменные элементы крови определенного качества и в определенных количествах самым тесным образом связана с состоянием здоровья вообще и с потребностью в конкретных клетках в частности. Например, при кровопотере организм активно производит эритроциты, при нагрузках на систему иммунитета — лейкоциты.

Количественные и качественные свойства форменных элементов крови являются показателями, характеризующими состояние здоровья человека. Оценка этих свойств - главная задача клинического анализа крови.

Общий анализ крови является совокупностью определенных исследований. Причем объем исследований входящих в него стандартен, и общий анализ крови здорового взрослого человека выглядит следующим образом (приведены сокращения используемые автоматическими анализаторами, расшифровка сокращений, и физиологические колебания колебания показателя):

ESR (Erytrocyte sedimentacion rate) Скорость оседания эритроцитов - СОЭ - 5-20 мм/час

WBC (White blood cell) Число лейкоцитов 4,0 - 12,0 K/UL

NEU (Neutrophils) Нейтрофилы 2,00-6,90 K/UL 37-80%

LYM (Lymphocytes) Лимфоциты 0,60-3,40 K/UL 10-50%

MON (Monocytes) Моноциты 0,00-0,90 K/UL 4-13%

EOS (Eosinophils) Эозинофилы 0,00-0,70 K/UL 0-7%

BAS (Basophils) Базофилы 0,00-0,20 K/UL 0-2,50%

RBC (Red blood cell) Число эритроцитов 4 - 6,13 MU/UL

Hb (Hemoglobin) Гемоглобин 12,20 - 18,10 G/DL

Hct (Hematocrit) Гематокрит 36,0 - 53,70 %

MCV Mean corpuscular volume Средний объем эритроцита 82,0 - 97,0 FL

MCH Mean corpuscular hemoglobin Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,80 - 31,20 PG

MCHC Mean corpuscular hemoglobin concentration Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах - цветной показатель 31,80 - 35,40 G/DL

PLT Platelets Тромбоциты 142-400 K/UL

RTC Reticulocytes Ретикулоциты 0,5 - 1,5 %

Основные признаки болезней, выявляемые при исследовании крови.

ESR - Erytrocyte sedimentacion rate - СОЭ - скорость оседания эритроцитов.

Увеличение скорости оседания эритроцитов более 20 мм/час происходит при нарушенном соотношении различных видов белков крови. Это бывает при воспалительных и опухолевых процессах.

WBC - White blood cell - количество лейкоцитов

Увеличение количества лейкоцитов - лейкоцитоз (Leukocytosis). Умеренное увеличение числа лейкоцитов - до 30-40 K/UL бывает при воспалительных процессах и свидетельствует о достаточно хорошей защите организма, особенно при инфекционном процессе. Лейкоцитоз рассматривается как положительный признак, если, наряду с увеличением числа лейкоцитов, преимущественно увеличивается процент нейтрофилов - основных клеток, осуществляющих защиту от микробов путем их уничтожения. Более значительное увеличение числа лейкоцитов - 40-50 K/UL и выше характерно для опухолевых процессов системы крови - лейкозов (белокровия). Обычно среди форм лейкоцитов в этих случаях преобладают незрелые, молодые (бластные) формы.

Уменьшение количества лейкоцитов менее 3,8 K/UL - лейкопения (Leukopenia). Это, прежде всего, свидетельство снижения защитных сил организма. Лейкопения возникает вследствие угнетения созревания лейкоцитов под влиянием токсических веществ, радиации, инфекции; повышенного разрушения лейкоцитов.

NEU - Neutrophils.

Увеличение количества нейтрофилов более 80% - нейтрофилез (Neutrophilia). Бывает при воспалительных процессах различной природы, миелопролиферативных заболеваниях, приеме глюкокортикоидов.

Уменьшение количества нейтрофилов менее 30% - нейтропения (Neutropenia). Причины такие же как при лейкопении.

LYM - Lymphocytes

Увеличение количества лимфоцитов в периферической крови выше 40 - 50% - лимфоцитоз (Lymphocytosis). Умеренный лимфоцитоз наблюдается при некоторых инфекциях - брюшной и возвратный тифы, бруцеллез, свинка, малярия, коклюш, инфекционный мононуклеоз, лейшманиоз; ряде эндокринных болезней - микседема, тиреотоксикоз. Значительный лимфоцитоз (более 70-80%) в сочетании с выраженным лейкоцитозом характерен для хронического лимфатического лейкоза.

Уменьшение числа лимфоцитов - лимфопения (Lymphopenia). Диагностируется при уменьшении %% содержания лимфоцитов ниже 10%. Она бывает при туберкулезе, лучевой болезни, лимфомах, спленомегалии.

MON - Monocytes

Увеличение числа моноцитов более 13% - моноцитоз (Monocytosis). Бывает при кори, оспе, краснухе, свинке, скарлатине, ветряной оспе, бактериальном эндокардите, некоторых формах туберкулеза, инфекционном мононуклеозе, протозойных заболеваниях.

Уменьшение числа моноцитов ниже 4% - моноцитопения (Monocytopenia). Наблюдается в разгар острых инфекций, при сепсисе, тяжелом течении

EOS - Eosinophils

Увеличение в крови эозинофилов более 4-7% - эозинофилия (Eosinophilia). Чаще всего это показатель повышенной чувствительности организма (аллергии), встречается при бронхиальной астме, сенной лихорадке, экземах, аллергических реакциях на медикаменты.

Уменьшение числа эозинофилов ниже 1% или полное отсутствие этих клеточных форм - эозинопения (Eosinopenia). Эозинопения характерна для стресса, вызываемого тяжелыми бактериальными инфекциями, а также при лечении гормонами коры надпочечников.

BAS - Basophils

Увеличение числа базофилов более 2,5% - базофилия (Basophilia). Наблюдается при миелопролиферативных заболеваниях, в меньшей степени при полицитемии, язвенной колите, атопических аллергических заболеваниях.

Blast cells - В норме в крови этих клеток нет. Они могут быть при лейкозах.

RBC - Red blood cell - количество эритроцитов.

Увеличение числа эритроцитов - эритроцитоз (Erythrocytosis). Он может быть физиологическим у жителей высокогорных районов, вообще при подъеме в горы. Эритроцитоз бывает при ряде заболеваний: врожденные пороки сердца, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, некоторые заболевания почек, язвенная болезнь. Как самостоятельное заболевание эритроцитоз характерен для опухоли кроветворной системы - полицитемии.

Уменьшение количества эритроцитов - эритропения (Erythropenia). Обычно эритропения сочетается с уменьшением содержания гемоглобина и бывает при малокровии (анемии).

Hb (Hemoglobin) - содержание гемоглобина.

Увеличение наблюдается при эритроцитозе.

Уменьшение - при анемии.

Качественные изменения при ряде относительно редких заболеваний, чаще врожденных.

MCH (Mean corpuscular hemoglobin concentration) and MCV (Mean corpuscular volume).

Уменьшение цветного показателя и среднего объема эритроцитов характерно для железодефицитных анемий.

Увеличение цветного показателя и среднего объема эритроцитов наблюдается у больных В-12 -дефицитными анемиями.

PLT - Platelets - количество тромбоцитов

Уменьшение числа тромбоцитов ниже 140 K/UL - тромбоцитопения (Thrombopenia) свидетельствует о нарушениях в системе свертывания крови и опасности кровотечения. Существует некий критический уровень содержания тромбоцитов - примерно 30 K/UL, при котором кровотечение обязательно развивается. Наблюдается это при болезни Верльгофа, апластической анемии, острой и хронической лучевой болезни, анемии Аддисона-Бирмера.

Что такое Neu? Что этот показатель крови позволяет узнать и какова его норма? Когда применяется это исследование и выполняется ли оно отдельно?

В наше время все общие анализы крови выполняет специальная лабораторная техника, к которой относятся и гематологические анализаторы. Поэтому современный результат анализа крови немножко походит на кассовый чек, который печатается на термобумаге, и на нём есть символы, которые были незнакомы врачам ещё 20 лет назад. Так, все знали, что такое . А вот что значит Neu анализ крови, и о чем говорит это исследование, понять было совершенно невозможно.

Neu в анализе крови — что это такое?

Neu — это нейтрофилы в крови. В переводе с латинского, это означает просто «любители нейтрального». О чём идёт речь? Таксономически место нейтрофилов следующее:

1. В крови человека есть жидкая часть, или плазма крови, а есть и клеточные элементы — это красные кровяные тельца, или эритроциты, белые кровяные клетки — лейкоциты, и кровяные пластинки, или тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови;

2. Среди белых кровяных телец, или лейкоцитов, существует несколько разновидностей: содержащие гранулы в ядрах клеток, и не содержащие таких гранул. Вот к представителям первого класса и относятся нейтрофилы в анализе крови.

Поскольку нейтрофилы содержит в своих ядрах особые включения – их относят к гранулоцитам. И эти гранулы могут окрашиваться в разные тона, если готовить фиксированный препарат крови. В том случае, если препарат крови не окрашивать, а делать так называемый нативный мазок, то в этом мазке невозможно различить нейтрофилы, и отличить их от других лейкоцитов.

Почему это происходит? Потому, что гранулы по-разному окрашиваются химическими красителями. Если краситель обладает свойством кислоты, то он окрашивает гранулоциты ацидофильными гранулами, которые притягивают к себе этот кислый краситель. Такая разновидность гранулоцитов называется эозинофилами, поскольку эозин – кислый краситель розового цвета.

В том случае, если лейкоцит окрашивается основным, щелочным красителем, то он называется базофильным лейкоцитом, и его ядро оказывается синим. В том же случае, если гранулоцит принимает нейтральный краситель, он как раз и называется нейтрофилом. Теперь понятно, почему этим клеткам крови дали такое название: «любящие нейтральность».

Нейтрофилы в крови получают свои гранулы, появившись на свет, и в зрелых клетках эти гранулы уже не образуются. Под микроскопом нейтрофил выглядит, как клетка с ядерной зернистостью, от красно — фиолетового до коричневого цвета. Их цитоплазма при этом окрашена в розовый цвет.

Нужно напомнить, что существуют еще моноциты и лимфоциты, которые также относятся к лейкоцитам, и вообще не имеет никаких гранул: их функция совсем другая. Для нейтрофилов очень характерно оживленное движение. Они не просто увлекаются током крови в капиллярах и более крупных сосудах, они способны

двигаться и образовывать псевдоподии, наподобие амеб. Они способны активно обнаруживать и обхватывать различные чужеродные частицы, а также различные микроорганизмы, поглощать и уничтожать их. При вскрытии фурункула огромное количество мертвых, «погибших в схватке» нейтрофилов и образуют как раз скопление гноя. Они стремятся со всех сторон в очаг воспаления, привлекаемые биологически активными веществами, для того, чтобы очистить инфицированное место от микроорганизмов.

Какие бывают нейтрофилы и норма?

Всем уже понятно, что главная функция нейтрофилов — это защита. Нейтрофилы составляют наибольшее количество не только от всех гранулоцитов, но также и от всех лейкоцитов. В каждой 1000 лейкоцитов в норме находится около 600 нейтрофилов. Нейтрофилы также бывают различными: более молодые, только что вышедшие из костного мозга клетки, вышедшие в периферическую кровь, обладают ядром в форме палочки, а у более зрелых клеток это ядро постепенно разделяется на несколько сегментов. Этот факт имеет важное диагностическое значение.

В у человека, достигшего 15 — летнего возраста и старше, нормальное значение нейтрофилов в крови составляет от 47 до 72%.

Поэтому в том случае, если врачи говорят, что в крови должно содержаться до 70% нейтрофилов, они правы, но только с той оговоркой, что это число не должно быть меньше 50%.

Для сравнения, количество эозинофилов может составлять 1%, а его значение выше 5% является признаком патологии — чаще всего аллергической реакции или глистной инвазии.

Что касается детского возраста, то у детишек имеется некоторый «провал» и наименьшая концентрация этой разновидности лейкоцитов наблюдается в возрасте от 2 недель до года, когда нормальным является содержание нейтрофилов от 16 до 45%.

Затем этот показатель неуклонно растёт, и концентрация этого пула гранулоцитов постепенно выходят на «плато» к 15 — 16 летнему возрасту.

В норме количество сегментоядерных гранулоцитов, или зрелых клеток, составляет 95%, а количество палочкоядерных, молодых нейтрофилов, не превышает 5%.

Так, появление в периферической крови нейтрофилов с палочковидными ядрами в большем количестве говорит о том, что по какой-то очень важной причине произошла экстренная «мобилизация» молодых клеток.

Также существуют и более молодые классы нейтрофилов, которые в норме вообще в крови обнаружить нельзя. Они находятся в красном костном мозге. Они называются юными нейтрофилами, или метамиелоцитами. Есть и совсем маленькие формы — миелоциты и даже промиелоциты. В том случае, если они появились в крови, то это является или выраженной реакцией на микробную агрессию – например, на сепсис, либо свидетельствует о патологии красного костного мозга.

Обычно средний зрелый нейтрофил недолго находится в крови, среднее время его жизни составляет около 9 часов. Затем клетка поступает в капиллярный кровоток, а затем в различные ткани. В тканях нейтрофил живёт очень короткий срок, не более 3-4 дней. Поэтому нейтрофилы относятся к короткоживущих клеткам, и красный мозг вырабатывает их в очень большом количестве, особенно с учетом их преобладания.

Так, если сравнивать нейтрофилы с моноцитами, наиболее крупными клетками крови, а тем более с лимфоцитами, которые являются рекордсменами-долгожителями, то выясняется, что последние способны жить несколько лет, поскольку являются носителями иммунологической памяти, и хранят информацию об антигенах, с которыми организм встречался в своей жизни. При повторной встрече это позволит очень быстро начать выработку специфических антител и побороть инфекцию. У нейтрофилов, скорее всего, никакой иммунологической памяти нет. Они являются «дружинниками», «полицейскими» внутренними «амебами – хищниками», и способны быстро увеличить свою численность с помощью миграции клеток из сосудов, или из резервных запасов, которые находятся в красном костном мозге.

В том случае, если требуется срочная мобилизация, то может быть усилен гемопоэз, или выработка нейтрофилов силами костного мозга и миграция их в очаг воспаления. «Пожирание» микроорганизмов и переваривание их — основная функция нейтрофилов. Попавший внутрь нейтрофилы микроорганизм подвергается уничтожению, поскольку нейтрофильные гранулы содержат лизосомы с протеолитическими, разрушающими белок ферментами.

Прежде, чем говорить о причинах отклонения от нормы численности нейтрофилов, нужно рассказать о том, что означает «сдвиг лейкоцитарной формулы». Выше говорилось, что когда воспалительный процесс, то нейтрофилов много, и врачи могут обоснованно судить по этому факту о наличии инфекционного заболевания. Но кроме увеличения количества нейтрофилов, они «омолаживаются», увеличивается число палочкоядерных клеток, появляются метамиелоциты, или юные.

Этот феномен называется «сдвигом лейкоцитарной формулы влево», и может показывать на следующие состояния:

злокачественные опухоли на стадии метастатического поражения;
начало гематологического заболевания хронического миелолейкоза;
декомпенсированный метаболический ацидоз, связанный с закислением крови и метаболические комы, например, диабетическая, кетоацидотическая, тиреотоксический криз;
при выраженном физическом перенапряжении;
при бурно текущих инфекционных заболеваниях.

Кроме того, в некоторых случаях такое значительное омоложение клеточного состава нейтрофилов может говорить о дебюте острого .

Что касается «сдвига вправо», то это феномен исчезновения палочкоядерных молодых клеток, и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов – «старение» популяции. Это может говорить об истощении костного мозга, о хронической печеночной и почечной недостаточности, а также о недавней массивной трансфузии крови, при которой все молодые формы ещё не поступили в кровяное русло, а находятся в костном мозге.

Повышенные нейтрофилы (нейтрофилез)

Кроме этого нейтрофилез или нейтрофилия может возникнуть:

после операции, как реакция организма,
при различных некрозах внутренних органов, (это инфаркт и инсульт, или инфаркт головного мозга);
при интоксикациях или отравлениях, таких как тяжелый сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность и уремия
на фоне выраженной физической и эмоциональной нагрузки, и при стрессовых реакциях;
при воздействии экстремальных физических факторов — при перегреве организма и при переохлаждении;
при ожоговой болезни и при родовых схватках и беременности;
в результате воздействия некоторых лекарственных препаратов, например, сердечных гликозидов, кортикостероидных гормонов.

Наконец, нейтрофилез или увеличение количества нейтрофилов может возникать при отравлении различными тяжелыми металлами, при хроническом отравлении инсектицидами и этиленгликолем.

Пониженные нейтрофилы (нейтропения)

Уменьшение числа нейтрофилов крови может появляться при развитии в организме состояний, схожих с состояниями при нейтрофилезе. Так при инфекционном процессе достигшим своего апогея, например при инфекционно-токсическом шоке на фоне гнойно-септических осложнений, может наблюдаться и уменьшение числа нейтрофилов. Так некоторые бактериальные инфекции с выраженной интоксикацией, способствуют снижению значения нейтрофилов. Развивается нейтропения и при вирусных инфекциях, при краснухе, ветрянке, коревой инфекции и многих воздушно-капельных инфекциях, не исключая гриппа.

В том случае, если тяжелое заболевание возникло у пожилого или сильно ослабленного человека, то этот показатель изменяется также в меньшую сторону. Наблюдается нейтропения в частности, и лейкопения вообще при:

врождённых нейтропениях, и заболеваниях крови;
при развитии в организме шока любой этиологии;
при лечении цитостатиками и противоопухолевыми средствами.

Также врач должен помнить, что очень многие лекарственные препараты, которые назначаются длительно, могут вызывать «синдром пониженных нейтрофилов». Это некоторые мочегонные препараты, противосудорожные, препараты для нормализации сахара крови, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты.

Следует сказать, что не имеет смысла приходить к врачу, или в лабораторию, и просить «сделать анализ крови-нейтрофилы». Это будет, по меньшей мере, смешно. С одной стороны человек показывает, что он с знаком с некоторыми функциями организма и с клеточным составом крови.

Но, с другой стороны, этим он демонстрирует абсолютное незнание и непонимание того факта, что отдельно взятая субпопуляция лейкоцитов без учёта остальных фракций крови и показателей не будет говорить ни о чем, или скажет о развитии в организме, напротив, слишком большого количества заболеваний. Человек, заказавший только этот анализ, подобен играющему в жмурки, который, схватив в темноте и молчании незнакомого прохожего, должен понять, в каком районе города он находится.

Кровь отличается от других тканей организма тем, что она жидкая, но это тоже ткань. Кровь циркулирует в кровеносной системе, транспортируя растворенные в ней вещества по всему организму, и слагается из двух основных компонентов - плазмы и взвешенных в ней клеточных элементов, примерно в соотношении 40-50 % клеток и 50-60 % плазмы. Клеточных элементов всего три основных типа — красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты).

У здорового человека клеточный состав довольно стабилен, и поэтому все отклонения могут указывать на какие-то, в основном, болезненные изменения в организме, то есть иметь важное диагностическое значение. А самый информативный анализ крови носит название общий анализ крови .

Современное оборудование позволяет производить выполнение анализов в течение суток.

Общий анализ крови определяет химические, биологические, физические свойства крови, и по ним врачи могут обоснованно судить о здоровье человека.

Расшифровка крови

Нормальное содержание гемоглобина в крови (Hb) 120-160 г/л для мужчин и 120-140 г/л для женщин.

Анализ крови на гемоглобин

Пониженное содержание гемоглобина в крови (у взрослых ниже 110 г/л), эритроцитов, свидетельствует об анемии (малокровии). Если нормальный уровень содержания эритроцитов значительно превышен, это может быть предвестником эритремии (хронический лейкоз с поражением на уровне клетки). — белок, который есть в эритроцитах и отвечает за оборот кислорода и углекислого газа между легкими и органами, тканями организма. Меньше гемоглобина — меньше кислорода у тканей (анемия, потеря крови, наследственные воздействия).

Расшифровка анализа крови на гематокрит

Гематокрит (Нt) должен быть на уровне 40-45% для мужчин и 36-42% при расшифровке анализа крови у женщин. Этот показатель определяет, какой процент занимают клетки (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) в крови по отношению к ее жидкой фазе — плазме. Если гематокрит понижен, следовательно, больной или перенес кровотечение, или новые клетки крови у него образуются очень медленно и в малом количестве. Так происходит при опасных инфекциях, либо аутоиммунных (ложных, неоправданно активных срабатываниях иммунной системы) заболеваниях. Повышение гематокрита говорит о сгущении крови, в частности, при обезвоживании.

Анализ крови на количество тромбоцитов

PLT , нормальное содержание тромбоцитов (170-320)*109 на литр крови. Клетки тромбоциты отвечают за свертывание крови и остановку кровотечения — гемостаз. Кроме того они подбирают на мембране (стенке сосуда) весь противовоспалительный мусор, циркулирующие иммунные комплексы. Пониженное содержание тромбоцитов говорит о разладе в их структуры, о повреждении, это сигнал об иммунологическом нарушении либо остром воспалении.

Расшифровка крови на количество лейкоцитов

WBC, лейкоциты, норма – (3-8)*109 на литр крови. Лейкоциты противодействуют инфекции. Если число лейкоцитов повышено, значит больной инфицирован, возможно у него лейкоз. Снизиться уровень может при угнетении процесса образования лейкоцитов в костном мозге вследствие тяжелых инфекций, онкологических и аутоиммунных заболеваний, истощения организма.

Общий анализ крови на нейтрофилы

Нейтрофилов — NEU должно содержаться до 70% от общего числа лейкоцитов. Нейтрофилы в значительном количестве содержатся на слизистых оболочках и под ними. Их призвание — сжирать чужеродные микроорганизмы. Идет гнойный воспалительный процесс – нейтрофилов много. (И наоборот). А вот если наверняка известно, что гнойный процесс идет, а количество нейтрофилов не увеличивается, тогда нужно насторожиться, это один из признаков иммунодефицита.

Анализ крови на количество эозинофилов

Расшифровка крови — лимфоциты

Лимфоциты — LYM. Норма — 19-30%. При выраженных воспалениях показатель снижается. Когда он достигнет 15%, оценивают абсолютное число лимфоцитов на один микролитр и оно не должно быть меньше 1200-1500 клеток. Если уровень лимфоцитов в крови повышен, скорее всего, это воспаление, а если к тому же уменьшается количество нейтрофилов, то вирус — наиболее вероятная причина воспаления. Если нейтрофилы находятся в пределах нормы, а уровень лимфоцитов и моноцитов растет, это, скорее всего опухолевый процесс.

Общий анализ крови — эритроциты

Эритроциты- RBC, нормальное содержание (4-5)*1012 на литр для мужчин и (3-4)*1012 на литр для женщин. Эти клетки транспортируют гемоглобин. Изменения числа эритроцитов тесно связаны с гемоглобином: мало эритроцитов — мало гемоглобина (и наоборот).

Кровь может иметь, в зависимости от здоровья или болезней человека множество оттенков красного цвета, поэтому так важен и цветовой показатель — ЦП 0,85-1,05В — отношение гемоглобина к числу эритроцитов. Цветовой показатель изменяется при различных анемиях.

Скорость оседания эритроцитов

СОЭ- скорость оседания эритроцитов. Норма – 1 — 10 мм/ч для мужчин и 2 — 15 мм/ч для женщин. Ускоренное оседание, то есть повышение СОЭ, должно обязательно привлечь внимание врача, поскольку это верный признак какой-то патологии, например, воспаления. Это, самый известный лабораторный показатель, и большинство больных, часто проходящих обследования знают, что «большая СОЭ — это плохо». В лаборатории замеряется скорость разделения несвернувшейся крови на два слоя – снизу эритроциты, а сверху прозрачная плазма. Единица измерения — миллиметры в час.