Натрия аденозинтрифосфат. Натрия аденозинтрифосфат – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Превышение допустимых дозировок

Натрия аденозинтрифосфат. Натрия аденозинтрифосфат – описание препарата, инструкция по применению, отзывы Превышение допустимых дозировок
04.09.2020

25.02.2012 9250

АТФ (Аденозинтрифосфат натрия). Описание, инструкция.

Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия (купирование пароксизма). Ранее препарат применялся по следующим показаниям (в настоящее время в связи с низкой эффективностью нижеуказанные показания исключены): мышечная дистрофия и атрофия, полиомиелит, рассеянный склероз...

Международное наименование:
Трифосаденин (Triphosadenine)

Описание действующего вещества (МНН):
Трифосаденин

Лекарственная форма:
лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения, раствор для внутривенного введения

Фармакологическое действие:
Метаболическое средство, оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие, расширяет коронарные и мозговые артерии. Является естественным макроергическим соединением. Образуется в организме в результате окислительных реакций и в процессе гликолитического расщепления углеводов. Содержится во многих органах и тканях, но более всего - в скелетной мускулатуре. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Расщепляясь на АДФ и неорганический фосфат, АТФ высвобождает большое количество энергии, используемой для сокращения мышц, синтеза белка, мочевины, промежуточных продуктов обмена и др. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ. Под влиянием АТФ происходит снижение АД и расслабление гладкой мускулатуры, улучшаются проведение нервных импульсов в вегетативных ганглиях и передача возбуждения с n.vagus на сердце, повышается сократимость миокарда. АТФ подавляет автоматизм синусо-предсердного узла и волокон Пуркинье (блокада Ca2+-каналов и увеличение проницаемости для K+).

Показания:
Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия (купирование пароксизма). Ранее препарат применялся по следующим показаниям (в настоящее время в связи с низкой эффективностью нижеуказанные показания исключены): мышечная дистрофия и атрофия, полиомиелит, рассеянный склероз, коронарная недостаточность, постинфарктная кардиомиодистрофия, острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, облитерирующие заболевания артерий - "перемежающаяся" хромота, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), наследственная пигментная дегенерация сетчатки, слабость родовой деятельности.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, воспалительные заболевания легких.

Побочные действия:
Аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи). При в/м введении - головная боль, тахикардия, увеличение диуреза, гиперурикемия; при в/в - тошнота, гиперемия кожи лица, головная боль, слабость.

Способ применения и дозы:
В/м, в/в или в/а. В первые дни лечения - в/м, по 10 мг (1 мл 1% раствора) 1 раз в сутки, затем в той же дозе 2 раза в сутки или по 20 мг 1 раз в сутки. Курс лечения - 30-40 инъекций, повторный курс - через 1-2 мес. Для купирования наджелудочковых аритмий - в/в, 10-20 мг, в течение 5-6 с (эффект наступает через 30-40 с), при необходимости возможно повторное введение через 2-3 мин.

Особые указания:
Нельзя вводить в больших дозах одновременно с сердечными гликозидами.

Взаимодействие:
Сердечные гликозиды повышают риск развития побочных эффектов (в т.ч. аритмогенного действия).

АТФ (аденозинтрифосфат натрия) – средство, которое улучшает энергообеспечение и метаболизм тканей.

Форма выпуска и состав

АТФ выпускается в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах по 1 мл. В одной картонной пачке 10 ампул препарата.

Действующим веществом в составе средства является аденозинтрифосфат натрия (трифосаденин). Одна ампула с раствором содержит 10 мг активного компонента, который усиливает коронарное и мозговое кровообращение и участвует во многих процессах обмена веществ.

Показания к применению

Согласно инструкции, АТФ применяется при следующих состояниях:

  • Заболевания периферических сосудов (болезнь Рейно, перемежающаяся хромота, облитерирующий тромбангиит);
  • Слабость родовой деятельности;
  • Мышечная дистрофия и атония;
  • Рассеянный склероз;
  • Полиомиелит;
  • Пигментная дегенерация сетчатки;

По инструкции, АТФ широко используется также при купировании пароксизмов наджелудочковой тахикардии.

Противопоказания

Применение АТФ противопоказано пациентам с повышенной чувствительностью к действующему веществу препарата – натрия аденозинтрифосфату, и воспалительными заболеваниями легких.

Средство не назначается также при остром инфаркте миокарда и артериальной гипертензии.

Способ применения и дозировка

АТФ предназначен для парентерального применения. В большинстве случаев раствор препарата вводится внутримышечно. Внутривенное введение средства используется при особо тяжелых состояниях (в том числе при купировании наджелудочковой тахикардии).

Продолжительность курса терапии и дозировки препарата устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от формы заболевания и клинической картины.

Вместе с этим существуют стандартные дозировки для лечения конкретных болезней:

  • При нарушениях периферического кровообращения и мышечной дистрофии взрослым пациентам назначается 1 мл АТФ в сутки внутримышечно в течение 2 дней, затем 1 мл препарата вводят дважды в день. Возможно применение дозировки 2 мл 1 раз в сутки с самого начала лечения без последующей корректировки доз. Продолжительность курса терапии составляет, как правило, 30-40 дней. После окончания курса при необходимости можно повторить его через 1-2 месяца;
  • При наследственной пигментной дегенерации сетчатки взрослым пациентам назначается по 5 мл АТФ дважды в день внутримышечно. Интервал между процедурами введения препарата должен составлять 6-8 часов. Продолжительность курса терапии – 15 дней. Повторять курс можно через каждые 8 месяцев – год;
  • При купировании наджелудочковой тахикардии применение АТФ осуществляется внутривенно в течение 5-10 секунд. Повторно вводить препарат можно через 2-3 минуты.

Побочные действия

Согласно инструкции, АТФ при внутримышечном введении может вызывать тахикардию, головные боли и усиленный диурез.

Внутривенное введение препарата в некоторых случаях становится причиной тошноты, общей слабости организма, головных болей и гиперемии кожи лица. Редко при использовании средства возникают аллергические реакции в виде зуда и гиперемии кожи.

Особые указания

Одновременное применение АТФ с сердечными гликозидами в высоких дозировках не рекомендуется, поскольку их взаимодействие повышает риск развития различных побочных эффектов, в том числе и аритмогенного действия.

Аналоги

Аналогами препарата АТФ являются растворы Фосфобион, Натрия Аденозинтрифосфат-Виал и Натрия Аденозинтрифосфат-Дарница.

Сроки и условия хранения

Согласно инструкции, АТФ следует хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре 3-7 °C.

Срок годности составляет 1 год.

Лекарственная форма:   раствор для внутривенного введения Состав:

1 мл раствора содержит:

действующее вещество : натрия аденозинтрифосфат двузамещенный 10,00 мг;

вспомогательные вещества: натрия гидроксида раствора 2М до pH 7,0 - 7,3, вода для инъекций до 1 мл.

 Описание: Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость. Фармакотерапевтическая группа: Метаболическое средство АТХ:  

C.01.E.B Прочие препараты для лечения заболеваний сердца

Фармакодинамика:

Метаболическое средство, оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие, расширяет коронарные и мозговые артерии. Является естественным макроэргическим соединением. Образуется в организме в результате окислительных реакций и в процессе гликолитического расщепления углеводов. Содержится во многих органах и тканях, но более всего - в скелетной мускулатуре.

Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Расщепляясь на АДФ и неорганический фосфат, высвобождает большое количество энергии, используемой для сокращения мышц, синтеза белка, мочевины, промежуточных продуктов обмена и др. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ. Под влиянием трифосаденина происходит снижение артериального давления и расслабление гладкой мускулатуры, улучшаются проведение нервных импульсов в вегетативных ганглиях и передача возбуждения с n.vagus на сердце, повышается сократимость миокарда. подавляет автоматизм синусо-предсердного узла и волокон Пуркинье (блокада Са 2+ -каналов и увеличение проницаемости для К +).

Отследить кинетику парентерально введенного препарата АТФ не представляется возможным из-за высокого напряжения разнообразных реакций, происходящих с участием собственного АТФ. Вместе с тем известно, что натрия аденозинтрифосфат быстро распадается на месте введения на и фосфатные остатки, которые в дальнейшем используются для синтеза новых молекул АТФ. Показания:

Купирование пароксизмов наджелудочковой тахикардии (исключая мерцание и/или трепетание предсердий).

 Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипотензия, тяжелая брадикардия, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II - III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, синдром удлиненного интервала QT, острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Дети

Опыт применения препарата у детей (до 18 лет) отсутствует.

С осторожностью:

Брадикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, блокада ножек пучка Гиса, фибрилляция и трепетание предсердий, артериальная гипотензия, ишемическая болезнь сердца, гиповолемия, перикардит, стеноз клапанов сердца, артериовенозный шунт "слева - направо", недостаточность мозгового кровообращения, состояния после пересадки сердца (менее 1 года).

 Беременность и лактация:

Данные относительно применения препарата в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.

 Способ применения и дозы:

Препарат вводят внутривенно быстро в центральную или крупную периферическую вену, 3 мг в течение 2 секунд под контролем ЭКГ и артериального давления; при необходимости через 1-2 мин повторно вводят 6 мг, через 1-2 мин - 12 мг.

Лечение прекращают при развитии АВ-блокады на любом из этапов введения.

 Побочные эффекты:

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения: очень часто - более 1/10; часто - более 1/100 и менее 1/10; нечасто - более 1/1000 и менее 1/100; редко - более 1/10000 и менее 1/1000; очень редко - более 1/10000; частота не установлена (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Со стороны сердечно-сосудистой системы : очень часто - приливы крови к коже лица, ощущение дискомфорта в грудной клетке (чувство "сдавления", боль), брадикардия, остановка синусового узла, атриовентрикулярная блокада, различные предсердные и желудочковые экстрасистолы, желудочковая тахикардия; нечасто - синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения; очень редко - фибрилляция предсердий, тяжелая брадикардия не купирующаяся введением атропина и требующая постановки искусственного водителя ритма, фибрилляция желудочков, тахикардия типа "пируэт"; частота не установлена - выраженное снижение артериального давления, асистолия/остановка сердца, иногда со смертельным исходом (у пациентов ишемической болезнью сердца).

Со стороны центральной нервной системы : часто - головная боль, головокружение, различные фобии; нечасто - ощущение "давления" в голове; очень редко - транзиторное повышения внутричерепного давления; частота не установлена - потеря сознания/обморок, судороги.

Со стороны органа зрения : нечасто - нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы : очень часто - одышка; нечасто - учащенное дыхание; очень редко - бронхоспазм; частота не установлена - дыхательная недостаточность, апноэ/остановка дыхания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта : часто - тошнота; нечасто - металлический привкус во рту; частота не установлена - рвота.

Прочие : нечасто - повышенное потоотделение, слабость; очень редко - реакции в месте введения (ощущение "покалывания").

 Передозировка:

Симптомы: может проявляться головокружением, артериальной гипотензией, кратковременной потерей сознания, аритмией.

Лечение : введение препарата немедленно прекращают (из-за короткого периода полувыведения побочные эффекты быстро проходят). При необходимости возможно введение ксантинов ( , ), которые являются конкурентными антагонистами трифосаденина и снижают его действие.

 Взаимодействие:

Дипиридамол - усиливает действие трифосаденина, в некоторых случаях вплоть до асистолии, поэтому не рекомендуется одновременное введение препаратов. При необходимости введения трифосаденина, необходимо прекратить лечение дипиридамолом за 24 часа до введения трифосаденина или снизить его дозу.

Производные пурина (коффеин и ) и ксантинола никотината - , и другие ксантины являются конкурентными антагонистами трифосаденина, их применение следует избегать в течение 24 часов перед введением трифосаденина.

Ксантинсодержащие продукты (в т.ч. чай, кофе, шоколад) не следует употреблять за 12 часов до введения препарата.

Карбамазепин может усиливать угнетающее действие трифосаденина на атриовентрикулярное проведение, что может привести к полной атриовентрикулярной блокаде

Нельзя вводить одновременно с сердечными гликозидами в больших дозах, поскольку усиливается риск развития побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы.

Особые указания:

Введение препарата, как правило, необходимо проводить только внутривенно под медицинским наблюдением, при контроле функции сердца и артериального давления.

Из-за риска развития артериальной гипотензии препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов с ишемической болезнью сердца, гиповолемией, перикардитом, стенозом клапанов сердца, артериовенозным шунтом "слева-направо", недостаточностью мозгового кровообращения. Натрия аденозинтрифосфат-Дарница следует с осторожностью применять у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, нарушением проводящей системы сердца (атриовентрикулярная блокада I степени, блокада ножек пучка Гиса) из-за возможности их усугубления при введении препарата. При развитии стенокардии, тяжелой брадикардии, артериальной гипотензии, дыхательной недостаточности или асистолии/остановки сердца, введение препарата необходимо прекратить. Препарат может вызывать судороги у предрасположенных пациентов (судороги в анамнезе различного происхождения).

Ранее препарат применялся по следующим показаниям (в настоящее время в связи с низкой эффективностью нижеуказанные показания исключены): мышечная дистрофия и атрофия, полиомиелит, рассеянный склероз, коронарная недостаточность, постинфарктная кардиомиодистрофия, острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, облитерирующие заболевания артерий - "перемежающаяся" хромота, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), наследственная пигментная дегенерация сетчатки, слабость родовой деятельности.

 Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Влияние препарата на способность к управлению автотранспорта и другими механизмами не изучалось. Форма выпуска/дозировка: Раствор для внутривенного введения. Упаковка:

По 1 мл в ампуле.

Допускается на ампулу наклеивать этикетку из бумаги с самоклеящимся покрытием.

По 5 ампул с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в контурной ячейковой упаковке (кассете).

По две контурные ячейковые упаковки с инструкцией по медицинскому применению в пачке.

По 10 ампул с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в контурной ячейковой упаковке (кассете). По 1 контурной ячейковой упаковке с инструкцией по медицинскому применению в пачке. По 10 ампул с инструкцией по медицинскому применению, ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в коробке с гофрированным вкладышем. Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью.

При упаковке ампул с цветным кольцом излома либо точкой излома, нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывается.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2°С до 8°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

 Срок годности:

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: П N010635 Дата регистрации: 25.04.2012 / 25.04.2013 Дата окончания действия: Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения: ДАРНИЦА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФИРМА, ЗАО Украина Производитель:   Дата обновления информации:   26.05.2018 Иллюстрированные инструкции

Рецепт (международный)

Rp.: Nalrii adenosintriphosphatis l%- 1,0
D.t.d. №10 in amp.
S. Вводить в/м по 1 мл I р/д.

Фармакологическое действие

Средство, улучшающее метаболизм и энергообеспечение тканей. АТФ является естественным компонентом тканей организма - участвует во многих процессах обмена веществ. При распаде АТФ на АДФ и неорганический фосфат высвобождается энергия, необходимая для мышечного сокращения и различных биохимических процессов. АТФ участвует в передаче возбуждения в адренергических и холинергических синапсах, облегчает передачу возбуждения с блуждающего нерва на сердце. По-видимому, АТФ - один из медиаторов, возбуждающих аденозиновые рецепторы. Усиливает мозговое и коронарное кровообращение, способствует увеличению периферического кровообращения.
Трифосаденин - производное аденозина. Аденозин является агонистом пуринергических рецепторов, активация которых приводит к угнетению деполяризации процессов проведения электрических импульсов в синусовом и AV-узлах. Этот эффект лежит в основе антиаритмического действия трифосаденина при наджелудочковых тахикардиях. Действует кратковременно в течение нескольких секунд.

Способ применения

Для взрослых: Вводят в/м и в/в струйно. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний.

Показания

Мышечная дистрофия и атония
- полиомиелит
- рассеянный склероз
- пигментная дегенерация сетчатки
- заболевания периферичеcких сосудов (перемежающаяся хромота
- болезнь Рейно
- облитерирующий тромбангиит)
- купирование пароксизмов наджелудочковой тахикардии
- ИБС
- слабость родовой деятельности

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда
- артериальная гипотензия
- воспалительные заболевания легких
- повышенная чувствительность к трифосаденину.

Побочные действия

При в/м введении: возможны головная боль, тахикардия, увеличение диуреза, гиперурикемия.
- при в/в введении: возможны тошнота, гиперемия кожи лица, головная боль, слабость.
- аллергические реакции: редко - зуд, гиперемия кожи.

Форма выпуска

Р-р д/инъекц. 1% (10 мг/1 мл): амп. 10 шт.
Раствор для инъекций 1% 1 амп.
трифосаденин (натрия аденозинтрифосфат) 10 мг.
1 мл - ампулы (10) - пачки картонные.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Торговое название препарата: Натрия аденозинтрифосфат

Международное непатентованное название (МНН): Трифосаденин

Лекарственная форма:


раствор для внутривенного введения

Состав:


В 1 мл раствора содержится активного вещества аденозинтрифосфорной кислоты - 10 мг.
Вспомогательные вещества: раствор натрия гидроксида 2 М (до рН 7,0-7,3), вода для инъекций.

Описание
Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:


метаболическое средство

КодАТХ:

Фармакологическое действие
Натрия аденозинтрифасфат (АТФ) - метаболическое средство, обладает антиаритмическим эффектом, оказывает также гипотензивное действие, расширяет коронарные и мозговые артерии. Является естественным макроэргическим соединением. Образуется в организме в результате окислительных реакций и в процессе гликолитического расщепления углеводов. Содержится во многих органах и тканях, но более всего - в скелетной мускулатуре. Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Благодаря своему расщеплению на АДФ и неорганический фосфат, АТФ высвобождает большое количество энергии, используемой для сокращения мышц, синтеза белка, мочевины, промежуточных продуктов обмена и др. Под влиянием АТФ происходит снижение артериального давления и расслабление гладкой мускулатуры, улучшается проведение нервных импульсов в вегетативных ганглиях и передача возбуждения с блуждающего нерва на сердце, повышается сократимость миокарда. После парентерального введения проникает в клетки органов, где расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. В дальнейшем продукты расщепления включаются в ресинтез АТФ. Антиаритмическое действие обусловлено образующимся при распаде АТФ аденозином, подавляющим автоматизм синусно-предсердного узла и волокон Пуркинье (блокада кальциевых каналов и увеличение проницаемости для ионов калия).

Показания к применению
Купирование пароксизмов наджелудочковых тахикардии (исключая мерцание и/или трепетание предсердий).

Противопоказания
Повышенная чувствительность, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, воспалительные заболевания легких.

Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно быстро в центральную или крупную периферическую вену 3 мг в течение 2 сек под контролем электрокардиограммы и артериального давления; при необходимости через 1-2 минуты повторно вводят 6 мг препарата, через 1-2 мин. 12 мг; введение прекращают при развитии атриовентрикулярной блокады на любом из этапов введения препарата.

Побочное действие
Возможны аллергические реакции (зуд, гиперемия кожи), тошнота, гиперемия кожи лица, головная боль, слабость; после купирования пароксизма тахикардии могут наблюдаться кратковременные эпизоды синусовой брадикардии и/или предсердно-желудочковой блокады I - III степени (ЭКГ контроль).

Передозировка
Из-за короткого периода полувыведения нежелательные явления быстро исчезают. Конкурентными антагонистами являются теофиллин и другие метилксантины.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Сердечные гликозиды повышают риск развития побочных эффектов (в т.ч. аритмогенного действия). Дипиридамол усиливает эффект; теофиллин, кофеин и другие метилксантины - ослабляют.

Особые указания
Нельзя вводить в больших дозах одновременно с сердечными гликозидами.

Форма выпуска
По 1 мл в ампулах. По 10 ампул с ножом для вскрытия ампул и инструкцией по применению в коробке из картона.

Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре (5±2)°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
1 год.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель
РУП "Борисовский завод медицинских препаратов", Республика Беларусь, Минская область, г. Борисов, ул. Чапаева, 64/27.